1、E、免疫治疗【答案】C 【解析】肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗可作为非手术治疗肝癌的首选方法。6、左下肺叶支气管扩张患者,体位引流时应采取的体位是()。7、患者男,71岁。身高170cm,体重80kg,患高血压20年,为控制患者体重所采取的措施不应包括()。A、制定个体化膳食方案B、检测体重变化C、吃减肥药D、规律运动E、控制饮食【解析】高血压患者控制体重的措施包括:制定个体化膳食方案、监测体重变化、规律运动、控制饮食。8、患者,男,胫腓骨骨折,复位后石膏固定,肢体肿胀较明显,治疗中病人未能积极功能锻炼,2个月后去除石膏复查,见骨折已愈,经1个月关节活动练习,膝关节活动度仍很差,此现象称()。
2、A、损伤性骨折B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、缺血性骨坏死E、缺血性肌挛缩【解析】患者骨折治疗中未及时锻炼,骨折愈合后,关节活动差,为关节僵硬的表现。关节僵硬时,应尽早开始主动而积极地进行关节功能锻炼,以使僵硬的关节早日恢复功能。9、患者,男,因冠心病需做冠状动脉造影术,进行造影检查前,必须做好()。A、凝血试验B、抗生素过敏试验C、造影剂过敏试验D、心电图监测E、血压监测【解析】冠状动脉造影术常使用的造影剂是泛影葡胺,属于碘造影剂,使用之前应做碘过敏试验。10、患者男,23岁。患急性肠炎,出现代谢性酸中毒。医嘱静脉输液时输入5% 碳酸氢钠,其作用是()。A、纠正碱中毒B、扩充血容量,升高血压
3、C、调节酸碱平衡D、改善微循环E、供给营养物质【解析】5%碳酸氢钠属于碱性液,用于纠正酸中毒,调节酸碱平衡。11、患者女,30岁。温泉浴后出现尿频、尿急、尿痛、血尿,体温38,乏力。查体:两侧肾区疼痛,脊肋区有叩击痛及压痛。可能的诊断是()。A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾小球肾炎D、慢性肾盂肾炎E、尿道炎【答案】B 【解析】该患者有尿频、尿急、尿痛的尿路刺激症状及发热,全身乏力表现和局部体征即两侧肾区疼痛,脊肋区有叩击痛和压痛,以上均符合急性肾盂肾炎的诊断。12、需要夫妻双方同时治疗的炎症为()。A、外阴阴道假丝酵母菌病B、盆腔炎C、慢性宫颈炎D、滴虫阴道炎E、前庭大腺炎【解析】
4、滴虫阴道炎主要由性行为传播,性伴侣应同时进行治疗,有助于提高疗效。治疗期间禁止性交。13、在隔离病区工作护士的下列行为,正确的是()。A、掀页撕取避污纸B、把口罩挂在胸前C、身着隔离衣进入治疗室D、为患者翻身后用手整理口罩E、护理结核患者后立即更换口罩【解析】避污纸应该抓取;口罩应该折叠后放进口袋;进入隔离区应着隔离衣;为患者翻身后,应在洗手后整理口罩;口罩原则上每48小时更换一次;每次接触严密隔离的传染患者后应立即更换。14、正常人每日无形失水量为()。A、200ml B、400ml C、850ml D、1000ml E、1200ml 【解析】无形失水量包括不感蒸发和大便排出量,大便排出量最
5、少失150ml,不感蒸发是850ml(包括呼吸蒸发350,皮肤蒸发500),所以总共是1000ml。15、孙某,男,26岁。慢性肾衰竭,饮食中每日蛋白含量不应超过()。A、20g B、0.03 C、40g D、0.05 E、60g 【答案】C【解析】慢性肾衰竭患者由于肾脏代谢能力下降,体内主要毒素如尿素、肌酐等在体内积聚,造成对身体的损害。而这些毒素均为蛋白质的代谢产物,因此慢性肾衰竭患者应限制蛋白的摄入并同时强调优质蛋白饮食。每日蛋白含量不应超过40g。16、患者男,35岁,于两周前冲凉后出现咳嗽,咳黄痰并伴高热寒战,在诊所静脉输注抗生素治疗后症状有所缓解,三天前,出现胸痛伴呼吸困难,X线胸
6、片右侧胸腔有外高内低弧形密度增高阴影,胸腔穿刺抽出脓液,目前应采取的措施是()。A、胸腔开放引流B、胸腔闭式引流C、应用广谱抗生素D、尽早开胸清除感染病灶E、全身支持治疗【解析】35岁男性患者,于两周前冲凉后出现咳嗽,咳黄痰并伴高热寒战,三天前出现胸痛伴呼吸困难,X线胸片右侧胸腔有外高内低弧形密度增高阴影,胸腔穿刺抽出脓液,初步诊断为金换色葡萄球菌性17、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时,烧伤面积为()。A、0.16 B、0.18 C、0.2 D、0.22 E、0.24 【解析】成人头颈部体表面积为9%(发3%,面3%,颈3%)(1个九);双上肢为18%(双手5%)(2个九);躯干
7、(含会阴1%)为27%(胸腹前侧13%,背部13%)(3个九);双下肢(含臀部)为46%(5个九+1)。成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时,烧伤面积为3%+3%+5%+13%2/3,约为20%。18、患者男,因急性化脓性扁桃体炎,高热来院就诊,医嘱青霉素80万Uimbid,正确的执行时间为()。A、每8am一次B、每8am,4pm各一次C、每8am,12N,4pm各一次D、每8am,12N,4pm,8pm各一次E、每8pm一次【解析】医嘱青霉素80万U,im,bid表示青霉素80万U肌内注射,每日2次,执行时间是早上(am)8点和下午(pm)4点各1次。19、小儿肥胖症减轻体重的重要
8、手段是()。A、少量多餐B、运动疗法C、心理治疗D、药物治疗E、高蛋白饮食【解析】运动疗法是肥胖症患儿减轻体重的主要手段。20、羊水过少是指妊娠足月羊水量少于()。A、100mlB、200ml C、300ml D、400ml E、500ml 【解析】妊娠足月时羊水量少于300ml称为羊水过少。21、诊断关节脱位最可靠的方法是()。A、外伤史B、疼痛C、局部压痛D、功能障碍E、X线检查【解析】X线检查是关节脱位的首选辅助检查。22、患者,男,25岁,因饱餐及饮酒而诱发上腹持续性疼痛,阵发性加剧并向腰背部放射8小时。T38,轻度肌紧张,血白细胞13/L,血淀粉酶升高,应考虑()。A、急性胆囊炎B、
9、溃疡病穿孔C、急性胰腺炎D、胃癌E、急性胃炎【解析】急性胰腺炎临床表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血和尿淀粉酶增高,重症常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症。23、患者,男,54岁。因与家人争吵后自杀,后被家人发现立即送入院检查,查体:流涎、肌肉震颤,瞳孔缩小,浓烈的大蒜气味。全身胆碱酯酶活力测定为42%,诊断是()。A、一氧化碳中毒B、安眠药中毒C、有机磷农药中毒D、酒精中毒E、氰化物中毒【解析】流涎、肌肉纤颤、瞳孔缩小,及特征性大蒜气味,胆碱酯酶活性降低。可诊断该患者为有机磷农药中毒。24、患者,男,42岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左胃、腰背部放射。伴发恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎
10、。入院后收集的资料中与其疾病相关的是()。A、父亲因冠心病去世B、平时喜食素食C、不嗜烟酒D、有胆绞痛史 E、24岁时做过阑尾手术【解析】在我国,胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因,约50%以上的急性胰腺炎并发有胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等胆道系统疾病。25、颅内压增高明显时,应避免()。A、CT检查B、MRI检查C、腰椎穿刺D、脑血管造影E、颅脑多普勒检查【解析】颅内压增高明显时进行腰椎穿刺有导致脑疝的风险。26、患儿,女,7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点,多为针尖大小,分布不均,以四肢为多,并有鼻出血。血化验:血小板为,红细胞及白细胞正常,诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措
11、施中错误的是()。A、给予肾上腺皮质激素治疗B、密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等C、忌服阿司匹林药物D、鼓励患儿多运动E、禁食尖锐、多刺的食物【解析】该患儿有出血倾向,应减少活动。27、该热型常见于()。A、疟疾B、败血症C、风湿热D、流行性感冒E、肺炎球菌肺炎【解析】稽留热常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。28、胰头癌患者常见的症状是()。A、腹痛,寒战高热,黄疸B、进行性加重的无痛性黄疸C、腹痛,寒战高热,黄疸+休克+精神症状D、间歇性黄疸E、新生儿7天内轻微黄疽【解析】黄疸是胰头癌的主要的症状,呈进行性加重。黄疸伴无痛性胆囊增大称为Courvoisier征,对胰头癌具有诊断意义。29
12、、符合绞窄性肠梗阻的辅助检查结果是()。A、血红蛋白值降低B、血红细胞和中性粒细胞正常C、尿比重降低D、直肠指检时指套染血E、X线腹部平片可见多个阶梯状排列的气液平面【解析】绞窄性肠梗阻时,直肠指检时染血。30、手术器械最可靠的灭菌法是()。A、高压蒸汽B、煮沸C、紫外线照射D、熏蒸E、浸泡法【答案】A【解析】压力蒸汽灭菌法:是一种医院使用最普遍、效果最可靠的首选灭菌方法。利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞,高热释放的潜热可增强灭菌效果。优点是穿透力强、能达物品深部,灭菌效果可靠。当压力在103137kPa,温度达121126时,经2030min即达灭菌目的,适用于耐高温、耐高压和
13、耐潮湿的物品,如手术器械、敷料、搪瓷类物品及某些药品、细菌培养基等。目前医院常用的压力蒸汽灭菌器有31、引起肾盂肾炎最常见的感染途径为()。A、上行感染B、血行感染C、直接感染D、下行感染E、淋巴道感染【答案】A 【解析】肾盂肾炎的感染途径有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染,其中最常见的为上行感染。32、患者男,55岁。肛门常有瘙痒不适,少量便血。医嘱给予温水坐浴,护士指导其温水坐浴的水温是()。A、3035 B、3639 C、4045 D、4649 E、5056【解析】温水坐浴温度为4045,坐浴时间为1520分钟。33、病理性黄疸的特点错误的是()。A、黄疸在出生后24小时内出现B
14、、血清胆红素205.2mol/LC、足月儿黄疸持续时间大于4周D、黄疸退而复现E、血清结合胆红素26mol/L 【解析】病理性黄疸黄疸持续时间长,足月儿2周,早产儿4周。34、患者,男,28岁。因食用了苍蝇叮咬过的食物,1周后出现全身不适、体温 39.040呈稽留热、脉搏6070次/分、表情淡漠。病程第2周出现玫瑰疹,对患者采取的隔离种类是()。A、严密隔离B、接触隔离C、昆虫隔离D、肠道隔离E、保护性隔离【解析】根据该患者的病史及表现,应考虑伤寒的可能,对患者采取消化道隔离。伤寒是由伤寒杆菌引起的经消化道传播的急性传染病。临床特征为稽留热、全身中毒症状、相对缓脉、肝脾大、玫瑰疹及白细胞减少等
15、。35、肺水肿患者加压吸氧的目的是()。A、使肺泡内压力增高B、使肺泡内压力降低C、使肺泡表面张力降低D、使肺泡内泡沫表面张力降低E、使肺泡内泡沫表面张力增高【解析】肺水肿患者加压吸氧的目的是使气体交换增强,增高肺泡内的压力,从而减少液体从肺泡毛细血管渗出,防止向胸腔静脉回流,降低肺毛细血管压。36、临床治疗心力衰竭时,应用洋地黄的主要目的是()。A、增强心肌收缩力B、减慢心室率C、调节心肌耗氧量D、抑制心脏传导系统E、提高异位起搏点的自律性【解析】心力衰竭时由于心室收缩功能下降,射血功能受损,心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血。应用洋地黄
16、可增强心肌收缩力,改善症状。37、患者女,65岁。因车祸抢救无效死亡,医生出具死亡证明后,护士进行尸体护理,下列做法错误的是()。A、填写3张尸体识别卡B、尸体仰卧,取下枕头,闭合眼睑C、请家属暂时离开病房D、更换伤口敷料E、用棉花填塞孔道【解析】尸体护理时应将尸体仰卧,头下垫一枕头,以防面部淤血变色形成尸斑。38、下列哪项不是淋病奈瑟菌的特点?()A、对外界抵抗力弱 B、55湿热下仅可生存数分钟C、对常用消毒剂敏感D、低效消毒剂不可将其杀灭E、中效消毒剂可将其杀灭【解析】淋病奈瑟菌在外界抵抗力弱、55湿热下仅可生存数分钟,对常用消毒剂极敏感,低效消毒剂即可将其杀灭。传染源为现症患者及带菌者。
17、39、患者男,55岁。因频发室性早搏入院。如厕时突然倒地不省人事,颈动脉扪不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大。此时应立即采取的措施是()。A、平卧保暖B、氧气吸入C、心肺复苏D、建立静脉通道E、通知医生【解析】患者突然意识丧失,呼吸、心脏骤停,应立即施行心肺复苏。40、对诊断心肌梗死特异性最高的酶是()。A、CKB、ASTC、CKMBD、LDHE、肌红蛋白【解析】CK-MB是诊断急性心肌梗死特异性最高的酶。41、初产妇,第二产程延长,行胎头吸引,胎儿体重4000g,胎盘娩出后1小时阴道出血,宫底达脐上两横指,质软,测量血压为73/30mmHg,脉细,出冷汗。其最可能的出血原因是()。A、胎盘
18、残留B、宫缩乏力C、会阴裂伤D、凝血障碍E、胎盘早剥【解析】该产妇第二产程延长,可诊断为宫缩乏力导致产后出血。42、确诊缺铁性贫血的化验项目是()。A、网织红细胞B、红细胞总数C、血红蛋白D、血清铁E、血清铁蛋白【解析】缺铁性贫血需做铁生化检查,血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度降低。血清铁蛋白能反应体内贮铁量。43、患者,女,40岁。与家人争执后服敌敌畏100ml,出现呼吸困难,瞳孔缩小,视力模糊,肌肉颤动。其发病机制是()。A、促使乙酰胆碱失活B、肾上腺素过多C、促使胆碱酯酶失活D、去甲肾上腺素过多E、谷丙转氨酶过多【解析】敌敌畏属于有机磷杀虫药,可通过抑制体内胆碱
19、酯酶活性,使其失去分解乙酰胆碱的能力,引起体内乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,表现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等中毒症状和体征。44、女婴,出生6天,其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询。护士正确的解释是()。A、细菌性阴道炎所致B、真菌性阴道炎所致C、阴道黏膜肿胀所致D、阴道腺未成熟所致E、出生后母体雌激素影响中断所致【解析】假月经:生后57天可见阴道流出少量血液,可持续1周。主要是母体雌激素影响中断所致。45、关节牵引的护理下列哪项是错误的()。A、设置对抗牵引B、加强临床护理,预防并发症C、密切观察患肢的血液循环情况D、皮牵引者嘱患者发生皮肤过敏时,应先将胶布撕下,
20、然后通知医生E、骨牵引针眼处有血痂形成勿去除,防止发生感染【解析】皮牵引者嘱患者发生皮肤过敏时,应先通知医生。46、细菌性肝脓肿引流护理,不正确的说法是()。A、引流管应妥善固定,患者半卧位B、每天更换引流袋C、每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔D、密切观察脓腔引流液的性质和量E、当脓腔引流量少于15ml/d时可拔管【解析】细菌性肝脓肿引流管的拔管指征:当脓腔引流量少于10ml/d时,可逐步退出并拔除引流管。47、先兆流产最早出现的症状是()。A、子宫颈口扩张B、少量阴道流血C、阵发性腹痛D、尿妊娠试验阴性E、子宫停止增大【解析】先兆流产表现为停经后少量阴道流血,有时伴轻微下腹痛,腰痛,实验室检
21、查尿妊娠试验阳性,妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出。E项,子宫停止增大是稽留流产的常见首发症状。48、异位妊娠最多见于()。A、卵巢B、输卵管C、宫颈D、阔韧带E、腹腔【解析】在异位妊娠中,输卵管妊娠最为常见,占异位妊娠的95%左右。49、正常人体叩诊中肺部出现()。A、清音B、浊音C、过清音D、鼓音E、实音【解析】正常肺部叩诊音为清音,肺组织覆盖心脏、肝实质脏器部位的叩诊音为浊音。左下胸部,因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠,所以叩诊时有一鼓音区。50、胎儿与母体进行物质交换的重要器官是()。A、胎膜B、脐带C、羊水D、胎盘E、子宫【解析】胎盘是胎儿与母体进
22、行物质交换的重要器官。51、敌百虫中毒忌用的洗胃液是()。A、牛奶B、生理盐水 C、15000高锰酸钾溶液 D、2%碳酸氢钠溶液E、矿泉水【解析】敌百虫中毒忌用2%碳酸氢钠洗胃,因其会将敌百虫氧化成毒性更强的敌敌畏。52、口对口人工呼吸的频率为()。A、1012次/分 B、1214次/分 C、1416次/分 D、1618次/分 E、1820次/分【解析】口对口人工呼吸的频率为1012次/分。53、患者,女性,58岁,患直肠脱垂1年半,随着病情加重,站立时常有黏液从肛门流出,符合该患者目前病情的护理问题是()。A、疼痛B、活动无耐力C、有体液不足的危险D、有皮肤完整性受损的危险E、营养失调:低于
23、机体需要量【解析】该患者病情加重,常有黏液从肛门流出,刺激皮肤可能出现破溃、湿疹等情况,是患者目前的主要问题。54、输血前后及两袋血之间应加入的药物是()。A、5%葡萄糖 B、5%葡萄糖盐水 C、0.9%氯化钠D、复方氯化钠E、碳酸氢钠等渗盐水【解析】输血前、后及输两袋血液之间,应输入少量 0.9%氯化钠溶液,以免发生不良反应。55、某女士,恶性肿瘤住院化疗,以下护理管理不妥的是()。A、病室应安静、舒适B、室温应保持18左右C、定期消毒病室D、严格控制探视E、适当户外活动【解析】室温应保持1822。56、压力反应警告期的临床表现是()。A、肌紧张度增加B、心肌减慢C、血压下降D、呼吸减慢E、血糖减轻【解析】警告期人体会产生一系列自我保护性的调节反应,主要表现为血糖和血压升高、心跳加快、肌肉紧张度增加等。57、小儿肺结核最常见的类型是()。A