1、安徽农业科技专家大院安徽省农业科技专家大院推荐表专家大院名称 申 报 单 位 所属主管部门 负责人 联系电话 联系人 联系电话 传 真 E-mail 安徽省科学技术厅编制2010年6月填写说明一、按要求准确、如实填报;二、推荐材料按A4纸打印 三、填写内容要求简练 四、推荐材料一式3份。 一、基本情况被推荐单位单位性质主持人姓 名联系电话职 务技术职称首席专家姓 名联系电话职 务技术职称单位基本情况概述专家大院工作基础二、主要任务三、主要应用转化技术四、技术、经济指标五、实施方案(技术示范、产业开发、技术培训等)(可附加页)六、进度安排和年度考核指标2010年2011年2012年七、组织与保障
2、措施八、技术依托单位简介九、首席专家简介十、预期经济社会效益和示范推广前景十一、经费预算资金来源预算预算金额其 中2010年2011年2012年省财政拨款市县财政匹配主管部门配套单位自筹银行贷款其 他合 计资金支出预算预算金额其 中:省财政拨款备 注设备费材料费测试化验加工费燃料动力费差旅费会议费国际合作与交流费出版、文献、信息传播、知识产权事务费劳务费专家咨询费管理费其他支出合计十二、项目参加人员姓 名性别出生年月学 历专 业职称、职务所 在 单 位项目分工本人签名十三、有关附件十四、被推荐单位负责人签章 单位公章 年 月 日十五、技术支持单位首席专家签章 单位公章 年 月 日十六、市科技局推荐意见单位公章 年 月 日十七、省科技厅评审意见单位公章 年 月 日