三基培训水电解质和酸碱代谢失衡的分析及治疗.ppt
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三基培训水电解质和酸碱代谢失衡的分析及治疗.ppt
1 2 改善微循环,维持电改善微循环,维持电解质平衡解质平衡 例 1:分析:分析:PaCO240 mmHg(30mmHg)提示可能为呼吸性碱中毒;而)提示可能为呼吸性碱中毒;而HCO3-24 mmol/L(15 mmol/L)提示可能为代谢性酸中毒。根据原发失衡)提示可能为代谢性酸中毒。根据原发失衡的变化的变化 代偿变化规律所决定的原发失衡变化决定代偿变化规律所决定的原发失衡变化决定 pH 偏向的推偏向的推论,论,pH7.4(7.32 偏酸),故代谢性酸中毒是原发失衡,而偏酸),故代谢性酸中毒是原发失衡,而 PaCO2 的降低的降低为继发性代偿。为继发性代偿。例 2:分析:分析:PaCO240 mmHg(29mmHg)提示可能为呼吸性碱中毒;而HCO3-24 mmol/L(19mmol/L)提示可能为代谢性酸中毒。根据原发失衡的变化 代偿变化规律所决定的原发失衡的变化决定 pH 偏向推论,pH7.4(7.42 偏碱),故呼吸碱中毒是原发失衡,而 HCO3-的降低为继发性代偿。