1、标本采集试题护理学基础题库（第十五章 标本采集）第十五章 标本采集一、选择题：、标本采集时的原则哪项不妥：A、遵照医嘱执行 B、应明确检验的目的 C、严格执行查对 D、注意观察病情变化、下列哪项属于血清标本采集法：A、PaCO2 B、APTT C、HGB D、心肌酶、哪项除外属全血标本：A、H3Ag B、二氧化碳结合力 C、血沉（E S R） D、Hct（红细胞比积）、哪项除外均是尿液防腐剂：A、酒精 B、甲醛 C、甲苯 D、浓盐酸、血标本采集时哪项不妥：A、肝功能标本需饭后抽血 B、全血标本均需一针见血，充分混匀 C、检查项目的注意事项先告知病人 D、采集血培养标本时，应防污染、使用真空采血
2、管时试管头颜色是红色为：A、生化检测 B、全血试验 C、凝血测定 D、红细胞沉降率、使用真空采血管时试管头呈黑色是：A、全血试验 B、红细胞沉降率 C、测血测定 D、生化试验、需生化试验应取真空采血管的：A 、红色或黄色 B、紫色 C、黑色 D、蓝色、凝血测定时取真空采血管的：A、蓝色 B、红色 C、紫色 D、黑色、紫色的真空采血管是：A、全血试验 B、生化检测 C、凝血测定 D、红细胞沉降率、EDTAK2中文是：A、肝素 B、枸橼酸钠 C、乙二基四乙胺二钾 D、草酸钾、采集血培养标本时应注意事项哪项错误：A、采后立即送验 B严格执行无菌技术操作 C、抽血前检查培养基是否符合要求D、一般采血2
3、ml、使用甲醛防腐剂应在多少ml尿中用多少甲醛：A、20ml1ml B、30ml1滴 C、100ml510ml D、 50ml5滴、24h尿标本，收集的时间是：A、早7点翌日7点 B、早8点翌日8点 C、早10点翌日10点D、早6点翌日6点、同时采集多种血标本时注入标本容器的顺序是：、抗凝血清培养 B、血清培养抗凝 、培养血清抗凝、培养抗凝血清、采集血清标本容器需用：、肝素抗凝管、清洁干燥管、石蜡油管、草酸钾瓶、采集粪便培养标本应：、在加热便盆中取粪便少许放纸盒中送验、用无菌干棉签由肛门插入67cm取粪便少C、用无菌干棉签取便盆中的脓血或粘液部分少许、用灭菌棉签蘸生理盐水插入肛门取粪便少许放入
4、培养试管中送验、血标本采集法有错的一项是：、血清标本应防止试管内凝血 、血气分析应备干燥注射器和肝素抗凝、血糖标本应空腹采血、血培养标本应在使用抗生素之前采、动脉采血不需准备的物品：、ml无菌干燥注射器、号针头、无菌手套、肝素、止血带、如查找伤寒杆菌应备：、干燥瓶、培养瓶、抗凝瓶、石蜡油瓶、亚急性细菌性心内膜炎病员应在何时采血为宜：、定时、空腹、夜间熟睡、畏寒发热时、哪项不属采集标本前核对的内容：、申请项目、病员姓名、病员床号住院号、疾病诊断、查痰内癌细胞时应采集：、常规标本、培养标本、h标本、以上都不是、抽血后应立即送验的检验项目是：、血沉、血糖、二氧化碳结合力、乙肝标志物、做肝功能检查时，
5、采血标本的容器需用：、肝素抗凝管、盛、枸橼酸钠试管、清洁干燥试管、石蜡油管、不需加抗凝的标本是：、血钙、血糖、血氨、非蛋白氮、尿标本的正确采集方法哪项除外：、常规标本收集清晨尿ml 、作尿糖定量收集h尿液、尿培养标本可取中段尿、昏迷病可通过导尿术留取、静脉取血标本操作中哪项错误：、选好静脉系上止血带、严格消毒皮肤、稳准穿刺静脉、一针成功、松止血带后立即抽出血液、亚急性细菌性心内膜炎的病员，做血培养取血量是：、ml 、ml 、ml 、ml、采集血清检验标本时应：、容器内加抗凝剂，注血后不摇动、容器内加抗凝剂，注血后轻摇动、容器内不加抗凝剂，注血后不摇动、容器内不加抗凝剂，注血后轻摇动、采集h尿标
6、本时，哪项操作错误：、应备清洁带盖广口瓶、容器应放阴凉处、标本中应加防腐剂、容器标签上应注明时间mm、采集痰培养标本应嘱病人：、先用、洗必太溶液漱口，再深呼吸数次后用力咳、进食前漱口，再用清水漱口后用力咳出痰、清晨膳食后，切忌漱口，、用力咳出、清晨饭前漱口，再用等渗盐水漱口后，深吸气数次用力咳出气管深处痰、防止尿中激素被氧化，尿标本应加：、甲苯、甲醛、浓盐酸、碘酊、查寄生虫卵应注意采集粪便的：A、脓血部分 B、粘液部分 C、边缘部分 D、不同部分35、阿米巴痢疾病员留取便标本的容器应：A、硬低盒 B、小玻璃瓶 C、蜡纸盒 D、加温后的容器36、采集尿培养标本的操作哪项不对：A、 用导尿法取标本
7、 B、取晨起第一次中段尿C、外阴严格消毒后留取中段尿D、采集后立即送验37、便常规标本检验的目的是：A、 查粪便中的致病菌 B、查肉眼不能察见的微量血液C、查粪便性状、颜色、细胞D、查粪便中的寄虫38、二氧化碳结合力测定时需采血量：A、1.0m B、1.6lm C、2.0lm D、3.0lml39、化验抗溶血性链球菌“0”滴定度采血量为；A、1.0ml B、1.6ml C、3.0ml D、2.0ml40、除下列哪项外均需空腹抽血：A、血三脂 B、血糖 C、做交叉配血试验 D、肝功41、哪项化验项目必须采集血清标本：A、纤维蛋白原 B、血沉 C、血氨 D、血钾二填空题：1、 临床上经常送检的标本
8、有、和等。2、 标本采集的原则是、和。3、 如作二氧化碳结合力测定，抽取后，应立即的试管。注入时应插在液面下，以。4、 严禁在、的针头或取血标本，最好在采集。5、 粪便隐血标本的采集，嘱病员检查前天禁食、的食物和含药物，天后按收集常规粪便标本留取标本。6、 甲醛用于作等检查时加入，其目的是防止和固定尿中。7、 浓盐酸应用时小时中加入ml，以保持尿液在环境中，防止尿中被。用于的检验。8、 甲苯于液中加，形成一 ，防止污染和延缓中成分的分解。9、 检查血沉应采集血量ml加抗凝剂ml充分混合后送验。10、 女病员在期不宜留取标本。三、问答题：1、标本采集的原则是什么？2、怎样防止溶血？为什么？3、采
9、集血标本时应注意哪些事项？参考答案：一、1D 2D 3A 4A 5A 6A 7B 8A 9A 10A11C 12D 13B 14A 15D 16B 17D 18B 19D 20B21D 22B 23A 24C 25C 26A 27C 28D 29D 30C31D 32D 33C 34D 35D 36B 37C 38D 39C 40C41D 二、1、 排泄物、分泌物、呕吐物、血液、体液、脱落细胞2、 遵照医嘱、充分准备、严格查对、正确采集、及时送验3、 血液、注入石蜡油、抗凝、针头、石蜡油、隔绝空气4、 输液、输血、皮管处、对侧肢体5、 三、肉类、肝、血、含大量绿色素、铁剂、三6、 尿爱迪计数、
10、尿标本、细蓖生长、有机成分7、 24、尿、510、酸性、激素、氧化、内分泌系统8、 尿、数滴、溥膜、细菌、尿液、化学、尿蛋白定量、尿糖定量9、 1、6 ； 3、8%枸缘酸钠；0、410、 月经、尿三、1、标本采集的原则：遵照医嘱、充分准备、严格查对、正确采集、及时送检为采集各种检验标本应遵循的基本原则（一）遵照医嘱：采集各种标本均应按医嘱执行（二）充分准备：采集标本前应明确检验目的，检验项目及注意事项并问病人作耐心解释，以取得合作（三）严格查对：采集前应认真查对医嘱，核对申请项目，采集完毕及送检前应重复查对（四）正确采集：采集标本既要保证及时，又须保证质量准确，凡细菌培养标本，应放入无菌容器内
11、，采集时严格执行无菌操伯技术，并应在使用抗生素前采集（五）及时送检：标本采集后应及时送检，不应放置过久，以免标本变质影响检验结果。2、1）按静脉穿剌法取血，抽血时须用干燥注射器、针头和干燥试管2）采血后立即取下针头，将血液顺管壁缓慢注入试管内，切勿泡沫注入3）避免震荡，以防红细胞破裂而造成溶血。因血液中细胞的内、外成分有很大差异如细胞内钾离子浓度是细胞外的20倍，细胞内某些酶含量也较细胞外高，如有溶血发生，则严重影响结果的准确性。3、采集标本应注意：1）抽血清标本须用干燥注射器、针头和干燥试管，采血后立即取下针头，将血液顺管壁缓慢注入试管，勿将泡沫注入并避免震荡以免红细胞破裂溶血2）采集血标本
12、时，将血液如上法注入盛有抗凝剂的试管内，立即轻轻旋转摇动试管810次，使血液和抗凝剂混匀，避免血液凝固3）如果作二氧化碳结合力测定，抽取血液后，应立即注入有石蜡油的抗凝管，注入时针头应插在石蜡油液面以下，以隔绝空气或将血液注入抗凝管后立即旋紧橡胶盖送检，否则二氧化碳逸出测定值降低，4）采集血培养标本时，应防污染，除严格执行无菌技术操作外，抽血前应检查培养基是否符合要求，瓶塞是否干燥、培养液不宜太少，5）若同时需抽取不同种类的血标本时应先注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管，6）严禁在输液、输血的针头或皮管处取血标本，最好在对侧肢体采集7）采集血标本后，应将注射器针头活塞略向后抽，以免血液
13、凝固使注射器粘连和针头阻塞8）采血用的注射器应经消毒液浸泡消毒后，再清洁处理，最好选用一次性注射器。标本采集试题二一、填空题1、外周血管通路仅在置入时可用于采血，短期使用或预期使用时间不超过（ 48 ）小时的外周导管可专门用于采血，但不能给药。采血后，血管通路要用足够量的（ 生理盐水）冲净导管中的残余血液。2、若患者正在进行输液治疗，应从（ 非输液侧 ）肢体采集。3、已使用过抗生素治疗的患者，应在（下次使用抗生素前 ）采集血培养标本。4、血培养标本成人每次采集（10-20 ）ml,婴儿和儿童（ 1-5 ）ml。5、无法排便者将肛拭子前端用（ 甘油）或 生理盐水）湿润，插入肛门（4-5 ）cm，
14、幼儿（ 2-3 ）cm处，轻轻在直肠内旋转，沾取直肠内粘液后取出，置于容器内。6、晨尿，留取晨起后第一次尿液的（ 中段尿）放入清洁容器送检。7、血气分析标本采集时，成人常选择（桡动脉 ）或（ 股动脉 ），新生儿宜选择（ 桡动脉 ）。8、留取导管标本应与采集血培养标本（ 同时进行），采集时间宜在（ 5分钟 ）内完成。9、检查阿米巴原虫，应在采集前将容器用（ 热水加温 ），便后连同容器（ 立即送检 ）。10、咽拭子采集法，用压舌板轻压舌部，迅速擦拭患者口腔（ 两侧腭弓 ）及（咽 ）、（扁桃体）的分泌物，避免咽拭子触及其他部位。二、单选题1、以下说法正确的是（ B ）A若患者正在进行输液治疗，可在同
15、侧肢体采血。B应在安静状态下采集血标本C采血时尽可能延长止血带的结扎时间D标本采集后尽快送检，送检过程中可用力震荡。2、消毒培养瓶瓶塞应用（ B ）。A 、 安尔碘 B 、75%酒精 C、95%酒精 D、碘伏3、以下说法不正确的是（ B ）A、血培养瓶应在室温下避光保存。 B、已使用过抗生素治疗的患者，应在下次使用抗生素后采集血培养标本。C、血标本注入厌氧菌培养瓶时，注意勿将注射器中空气注入瓶内。D、2次血培养标本采集时间至少间隔1小时。4、尿标本采集评估和观察要点包括（ D ） A、排尿情况 B、配合程度C、女性患者是否在月经期，若在月经期，则不宜留取尿标本D、以上都是5、长期留置尿管者，应
16、在（ C ）留取尿标本。A、随时 B、大量饮水后 C、更换新导尿管后 D、拔出导尿管后三、 多选题1、导管培养标本应采集两套 ，包括（ AB ）A、从独立外周静脉采集 B、从可疑感染的导管采集C、从中心静脉采集 D、从动脉采集2、咽拭子采集法的操作步骤包括（ ABCD ）A、患者用清水漱口B、取出无菌拭子蘸取少量无菌生理盐水C、用压舌板轻压舌部，迅速擦拭患者口腔两侧腭弓及咽、扁桃体的分泌物，避免触及其他部位D、迅速把咽拭子插入无菌试管内塞紧3、便隐血试验检查前三天禁食（ ABD ）A、肉类 B、肝类、血类食物 C、豆制品 D、铁剂4、作为标本采集者，保证检验结果准确性的措施有（ ABC ）A、
17、了解各种检验的目的，掌握正确采集方法B、严格执行查对制度C、遵守无菌技术操作原则及标准预防措施D、以上都不是5、经外周穿刺的中心静脉导管取血法操作步骤不正确的有（ BC ）A、取一支注射器抽生理盐水20ml备用，另备两支注射器B、取下肝素帽，连接1支空注射器，抽出2ml血液弃去C、如正在静脉输液中，先停止输液10s,再抽出2ml血液弃去，另接一支注射器抽取足量血标本D、然后以生理盐水20ml用注射器以脉冲式冲洗导管四、简答题1、导管培养标本采集的注意事项。1）采集标本的时机尽可能选在使用抗生素之前。2）留取导管标本应与采集血培养标本同时进行，采集时间宜在5分钟内完成。2、尿标本采集的注意事项。
18、1）会阴部分泌物过多时，应先清洁或冲洗会阴后再留取。2）避免经血、白带、精液、粪便或其他异物混入标本。3）选择在抗生素应用前留取尿培养标本。4）不能留取尿袋中的尿液标本送检。5）留取尿标本前不宜过多饮水。6）尿标本留取后要及时送检。3、呼吸道标本采集的指导要点。1）告知患者正确留取标本对检验结果的重要性。2）告知患者痰标本留取的方法及注意事项。3）告知患者避免将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中。4、血培养标本采集的注意事项。1）血培养瓶应在室温下避光保存。2）根据是否使用过抗生素，准备合适的需氧瓶和厌氧瓶。3）间歇性寒战患者应在寒战或体温高峰前取血；当预测寒战或高热时间有困难时，应在寒战或发热时尽
19、快采集血培养标本。4）已使用过抗生素治疗的患者，应在下次使用抗生素前采集血培养标本。5）血标本注入厌氧菌培养瓶时，注意勿将注射器中空气注入瓶内。6）2次血培养标本采集时间至少间隔1小时。7）经外周穿刺的中心静脉导管采取血培养标本时，每次至少采集2套血培养，其中一套从独立外周静脉采血，另外一套则从导管采集。两套血培养的采血时间必须接近（5分钟），并作标记。5、血气分析标本采集的注意事项。1）洗澡、运动后，应休息30分钟再采血。2）标本应隔绝空气，避免混入气泡或静脉血。3）凝血功能障碍者穿刺后应延长按压时间至少10分钟。4）采集标本后30分钟内送检。标本采集与运送知识考试题一、 填空（20分，每空
20、格1分） 1、采集血培养要从不同的部位获得（23）套血培养，最好在（5）分钟内采集 。2、从静脉取血不宜从静脉导管或静脉留置口取血，除非怀疑（导管相关血流感染）；若从导管取血，必需同时从（静脉）取血 。3、尿液标本尽量采集晨起第一次尿，且应在膀胱内停留(68)小时以上，所以夜间最好（少）饮水。尿液培养标本宜立即送检，(2)小时内接种。 4、膀胱穿刺适应症(有尿感表现但中断尿菌落数很低，而又难以确定感染源者)、 (婴幼儿、新生儿不能用导管者)、 (怀疑有厌氧菌感染时),穿刺部位(耻骨联合距脐1/3处)，穿刺针型号宜选（19或20号）号针头 。5、冷藏保存过的尿标本不能用于(淋病奈瑟菌)菌培养。6
21、、脑脊液标本送检时应注意(保温)，防止(干燥) 。7、胃液和胆汁采集后应立即送检，绝对不能注入（血培养瓶）内送检 。 8、疑有宫腔内感染剖宫产时在留取宫腔分泌物的同时需采集（婴儿耳拭子）一同送检 。9、未破裂的脓肿留取标本时需同时留取（渗出液）和 （脓肿壁标本）。二、 单选题（16分，每题2分） 1、一个静脉穿刺点可以采集几套血培养？（A） A、1套 B、2套 C、3套 D、N套 2、婴幼儿采血量不能超过全血量的（A） A、1% B、2% C、3% D、5% 3、75%酒精消毒血培养瓶橡皮塞需要（D） A、20秒 B、30秒 C、40秒 D、60秒 4、血培养标本延迟上机的时间不能超过几小时？
22、（D） A、2小时 B、4小时 C、10小时 D、20小时5、留置导尿管吸取尿液可先夹住导尿但不能超过（C） A、10分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、60分钟 6、怀疑肾结核时应连续几天采集晨尿？（B） A、2天 B、3天 C、5天 D、7天 7、以下那份尿标本可以做培养？（D）A、导尿管接口处脱开收集的尿 B、24小时尿 C、尿袋里的尿 D、用无菌方法抽取导尿管前端的尿 8、肛拭子采集大便标本需将棉签插入肛门约几厘米并轻轻旋转（B） A、3 B、5 C、8 D、10 三、是非题（10分，每题1分） 1、成人每次只采一瓶血培养标本（）2、每套血培养标本采血量为510ml() 3、婴幼儿一
23、般不做厌氧瓶，所以只需采一瓶血培养标本（） 4、血培养标本抽好后可以放入冰箱或温箱内（） 5、尿液培养标本最好直接导尿留取（） 6、利用留置导尿管收集尿标本需按无菌操作用注射器穿刺导尿管末端吸取尿液（）7、留取痰标本前不宜漱口（） 8、留取痰标本应在医生或护士直视下采集标本（） 9、脑脊液标本第一管用于常规检查（） 10、脑脊液标本暂时不送可以放置在冰箱内保存（）三、简答题（54分） 1、标本收集运送的总原则？（14分） 答：及时采集微生物标本作病原学检查；在抗菌药物使用前采集标本；采样时严格无菌操作；采样后立即送检；棉拭子标本宜用运送培养基；标本容器须灭菌处理，但不得使用消毒剂；送检标本注明
24、采集时间、来源和检验目的 2、血培养标本的采集时机？（10分） 答：在寒战发热前；在使用抗生素前； 3、抽血培养时的皮肤消毒程序？（10分） 答：75%酒精擦拭静脉穿刺部位30秒，碘酊30秒或碘伏60秒；75%酒精脱碘并待干； 4、从留置导尿管留取尿标本需注意的事项？（20分） 答：推荐在更换新管时留取尿标本；集尿袋里的尿液不能作培养；导尿管末端的尿液也不能用于培养；长期留置导尿管病人的尿培养没有临床意义；标记尿液来源于留置导尿管。动脉血标本采集技术试题选择题 A型题 1血气分析时，标本的采集处理中，以下做法错误的是：（ ） A采集动脉血 B以肝素抗凝 C立即送检 D不需与空气隔绝 E抽血后将
25、针头刺入胶塞摇匀血液2I型呼衰是指：（ ） APaO260mmHg，PaCO250mmHg BPaO260mmHg，PaCO250mmHg CPaO270mmHg，PaCO255mmHg DPaO260mmHg E以上都不是 3型呼衰是指：（ ） APaO260mmHg，PaCO240mmHg BPaO255mmHg，PaCO230mmHg CPaO250mmHg，PaCO220mmHg DPaO260mmHg，PaCO250mmHg EPaO260mmHg，PaCO215mmHg 4关于I型呼衰，说法不正确的是：（ ） A缺氧但不伴二氧化碳潴留 B为肺泡换气不足所致 C若伴通气功能障碍则缺氧
26、更为严重 D常见于肺间质纤维化 E常见于慢性阻塞性肺疾病 5动脉血气分析pH = 7.46，PCO2 = 32mmHg，BE = 3mmolL，提示：（ ） A正常范围 B呼吸性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D代谢性碱中毒 E代谢性酸中毒 6代谢性酸中毒的临床表现为：（ ） A呼吸快而浅 B呼吸慢而浅 C尿液呈碱性 D肌肉震颤 E呼吸深而快 7股动脉位于：( ) A股三角内由髂外动脉发出 B股神经外侧 C股静脉内侧D股静脉外侧 E股深动脉内侧8判断机体低氧血症最敏感的指标为：( ) A发绀 B静脉血氧分压 C动脉血氧分压 D动脉血氧饱和度 E弥散功能测定 9呼吸衰竭时，其血气分析结果会出现哪些改变：
27、( ) APaO270mmHg、PaCO250mmHg BPaO260mmHg(伴或不伴)PaCO250mmHg C.PaO280mmHg、PaCO260mmHg DPaO260mmHg、PaCO260mmHg EPaO265mmHg、PaCO270mmHg 10纠正缺氧和二氧化碳潴留最重要的措施是：( ) A氧气疗法 B保持气道通畅 C增加通气量 D纠正酸碱平衡失调 E提高呼吸系统兴奋性X型题 1动脉采血时选取的动脉常有：( ) A桡动脉 B肱动脉 C股动脉 D足背动脉 E尺动脉 2采集血气标本以下说法正确的是：( )A血气标本需严格隔绝空气 B穿刺针斜面向上与皮肤呈45。进针 C穿刺时针头
28、在动脉搏动最强点上与皮肤呈5。进针 D进针时应顺动脉血流方向刺人 E拔针后针尖斜面立即刺入专用凝胶针帽 3采集血气标本以下说法错误的是：( ) A采集动脉血标本应严格执行无菌操作 B用血气分析专用注射器采血时，要用负压抽取血液 C标本里有空气时应回抽注射器活塞，然后把空气排出 D血气标本凝固不影响结果 E垂直按压穿制部位23分钟 4以下关于动脉采血错误的是：( ) A采血消毒范围为5cm B穿刺部位应当压迫至不出血为止 C采血注射器应用普通肝素钠湿润 D采血时协助患者取舒适平卧位 E固定血管的手指不需要消毒 5动脉采血需要准备的用物包括：（ ） A无菌治疗盘 B手套 C橡胶塞 D常规消毒物品 E含肝素的采血注射器 名词解释 动脉血气分析 ： 测定动脉血液中氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度，以及血液酸碱度、碳酸氢盐、阴离子间隙等参数，通过分析判断，了解肺的通气和换气功能，呼吸衰竭类型及严重程度，和各种类型的酸碱失衡情况。 判断题 请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者在括号处打“”，错误者在括号处打“”。 1动脉采血量一般为3ml。 （ ） 2血气分析标本应该在40min之内送检。 （ ） 3
