1、自选项目临床意义自选项目临床意义一、肿瘤标志物临床意义1、男、女肿瘤标志物分项女性肿瘤标志物包括以下：（1）标准女性肿瘤标志物套餐，包含五项检查项目：CEA、CA125、CA153、CA199、CYFRA21-1。（2）教职工女性肿瘤标志物套餐，包含四项检查项目：CA125、CA153、CA199、CYFRA21-1（因今年教职工体检必选项目中包含了CEA，为避免重复检查，在标准套餐中去掉了此项）。男性肿瘤标志物包括以下：（1）标准男性肿瘤标志物套餐，包含六项检查项目：CEA、CA199、CYFRA21-1、TPSA、FPSA、NSE。 （2）教职工男性肿瘤标志物套餐，包含四项检查项目：CA1
2、99、CYFRA21-1、FPSA、NSE（因今年教职工体检必选项目中包含了CEA、和TPSA，为避免重复检查，在标准套餐中去掉了两项）。2、分项意义癌胚抗原（CEA）临床意义：（1）CEA升高主要见于结/直肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等，其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。（2）肝硬化、肝炎、肺气肿、肠道憩室、直肠息肉、结肠炎等良性病CEA可升高。（3）癌症越晚期，CEA越高，阳性率不高。（4）体积越大，CEA越高。（5）转移者，CEA高。（6）腺癌敏感，其次是鳞癌和低分化癌，分化程度越高阳性率越高。（7）正常人吸烟者CEA升高。（8）癌症病人的胸
3、、腹水、消化液、分泌物中的CEA常升高。糖类抗原125（CA125）临床意义：（1）卵巢癌血清CA125升高，阳性率61.4%；治疗有效CA125下降；复发CA125升高先于症状；CA125是判断疗效和复发的良好指标。（2）其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率。宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌 43%，胰腺癌50% 肺癌41% 胃癌47% 结/直肠癌34% 乳腺癌40%。（3）其他非恶性肿瘤，也有不同程度的升高，但阳性率较低；如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等。（4）在许多良性和恶性胸、腹水中发现CA125升高。（5）早期妊娠，也有CA125升高。糖类抗原153（CA153）临床意义：（1）乳腺癌患者CA15-3升高，乳腺癌初期的敏感性60%，乳腺癌晚期的敏感性80%，对乳腺癌的疗效观察、预后判断，复发和转移的诊断有重要价值。（2）其他恶性肿瘤也有一定的阳性率如：肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌等。（3）肝脏、胃肠道、肺、乳腺、卵巢等非恶性肿瘤性疾病，阳性率一般2.83umol/L(100ug/l)可出现明显的神经系统症状和体症，可作为铅毒诊断和治疗的检测指标之一,可引起肾上腺皮质功能减退，损伤生殖细胞及性功能，高血压、贫血、胃肠功能紊乱，儿童智力下降和行为异常、瘫痪、精神混乱、脑震荡和脑部创伤。
