1、1 下列属于无指证应用抗菌药物的情况是（C） A根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果，初步诊断为细菌性感染者 B由真菌、结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染 C病毒性感染者 D病原学检查有致病微生物生长2 关于局部用药下列说法不正确的是：（D） A治疗中枢神经系统感染时某些药物可同时鞘内给药 B治疗包裹性厚壁脓肿时可脓腔内注入抗菌药物 C局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂 D应用氨基糖苷类抗生素局部滴耳3 下列不应一日多次给药的是（D） A青霉素类 B头孢菌素类 C红霉素 D氨基糖苷类4 关于联合用药下
2、列说法错误的是（D） A原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染 B单一抗菌药物不能控制的混合感染，2种或2种以上病原菌感染 C对某些抗菌药物产生耐药性的感染 D联合用药通常采用3种及3种以上药物联合5 下列不具有抗假单孢活性的是（D） A哌拉西林 B阿洛西林 C美洛西林 D苯唑西林6 下列说法正确的是（B） A应用青霉素前可不做青霉素皮肤试敏 B青霉素不用于鞘内注射 C青霉素钾盐可快速静脉注射 D本类药物在酸性溶液中易失活7 下列哪种病原菌感染不应选用青霉素为抗菌药物（D） A肺炎链球菌 B溶血性链球菌 C李斯特菌 DMRSA8 对于头孢菌素类抗菌药物说法不正确的是（B） A头孢菌素
3、类根据其抗菌谱、抗菌活性、对内酰胺酶的稳定性以及肾毒性的不同，目前分为四代 B第一代头孢菌素主要作用于革兰氏阴性杆菌 C第二代头孢菌素对革兰氏阴性杆菌及革兰氏阳性球菌均有一定抗菌的作用 D第四代头孢菌素常用药物为头孢吡肟9 对于第四代头孢菌的说法正确的是（C） A对肠杆菌科细菌作用与优于第三代头孢菌素 B对阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、柠檬酸菌属等的部分菌株作用与第三代头孢菌素相仿 C对铜绿假单胞菌的作用弱于头孢他啶D对金葡菌等的作用较第三代头孢菌素略强10 下列属于二代头孢菌素类药物的是（A） A头孢呋辛 B头孢噻肟 C头孢曲松 D头孢哌酮11 下列说法不正确的是（D） A头孢菌素类药物多数主要经
4、肾脏排泄，中度以上肾功能不全患者应根据肾功能适当调整剂量 B氨基糖苷类和第一代头孢菌素注射剂合用可能加重前者的肾毒性，应注意监测肾功能 C头孢哌酮可导致低凝血酶原血症或出血，合用维生素K可预防出血 D头孢哌酮主要经过肾脏排泄12 碳青霉烯类抗生素对下列哪种病原菌作用较差（D） A革兰阳性球菌 B革兰阴性杆菌 C多数厌氧菌 D嗜麦芽窄食单胞菌13 关于亚胺培南的适应症下列说法不正确的是（D） A多重耐药但对本类药物敏感的细菌包括由肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属等 B脆弱拟杆菌等厌氧菌与需氧菌混合感染的重症患者 C病原菌尚未查明的免疫缺陷患者中重症感染的经验治疗 D中枢神经系统
5、感染14 下列说法正确的是（B） A应用碳青霉烯类抗生素前应做皮肤试敏 B本类药物不宜用于治疗轻症感染，更不可作为预防用药C中枢神经系统感染的患者有指征应用美罗培南或帕尼培南时，不需观察抽搐等严重不良反应D肾功能不全者及老年患者应用本类药物时不需调整药物剂量 15 下列说法错误的是（D）A内酰胺类/内酰胺酶抑制剂适用于因产内酰胺酶而对内酰胺类药物耐药的细菌感染B阿莫西林/克拉维酸适用于产内酰胺酶的流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌等肠杆菌科细菌、甲氧西林敏感金葡菌所致的感染C重症感染者或不能口服者应用阿莫西林/克拉维酸的应使用注射剂，轻症感染或经静脉给药后病情好转的患者可予口服给药。D头孢哌
6、酮/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸和哌拉西林/三唑巴坦即可静脉给药，也可经口服给药 16 下列说法错误的是（D） A链霉素对肠杆菌科和葡萄球菌属细菌有良好抗菌作用，但对铜绿假单胞菌无作用者 B阿米卡星对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌具强大抗菌活性 C新霉素抗菌谱与卡那霉素相似，由于毒性较大，现仅供口服或局部应用 D所有氨基糖苷类药物对肺炎链球菌、溶血性链球菌的抗菌作用均较好 17 下列说法不正确的是（C） A氨基糖苷类抗生素可应用于中、重度肠杆菌科细菌等革兰阴性杆菌感染B治疗中、重度铜绿假单胞菌感染时需与内酰胺类或其他抗生素联合应用C单药治疗严重葡萄球菌或肠球菌感染D链霉素或庆大霉素亦可
7、用于土拉菌病、鼠疫及布鲁菌病，后者的治疗需与其他药物联合应用 18 下列说法不正确的是（A） A链霉素是一线抗结核药物 B新霉素口服可用于结肠手术前准备，或局部用药 C巴龙霉素可用于肠道隐孢子虫病 D大观霉素仅适用于单纯性淋病 19 下列说法正确的是（D） A氨基糖苷类抗生素对社区获得上、下呼吸道感染的主要病原菌作用较好 B新生儿、婴幼儿、老年患者可使用本类药物 C妊娠期患者可使用本类药物 D本类药物不可用于眼内或结膜下给药，因可能引起黄斑坏死 20 下列说法错误的是（B） A大环内脂类抗生素可用于治疗肺炎链球菌、军团菌病、衣原体属、支原体属等所致的呼吸道及泌尿生殖系统感染 B红霉素及克拉霉素
8、可与特非那丁合用 C肝功能损害患者如有指征应用时，需适当减量并定期复查肝功能 D肝病患者和妊娠期患者不宜应用红霉素酯化物 21 对于喹诺酮类抗生的适应症说法错误的是（D）A左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星等可用于肺炎链球菌和溶血性链球菌所致的急性咽炎和扁桃体炎、中耳炎等，及肺炎链球菌、支原体、衣原体等所致社区获得性肺炎，此外亦可用于革兰阴性杆菌所致下呼吸道感染B志贺菌属肠道感染C腹腔、胆道感染及盆腔感染：需与甲硝唑等抗厌氧菌药物合用D耐甲氧西林的葡萄球菌感染22 下列关于替加环素的适应症说法错误的是（B） A替加环素抗菌谱广，对革兰阴性菌具有良好的抗菌活性，特别是对不动杆菌属和嗜麦芽窄食单胞菌具
9、有较强的抗菌作用 B对变形杆菌属、铜绿假单胞菌等敏感 C对多数革兰氏阳性耐药菌如MRSA、PRSP、VRE等都具有良好的抗菌活性 D替加环素对非典型致病原和厌氧菌有一定抗菌活性 23 下列关于替加环素说法错误的是（B） A替加环素能穿过胎盘出现在胎儿组织中，妊娠期妇女使用替加环素可引起胎儿毒性 B替加环素对华法林的清除率无影响，故与华法林合用时不需监测凝血指标 C替加环素与口服避孕药合用时，可导致口服避孕药作用减低 D使用替加环素可能导致艰难梭菌过度繁殖，引起艰难梭菌相关性腹泻24 对于达托霉素的说法错误的是（D） A对大部分革兰阳性菌有效，包括对万古霉素、利奈唑胺耐药的菌株 B达托霉素主要经
10、肾清除，对肌酐清除率99%，消除半衰期为10-16hC、棘白菌素类药物主要经肝脏代谢D、时间依赖性54、卡泊芬净不能用治疗一下哪种疾病（C）A、食管念珠菌病B、侵袭性念珠菌血症C、泌尿系念珠菌感染D、腹腔内念珠菌感染55、米卡芬净不良反应说法不正确的是（D）A、恶心、呕吐、头痛B、有一过性肝功能损害C、BUN和Cr升高D、严重的肝损害和肾功能不全常见56、关于卡泊芬净说法错误的是（B）A、卡泊芬净不会诱导细胞色素P450(CYP)系统B、卡泊芬净能由透析清除C、卡泊芬净不是P-糖蛋白的底物D、卡泊芬净不抑制细胞色素P450(CYP)系统57、卡泊芬净用于经验性治疗中性粒细胞减少、伴发热病人的可
11、疑真菌感染疗程为（D）A、临床症状消除后3天B、中性粒细胞恢复正常和临床症状消除C、在中性粒细胞恢复正常和临床症状消除后治疗还需持续至少3天D、在中性粒细胞恢复正常和临床症状消除后治疗还需持续至少7天58、关于伊曲康唑不良反应说法错误的是（A）A、伊曲康唑主要经肾排泄，因此注射剂不可用于肾功能减退B、增加剂量可能产生低钾血症和血压升高C、伊曲康唑绝大部分在肝脏代谢，因而肝功能异常患者慎用D、伊曲康唑不可用于充血性心力衰竭以及有充血性心力衰竭病史的患者59、下列抗真菌哪种为浓度依赖性（C）A、氟胞嘧啶B、伏立康唑C、两性霉素BD、氟康唑60、下列关于两性霉素B说法错误的是（C）A、两性霉素B为多烯类抗真菌抗生素B、两性霉素B能够结合到真菌细胞膜上的固醇C、是一种(1,3)-D-葡聚糖合成抑制剂D、两性霉素B能够结合哺乳动物细胞膜中的固醇沈阳市第四人民医院ICU 冯 伟
