1、,长宁区“年老人乐”系列讲座之老年人的旅游出行安全,长宁区老龄委长宁区卫生培训中心,培训日期：2015.5.22,享受夕阳红关爱老年人的旅游出行安全,主讲人：冯颖,目录,1.旅游的目的与分类2.旅游前及旅游中的注意事项3.旅游中可能遇到的突发情况及应对方法4.旅游中可能发生的突发疾病及处理对策,一、旅游的目的与分类,放松休闲游（海岛、温泉、游轮游）增长见识提高人文素养（名胜古迹游览）挑战个人极限（登山、潜水或其他极限运动）走亲访友兼顾旅游（根据个人情况）,二、旅游前及旅游中的注意事项,、旅游前的准备一般准备（思想上）一般准备（物质上）特殊准备、旅游途中的准备（注意事项）,旅游前你会准备什么？,
2、一般准备（思想上）,选择合适的旅游机构了解旅游地的生活习惯和民风民俗做好适当的游览攻略（住宿、交通）事先与家人沟通（明确的联络方式）选择合适的旅游保险项目,一般准备（物质上）,带好身份证、护照等有效证件金钱（适当兑换外币）手机（手机中存有家属导游等联系人的联络方式，其中三方人员互相要有联系方式）换洗衣物（夏：透气，冬：保暖，衣服颜色尽量鲜艳，帽子、太阳镜、舒适的鞋子、）箱包（箱子要结实方便拖拽。背包要轻便防水最好既能双肩背又能手提）其他（雨伞、水壶、相机、干湿纸巾、洗漱用品、面霜、防晒霜、保鲜袋）,特殊准备,旅游行程的准确行程表个人中英文简介（姓名、国籍、导游的联系方式、个人身体状况）药品（个
3、人常用药、消毒用品、创可贴、止泻药、开塞露、消炎药、感冒药、急救药品：硝酸甘油等）常用词汇的中英文小卡片（passport、name、toilet、police等）,旅游途中的又该注意什么呢？,你是不是也是这样的呢？,旅游途中的注意事项,服从导游安排不做危险动作，不做力不能及的动作，如一定要做需要他人陪同财不外露，妥善保管好自己物品与旅友和谐相处，不提过分要求如有任何情况或要求及时告知导游,三、旅游中可能遇到的突发情况及应对方法,走失迷路：拿出卡片找警察物品丢失：钱包、手机、护照 钱包手机：找导游报警（报警方法之前需要了解），有可能再买一部手机 护照：及时通知领事馆，协助协调此事（之前要告知导
4、游）家中有突发事件需要提前回家：通知导游麻烦其协助办理回家事项突发疾病,四、旅游中可能发生的突发疾病及处理对策,外科：各类外伤、骨折内科：心脏病（心肌梗塞、高血压）消化道疾病（腹泻、便秘）脑血管意外（脑梗塞、脑出血）感冒、发热其他：中暑、失眠、晕车、腿脚酸痛起泡,外科,处理外伤的四项技能：止血、包扎、固定、搬运,止血方法,对于小动脉、小静脉、毛细血管出血首先止血方法是加压包扎止血。,加垫屈肢止血填塞止血止血带止血,包扎止血加压包扎止血指压止血,指压止血法,用于出血量多的伤口手指压迫伤口近心端动脉，阻断动脉血液流出操作要点准确掌握动脉压迫点压力适中，以伤口不出血为准抬高患肢压迫10-15分钟，仅
5、为短时急救止血措施,绞紧带止血法,止血带注意事项,不能直接上止血带，要加衬垫上肢扎在上臂上1/3处、下肢扎在大腿中上部松紧适度（从喷血或流血到滴血）做好明显标记（精确到分）40-50分钟放松一次，每次2-3分钟铁丝、电线、绳索不能做止血带,包扎目的,保护伤口，防止感染减少出血，预防休克保护内脏和血管、神经、肌腱等重要结构有利于转运伤员,头顶部帽式包扎（三角巾）,巾翻二指宽，盖至齐眉处；双耳齐露出，枕后来交叉；额前打实结，避开受伤侧。,肘膝关节包扎（三角巾）,中段斜放在伤部，两端向后紧缠绕，上压上，下压下，包绕肢体外打结。,先救命后治伤现场不复位、不冲洗、不涂药超关节固定并加衬垫上肢屈、下肢伸。
6、先固定骨折近心端，再固定骨折远心端暴露肢体末端,骨折固定的注意事项,前臂骨折固定,大腿骨折健肢固定,徒手搬运的注意事项,疑有脊柱、骨盆、双下肢骨折是不能让伤病员试行站立疑有肋骨骨折的伤病员不能采取背负法,多位明星突发疾病，凄然谢幕,内科,心肌梗塞的临床表现,突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛（休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。）少数患者无疼痛（一开始即表现为休克或急性心力衰竭。）部分患者疼痛位于上腹部神志障碍胃肠道症状（恶心、呕吐、腹胀等）全身症状（发热）心律失常、心力衰竭、低血压休克等,心肌梗塞的处理原则,就地平躺，头部略高请领队或团内其他游客从患者口
7、袋中寻找备用药物，让患者服用拨打急救电话，待病情稍稳定后送医院,高血压的处理原则,发病前：饮食（忌油、忌咸、忌烟、忌酒、忌不新鲜），保持放松愉悦的情绪，准时服用抗高血压药发病后：即使是平常没有心绞痛的高血压患者，也要备好硝酸甘油，一旦出现胸闷、胸痛，可以立即舌下含化，缓解不适症状。出现头晕恶心的症状应立即卧床休息，躺半卧位，保持呼吸道畅通，即时呼救120。避免上高原、长时间站立，不用过热的水洗澡，不大量饮酒，少坐长途车。,腹泻的处理原则,注意旅游途中的饮食安全（不吃生食、注意饮水安全），注意保暖。发生腹泻后可适当补充水、电解质，注意观察生命体征。必要时可服用一定止泻及消炎药物（思密达、庆大霉素
8、、氧氟沙星儿童禁用）,便秘的处理原则,旅游途中：多饮水，多吃富含纤维素的水果和蔬菜。少食辛辣刺激的食物，少食油炸的食物，尽量保持原有生活习惯。已发生便秘患者如有排便感可适当使用开塞露，如无排便感可顺时针揉压腹部，服用麻油等油剂，联合运动来促进肠蠕动。必要情况下可以服用一些缓泻剂（大黄）。,感冒发热的处理原则,感冒前：根据气温变换适当增减衣物，多饮水，多吃水果蔬菜，保持车内空气流通发生感冒后：休息，多饮水（姜茶），保持空气流通，洗热水澡，当体温超过38.5时，可以适当使用退烧药。,脑梗塞及脑出血的处理原则,脑血管意外发生前：避免情绪激动过度劳累，注意饮食休息，按时服用抗心血管疾病药物。以发生脑血
9、管意外患者：立即卧床休息（平卧位，减少活动头部制动不宜抬高，可偏向一侧，禁用冰袋冷敷），观察生命体征，保持呼吸道通畅，不要给患者喂食，及时拨打120送院。,其他,中暑的处理原则,中暑发生前：避免高温时节旅游，选择合适的衣帽，多饮水。已发生中暑：脱离高温环境、迅速将病人移至通风处、就地平卧、揭开衣扣、以利呼吸及散热。补充水分，用冷水毛巾或冰袋、冰块放在患者颈部、腋窝或大腿根部腹股沟处等大动脉血管部位，帮助患者散热。适当选用人丹等物品。,失眠的处理原则,失眠前：不要过度疲劳和兴奋，避免情绪紧张，临睡前不宜喝浓茶和咖啡。对于已经发生失眠患者：睡前喝一杯纯牛奶，或者用热水泡脚15分钟有助于改善睡眠。也
10、可在医生指导下睡前服用一些镇静安眠药。,晕车的处理原则,乘车前进食不过饱或过饥。乘车前不宜过劳，前夜睡眠要好。可坐汽车的前部，以减轻颠簸，打开车窗使通气良好，平时应加强锻炼，增强体质，尤其在抗头晕上要下功夫。在汽车踩油门、刹车、旋转时深吸气能减轻症状。常晕车者在乘车前可服乘晕宁。呕吐时可服乘晕宁或胃复安等。精神紧张时可服镇静药，如安定等。,小腿酸胀的处理原则,长期行走后需要定时主动休息（每小时5min）适当补充水分（少量多次）。休息时可脱下鞋袜护膝，做腿部松弛按摩。如果需要长期行走，休息时不卸掉背包等装备，以站着休息为主。如需卸下背包先站着调整呼吸2-3min才能坐下，不要一停下来就坐下休息。适当补充易消化食物。互相按摩腿部腰部肩部肌肉，也可躺下抬高腿部，让血液回流。,远足的技巧总结,负重要最少衣着要舒适鞋子要轻盈步履要平均多做小休息少做大休息使用大肌肉速度要平均走前先活动重心要平稳,水泡的处理原则,预防：穿着舒适柔软的鞋袜，调整行走姿势，避免局部受压已发生水泡者尽量避免将水泡刺穿，如水泡已经刺穿，不要将表皮剪去，用清洁的敷料包扎伤口如水泡过大严重影响行走可用消毒细针刺穿释放积液然后包扎,希望此次的讲课可以给予大家一定的参考,谢谢！,
