1、新建精神病医院项目申请报告第一章 总 论第一节 项目概况一、项目名称：上海金山精神病院建设项目二、项目建设单位：金山卫生院（金山精神病院）项目法人代表：xxx三、建设性质：新建四、项目建设地址：xxxxxx五、项目建设内容及规模：项目总建筑面积8100平方米，其中：住院楼（四层）4374平方米，医技楼（三层）1458平方米，门诊楼（三层）972平方米，行政生活用房（二层）648平方米，保障用房（二层）648平方米。设计住院病床数150张。六、估算总投资及资金来源项目估算总投资1200万元。资金来源为：申请中央国债资金1000万元，地方配套解决200万元。七、项目建设期： 1年第二节 项目背景x
2、xx位于xxx省中部，xxx市的东北面，是革命老区县，xxx省省定贫困县，享受西部政策县。全县国土面积2695平方公里，辖21个乡镇，全县总人口43万。一、医院发展历史xxx精神病院是1999年经xxx地区卫生局批准成立，在xxx卫生局登记注册的非营利性公立医疗机构，与xxxxxx卫生院实行“两块牌子、一套人马”，其精神病治疗与xxx市第三人民医院（精神病院）开展业务协作，在xxx市第三人民医院的指导下开展业务。多年来，一直收治周边新干、峡江、乐安、宁都等六、七个县的精神病患者，随着收治精神病患者的逐年增加，2008年，经市卫生局批准，设置精神卫生床位数增加至60张。目前，医院年接诊病人200
3、0余人次，收治住院病人300多人次。根据八十年代初期的标准，该院编制39人，现有职工39人,其中卫生技术人员33人，具有中级职称人员20人。设有七个临床科室，四个职能科室，能开展三大常规、B超、X光机、心电、生化检查，除对xxx及周边各县精神患者开展精神疾病治疗服务外，还承担了xxx4.3万人的公共卫生服务。在多年的实践中，该院取得了治疗精神病的临床经验，一批接诊精神病的专业技术人员得到锻炼和提高，并发展成为一所区域性精神卫生防治机构。二、项目提出的理由随着现代社会的飞速发展，生活节奏明显加快，导致精神心理问题日益增多。过去由于经济原因和社会的偏见，到精神病院住院治疗的不足5%。随着国家对精神
4、卫生事业投入与扶持力度的加大，新型农村医疗合作、肇事肇祸精神病人收治管理、家庭困难精神病患者救助等保障和改善民生政策的相继出台，主动到医院住院治疗的精神病患者日益增多。由于经费投入不足，至今医疗用房仍严重不足，精神病患者住院困难的问题已日益突出。医院业务用房仅有1350平方米,其中有危房150平方米, 目前医院开设病床60张，处于超负荷运行状态，与精神卫生专业机构建设指导意见（试行）的要求相差很大。医疗设备十分简陋，目前设备仅有500MAX光机1台、黑白B超仪1台、多导心电图机1台、显微镜1台、分析天平1台、离心机2台、冰箱2台、恒温箱1台、供氧装置1台、电动吸引仪3台、洗胃机1台、血球三分类
5、计数仪1台、尿十项分析仪1台、消毒灭菌设备1台、电视机5台，无法满足对精神病患者临床诊疗需要。本项目的建设能改善精神病院基础设施条件，深化管理体制和运行机制改革，加快专业技术人员的培养，建成功能完备、基本满足广大居民需求的精神卫生服务网络，提高人民群众的健康保障水平。加快xxx卫生院向精神病院转型，同时能更好地发挥该院作为xxx精神卫生防治中心的技术优势和潜能，促进全县精神卫生事业的发展，解决精神病人住院困难的问题，推进社会主义和谐社会的建设。2010年7月，受项目单位委托，本公司承担该项目的可行性研究，并组织有关人员通过调查、分析、论证、多方案比选，完成了该项目可行性研究报告的编制工作。第三
6、节 编制项目可行性研究报告的依据1、国务院办公厅关于进一步加强精神卫生工作的指导意见（国办发200471号）；2、卫生部、民政部、公安部、中国残疾人联合会中国精神卫生工作规划（20022010年）（2002年）；3、卫生部等17部门全国精神卫生工作体系发展指导纲要（2008年2015年）（2008年）；4、国家发展改革委、卫生部关于编报精神卫生防治体系建设与发展规划备选项目和2009年建设项目中央预算内专项资金投资计划的通知（2008年）；5、国家发改委、卫生部、民政部精神卫生防治体系建设规划备选项目编报工作（2009年）； 6、国家发改委、卫生部、民政部关于编报精神卫生防治体系建设规划备选项
7、目的补充通知（2009年）；7、综合医院建设标准、综合医院建筑设计规范；8、精神卫生专业机构建设指导意见（试行）；9、国家计委投资项目可行性研究指南（2002年）；10、xxx国民经济和社会发展“十一五”规划；11、xxx精神病院总体规划；12、建设单位提供的有关资料。第四节 可行性研究范围本项目为一般民用建设项目，属社会公共医疗事业服务设施。可行性研究的范围为：项目提出的理由及过程、建设规模、场址选择、总平面布置、工程方案、环境保护、节能、招投标、投资估算、社会效益等内容。第五节 结论与建议一、结论1、本项目的建设能更好地发挥该院作为xxx精神卫生防治中心的技术优势和潜能，提高xxx精神卫生
8、防治服务能力，促进全县及周边各县精神卫生事业的发展，推进社会主义和谐社会的建设。2、xxx精神病医院选址合理，符合xxx卫生事业发展规划和xxx精神病院规划。建成后，住院病床数为150张，满足医院发展的需要。3、xxxxxx卫生院自1999年起与xxx市第三人民医院合作，成立xxx精神病分院以来，与xxx卫生院实行的是“两块牌子、一套人马”。 本项目可综合利用xxx市第三人民医院的技术力量与xxx卫生院的人力、设备等资源进行有效整合，在资金投入方面最省。4、项目建设用地、工程地质等条件良好；交通、电力、通讯、网路、供水等外部协作条件非常优越，建设条件基本具备。项目所在地的社会经济状况好、项目市
9、政基础设施已建成；本项目工程建设规模恰当，工程建设方案可行、依据充分，总投资估算合理，项目经济、社会和环境效益较好。5、地方财政配套资金已落实，有利于项目的顺利实施。因此本项目是完全可行的。二、建议1、建议在下一步工作中对医疗工艺、建筑方案进行进一步优化，确保在功能合理的条件下做到技术上可行、经济上合理，使建成后的医院既美观又实用。2、建议在项目运作过程中加强“三控三管一协调”工作，同时把技术力量和服务质量进一步提高，使项目发挥其最大的社会效益。第二章 项目建设的必要性和可行性第一节 xxx国民经济概况一、xxx概况xxx地处xxx省中部，xxx市的东北面。县城恩江镇位于县境北部，北距省会南昌
10、市190公里，西距xxx市78公里，境内东部与乐安、宁都县相连，南面与兴国县毗邻，西面与青原、xxx、吉水县接壤，北面与峡江、新干县交界。距京九铁路、105国道22公里。全县国土面积2695平方公里，其中山地304万亩，耕地53万亩，森林覆盖率为70.6%。辖21个乡镇、3个林垦场，共有217个村委会，17个居委会。全县总人口42.6万。全县有大小河流500多条，流域总面积1527平方公里。xxx受亚热带季风湿润气候影响，四季分明，日照充足，雨量充沛，无霜期较长。年平均气温为18度，以7、8两月为最高，实测极端最高气温48.5度，11-3月这最低，极端最低气温为-9.4度。年平均风速为2.6米
11、/秒，9-3月份为多北风，4-8月份偏东风，全年以北风出现最多，雨季明显集中在春季和初夏，不影响施工。二、xxx国民经济概况xxx物产资源丰饶，“药业强县”誉满江南，拥有广恩和、诚志、地威、京通等11家制药企业，创造了“美媛春”、“鹿迪”等闻名遐迩的品牌。无公害蔬菜绿遍全国，是全国首批“无公害蔬菜生产示范基地县”。工业生产持续保持较快增长，第二产业比重不断上升并成为牵引经济快速增长的主要动力，经济结构实现二、三、一的转型。2007年全县实现GDP36.695亿元，三大产业比例为27.7：43.5：28.8。经济运行质量不断提高。2007年全县财政总收入2.8亿元，比2006年增长26.5。近年
12、来全县投资力度加大，投资总量增加，2007年全县全社会完成固定资产投资15.6亿元，比2006年增长15.5%，一批基础设施建设等重点投资项目的开工、建成，不仅成为拉动当地经济较快增长的重要因素，更为xxx今后发展奠定了良好的基础。2007年，城镇居民人均可支配收入达12361元，比2006年增长12.6；农民人均年纯收入达4171元，比2006年增长12.4。城乡居民消费观念悄然变化，消费结构不断优化。促使城市建设步伐加快，品位不断提高，为各项事业健康发展奠定了良好的基础。第二节 精神卫生工作发展情况一、我国精神卫生工作发展趋势我国精神卫生工作既包括防治各类精神疾病，也包括减少和预防各类不良
13、心理及行为问题的发生。做好精神卫生工作，关系到广大人民群众身心健康和社会稳定，对保障社会经济发展具有重要意义。全球约有4.5亿人患有神经精神疾病，占全球疾病负担的近11。我国目前精神疾病患者约有1600万人，还有约600万癫痫患者。神经精神疾病在我国疾病总负担中排名首位，约占疾病总负担的20。此外，受到情绪障碍和行为问题困扰的17岁以下儿童和青少年约3000万，妇女、老年人、受灾群体等人群特有的各类精神和行为问题，也都不容忽视。国内外研究都提示，心理与行为问题增长的趋势还将继续。根据世界卫生组织推算，中国神经精神疾病负担到2020年将上升至疾病总负担的四分之一。精神卫生问题作为重要公共卫生问题
14、和较为突出的社会问题已经成为我国和国际社会的共识。2001年3月8日，江泽民主席在致世界卫生组织总干事布伦特兰博士的信中提出要“动员全社会，努力为精神障碍患者重返社会创造适宜的环境”。改革开放以来，我国精神卫生工作有了很大的发展，精神卫生工作体系初步形成，领导协调机制正在各地逐步建立，管理规范和制度陆续出台，专业人才队伍不断发展，能力水平得到提高，服务规模和内容逐步扩大与完善。但是，我国精神卫生工作中还存在预防和识别处理精神疾病与心理行为问题的力度不够、总体服务资源不足且管理分散、地区差异明显、防治机构和人员队伍缺乏、尚未建立有效的机构间工作衔接机制、精神疾病社区管理和康复薄弱等问题。当前，我
15、国精神卫生总体发展水平与国家经济建设和社会进步的要求不相适应，和人民群众的需求相距甚远，面临众多的问题和艰巨的任务，要求精神卫生工作必须有一个大的发展和提高。在认真总结我国精神卫生工作的经验教训和世界精神卫生领域发展动态、全面分析和充分认识精神卫生工作面临的挑战和机遇的基础上，提出中国精神卫生工作规划（20022010年）。二、xxx精神卫生工作发展情况xxx精神病院是1999年经xxx地区卫生局批准成立，xxx卫生局登记注册的非营利性公立医疗机构，与xxxxxx卫生院实行“两块牌子、一套人马”，其精神病治疗与xxx市第三人民医院（精神病院）开展业务协作，在xxx市第三人民医院的指导下开展业务
16、。多年来一直收治周边六、七个县的精神病患者，近年来年接诊病人2000余人次，收治住院病人300多人次。由于经费投入严重不足，基础设施建设不完善，医疗用房严重不足以及精神病人医疗保障体系不完善，不少精神病人因经济困难无法就医。2002年xxx省进行的精神病流行病学调查xxx有各类精神疾病患者多万，其中xxx有重性精神病人7万多，而在各类精神疾病患者中未接受任何治疗者占38.43。随着国家对精神卫生事业投入与扶持力度的加大，新型农村合作医疗、肇事肇祸精神病人收治管理、家庭困难精神病患者救助等保障和改善民生政策的相继出台，医疗市场需求量明显增加，住院治疗的精神病患者日益增多。据xxx市精神卫生防治机
17、构相关数据表明，自2006年开始，精神科门诊病人和精神病住院人数以每年10%增加。xxx精神病医院作为xxx市第三人民医院（精神病医院）的业务合作伙伴及下属分院，任重道远。同时该院又是xxx一所精神卫生防治机构，承担全县43万人口心理精神疾病的预防、治疗与科研任务。由于经费投入严重不足，至今医疗用房仍严重不足，精神病患者住院困难的问题已日益突出。医院业务用房与精神卫生专业机构建设指导意见的标准相差很大。医疗设备仍十分简陋，目前设备仅有200MAX光机1台、黑白B超仪1台、多导心电图机1台、显微镜1台、分析天平1台、离心机2台、冰箱2台、恒温箱1台、供氧装置1台、电动吸引仪3台、洗胃机1台、血球
18、三分类计数仪1台、尿十项分析仪1台、消毒灭菌设备1台、电视机5台，无法满足精神病患者临床诊疗需要。第三节 项目建设必要性城乡卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护生产力、振兴城乡经济、维护社会发展和稳定的大局，对提高全民族素质具有重大意义。而做好精神卫生工作，关系到广大人民群众身心健康和社会稳定，对保障社会经济发展具有重要意义。改革开放以来，xxx为加强城乡精神卫生工作采取了一系列措施，但是，从总体上看，xxx精神卫生工作仍比较薄弱，资金投入不足，卫生人才匮乏，基础设施落后。实施xxx精神病医院基础设施建设项目，既是重要的民生问题、经济问题和社会问题，也是建设和谐平安xxx一项最实际的举措。
19、本项目的建设符合国家“预防为主，防治结合，重点干预，广泛覆盖，依法管理”的有关精神，项目的实施能使xxx精神卫生服务最大限度满足人民群众的需求，适应国民经济和社会发展的需要。一、是强化公共卫生体系建设，完善全县医疗体系建设，加快推进新型农村医疗合作制度的需要。公共卫生被喻为人民健康的“守护神”。 随着城乡居民医疗保险、职工医疗保险等工作的全面铺开，以大病统筹为主，解决城乡居民基本医疗问题，符合多数城乡居民的利益和需求；随着新型农村合作医疗制度的全面铺开，与医疗救助制度衔接，保证贫困农民能够参保，是当前我国解决农民基本医疗问题的现实选择。xxx精神病医院是该县一所精神卫生防治机构，承担全县43万
20、人口心理精神疾病的预防、治疗与科研任务，是连接城乡精神卫生医疗工作的重要枢纽，是全县医疗体系建设、也是新型农村合作医疗制度支撑体系中一个重要环节。对于解决全市7万余人重性精神病患者的心理精神疾病的预防、治疗任务，对于完善全市医疗体系建设，对于切实推进xxx市新型农村合作医疗试点工作，加强xxx精神病医院的卫生基础设施建设，有着举足轻重的作用。二、是满足城乡居民基本医疗保健，建设和谐社会的需要。坚持以人为本，构建和谐社会，其中一项非常重要的任务就是加快公共卫生事业的发展，切实解决人民群众看病难、费用高的问题。但是xxx公共卫生体系不健全、不完善，特别是公共卫生基础设施严重不足的问题突出。近几年，
21、随着职工医疗保险、城乡居民医疗保险、困难企业职工、困难农民医疗保险等工作在xxx全面铺开，xxx医疗工作有明显进步；随着城乡居民医疗保险在xxx精神病医院进行定点，xxx的精神卫生医疗工作也有明显起色。但是，xxx精神病医院现有的医疗业务用房已不能满足全县城乡居民及周边各县区人民群众的精神卫生就医需要，迫切需要建设一座直接服务于社会公众和广大农民，且规模合理、功能齐全的综合精神卫生医院，筑起一道有效保障全县人民身体健康和生命安全的防线，提高文明程度和整体素质，促进和谐社会建设。三、是做大做强医院，完善精神卫生医疗基本功能的需要。xxx精神病医院以诚信服务为宗旨，以低门槛、质量高、服务好、价格廉
22、为服务理念，坚持合理检查、合理用药、合理治疗、努力减轻患者的医疗费用负担。因此近几年来门诊人次、住院人次等业务总量均逐年大幅度增长。2008年门诊人次为2000人次，入院人次为300人次。但是，由于医院的基础设施建设落后，医院现有住院病房破旧紧缺，不能满足广大患者住院治疗的需求，成为影响医院形象和制约医院发展的“瓶颈”。一些群众急需的住院病区供需矛盾突出；一些发展了的科室无法按照学科发展和患者需求以专业化要求设立病区；一些住院病区按照精神卫生医院要求必须设置的重症病区也无法设立，在很大程度上影响广大群众和患者的医疗保健质量。目前医院的医疗条件严重滞后于国家的要求，滞后于广大群众“奔小康，要健康
23、”的需求。xxx精神病医院基础设施建设，是做大做强医院，完善精神卫生医疗基本功能的需要。本项目的建设条件充分，符合国家精神卫生专业机构建设指导意见（试行）和xxx农村卫生服务体系规划的要求，因此，xxx精神病医院建设十分必要和急迫。第二节 项目建设的可行性一、项目建设规划条件本项目建设符合xxx城市总体规划、xxx精神病医院总体规划的要求。项目规划建设选址经济合理，充分地利用了现有的资源，有利于资金合理使用，并且能有效实现“整合资源，合理布局；功能完善，规模适宜；严格标准，经济适用”的目的。二、用地条件本项目建设场址地势较平整、地质条件良好，适宜作为医疗建设用地。三、法律支持条件本项目建设，符
24、合中国精神卫生工作规划（20022010年）的精神，符合xxx新型农村合作医疗试点工作的统一要求，符合xxx城市总体规划、xxx精神病医院总体规划的要求，项目建设与xxx国民经济和社会发展“十一五”规划、xxx卫生事业发展“十一五”规划相符，实施本项目有法律方面的依据。四、环保条件本项目属区域土地开发利用项目，除了水、气、声、渣等传统环境问题外，本项目更关注景观与生态适宜性、施工期间交通影响，并提出绿色环保措施。根据xxx城市总体规划，环境保护目标为：（1）环境空气：控制大气污染物的排放量，使评价范围内环境空气质量控制在环境空气质量标准（GB3095-1996）二级标准。（2）地表水：本项目区
25、域排水系统拟实施清污分流，污水规划通过市政管网进入xxx城镇污水处理系统处理，然后排出。地表水水质达到地表水环境质量标准（GB3838-2002）类标准。（3）噪声：根据功能区划分，声环境分别达到城市区域环境噪声标准（GB3096-93）中相应的I类标准指标。（4）固体废物：固体废物综合利用率达到85%，生活垃圾处理率达到100%。本项目建设符合xxx城镇环境保护规划的要求。五、资金条件改革开放特别是进入新世纪以来，xxx充分发挥优势，在全县上下的共同努力下，实现了经济社会的全面协调可持续发展，综合实力显著提高，人民生活日益改善，各项事业不断发展，全县上下呈现出“人心思上、人气兴旺、经济提速、
26、城市变样”的喜人局面。2007年，全县实现GDP36.695亿元，财政总收入2.8亿元，全社会完成固定资产投资15.6亿元，三大产业比例为27.7：43.5：28.8，城镇居民人均可支配收入达12361元，农民人均年纯收入达4171元。因此有充足财力来保障本项目建设（xxx人民政府关于要求将xxx精神病医院建设列入2009年国债项目的请示，xxx市财政已对项目建设地方配套资金作了承诺）。六、物资条件本项目建设所需的建筑材料：水泥、钢材、砂石等主要材料，当地或国内均能生产和采购，且价格稳定。因项目建设水平较高，需要考虑部分进口专用材料和设备。本项目所需的水、电均可由现有城市网接入，用量有保障；材
27、料、设备供应充足，物资供应不存在问题。建设地施工条件好，交通便利，项目建设外部协作条件优越。本项目建设在物资条件方面有可靠保证。 第三章 建设规模与场址第一节 建设规模xxx精神病院，是一所区域性精神卫生防治机构。医院立足xxx、服务周边各县市，以市场为导向，按照现代医院管理和现代企业管理体制，以高标准、高起点进行建设。本项目的建设应做到合理布局；功能完善，规模适宜；严格标准，经济适用；遵循可持续发展的原则，既考虑当前需要，又留有发展余地。2006年住院人次为235人次， 2007年住院人次为273人次， 2008年住院人次300人次。医院现有住院床位60张，不适应现在精神病人住院治疗管理的要
28、求。经医院相关科室及专家论证，本项目新建住院部、门诊部、医技综合楼、营养食堂、病人活动区等保障用房。项目建成后病床数增至150床，年增加住院人次1000人，门诊人次15000人。本项目以国家精神卫生专业机构建设指导意见（试行）规定的建设指标为基准，确定新建建筑面积为8100，床位数为150床。主要建筑包括住院部、门诊部、医技楼、行政生活用房和保障用房五项设施用房。一、国家规定的精神卫生专业机构各项设施用房建筑面积指标如下（精神卫生专业机构建设指导意见（试行）1、精神卫生专业机构床均建筑面积指标，应符合表1的规定。精神卫生专业机构床均建筑面积指标 表1建设规模70-199床200499床500床
29、及以上面积指标(/床)5860622、精神卫生专业机构各组成部分用房在总建筑面积中所占有的比例，宜符合表2的规定。各类用房占总建筑面积的建议比例（%） 表2规模部门70-199床200499床500床及以上急诊部022门诊部121213住院部545452医技科室181617保障系统888行政管理444院内生活444注：使用中，各类用房占总建筑面积的比例可根据实际需要适当调整。3、精神卫生专业机构内预防保健用房的建筑面积，应按编制内的每位预防保健工作人员20m2增加。4、精神卫生专业机构应配套建设机动车和非机动车停车设施。停车的数量和停车设施的面积指标，按建设项目所在地区的有关规定执行。5、精神
30、卫生专业机构各类用房所需使用面积。精神卫生专业机构各类用房所需使用面积 表3序号名 称病床数使用面积（）1住院部15043742医技楼14583门诊楼9724行政生活用房6485保障用房648合计1508100二、本项目建设用房建筑面积如下本项目新建总面积8100平方米。其中：住院楼（四层）4374平方米，医技楼（三层）1458平方米，门诊楼（三层）972平方米，行政生活用房（二层）648平方米，保障用房（二层）648平方米。1、住院楼各病区病床数及面积情况见下表：住院楼各病区病床数及面积情况表表4楼层科室名称病床数面积（平方米）1医生办公室与中心药房等1093.52精神科男病区501093.
31、53精神科女病区501093.54儿童精神科501093.5合计15043742、医技楼各科室面积 医技楼各科室面积表 表5楼层科室名称面积（平方米）1放射科4862检验科4863功能科486合计14583、门诊楼各科室面积情况： 门诊楼各科室面积情况表 表6楼层科室名称面积（平方米）1药房、放射科、 康复治疗室门诊3242精神科、综合科门诊3243内科、外科治疗室、观察室324合计9724、行政生活用房：表7楼层科室名称面积（平方米）1休息室、活动室、健身房等3242办公室、财务室、资料室等324合计6485、保障用房：新建供应室、洗衣房、食堂等保障用房648平方米。食堂：一层为供应室、洗衣房和厨房324平方米，二层为职工食堂324平方米；三、主要技术经济指标：总用地面积 13333平方米
