1、职业暴露应急预案及程序（一）锐器伤口紧急处理1、立即从近心端向远心端将伤口周围的血液挤出。2、用流动水冲洗3-5分钟。3、用75%酒精或0.5%碘伏消毒，如有必要需作伤口包扎处理。4、24小时内（尽早）留取基础血样（4ml普通管）备查。（二）粘膜暴露处理被暴露的粘膜反复用生理盐水或清水冲洗。（三）职业暴露危险评估及报告1、一旦发生职业暴露，科主任、护士长首先报告院感科，若发生疑似HIV暴露，院感科应向分管领导或主管领导报告的同时报告县皮防所，填写本院职业暴露登记表。2、当事人疑似HIV暴露，由县皮防所专家技术评估暴露级别，确定是否需要预防性应急用药。（四）职业暴露后的报告及处理流程（详见流程图
2、）。（五）职业暴露与随访1、随访与追踪：院感科和发生职业暴露人员所在科室负责人负责督促职业暴露当事人按时进行疫苗接种和化验，并追踪化验单结果，当事人需密切配合进行定期追踪随访。2、注意保密，医院和有关知情人员应为职业暴露当事人进行保密，不得向无关人员泄漏当事人情况。3、心理咨询：在职业暴露处理过程中，医务科，保健科、院感科可为职业暴露者提供相应的咨询，必要时看心理医师帮助减轻其紧张心理，稳定情绪。4、工勤人员职业暴露由科室护士长协助其局部处理，填表，同时上报院感科、保洁公司负责人，由保洁公司负责人协助找医生治疗处理。职业暴露处理流程 职业暴露部位皮肤刺伤粘膜损伤完整皮肤污染伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液，不得进行伤口局部挤压生理盐水或清水反复冲洗0.5%碘伏冲洗或碘伏涂抹消毒判断暴露源性质肥皂水或清水冲洗75%酒精、0.5%碘伏消毒肥皂水或清水冲洗常规皮肤消毒不需要暴露预防暴露状况不明病毒抗体阳性病毒抗体阴性认真分析暴露种类，根据其情况决定请专家评估决定是否预防用药若需用药，尽量在短时间应用填写职业暴露个案登记上报医院感染管理科不需要PPE高效价免疫球蛋白
