1、B、面神经C、舌咽神经D、舌下神经【答案】D 【解析】从脑发出左右成对的神经。共12对，其排列顺序通常用罗马顺序表示。依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经，其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。（1）感觉神经，包括嗅、视和位听神经；（2）运动神经，包括动眼、滑车、外展、副和舌下神经；（3）混合神经，包括三叉、面、舌咽和迷走神经。研究证明，在一些感觉性神经内，含有传出纤维。许多运动性神经内，含有传入纤维。脑神经的运动纤维，由脑干内运动神经核发出的轴突构成；感觉纤维是由脑神经节内的感觉神经元的周围突构成，其
2、中枢突与脑干内的感觉神经元形成突触。舌下神经主要由躯体运动纤维组成，支配舌肌运动。故选D。5、急性心肌梗死最常见的心律失常为（）。A、心房颤动B、室性早搏及室性心动过速C、房室传导阻滞D、预激综合征【解析】急性心肌梗死并发的各种心律失常以室性心律失常最多见。频发的室性期前收缩、短阵性室性心动过速、多源性室早或出现RonT现象，常是心室颤动的先兆。故选B。6、急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别点为（）。A、输尿管绞痛可向外阴放射B、急性阑尾炎有转移性右下腹痛史C、输尿管结石腹部平片中可显示有结石D、急性阑尾炎有右下腹压痛及肌紧张【答案】ABCD 【解析】急性阑尾炎表现为转移性右下腹痛，右下腹有固定
3、的压痛区和不同程度的腹膜刺激征。右侧输尿管结石向下移动时可引起右下腹部痛，有时可与阑尾炎混淆。但输尿管结石发作时呈剧烈的绞痛，难以忍受，疼痛沿输尿管向外阴部、大腿内侧放射。腹部检查，右下腹压痛和肌紧张均不太明显，腹部平片有时可发现泌尿系有阳性结石，而尿常规有大量红细胞。故选ABCD。7、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多，但前后排学生看到教师的身高几乎一样，这说明了知觉的（）。A、恒常性B、理解性C、整体性D、选择性【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺激输入在一定范围内发生了变化，知觉形象并不因此发生相应的变化，而是维持恒定，这种特性称为知觉的恒常性。本题干的叙述正是描述了知觉的恒常
4、性。8、男性，40岁，喘息发作5小时入院，为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是（）。A、拍摄X线胸片B、描绘MEFVC、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相D、支气管镜检查【解析】哮喘发作及上气道阻塞均可出现喘鸣，上气道阻塞可出现类似哮喘样呼吸困难，肺部可闻及哮鸣音，但二者哮鸣音有别，上气道阻塞为吸气性呼吸困难，为吸气相哮鸣音；哮喘为呼气性呼吸困难，为呼气相哮鸣音。9、原发性高血压通常是在一定的遗传背景下，由于长期精神紧张与应激（）等后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。A、体力活动过少B、身体超重C、食盐过多D、吸烟【解析】目前认为，原发性高血压是在一定的遗传背景下，由于长期精神紧张与情
5、绪应激、体力活动过少、身体超重、食盐过多和吸烟等多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。10、神经节阻断药是（）。A、美加明B、酚苄明C、酚妥拉明D、琥珀胆碱【解析】神经节阻断药能选择性与神经节细胞N1胆碱受体结合，竞争性地阻止乙酰胆碱（ACh）与受体结合，使胆碱酯酶不能引起节细胞的除极化，从而阻断了神经冲动在神经节中的传递。该类药物有六烃季铵、美加明和咪噻吩等。11、关于地西泮的叙述错误的是（）。A、肌肉注射吸收慢而不规则B、口服治疗量对呼吸循环影响小C、较大剂量易引起全身麻醉D、其代谢产物也有生物活性【解析】地西泮主要的适应症有：焦虑症及各种功能性神经症；失眠，尤对焦虑性失眠疗效极
6、佳；癫痫：可与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫大发作或小发作，控制癫痫持续状态时应静脉注射；各种原因引起的惊厥，如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等；脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检查等所致肌肉痉挛。地西泮为抗焦虑药，随用药量增大而具有抗焦虑、行行聐 12、50岁女性，因小腿上突然轻微青紫，查血小板为52109/L，血红蛋白及白细胞正常。体检发现除小腿外无其他部位出血。请问下列叙述哪项错误（）。A、须仔细询问病史及体检，例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板，导致血小板降低B、须仔细询问用药史，例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低C、若需要输注血小板，最好选择ABO血型相符的血小
7、板D、此患者血小板过低有自发性内出血的危险，应该要输注血小板浓缩液【解析】病人血小板减少原因不明，除小腿外无其他出血，有因药物等原因一过性血小板减少可行行聐13、亚急性感染病心内膜炎的瓣膜赘生物中含有（）。A、血小板B、细菌菌落C、坏死组织D、纤维蛋白【解析】感染性心内膜炎根据病理和病程，分为急性和亚急性心内膜炎。其中亚急性心内膜炎也称亚急性细菌性心内膜炎，主要由毒力相对较弱的草绿色链球菌所引起，还有肠球菌、革兰氏阴性杆菌、立克次体、真菌等均可引起此病的发生。这些病原体可自感染灶入血，形成菌血症，在随血流侵入瓣膜。也可因拔牙、心导管及心脏手术等医源性操作致细菌入血侵入瓣膜。此病最常侵犯二尖瓣和
8、主动脉瓣，病变特点是常在有病变的瓣膜上形成赘生物。光镜下，疣状赘生物由血小板、纤维蛋白、细菌菌落、坏死组织、中性粒细胞组成，溃疡底部可见肉芽组织增生、淋巴细胞和单核细胞浸润。14、膀胱三角的标志为（）。A、尿道内口与膀胱底之间B、尿道内口与膀胱尖之间C、两输尿管口与膀胱尖之间D、尿道内口与两输尿管口之间【解析】膀胱三角为膀胱底部内面一三角形区域，其黏膜光滑，位于两输尿管口与尿道内口之间，是肿瘤、结核和炎症的好发部位，亦是膀胱镜检的重点区。15、与动脉相伴行的静脉。其结构特点是（）。A、管壁薄B、管腔大C、弹性小D、管腔不规则【答案】ABC 【解析】静脉与动脉一样，分为微、小、中、大四级。小静脉
9、和中静脉常与相应的动脉伴行，但其数量较动脉多、管径较粗，管壁较薄，弹性较小，在切片中常呈塌陷。故选ABC。16、日本血吸虫病病理变化最显著的部位是（）。A、肝脏和结肠B、肺C、结肠D、脑【解析】常见错误：选答“肝脏”和“结肠”是日本血吸虫病病理损害的器官之一，选答其中一个都不全面。要点：日本血吸虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内。虫卵沉积于肠壁黏膜下层，顺门静脉血流至肝脏分支，故病变以肝脏和结肠最显著。17、下列反应中属于酶化学修饰的是（）。A、强酸使酶变性失活B、加入辅酶使酶具有活性C、肽链苏氨酸残基磷酸化D、小分子物质使酶构象改变【解析】酶的化学修饰主要有磷酸化与去磷酸化、乙酰化与去
10、乙酰化、甲基化与去甲基化、腺苷化与去腺苷化及SH与SS互变，其中磷酸化与去磷酸化最多见，而具体的磷酸化位点往往是含有羟基的苏氨酸残基、酪氨酸残基和丝氨酸残疾。故选C。18、同大肠癌关系不密切的是（）。A、绒毛状腺瘤B、溃疡性结肠炎C、增生性息肉D、家族性腺瘤性息肉病【解析】与大肠癌关系不密切的是增生性息肉。家庭性腺瘤性息肉瘤、绒毛状腺瘤、管状腺瘤和溃疡性结肠炎都是大肠癌的癌前病变。19、同大肠癌关系不密切的是（）。20、多数病原菌繁殖一代所需时间为（）。A、2030min B、2030s C、23h D、23周【解析】大多数细菌的代时约2030分钟。21、典型急性菌痢病人大便呈（）。A、少量脓
11、血便B、灰陶土样便C、果酱样腥臭便D、柏油样便【解析】细菌性痢疾临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便，严重者可发生感染性休克和（或）中毒性脑病。米泔水样大便见于霍乱；柏油样大便见于上消化道出血；灰陶土样大便见于黄疸；果酱样腥臭便见于急性出血性坏死性肠炎。22、关于消化道各部分吸收功能的叙述，错误的是（）。A、小肠是吸收的主要部位B、口腔和食管基本无吸收功能C、大部分营养物质在回肠吸收D、大肠主要吸收水分和盐类【解析】食物在口腔和食管内一般不被吸收。食物在胃内的吸收也很少，胃仅能吸收乙醇和少量水。小肠是吸收的主要部位，糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分在十二指肠和空肠被吸收，回肠
12、具有其独特的功能，即能主动吸收胆盐和维生素B12。食物中大部分营养在到达回肠时，通常已被吸收完毕，因此回肠乃是吸收功能的储备部分。小肠内容物在进入大肠后可被吸收的物质已非常少，大肠可吸收的主要是水和盐内，大肠一般可吸收大肠内容物种80%的水的90%的Na+和Cl-。23、主要与体液免疫有关的是（）。A、单核细胞B、B淋巴细胞C、T淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞【解析】B淋巴细胞主要与体液免疫有关，T淋巴细胞主要与细胞免疫有关，自然杀伤细胞是机体天然免疫的重要执行者。24、膝关节（）。A、关节囊内有前、后交叉韧带B、由股骨下端和胫、腓骨上端构成C、只能完成屈伸运动D、关节囊宽大松弛【解析】膝关节的组成
13、，由股骨内、外侧髁，胫骨内、外侧髁和髌骨共同构成。关节囊广阔而松弛，囊外前方为髌韧带，两侧分别为胫侧副韧带、腓侧副韧带，囊内有前交叉韧带、后交叉韧带。膝关节的运动：主要是绕垂直轴作屈伸运动，在屈膝状态下，还可绕垂直轴作轻微的选内旋外运动。25、关于胆汁的叙述，正确的是（）。A、胆囊胆汁较肝胆汁偏碱性B、胆汁只在消化期产生，排入小肠C、胆汁中与消化有关的成分是胆盐D、高脂肪食物引起胆汁流出最多【解析】胆汁对于脂肪的消化和吸收有重要意义，其中胆盐是主要成分。26、对骨髓错误的描述是（）。A、黄骨髓有造血功能B、位于骨髓腔和骨松质的腔隙内 C、56岁以前体内骨髓均为红骨髓D、富含血液的柔软组织【解析
14、】骨髓是人体富含血液的柔软组织，位于骨髓腔和骨松质的腔隙内，分两种，红骨髓和黄骨髓，其中红骨髓有造血功能，黄骨髓一般不造血。27、不属于脊柱的运动形式是（）。A、旋转B、后伸C、内收D、侧屈【解析】脊柱的运动可分为四种，冠状轴的前屈后伸，矢状轴的侧屈运动，垂直轴的旋转运动。28、引起胃的容受性舒张的途径是（）。A、迷走神经末梢释放乙酰胆碱B、迷走神经末梢释放血管活性肠肽C、肠-胃反射D、壁内神经释放生长抑素【解析】当咀嚼和吞咽时，食物刺激了咽和食道等处的感受器，反射性的通过迷走神经而引起头区肌肉的舒张，称为受容性舒张。受容性舒张可能是有迷走-迷走反射实现的，其递质可能是某种肽类物质。血管活性肠
15、肽是迷走神经释放的肽类物质。29、急性心肌梗死最常见的心律失常为（）。30、从生物进化的角度，可把情绪分为（）。A、生物情绪和社会情绪B、基本情绪和复合情绪C、积极情绪和消极情绪D、情绪状态和高级情感【解析】从生物进化的角度可把人的情绪分为基本情绪和复合情绪。基本情绪是人与动物共有的，先天的，无需习得就能掌握的。复合情绪则是由基本情绪的不同组合派生出来的。31、人体活动主要的直接供能物质是（）。A、葡萄糖B、脂肪酸C、磷酸肌D、ATP 【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各种生理活动所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP，方可被多种生理活动所利用，
16、人体活动主要的直接供能物质即ATP。故选D。32、日本血吸虫成虫主要寄生于人体的哪一部位（）。A、肠系膜上静脉B、肝脏C、肠壁D、肠系膜下静脉和门静脉系统选答“肝脏”是日本血吸虫病损害的部位之一，应复习日本血吸虫病肝脏病变的病理解剖，血吸虫的成虫一般不寄生于肝脏，肝脏的损害主要是由于沉积于结肠壁黏膜下的虫卵，经门静脉流至肝内引起；选答“肠壁”的概念较含糊，肠壁有小肠壁和结肠壁，成虫不寄生于小肠壁，应复习血吸虫的生活史。要点日本血吸虫成虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内。33、临床上可大剂量用于抗炎、抗过敏、抗中毒和抗休克等治疗的是（）。A、甲状旁腺激素B、甲状腺激素C、糖皮质激素D、胰岛
17、素【解析】大剂量糖皮质激素可用于临床上抗炎、抗过敏、抗中毒、抗休克等治疗。34、H.Selye认为对机体有害的各种应激源，可引起以什么为主的非特异性反应（）。【解析】塞里认为每一种疾病或有害刺激都有这种相同的、非特异的、涉及全身的生理生化反应，即一组相同的症状群，他将其称做“一般适应综合征（GAS）”，塞里认为GAS与刺激的类型无关，而是机体通过兴奋腺垂体肾上腺皮质轴（后来发展为下丘脑垂体肾上腺轴）所引起的生理变化，是机体对有害刺激做出的具有保护性的适应性功能的生理防御反应。35、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向（）或者请求赔偿，也可以向请求赔偿
18、。A、药品、药剂、器械生产者B、血液提供机构C、医疗机构D、所在地卫生行政主管部门【解析】根据侵权责任法规定，因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。36、肌节是（）。A、位于M线与Z线之间 B、1个I带+1个A带C、位于相邻两条Z线之间 D、1/2I带+A带+1/2I带【解析】在肌原纤维中，两条相邻Z线之间的一段肌原纤维称为肌节，每个肌节由1/2I带+A带+1/2I带组成的。是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位。3
19、7、45岁男性，1小时前家人发现其躺在卫生间，无意识，有自主呼吸。既往未做过健康体检，家人诉：患者平时身体状况较好，不服药。查体：体温 37.0，血压130/90mmHg，脉搏80次/分，呼吸18次/分，刺痛不能睁眼，仅能发音，失语，刺痛时肢体能回缩，枕部有皮下出血点，左肘部有皮肤挫伤。下列哪些是昏迷的可能原因（）。A、代谢性疾病B、血管性疾病C、以上都是D、中毒及感染性疾病【解析】以上疾病影响到脑时均可能引起昏迷。38、按照刺激的来源，可把感觉分为（）。A、视觉和听觉B、外部感觉和内部感觉C、视觉、听觉、嗅觉、味觉和皮肤感觉D、运动觉、平衡觉和机体觉【解析】根据产生感觉的刺激物的来源，可把感
20、觉分为外部感觉和内部感觉。39、双肺满布湿啰音多见于（）。A、急性肺水肿B、支气管肺炎C、肺淤血D、支气管扩张【解析】湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液时，形成的水泡破裂所产生的声音，故又称水泡音。当急性肺水肿时，由于两肺弥漫性渗出会导致双肺满布湿啰音，而肺淤血虽然也是两肺淤血，但仅产生细小爆裂音，其余三种情况仅产生病变局部的湿啰音。40、心理健康的首要标准是（）。A、智力发展正常B、情绪积极稳定C、意志品质健全D、社会适应良好【解析】智力正常是人正常生活最基本的心理条件，是人适应环境、谋求自我发展的心理保证，心理健康的首要标准是智力发展正常。41、20
21、岁男性，被刀刺伤，伤口位于胸前剑突下方。到院时已无呼吸且无法测得血压，但心电监视器上却呈现快而窄的QRS波型，140次/分，紧急进行气管插管后发现两侧呼吸音正常。下一步处置最适当的是（）。A、立即进行心包膜穿刺术B、立即给予高级生命支持（ACLS）急救C、立即在急诊室进行开胸手术D、立即给予静脉注射肾上腺素1mg 【解析】考虑外伤所致大动脉出血导致休克，需紧急手术止血。42、右心房的出口是（）。A、上腔静脉口B、下腔静脉口C、右房室口D、冠状窦口【解析】右心房的出口是右房室口。43、男68岁，高热3天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色脓性痰，白细胞总数20109/L，X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，
22、叶间隙下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断为（）。A、肺曲菌病B、铜绿假单胞菌性肺炎C、肺结核（干酪性肺炎）D、肺炎克雷伯杆菌肺炎【解析】该病例特点为急性发病，大量黄绿色脓性痰，白细胞增高，X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，伴叶间隙下坠，综上所见以肺炎克雷伯杆菌肺炎为最可能之诊断。肺炎球菌性肺炎发病急。白细胞增高，但早期痰少，多呈带血或铁锈色X线早期只见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊，一般不出现透亮区。结核性干酪性肺炎病变一般都在肺的上部。肺曲菌病常继发于肺部已有疾病，如支气管囊肿、支气管扩张、肺炎、肺脓肿等，本例不能作为首选诊断。铜绿假单胞菌性肺炎不能完全排除，应作为主要鉴别诊断。44
23、、关于静脉，下列叙述中哪一项是不正确的（）。A、接受交感缩血管纤维的支配B、回心血量受外周静脉压与中心静脉压之差的影响C、回心血量不受体位变化的影响D、管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩【答案】C【解析】静脉回心血量受体位改变的影响，当从卧位变为立位时，身体低垂部分静脉跨壁压升高引起静脉扩张，潴留较多的血液（可多容纳500ml），所以回心血量减少。静脉容量大，容易被扩张，又能收缩，接受交感缩血管纤维支配，可有效地调节同心血量和心搏出量，对血液循环适应机体各种生理状态的需要起着重要的作用。静脉回心血量取决于外周静脉压和中心静脉压之差，以及静脉对血流的阻力。人体突然由卧位转变为立位时，由于重力作用，身体低垂部分静脉扩张，因而回心血量减少；由立位转变为卧位时则出现相反结果。45、选择培养基是（）。A、肉汤培养基B、SS培养基C、血平板培养基D、蛋白胨水培养基【解析】SS培养基常用于肠道致病菌的分离和选择培养。46、能与宿主组织细胞表面受体结合的细菌结构是（）。A、鞭毛B、细胞壁C、菌毛D、荚膜【解析】菌毛是细菌黏附结构，能与宿主细胞表面受体结合，是细菌感染的第一步。菌毛与细菌的致病性有关。47、大失血引起的尿量减少主要是由于（）。A、肾小球滤过率
