1、下半年甘肃省中西医结合执业医师辨证论治脾劳概述及病因模拟试题2015年下半年甘肃省中西医结合执业医师辨证论治:脾劳概述及病因模拟试题本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题,每小题2分,60分。)1、治疗有机磷中毒时能消除和减轻毒蕈碱样症状的药物是_A:解磷定B:氯磷定C:阿托品D:双复磷E:双解磷2、患者意识障碍,需用强刺激才能唤醒,且答非所问,是A意识模糊B昏睡C嗜睡D浅昏迷E深昏迷3、患者骤起皮肤紫斑,部分连成片状,
2、身热烦渴,心烦面赤,鼻衄,尿黄,舌红绛苔黄燥,脉数。实验室检查血小板明显减低,骨髓象幼稚型巨核细胞比例增加。治疗应首选A:糖皮质激素加归脾汤B:糖皮质激素加葛根汤C:糖皮质激素加犀角地黄汤D:免疫抑制剂加归脾汤E:免疫抑制剂加犀角地黄汤4、患者,男,59岁。体胖,多年吸烟,近1年常有劳累性心前区疼痛,日前丧母而致心前区剧痛,并向左肩放射。入院时检查:神志模糊,心电图示广泛心肌缺血,抢救无效死亡。其死因最大的可能是A心肌炎B高血压性心脏病,心力衰竭C急性心肌梗死D心肌病E脑溢血5、患者产后2天,恶寒发热,头痛,咳嗽,流涕,肢体疼痛,无汗,纳呆,舌苔薄白,脉浮。治疗应首选A:桂枝汤B:银翘散C:小
3、柴胡汤D:荆防败毒散E:荆防四物汤6、下列除哪项外,均可引起血清钾增高A急、慢性肾功能衰竭B静脉滴注大量钾盐C严重溶血D代谢性酸中毒E代谢性碱中毒7、孙某,男性,15岁,因发热就诊,血常规示白细胞70109L,见大量幼稚细胞,骨髓象提示有核细胞增生活跃,原始细胞占35,患者表现为壮热,口渴多汗,烦躁,头痛面赤,身痛,口舌生疮,咽喉肿痛,面颊肿胀疼痛,便秘尿赤,牙龈出血,舌质红绛,苔黄,脉大。应诊为下列哪项A:白血病,痰热瘀阻证B:再障,痰热瘀阻证C:再障,热毒炽盛证D:骨髓增生异常综合征,热毒炽盛证E:白血病,热毒炽盛证8、患者75岁。子宫度脱垂,伴有冠心病。应首选的治疗措施是A:子宫托B:针
4、灸治疗C:阴道前后壁修补术D:阴道纵隔形成术(Le Fort手术)E:阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术9、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者神志清醒,但拒绝住院,坚持要回家。此时医师应该A行使家长权,为救治患者,强行把患者留在医院B尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手续C尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权D行使医师自主权,为治病救人,强行把患者留在医院E尊重患者自主权,自己无任何责任,同意他回家10、患者结婚6年不孕,形体肥胖,经行后期,带下量多,色白粘无臭,胸闷纳差,嗜睡无力,肢体多毛,舌淡胖苔白腻,脉濡滑。妇科
5、盆腔检查正常,基础体温连续测定为单相型,男方检查无异常。治疗应首选A:氯菧酚胺加归脾汤B:氯菧酚胺加启宫丸C:黄体酮加归脾汤D:黄体酮加启宫丸E:氯菧酚胺加温土毓麟汤11、炙甘草汤的组成中含有A阿胶、麦冬、麻仁B桃仁、干姜、当归C阿胶、麦冬、白芍D黄芪、天冬、薏苡仁E熟地、当归、白芍12、郁金不具有的功效是A退黄B凉血C清心D解郁E消痈13、逍遥散的组成中有A当归、川芎B白芍、茯苓C香附、陈皮D薄荷、防风E白术、半夏14、牡蛎散中黄花的功用是A敛阴止汗,益气固表B益气养阴,生津止渴C益气生津,养心安神D益气固表,收湿敛疮E养阴生津,固表止汗15、下列哪味药物能够治疗咽喉红肿疼痛,兼有肺热咳嗽痰
6、多的病症A:马勃B:射干C:山豆根D:板蓝根E:鱼腥草16、对于慢性肾小球肾炎的叙述,错误的是A:仅有少数慢性肾炎是由于急性肾炎发展而来B:其是急性肾炎”治愈”后的若干年重新出现慢性肾炎的一系列临床表现C:绝大部分病因不明确,可由各种原发性肾小球疾病直接表现为慢性肾炎D:发病与肾小球血液动力学改变等继发因素无关E:其发病是免疫炎症反应过程17、胆的生理功能是A受盛与化物B传化糟粕C泌别清浊D受纳和腐熟水谷E贮藏和排泄胆汁18、患者,女,68岁。既往有高血压史。今晨起床时发现右侧偏瘫,口眼歪斜,言语不利,头晕,手足麻木,肌肤不仁,舌暗,舌苔薄白,脉浮数。查体血压17080mmHg头颅CT检查未见
7、异常。应首先考虑的诊断是A:高血压病痰热腑实,风痰上扰证B:高血压病阴虚风动证C:高血压病,脑出血痰热腑实,风痰上扰证D:高血压病,脑梗死风痰瘀血,痹阻脉络证E:高血压病,脑梗死肝阳暴亢,风火上扰证19、患者,女,60岁。高血压病史18年,劳累后喘息。近日外感后,喘息加重,咳嗽,咳吐泡沫痰,夜间不能平卧,心悸气短,面色白,形寒肢冷,尿少,下肢轻度浮肿,便溏,舌淡齿痕,脉沉细。应首先考虑的诊断是A:心绞痛心肺气虚证B:高血压病气虚血瘀证C:支气管哮喘气阴亏虚证D:慢性支气管炎心肾阳虚证E:心力衰竭心肾阳虚证20、鹿茸不具有的功效是A托疮毒B补肾阳C强筋骨D调冲任E养阴血21、细菌外毒素A主要由革
8、兰阴性菌产生B可产生Shwartzman现象C易引起弥散性血管内凝血D对组织器官有特殊的亲嗜性E耐热22、27岁的糖尿病患者,极度消瘦,曾有过酮症酸中毒病史,血糖波动大。治疗应首选A:饮食疗法B:饮食疗法+运动治疗C:饮食疗法+短效胰岛素D:饮食疗法+长效胰岛素E:饮食疗法+二甲双胍23、女患者,小腹部有一包块,坚硬,固定不移,疼痛拒按,面色晦暗,月经量多。舌边有瘀点,脉沉涩。可用哪一方治疗A:银甲丸B:血府逐瘀汤C:五苓散D:龙胆泻肝汤E:以上都不是24、患者,男,66岁。因呼吸困难,咳嗽,汗出1小时而就诊。查体:端坐呼吸,呼吸急促,口唇微绀,心率114次/分,律齐,双肺满布哮鸣音。为迅速缓
9、解症状,应立即采取的最佳治法是A口服强的松B口服阿托品C口服氨茶碱D肌注氨茶碱E喷吸沙丁胺醇25、按五行属性分类,五化中属土者是A生B长C化D收E藏26、下列哪一药物不具有抗幽门螺杆菌的作用?A甲硝唑B氟哌酸C四环素D羟氨苄青霉素(阿莫西林)E氨苄青霉素27、男性,30岁。近7年来常有空腹痛和夜间痛,服用制酸剂可使腹痛减轻,1h前餐后突感上腹持续性剧痛入院,该病人目前的诊断是A胃穿孔B十二指肠溃疡穿孔C肠梗阻D胃炎E肠痉挛28、神阙穴旁开2寸处的腧穴是A阴交B水分C天枢D气海E大横29、急性肾功能衰竭的主要病机是A肺失宣肃B脾失运化C肾元亏虚D瘀血阻络E湿浊积聚30、婴儿,l个月。前囟未闭,后
10、囟已闭。其诊断是A:囟门早闭B:囟门晚闭C:闭合正常D:前卤晚闭E:后卤早闭二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分,本大题共30小题,每小题2分,共60分。)1、胃癌肝胃不和证的治法是A舒肝和胃B理气化痰C健脾和胃D补气养血E消食散结2、麻杏石甘汤的功效是A辛凉宣泄,清肺平喘B解表散寒,兼清里热C辛凉透表,清热解毒D疏风解表,清肺泄热E疏风泄热,宣肺止咳3、当归四逆汤的功用是A温经散寒,养血通脉B活血化瘀,温经止痛C化痰祛瘀,温经止痛D温经散寒,除湿止痛E养血益气,温经化瘀4、患者,女,56岁。
11、咳喘10年,伴见胸闷心悸,咯痰清稀,声低乏力,面白神疲,舌质淡白,脉弱。其证候是A心肺气虚B肺气虚C寒邪客肺D脾肺气虚E肾不纳气5、关于阑尾炎最有诊断价值的体征是A:脐周压痛B:左下腹压痛C:肌紧张D:右下腹固定压痛E:板状腹6、患者,男,28岁。餐后突发性右上腹痛,疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中,最具有诊断意义的是A肠鸣音消失B腹腔穿刺C肠呜音亢进D上腹压痛、反跳痛E立位腹部平片可见膈下游离气体7、对原发性肝癌的诊断最有价值的肝脏体征是_A:肝区触痛B:肝脏质地坚硬C:肝脏边缘钝D:进行性肝肿大E:肝颈回流征阳性8、哮喘持续状态是指哮喘发作严重,时间持续在A12小时B34小时C56小时D8
12、J2小时E24小时以上9、平补平泻法是A既有补法成份,也有泻法成份B既不是补法,也不是泻法C以补为主,兼有泻法D以泻为主,兼有补法E进针后均匀提插、捻转,得气后出针10、小儿乳牙萌出的时问是A:23个月B:410个月C:1l12个月D:15个月E:18个月11、哪项因素不是慢性肾炎发病的主要病机A禀赋不足B劳倦太甚C饮食不节D情志不遂E外感寒邪12、肺炎患者神昏谵语,舌謇肢厥。其证型是A邪热内闭B热陷心包C邪热伤阴D邪热伤阳E阴竭阳脱13、重症肌无力病人应选用A:碘解磷定B:氯磷定C:阿托品D:新斯的明E:毛果芸香碱14、经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行A产前诊断B母婴保
13、健C孕妇保健D胎儿保健E产妇保健15、关于问诊,不正确的是A:最好直接询问患者B:不应暗示患者C:严格使用医学术语D:问诊过程中要不断思考E:有关病情介绍只能做参考16、下列哪种疾病应按甲类传染病管理A:流脑B:肺炭疽C:菌痢D:伤寒E:AIDS17、患者有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的A:止咳B:促进排痰C:控制感染D:口服氨茶碱E:应用呼吸兴奋剂18、治疗特发性血小板减少性紫癜阴虚火旺证,应首选的方剂是_A:茜根散加减B:归脾汤加减C:桃红四物汤加减D:犀角地黄汤加减E:黄土汤加减19、阿托品对哪种腺体
14、的分泌的抑制作用最弱A汗腺分泌B唾液腺分泌C胃酸分泌D呼吸道腺体分泌E泪腺分泌20、脑梗死后何时行头部CT检查可见病灶A发病后12h后B发病后24h后C发病后36h后D发病后48h后E发病后72h后20、脑梗死后何时行头部CT检查可见病灶A发病后12h后B发病后24h后C发病后36h后D发病后48h后E发病后72h后21、脉搏确胃气是指A:沉取有力B:从容不迫C:和缓有力D:节律一致E:从容整齐22、中医学整体观念的内涵是A:人体是一个有机的整体B:自然界是一个整体C:时令、晨昏与人体阴阳相应D:五脏与六腑是一个有机整体E:人体是一个有机整体,人与自然相统一23、上腔静脉阻塞时,腹壁静脉曲张的
15、血流方向为A:脐上脐下均向上B:脐上脐下均向下C:脐上向上、脐下向下D:脐上向下、脐下向上E:以脐为中心向四周放射24、消风散的组成药物中含有A防风、羌活B荆芥、白芷C防风、细辛D白芍、木通E知母、石膏25、凉膈散的组成中含有A小承气汤B大承气汤C调胃承气汤D泻心汤E增液汤26、具有清胃凉血功用的方剂是A玉女煎B清气化痰丸C蒿芩清胆汤D温胆汤E清胃散27、上腹痛具有周期性和节律性,呕吐物呈咖啡残渣样,临床上最可能的诊断A急性胃黏膜病变B慢性胃炎C胃溃疡D胃癌E胃黏膜脱垂症28、下列哪项不属于溃疡病的手术适应证A:溃疡伴急性穿孔,保守治疗无效者B:慢性溃疡,症状不明显者C:溃疡伴反复消化道出血,经保守治疗出血不止者D:有多年溃疡病史,且发作频繁,症状逐渐加重,经内科治疗无效,影响工作和生活者E:怀疑溃疡恶变者29、治疗上消化道出血较好的药物是A肾上腺素B去甲肾上腺素C麻黄碱D异丙肾上腺素E多巴胺30、里寒外热的舌象是A:舌红苔白滑B:舌淡嫩苔白滑C:舌边红苔黑润D:舌红瘦苔黑E:舌绛苔粘腻