1、中药学冲刺精讲中医执业医师中药学冲刺中药学冲刺精讲考情分析1.考试分值20-502.考点体系性味归经功效主治用量用法禁忌3.知识点琐碎4.学习方法中药的性能四气五味升降沉浮不同趋向性归经选择性作用下列各项，属温热药的作用是A.引火归原B.凉血解毒C.滋阴除蒸D.清热利尿E.凉肝息风正确答案A答案解析温热药则分别具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等作用。形体消瘦，气短乏力，纳食不香，头晕心慌，面色苍白，月经量多，色淡，时感腹胀，经查诊断为胃下垂。治疗应选用的药物是A.味酸、沉降药B.味甘、升浮药C.味苦、沉降药D.味甘、沉降药E.味辛、升浮药正确答案B答案解
2、析根据本题患者的症状辨为中气下陷证，治宜补气升提。甘味药有滋补、和中或缓急的作用。凡升浮的药物，都能上行、向外；如升阳、发表、散寒、催吐等作用的药物，药性都是升浮的。因病势下陷者，宜升不宜降，故选B。中药的作用作用和副作用药物的副作用指的是A.与治疗需求无关B.药物的治疗作用C.药物的偏性D.对机体的危害极大E.以上皆是正确答案A答案解析副作用是指在常用剂量即治疗剂量时出现与治疗需要无关的不适反应，一般都较轻微，对机体危害不大，停药后能消失。属于对因治疗功效的是A.止汗B.涩肠C.平喘D.涩精E.解毒正确答案E答案解析对因功效：是指某些中药能针对病因起治疗作用。具体包含祛邪、扶正、调理脏腑功效
3、、消除病理产物等。其中，属于祛邪的功效有祛风、散寒、除湿、清热、泻下、涌吐、解毒、杀虫等；属于扶正的功效有补气、助阳、滋阴、养血等；属于调理脏腑或气血的功效有疏肝、柔肝、宣肺、和中、理气、活血、安神、开窍、潜阳、息风等；属于消除病理产物的功效有消食、利水、祛痰、化瘀、排石、排脓等。中药的配伍七情知母与石膏配合，能增强清热泻火的效果，此属A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相恶正确答案A答案解析石膏配知母能显著增强清热泻火之力，属相须配伍关系。下列可减轻毒副作用的配伍是A.相须，相畏B.相畏，相杀C.相恶，相杀D.相恶，相反E.相须，相使正确答案B答案解析相畏和相杀能减轻或消除毒副作用，保证用药
4、安全。下述配伍属相须配伍的是A.麻黄配桂枝B.黄芪配茯苓C.人参配莱菔子D.石膏配牛膝E.丁香配郁金正确答案A答案解析麻黄配桂枝，能增强发汗解表、祛风散寒的作用，属相须配伍。下述配伍属相使配伍的是A.麻黄配桂枝B.黄芪配茯苓C.人参配莱菔子D.石膏配牛膝E.丁香配郁金正确答案B答案解析相使：就是以一种药物为主，另一种药物为辅，两药合用，辅药可以提高主药的功效。如黄芪配茯苓；枸杞子配菊花等。中药的用药禁忌十八反十九畏妊娠禁忌证候禁忌十八反：“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”十九畏：硫黄原是火中精，朴硝一见便相争， 水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧， 巴豆性烈最为上
5、，偏与牵牛不顺情， 丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱， 川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂， 官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。大凡修合看顺逆，炮制炙煎莫相宜。下列“十八反”正确的是A.甘草反芫花B.藜芦反半夏C.乌头反海藻D.半夏反贝母E.细辛反甘遂正确答案A答案解析“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”妊娠绝对禁用的药物是A.肉桂B.附子C.斑蝥D.红花E.桃仁正确答案C答案解析妊娠禁用药物：指毒性较强或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、雄黄、砒霜等。麻黄的证候禁忌A.肺气失宣之咳喘B.汗出C.脉浮紧D.风寒表实E.外感水肿正确
6、答案B答案解析麻黄性味辛温，功能发汗解表，散风寒，又能宣肺平喘利尿，故适用于外感风寒表实无汗或肺气不宣的喘咳，对表虚自汗及阴虚盗汗、肺肾虚喘则禁止使用。中药的剂量与用法剂量用法服药时间常考剂量：羚羊角煎服，13g。研粉服，每次0.30.6g。牵牛子煎服，39g。入丸散服，每次1.53g 全蝎煎服，36g。研末吞服，每次0.61g降香 煎服，36g；研末吞服，每次12g。麝香入丸、散，每次0.030.1g牛黄入丸、散剂，每次0.150.35g。冰片入丸散，每次0.150.3g。巴豆入丸散服，每次0.10.3g。硼砂内服，1.53g，入丸、散用。雄黄内服，0.050.1g，入丸散用。槟榔煎服，31
7、0g，驱杀绦虫、姜片虫3060g。巴豆内服的用量是A.0.10.3gB.0.51gC.1.53gD.35gE.510g正确答案A答案解析巴豆入丸散服，每次0.10.3g。研末服用比煎剂效果好的药物是A.钩藤B.木香C.槟榔D.吴茱萸E.鸡内金正确答案E答案解析鸡内金研末服用比煎剂效果好。下列服药时间的叙述不正确的是A.病在胸膈以上、刺激性药宜饭后服B.病在胸膈以下宜饭前服C.补益药、驱虫药、泻下药宜饭后服D.治疟药宜在疟疾发作前两小时服E.安神药宜睡前服正确答案C答案解析补益药、驱虫药、泻下药宜饭前服。蒲黄入汤剂应A.先煎B.后下C.包煎D.烊化E.泡服正确答案C答案解析蒲黄入汤剂应包煎。解表
8、药所有药物歌诀：荆防麻桂紫苏姜，香白羌细辛夷苍。蔓荆牛蒡二子凉，薄荷蜕豆饮菊桑，葛根升柴兼升阳重点功效：香薷，白芷，紫苏，细辛，羌活，薄荷，牛蒡子，柴胡，升麻，蝉蜕。特殊主治：风水水肿，鱼蟹中毒，阴暑，脏器下垂，寒凝胸痹，阴疽流注，鼻渊，头痛，夜啼特殊称谓：呕家圣药，夏月麻黄，风药润剂药 名相似功效不同功效常考要点麻 黄发汗解表宣肺平喘 利水消肿肺气壅遏所致喘咳的要药桂 枝发汗解肌温通经脉 助阳化气 紫 苏解表散寒行气宽中解鱼蟹中毒生 姜解表散寒温中止呕 温肺止咳呕家圣药；解鱼蟹中毒香 薷发汗解表化湿和中 利水消肿夏月麻黄荆 芥祛风解表透疹消疮 止血既可散风寒又能散风热防 风祛风解表胜湿止痛
9、止痉既可散风寒又能散风热羌活 解表散寒祛风胜湿 止痛上半身风湿痹痛；太阳头痛白芷 解表散寒 祛风止痛 通鼻窍 燥湿止带 消肿排脓阳明头痛细辛 解表散寒祛风止痛 通窍 温肺化饮治寒饮伏肺之要药藁本 祛风散寒除湿止痛厥阴头痛苍耳子发散风寒通鼻窍 祛风湿 止痛 辛夷 发散风寒通鼻窍鼻渊要药；需包煎药 名相似功效不同功效常考要点薄 荷疏散风热清利头目 利咽透疹 疏肝行气后下牛蒡子疏散风热宣肺祛痰 利咽透疹 解毒散肿 蝉 蜕疏散风热利咽开音 透疹明目退翳 熄风止痉 桑 叶疏散风热平抑肝阳 清肝明目 清肺润燥 菊 花疏散风热平抑肝阳 清肝明目 清热解毒 柴 胡解表退热疏肝解郁 升举阳气治少阳证之要药葛 根
10、解肌退热透疹 生津止渴 升阳止泻治项背强痛之要药蔓荆子疏散风热清利头目 升 麻解表透疹 清热解毒 升举阳气升阳举陷的要药淡豆豉解表除烦 宣发郁热 宣肺平喘，利水消肿 清利头目，利咽透疹，疏肝行气温经通脉，助阳化气 宣肺祛痰，利咽透疹，解毒散肿行气宽中 利咽开音，明目退翳，息风止痉温中止呕，温肺止咳 清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目化湿和中 平抑肝阳，清肝明目，清热解毒胜湿止痛，止痉 疏肝解郁，升举阳气祛风胜湿，止痛 清热解毒，升举阳气燥湿止带，消肿排脓 生津止渴，升阳止泻通窍，温肺化饮 除烦，宣发郁热。具有疏散风热功效的药物是A.白芷B.细辛C.藁本D.蔓荆子E.苍耳子正确答案D答案解析蔓荆子具有
11、疏散风热功效。可治疗风水水肿的药物是A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜E.香薷正确答案A答案解析麻黄可治疗风水水肿。桂枝可治疗的病症不包括A.风寒感冒B.寒凝疼痛C.痰饮D.心悸E.呕吐正确答案E答案解析桂枝可治疗的病症不包括呕吐。即能祛内风，又能治外风的药物是A.荆芥B.防风C.羌活D.白芷E.细辛正确答案B答案解析防风既能祛内风，又能治外风。薄荷、牛蒡子、蝉蜕均有的功效是A.疏风清热，清利头目B.疏散风热，宣肺祛痰C.疏散风热，利咽透疹D.利咽透疹，疏肝行气E.清热解毒，消肿正确答案C答案解析薄荷、牛蒡子、蝉蜕均有的功效是疏散风热，利咽透疹。外感风寒、风热表证均可使用的药物是A.麻黄、桂枝B
12、.紫苏、生姜C.细辛、白芷D.荆芥、防风E.羌活、独活正确答案D答案解析外感风寒、风热表证均可使用的药物是荆芥、防风。升麻的功效是A.解表退热，解郁，升阳B.解肌退热，透疹，升阳C.解表透疹，解毒，升阳D.补气固表，托毒，升阳E.清热解毒，疏散风热正确答案C答案解析升麻的功效是解表透疹，解毒，升阳。治疗心阳不振，能宣通血脉，见心悸、脉结代者，应选用的药物是A.桂枝与枳实B.桂枝与白芍C.桂枝与当归D.桂枝与甘草E.桂枝与附子正确答案D答案解析桂枝与甘草治疗心阳不振，能宣通血脉，见心悸、脉结代者。羌活既可以治疗风寒湿痹，还可以治疗A.少阳头痛B.太阳头痛C.阳明头痛D.少阴头痛E.厥阴头痛正确答
13、案B答案解析羌活既可以治疗风寒湿痹，还可以治疗太阳头痛。除鼻渊外，白芷还可以治疗A.少阳头痛B.太阳头痛C.阳明头痛D.少阴头痛E.厥阴头痛正确答案C答案解析除鼻渊外，白芷还可以治疗阳明头痛。藁本善于治疗A.少阳头痛B.太阳头痛C.阳明头痛D.少阴头痛E.厥阴头痛正确答案E答案解析藁本善于治疗厥阴头痛。清热药所有药物歌诀：泻火石膏知芦竹，决明栀子粉夏枯。清热解毒双黄连，射干败酱青板蓝，二白地丁漏慈菊，马勃红藤马齿苋。山豆土苓鸦胆子，鱼熊牛蛇穿心莲，凉血玄地紫赤丹，燥湿三黄秦苦胆。虚热青蒿地骨皮，白薇银柴胡黄连药 名相似功效不同功效常考要点石 膏清热泻火生用：清热泻火，除烦止渴；煅用：敛疮生肌，
14、收湿，止血清泻肺胃二经气分实热的要药知 母清热泻火生津润燥栀 子清热泻火除烦，利湿，凉血解毒 夏枯草清热泻火明目，散结消肿善泻肝胆火热, 可用于甲状腺瘤芦 根清热泻火生津止渴，除烦，止呕，利尿 天花粉清热泻火生津止渴，消肿排脓 淡竹叶清热泻火除烦，利尿 决明子清热明目，润肠通便 黄 芩清热燥湿泻火解毒，止血，安胎 黄 连清热燥湿泻火解毒治疗泻痢呕吐要药黄 柏清热燥湿泻火解毒，除骨蒸 龙胆草清热燥湿泻肝胆火治肝经湿热,实火之要药苦 参清热燥湿杀虫，利尿 秦 皮清热燥湿收涩止痢，止带，明目 白鲜皮清热燥湿祛风解毒 药 名相似功效不同功效常考要点金银花清热解毒疏散风热治疗一切内外痈之要药连翘清热解毒
15、消肿散结，疏散风热疮家圣药大青叶清热解毒凉血消斑 蒲公英清热解毒消肿散结，利湿通淋治乳痈之要药鱼腥草清热解毒消痈排脓，利尿通淋治肺痈之要药射干清热解毒消痰，利咽 白头翁清热解毒凉血止痢热毒血痢板蓝根清热解毒凉血，利咽 青黛清热解毒凉血消斑，清肝泻火，定惊 贯众清热解毒凉血止血，杀虫 土茯苓解毒除湿，通利关节治疗梅毒的要药山豆根清热解毒利咽消肿 白花蛇舌草清热解毒利湿通淋 穿心莲清热解毒凉血，消肿，燥湿 紫花地丁清热解毒凉血消肿 大血藤清热解毒活血，祛风，止痛 败酱草清热解毒消痈排脓，祛瘀止痛治疗肠痈之要药马勃清热解毒利咽，止血 马齿苋清热解毒凉血止血，止痢 鸦胆子清热解毒止痢，截疟，腐蚀赘疣
16、熊胆清热解毒息风止痉，清肝明目 山慈菇清热解毒消痈散结 漏芦清热解毒消痈散结，通经下乳，舒筋通脉 野菊花清热解毒 相似功效不同功效常考要点生地黄清热凉血养阴生津清热、凉血、止血要药玄 参清热凉血泻火解毒，滋阴 牡丹皮清热凉血活血祛瘀治无汗骨蒸之要药赤 芍清热凉血散瘀止痛 紫 草清热凉血活血，解毒透疹 水牛角清热凉血解毒，定惊 青 蒿清透虚热凉血除蒸，解暑，截疟 地骨皮清肺降火凉血除蒸，生津止渴除有汗之骨蒸要药白 薇清热凉血，利尿通淋，解毒疗疮善治阴虚外感银柴胡退虚热清疳热 胡黄连退虚热除疳热，清湿热 重点功效：石膏，知母，芦根，竹叶，栀子，金银花，连翘，板蓝根，蒲公英，生地，玄参，丹皮，黄连，
17、黄芩，黄柏，地骨皮，青蒿。重点主治：气分实热，胃热呕哕，热毒血痢，大头瘟，白喉，乳痈，肺痈，肠痈，疟疾，无汗骨蒸，血热妄行特殊称谓：疮家圣药除烦止渴，敛疮生肌，收湿止血生津润燥生津止渴，除烦，止呕，利尿泻火除烦，清热利湿，凉血解毒明目，散结消肿。泻火解毒，止血，安胎泻火解毒，除骨蒸杀虫，利尿 收涩止痢，止带，明目。疏散风热疏散风热，消肿散结清肝泻火，定惊凉血止血，杀虫消肿散结，利湿通淋消痈排脓，利尿通淋消痈排脓，祛瘀止痛消痰，利咽 凉血止痢养阴生津泻火解毒，滋阴活血祛瘀散瘀止痛活血，解毒透疹凉血除蒸，解暑，截疟除疳热，清湿热清肺降火，生津止渴。常用于温病气分实热证及肺热咳嗽的药物是A.知母、石
18、膏B.石膏、黄柏C.知母、黄柏D.黄芩、地骨皮E.芦根、天花粉正确答案A答案解析石膏与知母二药均能清热泻火，除烦止渴，常用于温病气分实热证及肺热咳嗽等。功效清热泻火，生津止渴，且不能与乌头同用的药物是A.石膏B.知母C.芦根D.天花粉E.黄芩正确答案D答案解析天花粉功效是清热泻火，生津止渴，消肿排脓。不宜与乌头类药材同用。芦根的功效除清热泻火，生津止渴外，还有A.敛疮生肌，收湿B.除烦，止呕，利尿C.消肿排脓D.除烦，利尿E.凉血解毒正确答案B答案解析天花粉功效是清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。善于清肺热的药物是A.夏枯草B.黄芩C.黄连D.黄柏E.栀子正确答案B答案解析黄芩善清上焦热邪
19、，并善清肺热，用于肺热咳嗽证，兼能凉血止血、清热安胎，可用于血热出血与胎热不安等证。大青叶、板蓝根、青黛的共同功效是A.清热解毒，利尿B.清热解毒，消肿C.清热解毒，止痛D.清热解毒，凉血E.清热解毒，燥湿正确答案D答案解析大青叶、板蓝根与青黛三者大体同出一源，功效亦相近，皆有清热解毒、凉血消斑之作用。相比较而言，大青叶凉血消斑力强，板蓝根解毒利咽效佳，青黛清肝定惊功著。咽喉肿痛，咳嗽痰多色黄，胸闷微喘，喉间痰鸣有声。用药应首选的是A.玄参B.桔梗C.薄荷D.黄芩E.射干正确答案E答案解析射干的功效是清热解毒，消痰，利咽。下列各项，不属玄参主治病证的是A.温毒发斑B.津伤便秘C.经闭痛经D.痈
20、肿疮毒E.目赤咽痛正确答案C答案解析玄参可以治疗温邪入营，内陷心包，温毒发斑；热病伤阴，津伤便秘，骨蒸劳嗽；目赤咽痛，瘰疬，白喉，痈肿疮毒。性寒，归肺经，功能止血的药物是A.连翘B.射干C.知母D.黄柏E.黄芩正确答案E答案解析黄芩性寒，归肺经，功能清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。治疗无汗骨蒸可选用的药物是A.黄柏B.知母C.牡丹皮D.青蒿E.地骨皮正确答案C答案解析牡丹皮可以治疗温病伤阴，阴虚发热，夜热早凉、无汗骨蒸。泻下药所有药物：小黄诙谐，三人牵牛把大员赶。重点药物：大黄，芒硝，芦荟，郁李仁，甘遂，牵牛，巴豆重点主治：湿热黄疸，热淋，阳明腑实证，风痰癫痫，鼓胀，胸胁停饮，寒积便秘。药 名
21、相似功效不同功效常考要点大 黄泻下攻积清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经治疗积滞便秘之要药芒 硝泻下攻积润燥软坚，清热消肿 番泻叶泻下通便 芦 荟 甘 遂泻下逐水消肿散结 牵牛子泻下逐水去积杀虫 巴 豆峻下冷积逐水退肿，祛痰利咽，外用蚀疮治疗寒积便秘之要药大 戟泻水逐饮消肿散结 芫 花泻下逐饮祛痰止咳，杀虫疗疮 清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经润燥软坚，清热消肿清肝杀虫利水消肿润肺止咳泻水逐饮，消肿散结。去积杀虫峻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，外用蚀疮大黄和虎杖均能A.活血，止痛，止痉，解毒B.活血，通便，利湿，止血C.凉血，解毒，通便，清热D.活血，利湿，化痰，止痛E.凉血，通便，解毒，止咳大黄：泻下攻
22、积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经。虎杖：利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，化痰止咳，泻热通便。正确答案C答案解析大黄：泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经。虎杖：利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，化痰止咳，泻热通便。便秘兼有火热上炎，口舌生疮，咽喉肿痛者。治疗宜选用的药物是A.甘遂B.大黄C.黄连D.番泻叶E.芦荟正确答案B答案解析大黄：泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经功效为润肠通便，利水消肿的药物是A.大黄B.芒硝C.甘遂D.郁李仁E.火麻仁正确答案D答案解析郁李仁主治肠燥便秘；水肿胀满，脚气浮肿。治疗湿热黄疸，应选用的药物是A.巴豆B.芫花C.大黄D.甘遂E.芒硝正确答案C答案解析大黄主治湿热痢疾、黄疸、淋证。治疗瘀血经闭，应选用的药物是A.巴豆B.芫花C.大黄D.甘遂E.芒硝正确答案C答案解析大黄主治瘀血诸证。本品有较好的活血逐瘀通经作用，其既可下瘀血，又清瘀热，为治疗瘀血证的常用药物。祛风湿药所有药物歌诀：祛湿散寒独威灵，瓜头蕲蛇梢风藤。祛湿清热艽防己.桑枝豨签络石藤。强健筋骨五加皮，寄生安胎与狗脊。重点药物：独活，威灵仙，木瓜，秦艽，五加皮，桑寄生特殊主治：骨鲠，霍乱转筋，胎动不安，麻醉特殊称谓：活血荣筋，风药中之润剂。药 名相似功效不同功效常考要点独 活祛风湿止痛，
