1、数据库设计时应阐明用何种方式保证系统安全。（2）应用级安全（工作站的权限验证）：操作员是否有权使用某系统，应用操作系统权限；系统具有抵御外界环境和人为操作失误的能力：有足够的防护措施，防止非法用户侵入；保证不因操作人员的误操作导致系统的崩溃等。（3）操作员的权限验证:系统管理应能根据员工的职务和所承担的工作进行角色划分，通过角色划分进行权限分配，当操作人员超越权限进行登录时，系统应能拒绝并记录在系统日志中。（4）数据加密:除了以上所属的登录/使用验证以外，系统还应能采取了对某些关键数据（如用户代码和密码）进行加密的方法，来提高安全性。（5）数据安全管理机制:投标人应能有完整的数据安全管理措施。
2、（6）备份与恢复：对存储的数据，应有冗余保护措施，保证用户数据的随时可提取性，对于容错及冗余都有相应的安全保护机制。灵活性、维护性:系统可根据医院的具体工作流程定制、重组和改造，并为医院提供定制和改造的客户化工具。为适应以后的发展，系统应具有良好的可裁减性、可扩充性和可移植性；系统的安装卸载简单方便，可管理性、可维护性强；软件设计模块化、组件化，并提供配置模块和客户化工具。先进性:采用业界先进、成熟的软件开发技术和系统结构，面向对象的设计方法，可视化的、面向对象的开发工具。本招标文件中技术要求没有涉及的先进技术、方法，投标人可自行补充，并在投标文件中介绍说明。一体化:以用户为中心，以应用系统整
3、合为目标，规划技术方案，实现业务平台、数据一体化集成。标准化:系统应尽量符合国际、国家和行业标准，符合上海市医保、干保、医联工程等的要求。二、系统技术要求支持多种数据库系统应支持SQL Server、Oracle等常用数据库，以满足医院对数据库的不同需求，并支持数据库间的转换，甚至允许同时支持多种数据库。采用三层架构系统应支持中间应用服务器的搭建，为异构数据库访问提供了可能，并省去了客户端数据库组件的安装麻烦，使客户端对数据库实体完全透明，并为分布数据处理打下基础。可自由配置医疗文书系统应提供医疗文书配置工具，允许根据需要自主完成医疗文书格式的修改、变更，包括字体、文字颜色、文字对齐方式、数据
4、库字段显示内容等。可自由配置业务流程系统应提供业务流程配置工具，允许根据排队类型、分诊、叫号等业务特点进行配置系统应用流程，比如：是否需要自助分诊过程、是否需要预约过程等。三、门诊优化流程定义及目的定义：门诊和医技的排队叫号系统，分为无人值守分诊叫号，一次分诊、二次分诊等，登录模式，排班模式以及对内发布和对外发布医生的工号、职称、特长、简介等以及出诊信息。目的：规范门诊排队叫号系统的信息和内容审核，规范就医环境，保障就医秩序。四、项目需求分析7.1 诊区的分布、详细拓展分析根据医院的发展，展示数字化的医院，将门诊排队、分诊整合到医疗大环境里，结合医院现有的实际情况，门诊设计有多个诊区，涵盖了门
5、诊妇科、口腔、超声科、产科、儿保、儿科筛查、皮肤科等，医技、检验涉及多个科室。以下对全院各个科室做详细拓展分析。7.2 临床医疗排队叫号软件主要包括：与HIS接口数据、RIS接口数据形成无缝连接，能够自动获取HIS中患者的基本信息与就诊状态系统读取医院HIS系统信息：该接口与HIS、RIS无缝连接。具体的流程见下面接口流程图：护士站排队软件：自动分诊、医生控制叫号、退号、呼叫后显示在诊室前LCD上（每块液晶屏分配给一个网络IP地址）。医生虚拟呼叫病人；呼叫下一位患者、复呼、过号、召回等方便病人就诊等，在等候区域LED屏、液晶、DLP、DPD等上实时显示，最新的发展与电子工作站做在一起。7.3与
6、HIS接口、RIS接口、预约系统等软件流程图7.4存贮和传输系统应支持中间应用服务器的搭建，为异构数据库访问提供了可能，并省却了客户端数据库组件的安装麻烦，使客户端对数据库实体完全透明，并为分布数据处理打下基础。7.5数据要求业务以及HIS读取数据，要求能够及时保存到服务器，方便多个客户端调用，支持数据离线保存、恢复，保证网络异常情况下的数据恢复。7.6安全要求提供数据库级安全保障，通过登录和连接数据的分离，保障数据库端数据安全，并需要对用户信息加密处理。需提供集中的用户及权限管理程序，通过系统管理员为用户授权，不同权限管理不同的内容。提供用户分组、权限角色组管理机制，大大简化用户授权。7.7
7、接口要求系统集成方式采用存储过程和视图的方式，与现有信息系统HIS、LIS、PACS、EMR、医联系统等完整集成，达到系统间信息共享融合的目的，系统还需要支持相关硬件连接，如机顶盒、液晶屏、LED屏等的数据交互。五、临床医疗分诊排队叫号需求概述8.1医技分诊叫号部分系统读取PACS、RIS系统信息，与急诊放射、心电图、超声等系统无缝连接，使医生可以多次或任意的呼叫某一病人，前来进行预约、扫描、增强、去拿报告等，方便病人就诊等，在等候区域LED屏、液晶屏等上实时显示。主要是放射、放射报告等软件：医技报告发布：调用类型：YJ输入参数：医嘱类别，医嘱ID，病历号，姓名，PACS病人ID，access
8、ion number，报告编号，检查方法，检查所见，诊断意见，报告者工号、姓名，报告时间，审核者工号、姓名，审核时间，发布者工号、姓名。8.2检验分诊叫号部分主要读取LIS系统信息，与检验、生化、血气等系统无缝连接，使医生有序的呼叫病人，方便病人诊治等，在等候区域LED屏、液晶、DLP、DPD等上实时显示叫号和报告显示。8.3检验报告软件输入信息：首页序号、危急值ID，标本号，项目代码，项目英文名，中文名，项目结果，单位，参考范围，异常标志，报告日期，写入方式。8.4各系统关联情况多系统没有整合：目前分诊排队功能很成熟与信息发布系统相对分散独立，不能统一管理； 信息的发布不集中：排队的数据、挂
9、号的号源、专家的挂号情况、专家的特色、停诊安排，患者要到好多地方才能获得统计数据、管理数据分析、显示透明公示：医生日常工作量的统计、就 诊人数的历史数据、当日数据的显示、护士输液的工作量的统计在排队分诊、信息发布开始 两网打通、三屏合一将是趋势微信、APP、等候区的大屏、诊室的小屏、手机屏信息共享，将是趋势。8.5优化流程系统主要模块1）排队主控系统（服务器端软件）（网络版）服务器端管理各系统科室排队模块，管理全院所有系统工作，管理系统数据和叫号，一般安装在备份服务器上，与医院HIS接口紧密,读取相关信息。包括系统日常处理，系统设置、数据管理和用户管理等等，包括今后增加的科室、专家。多业务多队
10、列的功能是排队软件的基本功能。2）各种接口软件-（服务器端软件）（网络版）包括HIS软件接口、PACS系统接口、RIS系统接口、LIS系统接口、药房系统接口、自助挂号系统接口、预约系统接口等，读取所需要的数据，不会对上述系统产生任何压力.。3）各诊区分诊系统软件-（护士控制端）控制各诊区的软件，包括语音、显示、出诊、护士安排优先插队、退后等对各科室排队叫号系统 ，进行统一的管理。其主要的功能有：数据格式，为各诊区分诊台及呼叫器提供数据交换。实时显示各科室及医生等登陆信息，进行实时监控；设定系统的使用权限；统计多种报表，实现数据共享4）医生虚拟叫号-（医生操作端）控制各诊区医生的呼叫软件，包括语
11、音、显示、出诊、安排优先插队、退后等对各科室排队叫号系统，进行统一的管理。呼叫：一般医护人员服务完当前患者后，呼叫下一位。呼叫任意号码：当碰到紧急或有特殊情况的患者，可优先、任意呼叫。复呼：当系统呼叫时，而患者恰好不在，可以暂时存储该患者号，以备稍后重新呼。5）显示屏控制系统-（显示终端）医院临床科室等有普通、专家诊室等，根据医院要求：诊室前建议使用LED条屏或17寸液晶小屏，等候区建议使用液晶屏，多种屏共同使用，同时显示普通和专家信息于管理显示屏，显示患者号码、姓名、就诊诊室、专家姓名等、支持文字与信息编辑发布。显示内容和格式可以根据需要自行设置。6）语音模块-（呼叫终端）一个科室或几个科室
12、共享一套先进的TTS语音合成技术，中文或英文语音，用于语音叫号，含加密功能。具有数千个常用汉字的语音字库，可实现患者姓名和出诊医师的发音，可以识别。7）信息发布-（发布终端）门诊信息在网络上显示屏显示，可以显示全部或部分科室，也可以门诊办公室通过信息对整个系统运行情况进行监控，宣教屏上可以播放视频、图片、文字等，宣教屏上可以指定什么位置播放视频、图片、文字等；也可以根据播放时间进行播放内容。8.6软件主要技术功能8.6.1护士站管理系统软件功能系统可自动分诊与手动分诊相互转换；可以设置无人职守护士站，系统可设置最小呼叫间隔时间；病人的优先级别定义和优先设定在护士站完成，医生叫号时病人的排序自动
13、根据优先的设定调整。接受挂号或预约信息，将患者自动分配到正确的候诊队列中，分诊系统能够实现医生排班管理、实时监控诊区内患者就诊队列、呼叫未到被延后患者队列、已就诊队列等，并可实现患者预约和患者签到；通过分诊护士台可以对就诊患者队列顺序进行调整（授权情况下支持分诊护士台呼叫、分诊护士台患者签到、预约、复诊、转诊以及特殊患者优先、实名语音播报等传统功能；支持同一诊区内各诊室的特色呼叫与显示，支持分诊护士台操控管理，在一个控制界面可实时了解诊区各业务科室、诊室、医生、患者队列等所有情况，并可随时调整与控制；系统可对老年人、军人、离退休、残疾等特殊病人优先叫号就诊。病人挂号后，系统根据楼层的不同，可靠
14、分别设置不同的入队延时时间，避免病人没达到诊区却被医生空叫掉。二次候诊功能：根据现场环境部分候诊区与诊室距离较远，系统可设置医生每次呼叫病人的人数，实现二次叫号。提示下一位到诊室门口准备，节约病人等候时间，提高医生工作效率。8.6.2医生呼叫终端功能支持医生工作站虚拟软件方式叫号、硬件呼叫器叫号（无电脑诊室）或护士台叫号三种不同的叫号方式；医生可通过自己的用户名和密码登陆医生工作站，进入分诊呼叫系统界面。若该医生是“普通门诊”的出诊医生，登录后，可看到属于自己科室的普通门诊队列中的患者；若该医生是“专家门诊”的出诊医生，登录后，可看到属于自己专家队列的患者。界面缩小成悬浮窗体模式，此模式可以避
15、免医生操作其它软件时来回切换。此模式状态下，软件可设置快捷键代替鼠标操作，医生在叫号时无需移动鼠标，直接按对应快捷键即可进行呼叫，不必关注电脑桌面上当前窗口是什么。多种呼叫方式：可对号码实行“顺呼”、“复呼”、“选呼、自动后退”。医生登陆时，可以将自己的工号、姓名、科室、信息等自动发布到诊室前小液晶上。护士站以及门办或信息中心可进行各种数据统计分析，多方式报表打印。可以设定医生的每次呼叫的病人数。8.6.3排队叫号液晶显示屏显示功能当有二个医师出诊时，显示两位医师照片和信息，最下滚动信息显示医院所有信息或本诊室两位医师相关信息最下面的信息滚动，可以由门诊、宣传、党办、院办等发最新的信息或公告。
16、8.6.4自动取号系统触摸式取号机采用先进的表面声波式触摸屏，可以在各种恶劣环境中运行，拥有最快的感应速度，最高的透光度和最强的抗环境干扰能力，支持用户戴手套，使用笔等物体进行触摸操作；类型：落地式全金属触摸式一体机及自动取号软件组成；打印机：热敏80mm高速打印机。通过与RIS接口提取排队信息，并打印出病人相关排队信息。热敏打印机速度可达200毫米/秒，除了常见的文本打印，它还能提供双色打印、图文编码打印等；标准工业控制机柜设计，内置电源控制系统、散热系统和音响系统。8.7各科详细排队需求A.第一类：刷卡排队叫号系统流程根据医院目前的流程，建议门诊内科采用刷卡排队：新流程在叫号排队系统过程中
17、，与HIS系主统、电子处方、医生工作站等系统关联很多，并且涉及多种状态，流程比较复杂，要分为五种状态，每种状态关系患者、医生的操作，我们把简单的流程简单化，让护士只要刷卡就可以操作患者挂号后，叫号了。刷卡具体的程序读流程图，根据每个科室不同，做不同的流程以及不同的状态。1）、挂号状态：取HIS信息，在护士工作站上显示的是患者挂号状态，此时，医生登录医生工作站，无法看见患者信息，必须等候护士或医生的电脑呼叫，形成第二种状态，医生才能看见患者信息，因此，医生登录后，按叫号系统时，自动呼叫1-2人前来护士站刷卡。护士或医生点击呼叫，如点击内分泌科按键，就开始呼叫内分泌科2-3人前来刷卡，当1号患者前
18、来刷卡后，医生可以看见第一个患者信息，第二位在外面等候，医生可以就诊了，每诊毕一位患者，自动呼叫后一位的患者进来就诊，并且触发排在3-4号的患者前来刷卡。2）、刷卡状态：当呼叫的患者顺序，依次前来刷卡时，患者到护士站刷卡时，护士自动按均衡分配原则，如患者不选择医生，护士可以将每个患者自动平均分到每间诊室，如患者选择医生，护士刷卡时，自动弹出对应的科室诊室，选择一间护士刷卡时，自动弹出对应的科室诊室，并分配到默认的诊间，不是默认的话，再76手工干扰，拉到其他房间。如患者卡没带或损坏，手工双击该患者，将其分配到诊室（刷卡分配患者到几号房间）。3）、未叫状态：（医生工作站可见患者状态）只有当护士刷卡
19、后，患者信息状态就改变了，变为未叫状态，在未叫状态的患者，医生在医生工作站是可以看见的。护士刷卡后，患者信息就显示在医生的工作站上，患者前往诊室，看诊室前液晶显示小屏，小屏显示号码，并且显示患者姓名医生工作站可见患者状态，医生当结束或检查时，自动触发补队列1-2人，前来刷卡，按F9 呼叫患者来刷卡，（当队列人数是5人或大于5人，无法呼叫）。4）、候诊状态：当有一位患者在医生就诊时，其他患者2-3人刷卡后等候在诊室外，此时，医生按呼叫，也无法呼叫患者前来刷卡，只有诊毕一人，自动触发下一个患者前来刷卡，而护士是可以呼叫患者可以前来刷卡。如果此时有人有提前或本院的要插队，只要在护士处刷卡，直接进入等候队列，（等候队列不足时，可以自动补充，当手工将插队刷卡进入队列，队列多一个人不要紧，只要少于队列设置的人，自动呼叫患者前来刷卡）。5）、已叫状态:患者看完病，-状态改为已叫状态。
