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    老年科工作职责.docx

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    老年科工作职责.docx

    1、一、办公班护士职责1、参加科晨会,听取交班报告,全面了解并掌握患者流动情况,完成夜班交待未完成事宜。核对夜间医嘱,查阅危重患者护理记录。清点常备药品的种类及数量,交接清楚并登记签名。药品、器械、仪器、一次性耗材应定点归类放置;清洁消毒。保持各种常备药品、物品、器械齐全,并按照规范要求存放,每日清查。严格执行“三查七对”制度。2、负责病区治疗药物的领取与配备、临时药物的发放,及时记录执行时间并签全名。严格无菌技术,熟悉各种药物的配伍禁忌,保证各种药品无失效、无过期。负责科室药柜的检查与清理,限、剧、毒药补充检查及保管,每周清查急救车设备、急救药品及时补充并登记。3、负责填写各种报表及相关科间记录

    2、本的内容,负责出院病例的整理及护理文件书写质量的控制。负责办理转科、转院和出院手续,接待并办理新入院患者的手续,安排床位,通知主管医生和主管护士。4、负责转抄、处理医嘱,及时通知相关护士执行有关医嘱,并督促检查其执行情况。每日核对各种治疗卡、服药卡、饮食卡,协助护士长查对医嘱及检查护理文件书写是否规范,确保质量。床卡、腕带、一览牌、治疗卡、服药牌与病历信息一致。医嘱每日查对。5、递送各种通知单、处方及准备检验容器,递送检验标本容器给患者,及时通知各种检查项目及准备工作。了解危重、手术、新入院和特殊检查患者的病情变化,及时与责任护士及医师沟通。6、负责病区住院病员的记帐、收费,发放每日清单并做好

    3、向患者的解释工作。必要时协助医生催缴药费。及时通知家属结账,收回结算单付联放入患者出院病例资料归档保存。7、及时清查办公用品、医用耗材,及时向护士长申报领物计划。保持护士站清洁,整齐、物品定位。严格消毒制度,负责护士站家具及病历夹、柜清洁卫生、消毒工作。8、负责当日消毒液的更换、配制、监测,并按规定贴好标签,记录时间,签名备查。检查当日开启无菌物品、消毒物品、药品的标签书写是否完整规范。9、协助护士长工作,护士长不在时,代为处理急需的各项临时工作。10、做好护士工作站的整理及清洁卫生。二、办公班质量标准1、上班后、下班前整理护士站卫生,保持各种物品定位放置、办公场地清洁卫生。2、执行医嘱要精力

    4、集中、准确、及时,书写要字迹清楚,无涂改、无遗漏、无错字。临时医嘱要在15分钟内通知有关护士并督促执行。3、对新入院及转入患者做到热情接待,病房安排合理,院规介绍详细认真。办理会诊、检查申请单及报告单准确及时,交待清晰。出院、转科患者手续完善,病例排列正确。4、科室患者流动及医嘱处理记录及时、认真,无漏项,无重复,准确无误。5、严格交接治疗室的物品、常备药品的种类、数量交接清楚并记录签名。6、严格“三查七对”制度三、治疗班工作职责1、参加晨会,听取交班报告。清点医疗器械及常备药品的种类及数量,交接清楚并登记签名。2、严格执行“三查七对”制度。3、负责病区治疗任务,及时记录执行时间并签全名。严格

    5、无菌技术,做到操作正规熟练,准确及时。4、熟悉各种药物的配伍禁忌,认真阅读各种药品说明书,保证各种药品无失效、无过期。负责限、剧、毒药补充检查及保管。5、负责各种治疗用具、药品的准备、清点、保管;药品应定点归类放置;器械清洁消毒;冰箱管理。保持各种常备药品、物品、器械齐全。6、随时巡视病室,严密观察输液情况,并回收输液瓶,负责对一次性用品的回收、毁形和浸泡消毒并做好记录。7、严格消毒制度,负责治疗室及物品的清洁卫生、消毒工作。四、治疗班质量标准1、严格交接治疗室的物品、常备药品的种类、数量交接清楚并记录签名。2、严格“三查七对”制度(1)认真、及时、正确地执行医嘱,做好“三查七对”。(2)长期

    6、医嘱要按时执行,临时医嘱要在15分钟内执行。(3)治疗前严格核对药品,治疗中观察药物反应,治疗后观察疗效。(4)治疗时呼叫患者姓名,确定无误方可执行。3、严格无菌技术(1)各种技术操作做到正规、准确、熟练。(2)作各种治疗时要穿工作服戴工作帽及口罩,严格执行操作前洗手。(3)每次配药前洗手,各种过敏试验现做现配,以保证药效,防止过敏反应发生。4、熟悉药物配伍禁忌,药品无失效过期(1)各类药品按品种、性能及用药途径分类存放。(2)严格检查药品有无潮湿发霉、变质、失效过期。(3)药品要标记明显,瓶签要清楚,瓶子应清洁。5、各种常备药品、器械准备齐全(1)备齐抢救药品、物品、器械、设备。(2)各种无

    7、菌物品分类存放,定期检查。6、严格消毒制度(1)治疗室每日用紫外线照射2次,每次30分钟以上,消毒水拖地每日1次。(2)无菌瓶、消毒液每周更换、高压灭菌2次。(3)一次性注射器、输液器用后必须毁形;针头、头皮针及输液器的下段约15厘米处(剪下)必须先浸泡消毒然后按医院感染管理规范要求处理。(4)各种非一次性使用导管,如氧气管、吸痰管、肛管、胸腹腔引流瓶等用后及时做好清洗处理,消毒备用。(5)治疗室每周彻底清扫并消毒1次,每月空气培养1次。7、保持治疗室整洁,物品放置有序(1)上班后下班前进行卫生整理,保持室内清洁整齐。(2)保持治疗车、治疗台、治疗盘、药柜清洁,药品排列有序。(3)保持冰箱内清

    8、洁,禁放私人物品,每周清洁1次,冰箱内药品等定期检查清理。(4)物品放置做到“三定”(定位、定数、定标志)、“二划分”(划分无菌物与污染物,静脉用药与外用药物),做到用品清洁整齐划一,放置有序,标记醒目。五、总务护士职责在病房护士长的领导下,协助护士长做好病区的护理工作。1、协助护士长管好病区物资(器械、药品、物品、布类)。做好领取,保管工作。参加每日基础护理工作,与患者沟通,收集意见并及时报告相关负责人。2、协助护士长做好病区行政管理,落实病区护理质量有关标准、规定、制度及病区物品陈设规范化要求。3、负责病区急救器材及车辆、物品的维修检查工作。协助护士长作好物资损坏赔偿登记工作。4、负责检查

    9、病区急救药品、急救器械、物品,保持定位放置,加强毒、麻药品的管理,总结每周药帐。5、每季度对自己所分管的器械、药品、物品、布类等进行一次清点。6、协助办公班完成病区住院病员的记帐、收费,发放每日清单并做好向病人的解释工作。必要时协助医生催缴药费。7、负责对各种浸泡液的更换及浓度测定监管,并检查一次性用品的毁形、消毒情况。8、协助护士长召开工休座谈会。六、总务护士质量标准1、认真履行岗位责任,协助护士长管理病室,参加扫床,对病人热情、耐心,病人满意率达95%。2、爱护公物,做到物品无积压、无短缺、无浪费。急救药品、器材管理做到“一专”(专人检查管理);“四定”(定位、定数、定卡片、定消毒时间);

    10、“三无”(无责任损坏、无药品变质、无过期失效);“二及时”(及时检修、及时领取补充)。保证医疗设备性能完好,保证各类物品供应。3、每月清查1次帐目,做好上帐报销工作。4、做好病区物品供应保管工作,库房管理做到:物资分类、帐目清楚、定期清点、数目相符、有使用消耗登记。5、督促后勤部门及时维修门窗、物品、水管、电器。指导护理员落实有关物品的清洁消毒,达标率为100%。6、协助护士长完成全科护理文件的审查、修改并保证质量达标。7、负责病人入院评估、健康宣教等项工作,并对落实情况进行检查督促。五、治疗班护士职责1、参加晨会,听取交班报告。清点医疗器械及常备药品的种类及数量,交接清楚并登记签名。2、严格

    11、执行“三查七对”制度。3、负责病区治疗任务,及时记录执行时间并签全名。严格无菌技术,做到操作正规熟练,准确及时。4、熟悉各种药物的配伍禁忌,认真阅读各种药品说明书,保证各种药品无失效、无过期。负责限、剧、毒药补充检查及保管。5、负责各种治疗用具、药品的准备、清点、保管;药品应定点归类放置;器械清洁消毒;冰箱管理。保持各种常备药品、物品、器械齐全。6、随时巡视病室,严密观察输液情况,并回收输液瓶,负责对一次性用品的回收、毁形和浸泡消毒并做好记录。7、严格消毒制度,负责治疗室及物品的清洁卫生、消毒工作。六、治疗班质量标准1、严格交接治疗室的物品、常备药品的种类、数量交接清楚并记录签名。2、严格“三

    12、查七对”制度(1)认真、及时、正确地执行医嘱,做好“三查七对”。(2)长期医嘱要按时执行,临时医嘱要在15分钟内执行。(3)治疗前严格核对药品,治疗中观察药物反应,治疗后观察疗效。(4)治疗时呼叫患者姓名,确定无误方可执行。3、严格无菌技术(1)各种技术操作做到正规、准确、熟练。(2)作各种治疗时要穿工作服戴工作帽及口罩,严格执行操作前洗手。(3)每次配药前洗手,各种过敏试验现做现配,以保证药效,防止过敏反应发生。4、熟悉药物配伍禁忌,药品无失效过期(1)各类药品按品种、性能及用药途径分类存放。(2)严格检查药品有无潮湿发霉、变质、失效过期。(3)药品要标记明显,瓶签要清楚,瓶子应清洁。5、各

    13、种常备药品、器械准备齐全(1)备齐抢救药品、物品、器械、设备。(2)各种无菌物品分类存放,定期检查。6、严格消毒制度(1)治疗室每日用紫外线照射2次,每次30分钟以上,消毒水拖地每日1次。(2)无菌瓶、消毒液每周更换、高压灭菌2次。(3)一次性注射器、输液器用后必须毁形;针头、头皮针及输液器的下段约15厘米处(剪下)必须先浸泡消毒然后按医院感染管理规范要求处理。(4)各种非一次性使用导管,如氧气管、吸痰管、肛管、胸腹腔引流瓶等用后及时做好清洗处理,消毒备用。(5)治疗室每周彻底清扫并消毒1次,每月空气培养1次。7、保持治疗室整洁,物品放置有序(1)上班后下班前进行卫生整理,保持室内清洁整齐。(

    14、2)保持治疗车、治疗台、治疗盘、药柜清洁,药品排列有序。(3)保持冰箱内清洁,禁放私人物品,每周清洁1次,冰箱内药品等定期检查清理。(4)物品放置做到“三定”(定位、定数、定标志)、“二划分”(划分无菌物与污染物,静脉用药与外用药物),做到用品清洁整齐划一,放置有序,标记醒目。七、护理班护士职责1、严格执行交接班制度,清点并床头查看病人情况,交接班做到“五清楚”。负责患者基础护理,按程序进行卫生整顿,保持患者床铺平整干净,无护理并发症。及时完成对住院患者实施入院评估、院规介绍、卫生宣教及住院健康指导等宣教任务。及时做好入院、出院、转院患者床单位的清理更换、终末处置。2、严格等级护理制度:按要求

    15、巡视病房,严密观察病情,发现异常及时报告并做应急处理。深入病房,按整体护理要求,掌握患者心理、饮食情况,做好危重患者的观察护理。对住院患者实施入院评估、院规介绍、卫生宣教及住院健康指导等。3、严格病区管理:负责病区患者及陪伴人员的管理,保持病房整齐清洁无杂物,安静有序无噪音,物品陈设定位。4、严格执行“三查七对”制度。负责2楼患者每日医嘱的执行(输液、灌肠、吸氧、输血等)和病情观察。常规进行生命体征、大小便情况的监测并记录,异常者及时报告医师处理。5、一级护理以上重病人应在入院24小时内完成全面卫生整理,由当班护士负责。随时巡视病室,严密观察输液情况,并回收输液瓶,负责对一次性用品的回收、毁形

    16、和浸泡消毒并做好记录。6、经常查视卧床,急、危、重症患者,及时报告和处理各种突发紧急事件。八、护理班质量标准1、交班质量标准:交接班做到“五清楚”(1)交接并按点名册查看病人,做到床头交接清楚,重点病人心中有数。(2)对新入、手术、产后、重患者的病情交接清楚。(3)待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚。(4)对大手术、危重患者、正在静脉输血、输液或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚。(5)急救器材、药品及有关物品交接清楚。(6)随时巡视病房,做好病人病情、治疗、护理、病区物品的交接班工作并做好记录。2、严格执行等级护理制度质量标准(1)一级护理的患者每1530分钟巡视1次;二级护理的患者24小时

    17、巡视1次。做到四及时:巡视病房及时,观察病情及时,报告医生及时,处置抢救及时。(2)详细记录危重患者的护理情况及出入量,抢救病人及特护病人要求24小时之内制定出护理计划。(3)负责测量、记录病员每日4Pm的T. P. R,发烧病人每四小时测一次,负责高热病人的物理降温。(4)保持各种导管位置适宜通畅,消毒及时,按时更换,及时准确执行临时医嘱。(5)指导并做好重病人的生活护理,掌握病人的姓名、诊断、病情及阳性体征、主要治疗、饮食、情志、护理措施。3、基础护理质量(1)床铺保持平整、干净,被褥放置规整。(2)按等级护理要求进行卫生整顿,对重病人做到“三短”:头发、胡须、指(趾)甲短;“九洁”:眼、

    18、耳、鼻、口、指甲、皮肤、头发、会阴部、四肢清洁。(3)预防护理并发症发生,做到“三无”:无褥疮、无烫伤、无坠床。“五知道”:重点对象、重点部位、预防方法、护理时间、处置次数。(4)指导和督促护理人员及家属做好卧床病人的生活护理,按时打水、打饭、喂饭,负责观察病员进食情况,并给予辨证施膳指导。(5)经常和患者交谈,帮助患者了解自己疾病情况和为恢复健康所采取的各项措施,鼓励患者发挥主观能动性战胜疾病。(6)按技术操作常规要求,准确及时完成各项治疗护理操作。(7)定时检查急救器材,使之保持备用状态。4、严格病房管理(1)每天扫床的同时帮助整理、督促、检查物品定位,下班前再进行1次。(2)患者住院期间

    19、禁止外出,一律卧床休息。(3)经常巡视病房,听到铃响或呼叫后,应立即处理。(4)负责对病区水、电、门窗、微波炉的管理,防止人为责任破坏。负责点交收送洗衣房布类。5、负责新入、转入病员的接待工作,做好入院介绍和卫生宣传工作。做好出院病人的出院指导及终末消毒。九、护安班护士职责1、交接病区物品并做好记录,参加晨会及床旁交接班,了解病员病情。2、做好当日基础护理,检查病区清洁卫生和内务整理情况。负责治疗室、处置室清洁卫生。按规定处理一次性物品。3、随时巡视病房,做好病人病情、治疗、护理、负责当日病区整体安全检查,发现安全隐患及时排除和报告,并做好记录。4、密切观察危重病人生命体征,经常查视卧床,急、

    20、危、重症患者,及时报告和处理各种突发紧急事件。认真做好护理记录和出入量记录,发现问题及时与医生联系。发热病人按规定测量并记录。5、及时执行各项医嘱。6、定时帮助重病人翻身。7、注意病房物资保管及病房安全,保持护士站清洁。8、负责新入、转入病员的接待工作,做好入院介绍和卫生宣传工作。做好出院病人的出院指导及终末消毒。经常查视卧床,急、危、重症患者,及时报告和处理各种突发紧急事件。十、护安班质量标准1、服务态度好,对患者态度和蔼,语言亲切,解释耐心。2、工作态度严谨,熟悉本班工作程序及质量标准,各项处置准确、及时,严肃认真。3、严格执行查对制度,做到无差错。4、严格执行分级护理要求,按时巡视患者,

    21、做到“三无”(无坠床、烫伤、褥疮),“四及时”(巡视病房及时、观察病情及时、报告医师及时、处置抢救及时),“三坚持”(坚持书面、床头、剧毒药及器械交接班)。5、病区安全、井然有序,卫生清洁。十一、小夜班护士职责1、负责患者晚间各种治疗与护理工作,负责次日手术及特殊检查的准备工作,接收急诊入院患者,维持病区秩序,保证病区安全。2、认真床旁交接班,查对午后病区医嘱。全面了解并掌握患者流动情况,完成日间交班报告中待执行事宜。3、负责测绘危重、发热病人的体温、脉搏、呼吸及血压,发现异常及时报告值班医生处理。4、按等级护理要求,巡视病房,及时处理病情变化,作好出入量及病情记录。5、认真管理、督促陪护、探

    22、视人员遵守院规,保持病室整洁有序。6、检查督促卫生员履行职责,保持病区清洁整齐。7、填写夜间交班报告,并为次日输液注射及晨间治疗检查做好准备。8、保持护士站、治疗室清洁整齐,物品定位。十二、小夜班质量标准1、服务态度好,对患者态度和蔼,语言亲切,解释耐心。2、工作态度严谨,熟悉本班工作程序及质量标准,完成各项处置,操作准确,严肃认真。3、严格执行查对制度,做到无差错。4、做好各项特殊检查及手术前的准备工作,要求交代解释清楚,准备齐全。5、认真指导陪护,严格执行陪护及陪床制度,严格遵守医院作息制度,按时熄灯,耐心解释态度和蔼。6、严格执行分级护理要求,按时巡视患者,做到“三无”(无坠床、烫伤、褥

    23、疮),“四及时”(巡视病房及时、观察病情及时、报告医师及时、处置抢救及时),“三坚持”(坚持书面、床头、剧毒药及器械交接班)。7、遵守劳动纪律,严格执行坐班制。8、观察患者床位、睡眠及病情变化,门窗关严锁好。病区卫生清洁,保证病区安全。十三、大夜班护士职责1、负责夜间患者的各项治疗及护理,负责手术及特殊检查患者的各项准备工作及各种标本采集。2、认真床头交接班,查对小夜班医嘱。3、全面了解患者病情,完成小夜班交班报告中待执行事宜。4、负责测绘晨间体温、脉搏、呼吸、血压,发现异常及时报告值班医师处理。5、遵守劳动纪律,严格执行坐班制,按等级护理要求巡视病房,及时发现病情变化。6、书写夜间交班报告,

    24、负责各项治疗、护理工作。完成晨间各项标本的采集收取,并为手术及特殊检查患者做好护理准备。7、督促陪伴人员协助护理员履行职责,保持病室及病区卫生整洁。8、保持护士站清洁、整齐、物品定位。十四、大夜班质量标准1、熟悉本班工作职责、程序及质量标准,各项处置及时准确、严肃认真,工作态度好。2、严格执行查对制度,做到无差错事故。3、各项特殊检查及手术前准备工作,要求交代耐心、清楚,物品准备齐全。4、做好危重病人晨间护理。5、认真指导陪伴,保持病室整洁有序,陪伴用物归位放置。6、严格按分级护理要求巡视病房,做到“三无”(无坠床、烫伤、褥疮),“四及时”(巡视病房及时、观察病情及时、报告医师及时、处置抢救及时),“三坚持”(坚持书面、床头、剧毒药及器械交接班)。7、观察患者睡眠及病情变化,保证病区安全。8、指导护理员(清洁工)晨间病区清扫,保持病区整洁有序。


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