1、7月芜湖市三山区（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、对张力性气胸现场抢救，首先应行（）。A、厚敷料加压包扎B、闭式胸膜腔引流C、人工呼吸D、胸腔穿刺排气E、快速输液、吸氧【答案】D 【解析】张力性气胸的裂口或伤口与胸膜腔相通，且形成活瓣，患侧胸膜腔内压力进行性增高，对肺的压迫和对纵隔的推移越来越大，造成严重呼吸及循环功能障碍，故应紧急在伤侧锁骨中线第二肋间穿刺排气，然后行闭式胸膜腔引流，抗休克，预防感染。2、治疗过程中，如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等，应考虑该孕妇发生（）。A、上呼吸道感染B、饥饿C、高血糖反应D、低血糖反应E、糖尿病酮症酸中毒【答案】D 【解析】治疗过程中，如
2、果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等，为低血糖反应，应立即给予葡萄糖或糖水口服。3、现代化设备手术室的空气净化主要依靠（）。A、臭氧消毒B、层流装置和高效能空气过滤器C、乳酸消毒D、紫外线消毒E、甲醛消毒【答案】B 【解析】空气净化是指将室外空气经过高效过滤器过滤，达到近于无菌无尘状态，由通风机送入手术间，同时将污浊空气吹出的过程。现代化设备手术室的空气净化主要依靠层流装置和高效能空气过滤器。4、患者，男性，35岁，因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊。查体：体温 38.8，脉搏140次/分，呼吸30次/分，神志朦胧，皮肤潮湿，双肺有湿啰音，瞳孔等大等圆，对光反射（-），初步诊断为肺部感染
3、，给予抗生素等对症处理，生命体征Q2h监测，护士在观察病情中发现其瞳孔缩小，烦躁，肢体有抽动及震颤，及时报告医师，经再次详细询问发病经过时，其家属告知发病前曾食用大量水果、新鲜蔬菜，立即进行了胆碱酯酶活性测定检查，结果低于正常。最可能的诊断是（）。A、亚硝酸盐中毒B、食物中毒C、有机磷中毒D、美曲膦酯（敌百虫）中毒E、敌敌畏中毒【答案】C 【解析】患者曾食用大量蔬菜和水果，肢体抽动、震颤，烦躁不安，瞳孔缩小（是有机磷农药中毒的重要体征），胆碱酯酶活性降低，根据这些表现，患者最可能诊断为有机磷中毒。5、下列关于冬眠降温治疗期间的护理的叙述错误的是（）。A、通常体温降至3234B、降温前先给患者使
4、用冬眠药物C、冬眠期间不宜翻身或移动体位D、收缩压低于80mmHg应停药E、复温时应先停止使用冬眠药物【答案】E 【解析】停止冬眠低温治疗时先停物理降温，再逐渐停用冬眠药物，任其自然复温。6、患者，女，28岁，发作性呼吸困难16年，多在春秋季发病，发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是（）。A、感染性哮喘B、运动性哮喘C、外源性哮喘D、内源性哮喘E、混合性哮喘【答案】C 【解析】此题考查支气管哮喘的临床分类，外源性哮喘（多在青少年起病，春秋季多发，多数患者有过敏史，发作前有咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等过敏表现）、内源性哮喘（多见于成人，发生在呼吸道感染之后，常先有咳嗽、咳痰史，随着咳嗽加剧逐渐出现哮喘
5、）、混合性哮喘（诱发因素既有感染性因素又有过敏性因素，症状表现复杂，可长年存在，无明显缓解7、男婴，日龄8天，旧法接生。2天前哭闹易惊，吮奶困难，继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛，首先考虑为（）。A、新生儿败血症B、新生儿颅内出血C、新生儿硬肿症D、新生儿脑膜炎E、新生儿破伤风【答案】E 【解析】旧法接生最容易造成新生儿脐部消毒不严，引发感染。结合患儿肌肉痉挛等表现，可判断患儿可能为新生儿破伤风。8、患者，女，26岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，患者自诉不愿意见人，该患者最主要的护理诊断是（）。A、疼痛B、活动无耐力C、自我形象紊乱D、知识缺
6、乏E、焦虑【答案】C 【解析】该患者最主要的问题是面部蝶形红斑，以及长期大剂量糖皮质激素治疗出现的容貌改变，故自我形象紊乱较为合适。9、调节心脏和神经传导及肌肉收缩的物质是（）。A、钙B、磷C、碘D、锌E、铁【答案】A 【解析】钙离子是机体各项生理活动不可缺少的离子。它能够维持细胞膜两侧的生物电位，维持正常的神经传导功能，维持正常的肌肉伸缩与舒张功能以及神经 -肌肉传导功能。10、引起肛瘘最常见的原发病是（）。A、痔疮B、直肠息肉C、肛裂D、直肠肛管周围脓肿E、直肠癌【答案】D 【解析】直肠肛管周围脓肿是引起肛瘘最常见的原发病。11、护理肿瘤放疗患者，应每周检查一次白细胞和血小板，当白细胞降至
7、（）应暂停治疗。A、0.5/L B、0.8/L C、1/L D、2/L E、3/L 【答案】E 【解析】当白细胞小于3/L，血小板小于50/L时应暂停放疗，恢复后再开始放疗。12、该患者发热的热型是（）。A、弛张热B、间歇热C、稽留热D、回归热E、不规则热【答案】C 【解析】稽留热多为高热，体温常在39以上，昼夜间体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内波动幅度不超过1，可持续数天或数周，体温可渐退或骤退，临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等急性传染病的疾期。13、对尿路感染患者的健康教育中，错误的是（）。A、鼓励患者多饮水B、长期预防性服用抗生素C、及时治疗尿
8、路结石D、及时治疗尿路损伤E、保持会阴部清洁【答案】B 【解析】尿路感染患者的治疗：嘱患者按时、按量、按疗程服药，勿随意停药，并按医嘱定期随访。指导患者保持会阴部清洁，及时治疗尿路结石或损伤，多饮水、勤排尿，保持规律生活。14、下列烧伤的急救方法中，错误的是（）。A、烧伤创面应涂抹甲紫溶液预防感染B、及早使用抗生素和破伤风抗毒素C、有呼吸困难者应及早行气管切开术D、大面积烧伤均应及早静脉输液E、火焰烧伤应尽快脱离火场，就地打滚或跳入水池【答案】A 【解析】烧伤创面可用干净敷料或布类简单包扎后送医院处理，避免受压，防止创面再损伤和污染。避免用有色药物涂抹，以免影响对烧伤深度的判断。15、营养性缺
9、铁性贫血最常见的病因是（）。A、铁摄入不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、慢性腹泻E、肝脏疾病【答案】C 【解析】慢性失血是成人营养性缺铁性贫血最常见的病因。16、该患者输血的主要原因是（）。A、大出血B、贫血C、严重感染D、低蛋白血症E、凝血功能异常【答案】B 【解析】该患者血红蛋白50g/L，为贫血状态。故输血的主要目的是纠正贫血。17、不属于护理理论四个基本概念的是（）。A、人B、健康C、保健D、环境E、护理【答案】C 【解析】护理理论四个基本概念是人、环境、健康、护理。18、可出现尿频、尿急、尿痛症状的患者是（）。A、膀胱造瘘B、妊娠压迫C、膀胱炎症D、膀胱结核E、急性肾炎【答案】C 【
10、解析】膀胱刺激征表现为每次尿量少，且伴有尿频、尿急、尿痛及排尿不尽等症状，常见于膀胱炎患者。19、患者，50岁，因慢性胃窦炎来院复诊，护士对其作健康教育。用药指导除下列哪项（）。A、制酸药在餐前1小时服用，中和胃酸B、促进胃窦蠕动药物在餐前1小时与睡前服用C、铋制剂在餐前半小时服，可使大便和舌苔呈灰黑色，口干带氨味D、甲硝唑可致乏力、恶心、呕吐、腹泻及口腔金属味E、治疗幽门螺杆菌采用三联治疗，劝导患者按疗程坚持用药【答案】A 【解析】制酸药应在硫糖铝服前半小时或服后1小时给予。20、某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的处理措施是（）。A、给予抗生素B
11、、严密观察孕妇生命体征C、监测白细胞计数D、监测胎儿宫内安危E、无需使用抗生素【答案】E 【解析】不论何种情况破膜超过12小时要预防性应用抗生素。21、患者男，40岁。因工作压力过大出现失眠、焦虑来诊。患者的哪项陈述说明护士需要进一步进行健康指导（）。A、“无论多忙，我都要争取在晚上11点前睡觉。”B、“每天吃完晚饭出去走走，散散心。”C、“在家尽可能不去想工作，放松自己。”D、“睡觉前洗澡。”E、“睡觉前喝一瓶啤酒有助睡眠。”【答案】E 【解析】不应鼓励患者饮酒促进睡眠。因喝酒虽然能够让人快速进入睡眠状态，但是却让人的睡眠状态变浅，降低睡眠质量。22、患者，宫外孕破裂大出血入院，输血时因血型
12、不符发生溶血反应，其尿液颜色应是（）。A、酱油色B、洗肉水色C、黄褐色D、血尿E、乳糜尿【答案】A 【解析】患者因输血发生溶血反应，大量红细胞在血管内破坏而形成浓茶色或酱油色尿液。23、患儿，1岁。外伤所致颅内出血。前囟隆起，喷射性呕吐，浅昏迷。提示该患儿可能发生脑疝的表现是（）。A、血压下降B、肌张力降低C、由浅昏迷转为烦躁D、双侧瞳孔不等大E、呼吸加快【答案】D 【解析】双侧瞳孔不等大提示发生了脑疝。24、患者治疗后即将出院，护士给予指导，其中不正确的是（）。A、出院后3个月内避免重体力劳动B、减少和消除引起腹外疝复发的因素C、调整饮食习惯，保持排便通畅D、定期随访，疝复发时可在家中观察E
13、、注意避免增加腹内压的动作，如剧烈咳嗽等【答案】D 【解析】腹外疝手术后若再次复发，应立即到医院就诊。25、可见于运动员的是（）。A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、心房颤动D、预激综合征E、病态窦房结综合征【答案】B 【解析】心率低于60次/分为窦性心律过缓，可见于健康的青年人、运动员与睡眠状态。26、患者，女，23岁。急性胃肠炎，腹痛，怕冷，可以在患者腹部（）。A、放置热水袋B、湿热敷C、红外线照射D、湿冷敷E、乙醇按摩【答案】A 【解析】腹部放置热水袋具有保暖解痉的作用。27、与腹膜强大的吸收能力无关的解剖特点是（）。A、腹膜有很多皱襞B、腹膜是双向半透膜C、含有血管丰富的结缔组织D、腹
14、膜腔可分为大、小腹腔两部分E、面积大致与全身皮肤面积相等【答案】D 【解析】与腹膜强大的吸收能力无关的是腹膜腔分为大、小腹腔两部分。28、高血压病患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压200/110mmHg，心率110次/分。下列哪项护理是错误的（）。A、安慰患者，稳定情绪B、置患者于两腿下垂坐位C、酒精湿化吸氧46L/minD、建立静脉通路E、静脉滴注给药宜快速【答案】E 【解析】题干为急性肺水肿的表现，应立即采取相应的措施，包括：安慰患者，稳定情绪；端坐位，双腿下垂；乙醇湿化吸氧；建立静脉通路，给予相应治疗，注意输液速度宜慢，有条件者可使用输液泵控制滴数
15、。29、患者，昏迷数日，护士在为其进行口腔护理时不需要准备的用物是（）。A、张口器B、吸水管C、血管钳D、手电筒E、一定数量的棉球【答案】B 【解析】昏迷患者禁忌漱口，所以不需要吸水管。30、患者，女，45岁，自觉阴道脱出肿物1年。妇科检查：宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈肥大，应诊断为（）。A、子宫脱垂度轻型B、子宫脱垂度重型C、子宫脱垂度轻型D、子宫脱垂度重型E、子宫脱垂度【答案】D 【解析】根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度，此病例为度重型子宫脱垂。31、疝内容物最常见的是（）。A、阑尾B、小肠C、盲肠D、横结肠E、大网膜【答案】B 【解析】疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组
16、织，以小肠最为多见，大网膜次之。32、社区护士产后访视的时间，叙述哪项正确？（）A、第三次在产后21天B、产后访视至少5次C、第二次在出院后14天D、第一次在出院后7天内E、第四次在产后28天【答案】D 【解析】家庭访视通常在产妇出院后37天内社区护士应进行第一次访视。分娩后第2830天进行第二次访视。如为高危产妇或出现异常情况时应酌情增加访视次数。33、大叶性肺炎常见的致病菌是（）。A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、大肠杆菌D、绿脓杆菌E、克雷白杆菌【答案】B 【解析】大叶性肺炎的致病菌以肺炎链球菌最常见。34、患者男，36岁。1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛。诊断为阑尾炎，采取
17、保守治疗。现腹痛缓解后突然加重，范围加大，应考虑是（）。A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、阑尾穿孔【答案】E 【解析】阑尾炎患者保守治疗后出现腹痛缓解后突然加重，范围加大，考虑为阑尾穿孔引起的腹膜炎体征。35、幽门梗阻（）。A、呕吐物无胆汁B、呕吐物有多量胆汁C、呕吐物为粪臭样物D、呕吐物为血性E、呕吐物呈溢出性【答案】A 【解析】肠绞窄时呕吐频繁且有血性液体。幽门梗阻患者呕吐量大无胆汁。低位肠梗阻呕吐粪臭样物。36、新生儿重度缺血缺氧性脑病的表现特点是（）。A、拥抱反射活跃B、鼻翼扇动、发绀C、进行性呼吸困难D、烦躁不安、易激惹E、意识不清，肌张力低下【答案
18、】E 【解析】重度缺血缺氧性脑病患儿神志不清，肌张力低下，拥抱反射和吸吮反射消失，反复发生惊厥，呼吸不规则，瞳孔不对称，对光反射差，病死率高。37、铺好的无菌盘有效期不得超过（）。A、4h B、8h C、12h D、24h E、48h 【答案】A 【解析】铺好的无菌盘，应保持盘面内无菌，4小时内有效。38、新生儿，生后10小时，发现皮肤、黏膜及巩膜黄染，精神差，查血清胆红素155mol/L，其他未见异常，护士考虑该患儿最可能的诊断是（）。A、生理性黄疸B、先天性胆管阻塞C、颅内出血D、败血症E、溶血症【答案】E 【解析】溶血症临床表现：胎儿水肿：严重者表现为胎儿水肿，主要发生在Rh溶血病，在胎
19、儿期有大量红细胞破坏，患儿全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心音低、心率快、呼吸困难、肝脾肿大。黄疸：溶血病患儿黄疸出现早，一般在生后24h内出现黄疸，并很快发展，血清胆红素以未结合胆红素为主39、患者，女性，25岁，淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。对该患者的护理措施正确的是（）。A、绝对卧床休息B、注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖C、限制水分摄入D、给予高蛋白质、低盐饮食E、咽痛时可予以消炎含片【答案】E 【解析】患者是普通感冒，咽痛时给予消炎含片，缓解症状是最正确的护理措施。40、下列关于卵巢的说法正确的是（）。A、卵巢只有产生卵
20、子的功能B、成年妇女的卵巢大小约5cm4cm1cmC、卵巢表面有腹膜D、卵巢组织分为皮质和髓质两部分，髓质中含有数以万计的原始卵泡E、绝经后卵巢萎缩变小、变硬【答案】E 【解析】卵巢为一对扁椭圆形的性腺，具有生殖和内分泌功能，产生和排出卵细胞以及分泌性激素。青春期前，卵巢表面光滑；青春期开始排卵后，表面逐渐凹凸不平；成年妇女的卵巢大小约4cm3cm1cm；绝经后卵巢萎缩变小、变硬。卵巢表面无腹膜，这样有利于成熟卵子的排出，但同时也易于卵41、为明确病变类型，应进行的辅助检查为（）。A、尿液检查B、血液检查C、肾功能检查D、肾活检病理检查E、肾B超检查【答案】D 【解析】为判断明确病变类型，可进
21、行肾活组织病理检查。42、原发性肝癌最有效的治疗方法是（）。A、TACEB、免疫治疗C、放射性治疗D、冰冻治疗E、手术治疗【答案】E 【解析】肝癌的治疗方案以手术切除为首选。不能手术的可行肝动脉结扎或肝动脉栓塞。43、胎儿与母体进行物质交换的重要器官是（）。A、胎膜B、脐带C、羊水D、胎盘E、子宫【答案】D 【解析】胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官。44、护士为病人行导尿术时未用屏风遮挡，导致病人不满而投诉。护士的行为应视为（）。A、侵权B、过失犯罪C、故意犯罪D、亵渎罪E、疏忽大意【答案】A 【解析】导尿时未用屏风遮挡，侵犯了患者的隐私权。45、患者女，76岁。因心前区压榨性疼痛、恶心
22、、腹胀伴大汗，2小时未缓解，遂来医院就诊。诊断为急性心肌梗死，此时患者首先应解决的护理诊断是（）。A、恶心B、腹胀C、焦虑D、疼痛E、知识缺乏【答案】D 【解析】诊断可以按照首优、中优和次优诊断进行排序。首优诊断涉及的问题是直接威胁生命并需要立即采取行动解决的，如“清理呼吸道无效”；中优诊断涉及的问题不直接威胁生命，但可能导致身心不健康，如“疼痛”；次优诊断涉及的问题一般不会导致身心障碍，可以最后考虑，如“角色紊乱”。该患者目前首先的护理诊断为疼痛。46、出现混合性酸中毒多见于（）。A、咽炎B、喉炎C、急性支气管炎D、肺炎E、毛细支气管炎【答案】D 【解析】小儿患肺炎时，缺氧和二氧化碳潴留致呼
23、吸性酸中毒、呼吸衰竭；低氧血症、高热、进食少致代谢性酸中毒，所以重症肺炎常出现混合性酸中毒。47、预防产后出血的措施，不正确的是（）。A、密切观察宫缩情况B、适时做会阴侧切术C、胎儿娩出前注射缩宫素D、产后留产房观察2小时E、督促产妇及时排空膀胱【答案】C 【解析】缩宫素应在胎肩娩出后立即肌内注射或静脉滴注，以加强子宫收缩，减少出血。48、患者，患有支气管哮喘，常于春天发作，昨天因与朋友逛公园，吸入花粉突然出现哮喘发作。首要的护理措施是（）。A、立即平卧B、吸氧C、湿化气道D、心理护理E、使用支气管扩张剂【答案】E 【解析】支气管哮喘患者支气管平滑肌痉挛引起呼吸困难，首要的措施应是使用支气管扩
24、张剂控制痉挛、开放气道，改善通气换气。49、患者男，60岁。2个月来上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解，如患者需做胃肠钡餐检查，关于检查的准备，错误的是（）。A、检查前3天禁服影响胃肠道功能的药物B、禁食10小时以上C、有幽门梗阻的患者于检查前应先抽出胃内容物D、检查前3天禁服含铋、镁的药物E、禁食6小时以上【答案】E 【解析】胃肠钡餐检查需禁食10小时以上。50、颅内压增高的重要客观体征是（）。A、头痛B、呕吐C、视神经盘水肿D、口渴E、尿频【答案】C 【解析】头痛、呕吐、视神经盘水肿为颅内压增高的典型表现，其中视神经盘水肿是颅内压增高的重要客观体征。51、患者男，36岁。患急性水肿
25、性胰腺炎。入院后经禁食静脉补液等治疗，于第4天腹痛、呕吐、腹胀基本缓解，饮食宜（）。A、低脂低糖流质B、低脂高糖流质C、高脂高糖流质D、高脂高蛋白流质E、高脂低糖流质【答案】A 【解析】急性水肿性胰腺炎患者饮食以低脂、低糖、清淡饮食为主，避免刺激强、产气多的高脂肪和高蛋白食物，可适当补充脂溶性维生素。52、进行胰胆管造影时应采取的体位是（）。A、俯卧位B、头低脚高位C、头高脚低位D、侧卧位E、仰卧屈膝位【答案】A 【解析】胰胆管造影是对腰背部做的检查，宜采取俯卧位。53、患儿男，6岁。因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，近日在观察患者脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动（）
26、。A、立即停药B、服用抗心律失常类药物C、通知医生D、让患者卧床休息E、做心电图【答案】A 【解析】使用洋地黄类药物应严密观察药物毒性反应，给药前详细询问患者有何不适，听心率、心律，如心率低于60次/分或节律发生变化，应立即停药并通知医生，进行心电图检查，了解心律失常的性质，分析原因作出处理。54、引起急性肾衰竭的最常见原因是（）。A、急性肾小管坏死B、急性肾间质病变C、肾小球病变D、肾血管病变E、尿路结石【答案】A 【解析】急性肾小管坏死为最常见的急性肾衰竭类型，约占75%80%。55、下列关于紫外线灯消毒空气的叙述，不正确的是（）。A、照射时间应不少于30分钟B、消毒过程中用纱布遮盖患者双
27、眼C、灯管用乙醇棉球擦拭D、使用超过2000小时的灯管应更换E、消毒过程中应避免人员走动并关闭门窗【答案】D 【解析】使用超过1000小时的紫外线灯管应更换。56、患者男，35岁。胰腺癌术后第8天，出现呕血、腹痛并大汗、血压下降至80/50mmHg。其最可能的原因是（）。A、凝血机制障碍B、创面广泛渗血C、结扎线脱落D、胆汁腐蚀引起出血E、胆瘘【答案】D 【解析】胰腺癌术后常见并发症：1）胰瘘：表现为腹痛、腹胀、发热、腹腔引流液淀粉酶增高。典型者可自伤口流出清亮液体，腐蚀周围皮肤，引起糜烂疼痛。2）胆瘘：多发生于术后510天，表现为发热、腹痛及胆汁性腹膜炎症状，T型管引流量突然减少，但可见沿腹腔引流管或腹壁伤口溢出胆汁样液体。3）出血：术后早期12天内的出血可因凝血机制障碍、创面广泛渗血或结扎线脱落等引
