1、小区污水报验表施 工 测 量 放 线 报 验 表表B2-2编号：工程名称：*工程致：*监理公司公司我单位已完成（部位） 7#、8 #楼污水管网工程 （内容） 7#、8 #楼污水管网工程中线位置 的测量放线，经自检合格，请予查验。附件：1、放线结果表承包单位（章） 项目经理 日 期 查验结果：查验结论： 合格 纠错后重报监理单位名称：*监理咨询公司 监理工程师（签字）： 日期：本表一式三份 放 线 结 果 表项目名称：*工程 日 期： 年 月 日施工单位： 测量员： 审核人：监理单位：*监理公司公司 监理工程师：7#、8 #楼污水管网工程7#、8 #楼污水管网工程土方开挖工程报验申请表工程名称：
2、*工程 编号： 致：*监理公司公司 我单位已完成了 7#、8#楼污水管网工程土方开挖工程 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查验收。承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 土方开挖工程检验批质量验收记录表（GB50268-97）工程名称*工程分项工程名称7#、8 #楼污水管网工程验收部位土方开挖施工单位 专业工长项目经理施工执行标准名称及编号GB50268-97分包单位分包项目理经施工班组长项目检查项目允许偏差或允许值（mm）施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录柱基机坑基槽挖方场地平整管沟地（路）面基层人工机械主控项目标高-503050
3、-50-50长度和宽度+200、-50+300-100+500、-150+100/边坡设计要求一般项目表面平整度1525302020基底土性设计要求施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日注：1、长度和宽度由设计中心线向两边测量。 2、地（路）面基层的偏差只适用于直接在挖、填方上做地（路）面基层。砂垫层和砂石垫层报验申请表工程名称：*工程 编号： 致：*监理公司公司 我单位已完成了 7#、8 #楼污水管网工程砂垫层和砂石垫层工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查验收。承包单位（章） 项目经理 日
4、 期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录表GB50268-97（）单位（子单位）工程名称*工程分部（子分部）工程名称7#、8#楼污水管网工程验收部位污水管施工单位 项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号GB50268-97施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1砂和砂石质量设计要求2垫层干密度设计要求一般项目 1垫层表面质量第4.4.5条2允许偏差表面平整度15mm3标高20mm4坡度2/1000，且30mm5厚度1/10施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班长项目专业质量检查员： 年 月
5、 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日室外排水管道安装和排水管沟及井池工程检验批质量验收记录报验申请表工程名称：*工程 编号： 致：*监理公司 我单位已完成了 7#、8 #楼污水管网工程室外排水管道安装和排水沟及井池工程工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查验收。承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 室外排水管道安装和排水管沟及井池工程检验批质量验收记录表GB50268-97单位工程名称*工程分部工程名称7#、8 #楼污水管网工程验收部位污水管管沟及井室施工单位 项目经理分包单位分包项目经理施
6、工执行标准名称及编号GB50268-97施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1排水管道的坡度10.2.1条2管道埋设前灌水和通水10.2.2条3沟基处理和井池底板强度10.3.1条4检查井、化粪池的底板及进、出水管的标高10.3.2条5一般项目 1管沟的坐标、标高应符合设计要求允许偏差（mm）坐标埋地100敷设在沟槽内50标高埋地20敷设在沟槽内20水平管纵横向弯曲每5 m长10全长（两井间）302水泥捻口10.2.4条3除锈10.2.5条4承插口连接的承口方向10.2.6条5混凝土管或钢筋混凝土管抹带接口10.2.7条6井、池的规格、尺寸、位置和砌筑10
7、.3.3条7井盖选用10.3.3条自检评定项目专业质量检查员： 签字： 年 月 日验收结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）签字： 年 月 日工长施工班长室外排水管沟及井室工程检验批质量验收记录报验申请表工程名称：*工程 编号： 致：*监理公司我单位已完成了 7#、8 #楼污水管网工程室外排水管沟及井室工程工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查验收。承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 室外排水管沟及井室工程检验批质量验收记录表GB50268-97单位工程名称*工程分部工程名称7#、8#楼污水管网工程验收部位污水管管沟及井室施工单位
8、项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号GB50268-97施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1管沟的基层处理和井室的地基9.4.1条2各类井室的井盖9.4.2条3井圈的井盖的选用及安装9.4.3条4重型铸铁的混凝土井圈的垫层9.4.4条5一般项目 1管沟的坐标、位置、沟底标高9.4.5条2管沟的沟底层的土质要求9.4.6条3坚硬的沟基的管道敷设9.4.7条4管沟回填土的材质及施工工艺9.4.8条5井室的砌筑9.4.9条6管道穿过井壁9.4.10条7自检评定项目专业质量检查员： 签字： 年 月 日验收结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责
9、人）：签字： 年 月 日工长施工班长隐蔽工程验收记录工程名称*工程施工单位 隐蔽工程内容检验批（分项）工程名称单位数量说 明级配碎石垫层7#、8#楼污水管网，采用HDPE双壁波纹管，接头采用橡胶密封圈，垫层及管道敷设符合要求，所有材料有出厂合格证和检验报告，施工时严格按照图纸设计及施工规范的规定的和要求施工。砂垫层HDPE双壁波纹管预埋（315）M存在缺陷整改情况验收结论参加人员建设单位项目专业负责人（总）监理工程师施工企业质量部门代表项目经理质量检查员此表为通用表，由施工单位填写。 年 月 日7#、8#楼污水管网工程土方回填工程报验申请表工程名称：*工程 编号： 致：*监理公司 我单位已完成
10、了 7#、8 #楼污水管网工程土方回填工程工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查验收。 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 土方回填工程检验批质量验收记录表GB50268-97（）工程名称*工程分项工程名称7#、8 #楼污水管网工程验收部位土方回填施工单位 专业工长项目经理施工执行标准名称及编号GB50268-97分包单位分包项目理经施工班组长施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录检查项目允许偏差或允许值（mm）柱基机坑基槽挖方场地平整管沟地（路）面基层人工机械主控项目1标高-503050-50-502边坡设计要求一般项目1回填土料设计要求2分层厚度及含水量设计要求3表面平整度2025302020自检评定项目专业质量检查员签字： 年 月 日验收结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：签字： 年 月 日工长施工班长
