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    恩施州中心医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word格式文档下载.docx

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    恩施州中心医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word格式文档下载.docx

    1、呼气初:肺内压高于大气压;吸气末、呼气末:肺内压等于大气压。5、某厂喷漆工,工龄8年,近半年来出现头晕、乏力、牙龈出血等症状,实验室检查WBC3.510的9次方/L,血小板5510的9次方/L,该工人最可能患()。A、慢性铅中毒B、急性苯中毒C、慢性苯中毒D、慢性汞中毒【解析】该工人主要的症状表现为血液系统损害(白细胞、血小板下降)。苯中毒主要与装修工作有关。早期为急性苯中毒,累计神经系统。慢性、长期、晚期苯中毒主要累及血液系统,造成白血病。6、下列哪种成分是C3转化酶()。A、C234B、C3bBbC、C567D、C3Bb 【解析】C3bBb为C3转化酶。7、几个学生周末结伴外出旅游,中午在

    2、野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日,所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。应立即采取何种治疗措施()。A、对症治疗B、尽早给予抗生素C、尽早给予多价抗毒血清D、清洁灌肠【解析】常见错误:选答“尽早给予抗生素”,肉毒中毒是进食含肉毒毒素的食物所致;选答“使用酸性溶液洗胃”,肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏;选答“清洁灌肠”,清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸收,是治疗的其中一个蘠诠8、慢性支气管炎早期肺功能改变为()。A、闭合气量增加B、一秒率减少C、VC减少D、肺总量增加【答案】A 【解析】慢性支气管炎早期多有小气道病变,闭合气量

    3、为检查小气道阻塞的肺功能指标。当小气道有阻塞时,最大呼气流量-容积曲线在75%肺容量时,流量明显下降,闭合气量可增加。9、交感神经兴奋时,少尿的主要原因是()。A、血浆胶体渗透压升高B、滤过膜通透性降低C、肾血流量减少D、血浆晶体渗透压升高【解析】交感神经兴奋,通过肾脏血管平滑肌的受体,引起肾血管收缩而减少肾血流量,使尿液减少。10、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多,但前后排学生看到教师的身高几乎一样,这说明了知觉的()。A、恒常性B、理解性C、整体性D、选择性【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺激输入在一定范围内发生了变化,知觉形象并不因此发生相应的变化,而是维持恒定,这种特性称

    4、为知觉的恒常性。本题干的叙述正是描述了知觉的恒常性。故选A。11、符合变性的描述是()。A、细胞体积缩小,伴功能下降B、细胞内或细胞间质表现为异常物质的出现或正常物质显著增多C、细胞功能丧失D、属不可复性损伤【解析】变性系指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多,并伴有不同程度的功能障碍。12、肌肉组织中,糖酵解途径的关键酶是()。A、葡萄糖激酶 B、6-磷酸果糖激酶-1C、丙酮酸羟化酶D、柠檬酸合酶【解析】糖酵解过程中有3个非平衡反应,分别由己糖激酶(葡糖激酶),磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化,它们反应速率最慢,催化的反应不可逆,是控制糖酵解流量的3个关键酶。13、下列选择中,不属

    5、于癌前病变的是()。A、黏膜白斑病B、乳腺炎C、宫颈糜烂D、皮肤慢性溃疡【解析】癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,如病因继续存在,久治不愈,一部分可转变为恶性肿瘤。常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、纤维囊性乳腺病、纤维腺瘤、溃疡性结肠炎、大肠腺瘤、大肠息肉、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、皮肤慢性溃疡等。乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,是引起产后发热的原因之一,不属于癌前病变,最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。14、诊断急性心肌梗死常用的血清酶为()。A、肌酸激酶B、肌酸激酶同工酶C、乳酸脱氢酶D、碱性磷酸酶【答案】ABC 【解析】临床上判断一个患者是否发生了急性心肌梗

    6、死,不仅要靠临床症状、心电图的变化,而且要看血清酶有无相应的变化。目前临床常测定的心肌酶有肌酸激酶及其同工酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶,羟丁酸脱氢酶、肌红蛋白。故选ABC。15、只有符合如下条件才可实施安乐死()。A、接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者B、患者真诚表达了安乐死的意愿C、安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对患者死亡权利与尊严的尊重D、必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施【答案】ABCD 【解析】安乐死的实施必须符合下列条件:1.接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者;2.患者真诚表达了安乐

    7、死的意愿;3.安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对患者死亡权利与尊严的尊重;4.安乐死必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施。故选ABCD。16、在手术治疗中,“认真签订协议”的医德目的是()。A、让病人承担手术风险B、病人及其家属与医务人员共同承担手术风险C、让医务人员承担手术风险D、让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同【答案】BD 【解析】在手术治疗中,“认真签订协议”这是尊重病人的知情同意权,让病人及其家属与医务人员共同承受手术风险,同时让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解和认同。故选BD。17、参与生理止血的血细胞是

    8、()。A、中性粒细胞B、嗜碱性粒细胞C、淋巴细胞D、血小板【答案】D 【解析】血小板具有黏附、释放、聚集、收缩、吸附多种凝血因子的特性,是生理止血必需的血细胞。18、急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是()。A、淋巴细胞增生B、成纤维细胞增生C、壁层上皮细胞增生D、内皮增生【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主;快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。19、急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是()。20、18岁女性患者,在一次体检中发现HBsAg阳性,无自觉症状,肝功正常。次年5月,因突然发热、恶心、乏力及巩膜黄染而住院。实验室检查:ALT478U/L,TBi

    9、L78mol/L,抗HAVIgM阳性。该患者应诊断为()。A、病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎B、急性病毒性肝炎,甲型,乙型肝炎病毒携带者C、病毒性肝炎,乙型,慢性中度D、病毒性肝炎,乙型,慢性轻度【解析】患者虽既往HBsAg阳性,但无症状,肝功正常,为乙肝病毒携带者。本次急性起病,肝功明显异常,抗HAVIgM阳性,提示蘠21、肾上腺皮质功能低下则出现()。A、肢端肥大症B、呆小病C、侏儒症D、艾迪生病【解析】慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病。22、十二指肠分为哪四部?()A、上部B、降部C、水平部D、升部【解析】十二指肠,是人体介于胃与空肠之间的一个器官,十二指肠成人长度为2025cm,管

    10、径45cm,紧贴腹后壁,是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的小肠段。十二指肠的形状呈“C”形,包统胰头,可分上部、降部、水平部和升部四部。23、下列反应中属于酶化学修饰的是()。A、强酸使酶变性失活B、加入辅酶使酶具有活性C、肽链苏氨酸残基磷酸化D、小分子物质使酶构象改变【解析】酶的化学修饰主要有磷酸化与去磷酸化、乙酰化与去乙酰化、甲基化与去甲基化、腺苷化与去腺苷化及SH与SS互变,其中磷酸化与去磷酸化最多见,而具体的磷酸化位点往往是含有羟基的苏氨酸残基、酪氨酸残基和丝氨酸残疾。24、有助于产气肠杆菌与大肠埃希菌的鉴别试验是()。A、V-PB、尿素酶C、硫化氢D、葡萄糖酸盐【解析】

    11、大肠埃希菌V-P试验阴性,产气肠杆菌V-P试验阳性。25、情绪由哪三个要素相互作用而形成的()。A、环境、心境、生理变化B、情景、心境、条件反射C、情景、刺激、生理过程D、情景、认知、生理变化【解析】心理学家伊扎德指出,情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表现和生理唤醒三个要素所构成的。即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生理唤醒是生理变化。故选D。26、肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是()。A、增生组织不分化不成熟B、血管增生C、纤维组织增生D、器官的实质细胞增生【解析】肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等

    12、。血管增生、纤维组织增生,甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症,也可以发生在肿瘤。器官的实质细胞增生也可发生在炎症。27、药物消除的零级动力学是指()。A、吸收与代谢平衡B、血浆浓度达到稳定水平C、单位时间消除恒定量的药物D、单位时间消除恒定比值的药物【解析】恒量消除又称零级消除动力学,指单位时间内按恒定数量的数量消除。28、抗休克的根本措施是()。A、纠正酸中毒B、抗凝治疗解除微细血栓C、补充血容量D、积极处理原发病【解析】处理原发病:是纠正休克的先决条件。29、受体阻断药的药理作用是()。A、血管收缩冠脉流量减少B、支气管平滑肌收缩C、心肌抑制,耗氧量降低D、抑制肾素释放【解析】受体阻断药由

    13、于阻断心脏1受体,使心率减慢,心肌收缩能力减弱,心排血量减少,心肌耗氧量下降。阻断支气管平滑肌2受体,可收缩支气管平滑肌。阻断肾小球旁细胞的1受体,而抑制肾素的释放。30、喉腔最狭窄的部位是()。A、喉口B、声门下腔C、声门裂D、前庭裂【解析】喉腔侧壁的结构:有上、下两对粘膜皱襞,上方的一对称为前庭襞,两侧前庭襞间的裂隙称为前庭裂;下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带,声带具有发音功能,两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。31、人体活动主要的直接供能物质是()。A、葡萄糖B、脂肪酸C、磷酸肌D、ATP 【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降

    14、解生成ATP,方可被各种生理活动所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP,方可被多种生理活动所利用,人体活动主要的直接供能物质即ATP。32、日本血吸虫成虫主要寄生于人体的哪一部位()。A、肠系膜上静脉B、肝脏C、肠壁D、肠系膜下静脉和门静脉系统选答“肝脏”是日本血吸虫病损害的部位之一,应复习日本血吸虫病肝脏病变的病理解剖,血吸虫的成虫一般不寄生于肝脏,肝脏的损害主要是由于沉积于结肠壁黏膜下的虫卵,经门静脉流至肝内引起;选答“肠壁”的概念较含糊,肠壁有小肠壁和结肠壁,成虫不寄生于小肠壁,应复习血吸虫的生活史。要点日本血吸虫成虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内。33、硝酸

    15、甘油、受体阻断剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同药理学基础是()。A、扩张血管B、防止反射性心率加快C、减慢心率D、降低心肌耗氧量【解析】最小有效量的硝酸甘油即可明显扩张静脉血管,减少回心血量,降低心脏前负荷,使心腔容积缩小,心室内压减小,心室壁张力降低,从而使心肌耗氧量减少。受体阻断药通过拮抗受体使心肌收缩力减弱,心率减慢,因而可明显减少心肌耗氧量。钙通道阻滞剂能使心肌收缩力减弱,心率减慢,血管平滑肌松弛,血管扩张,血压下降,心脏负荷减轻,从而使心肌耗氧量减少。34、患者男性,34岁,因发热、咳嗽、咯白痰6天为主诉入院。患者为男同性恋者。查体:T38.6,P128次/分,R42次/分,BP12

    16、0/85mmHg,呼吸急促,有青紫,双肺底部可闻及湿啰音,心脏听诊可闻及心尖部级收缩期杂音。胸片提示双肺间质性病变。血常规:WBC3.8109/L,NE0.92,L0.08,PLT250109/L,Hb105g/L。抗HIV抗体阳性。其肺部并发症可能性最大的是()。A、病毒性肺炎B、支原体肺炎C、细菌性肺炎D、肺孢子虫肺炎【解析】艾滋病的肺部感蘠诠35、哪种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性()。A、丙肝病毒B、戊肝病毒C、丁肝病毒D、甲肝病毒选答“乙肝病毒”,在儿童时期,“乙肝病毒”感染易转为慢性携带,成年感染则大部分痊愈,丙肝病毒感染无论在儿童或成年均易转为慢性。要点戊型肝炎无慢性感染病例

    17、,大部分情况下,血液中戊型肝炎病毒特异性抗体较其他型肝炎病毒lgG抗体更易消失。在上述5种肝炎病毒中,只有HBV为DNA病毒。临床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。丙型肝炎病毒基因组异质性最大。丙型肝炎病毒感染最易转为慢性。36、符合变性的描述是()。37、下列哪种疾病与HLA-B27抗原显著相关()。A、重症肌无力B、结缔组织病C、系统性红斑狼疮D、强直性脊柱炎【解析】强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有明显相关性。38、按照国家基本公共卫生服务规范要求,对严重精神障碍患者随访服务正确的是()。A、判断病情稳定者,2个月内随访B、首次判断病情基本稳定者,1个月内随访C、判断病情不稳定者,2周内

    18、随访D、所有患者每2个月随访1次【答案】C39、口腔温度 38.139.0,其发热程度为()。A、低热B、中等热C、高热D、超高热【解析】以口腔温度为标准,可将发热分为:中等热:38.139。低热:37.338。高热:39.141。超高热:41以上。40、瘀血的病理变化及后果()。A、瘀血性水肿B、瘀血性出血C、实质细胞变性D、血压降低【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀,重量增加。瘀血对机体的影响包括:(1)瘀血性水肿;(2)瘀血性出血;(3)实质细胞的萎缩变性、坏死;(3)淤血性硬化:缺氧使间质结缔组织增生,网状纤维胶原化,器官变硬。41、干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物有()。

    19、A、甲氨蝶呤B、阿糖胞苷C、氟尿嘧啶D、羟基脲【解析】抗肿瘤药较为合理的分类方法是分为细胞毒类和非直接细胞毒类抗肿瘤药两大类。干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物属于细胞毒类药。常用的药物包括以下几种:二氢叶酸还原酶抑制药:甲氨蝶呤(MTX)。胸苷酸合成酶抑制药:氟尿嘧啶(5-FU)。嘌呤核苷酸互变抑制药:巯嘌呤(6-MP)。核苷酸还原酶抑制药:羟基脲(HU)。DNA多聚酶抑制药:阿糖胞苷(Ara-C)。42、体重60kg的正常人,其血量约为()。A、3.8L B、5.2L C、4.8L D、3L 【解析】每公斤体重有7080ml的血液。因此体重60kg的人,血量为 4.24.8L。43、下列哪项不可

    20、能是肺炎球菌肺炎的并发症()。A、感染性休克B、肺脓肿C、脑膜炎D、弥散性血管内凝血【解析】肺炎球菌肺炎的并发症包括肺肉质变、机化性肺炎、急性浆液性纤维蛋白性胸膜炎,脓胸、关节炎、脑膜炎、心肌炎、化脓性心包炎等。败血症病人可并发感染性休克、DIC。44、某厂喷漆工,工龄8年,近半年来出现头晕、乏力、牙龈出血等症状,实验室检查WBC45、变移上皮分布于()A、气管与支气管B、子宫与阴道C、输尿管与膀胱D、输尿管与卵巢表面【解析】细胞的形态和层次可随着所在器官的收缩或扩张而发生变化,称为变移上皮(又称移行上皮),它分布在肾盂、输尿管、膀胱和尿道前列腺部。46、运动神经元多属于()。A、假单极神经元

    21、B、双极神经元C、多极神经元D、以上都不是【解析】神经元按突起数量可分为三类:多极神经元、双极神经元、假单极神经元。神经元按功能分为三类:感觉神经元、运动神经元、中间神经元。运动神经元多属于多极神经元,胞体主要位于脑和脊髓的灰质及植物神经节内,其轴突将神经冲动传给肌肉或腺体,产生效应。47、动脉血压中二氧化碳分压升高引起呼吸运动增强的主要机制是()。A、刺激外周化学感受器B、刺激中枢化学感受器C、直接兴奋延髓呼吸中枢D、直接兴奋脑桥呼吸调节中枢【解析】二氧化碳分压升高兴奋呼吸运动可通过两条途径:一是刺激中枢化学感受器,进而引起延髓呼吸中枢兴奋;二是刺激外周化学感受器,冲动传入延髓,使延髓呼吸中

    22、枢兴奋。这两条途径中以前者为主。低氧对呼吸的兴奋作用完全是通过外周化学感受器实现的。它对呼吸中枢的直接作用是抑制。48、下列哪些是第二级预防措施()。A、定期健康检查B、早发现C、早诊断D、早治疗【解析】第二级预防措施在疾病的临床前期做好早发现、早诊断、早治疗。对比记忆:第一级预防又称病因预防,主要是在疾病尚未发生时针对致病因子采取的措施。第三级预防指对已患某些病者,采取及时的、有效的治疗和康复措施,使患者尽量恢复生活和劳动能力,能参加社会活动并延长寿命。49、急性心肌梗死合并休克时禁用()。A、间羟胺B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素【解析】急性心肌梗死合并休克为心源性休克,如血容量

    23、不足应补充血容量,补充血容量后血压仍不升,肺楔压和心排出量正常时可选用多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素等血管收缩药。异丙基肾上腺素有强大的心脏兴奋作用,同时扩张骨骼肌血管,在补足血容量的基础上用于感染中毒性休克,其兴奋心脏增加心肌耗氧量的作用不适用于心肌梗死合并休克。50、对新发现的肺结核未伴空洞形成的患者,首选用药方案是()。A、异烟肼+吡嗪酰胺+乙胺丁醇B、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺C、异烟肼+链霉素D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇【解析】新发肺结核未伴空洞形成的患者,首选异烟肼+利福平+吡嗪酰胺联合用药。51、交感神经兴奋可引起的变化是()。A、妊娠子宫收缩C、逼尿肌收缩D、消化道括约肌舒张【解析】交感神经兴奋可引起瞳孔扩大、逼尿肌舒张,促进消化道括约肌收缩,使有孕子宫收缩,无孕子宫舒张和支气管平


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