1、颈肩腰腿痛健康讲座,平高医院康复科 赵铎,现在的人们易患颈肩腰腿痛！,为什么在如此优越的工作和生活条件下还会患这些疾病呢？,通过对病因的分析，我们认为导致现在人们疾病发病人数增高的主要原因是：长期久坐，伏案工作；过多的使用空调，风扇，户外活动和体育锻炼明显减少；工作紧张，休息和睡眠明显减少；应酬多，高脂饮食，过度肥胖等等。,主要表现在以下几个方面,头痛颈肩部痛上肢痛腰背痛下肢痛脚痛全身性痛,头痛,以神经血管性头痛和紧张性头痛为主多因长期伏案低头工作，情绪紧张，睡眠少有关。主要变现为头痛，以持续性钝痛为主，头痛位于头顶，前额部位，可伴有头晕，失眠，多梦，注意力不集中，记忆力减退，部分病人还可能有
2、烦躁不安，易怒，情绪波动大，心慌，出虚汗等。,以颈部肌肉，筋膜慢性劳损为主，多因伏案低头工作，姿势不良，过多使用空调受冷受凉所致。主要表现为颈肩部麻木，疼痛，头晕，背部酸沉及上肢麻木等症状。严重者可出现转头困难，颈部僵硬，起床困难。,上肢痛,由于上肢长期持续一个姿势，导致肌肉，肌腱，筋膜劳损，常见于长时间抄写，打电脑键盘，手握鼠标等工作中。表现为一侧（多见于右侧）上肢酸沉疼痛，麻木无力，抬腕困难。同时，上肢痛也可由颈肩部病变所致。,腰腿痛,腰肌劳损，腰背部肌筋膜炎，棘上韧带劳损，腰三横突综合征，腰椎间盘突出症等。多因久坐，姿势不良，过多使用空调，风扇所致。变现为腰背部疼痛，酸沉，僵硬，不能久坐
3、，弯腰困难等。部分腰背部疾患可同时出现下肢酸沉，疼痛，麻木等症状。,下肢痛,如腰椎间盘突出，臀部肌肉劳损，膝关节副韧带损伤等，多因不良姿势，受凉，受潮，也可由腰部疾病所致。主要变现为下肢疼痛麻木，膝关节疼痛，上下楼困难。,脚痛,如跟痛症，风湿或类风湿性关节痛，跖筋膜炎，痛风等。多与受凉，受潮有关。变现为踝关节或趾关节疼痛，足跟或足底部疼痛，行走困难。,全身性疼痛,如风湿，类风湿性疾病，多发性肌纤维炎，强直性脊柱炎等。也多余受凉受潮有关。,近年来，由于工作节奏的不断加快，发病年轻化趋势愈发明显。办公室职员，电脑操作员，会计，打字员，教师，司机，重体力劳动者，因长时间保持固定姿势，脊柱的老化速度加
4、快，发病率极高，公务员和白领阶层患脊椎病的日渐增多。对于颈肩腰腿痛疾病，预防胜过治疗，应注意休息，纠正不良姿势，加强户外活动和体育锻炼，一旦影响工作生活和学习，应及时去正规医院就诊。,颈椎病和腰椎病原本是老年人常见病，但随着现代工作压力的不断加剧，人们的工作节奏越来越快，长时间保持相对固定姿势盯在电脑前已成为广大上班族每天的必修课。从医学健康角度看，此举危害甚大：现代医学研究表明，长时间保持固定姿势是诱发颈椎，腰椎疾病最直接的病因。其根本原因是人体脊柱的退行性变，也就是脊柱的老化，治疗不及时会诱发高血压，脑卒中，大小便失禁甚至终身瘫痪。,颈肩腰腿痛的预防保健措施,避免过度劳累避免长时间保持同一
5、姿势或重复同一动作，如打电脑，上网，打牌，麻将等，同一姿势持续30-50分钟后，要做2-3分钟的头部和腰部放松运动，避免精神高度紧张，避免过度房事。,纠正不良姿势,坐：不宜久坐，不宜坐在软沙发上，应坐在应板凳上，而且腰要挺直，不要翘二郎腿，不能盘腿，作为工作应尽量避免驼背，低头，不要伏在桌子上写字，乘车时避免上下颠簸。,立（站）：腰要挺直，不宜弯腰，且多站少坐。,行：行走要挺胸抬头，两眼平视前方；不宜进行快速跑步，跳跃，以慢跑或散步为宜，不宜一手提重物或单肩重物。,卧：合理应用枕头，避免高枕（但是亦不宜过低）。不宜睡过软的床，要睡硬板床。在睡觉时仰卧位并在腰部垫一个4-5厘米的毛巾；不宜半卧位
6、看书或电视。,其他,不宜搬取重物，搬取物品时先双膝屈曲下蹲，然后再搬取物品，否则容易损伤腰部，避免在腰椎侧弯或扭转时突然用力，必要时白天要用腰围保护，在家时可用热敷。,避免感受风寒湿邪,1.生活起居，工作环境要干燥温暖。2.淋雨后要及时更换衣服。3.剧烈运动和出汗后不要立即冲冷水澡。4.冬季的睡床要保证温暖，可使用电热毯。5.夏季时空调不宜开过冷，电风扇不要对着颈部，肩部和腰部吹。,饮食方面的调节,避免吃过冷食物，可以多吃猪蹄配饮少量白酒或用排骨炖杜仲，三七，多喝牛奶，豆浆，骨头汤以补充钙质，蛋类，蔬菜，水果等也多吃点，戒烟以及少喝酒也是很有必要的。,身体锻炼应坚持,1.俯卧位：两手和上臂后伸
7、，躯干和下身同时后伸，两膝伸直，使之成为反弓状。2.仰卧位：双手抱头，用力向前，头后仰做对抗运动。3.倒行（注意安全）,4.缓慢向后，向左，向右做腰部活动，不宜向前过度弯腰。5.平时多散步，不宜做剧烈运动。6.双手摩擦后轻叩腰部。,及时发现，及早就医,除了注意日常保健，杜绝不良姿势外，还要及早发现，彻底治疗颈肩腰背部软组织劳损，防止其发展为颈腰椎病。而且不要迷信使用哪种药物可以治愈颈腰椎病，而是要到正规医院诊断，找到病因再对症治疗。,因此，一旦感觉长时间的颈腰背痛，而且通过上述手段也不能调节，就该去医院就诊了。一般来说，如果没有四肢疼痛，麻木等症状，照个X片就可以查看是否有颈腰椎病变了，有必要的话可以做CT 或者核磁等进一步检查。,颈肩腰腿痛的治疗,保守治疗：是治疗颈肩腰腿痛首选的治疗方法。包括针灸，推拿，理疗，牵引，注射疗法等。具有并发症和禁忌症少，安全，痛苦小，疗效显著的特点。,手术治疗,原理主要是减轻压迫，消除刺激，增进稳定，防止进行性损害。但手术并发症与禁忌症较多，危险高，痛苦打，是在保守治疗无效的情况下万不得已才选择的方法。,谢 谢,
