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赛罕区医院手术室坠床风险评估表 姓名: 性别: 年龄: 体重: 科室: 住院号: 术前诊断: 手术名称: 相关因素意识年龄沟通配合手术体位麻醉方式既往坠床史清醒嗜睡昏迷674岁575岁可以不可以平卧位俯卧位侧卧位其他局部区域全麻无有分值2342424234223424选项 得分备注:1 毎项计分值中2分为低度危险性; 3分为中度危险性; 4分为高度危险性2 总得分:12分低度危险性,1318分为中度危险性,19分为高度危险性3 总得分越高坠床危险性越大。术 前 评 估术 中 护 理 措 施护理措施:护士在旁守护使用约束带向病人宣教使用镇静药摆放体位:与麻醉医生配合与手术医生配合增加护理人员护送病人:拉起护栏增加护送人员使用约束带 术 后 评 估 无坠床 有坠床 坠床具体过程描述: 处理措施: 根据坠床风险评估表得出的结果是 分,评估患者手术期间会发生坠床的可能性,我们尽努力防止坠床的发生,希望得到患者及家属的理解和配合。告知日期: 时间: 患者/家属: 巡回护士: 护士长:
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