1、精神科精神科单项选择题1、关于氯丙嗪的作用原理哪项是错的（）。A.阻断D1受体B.阻断D2受体C.阻断受体D.阻断受体E.阻断M受体参考答案：B单项选择题2、关于抗精神病药的临床应用哪项是错的（）。A.主要用于治疗精神分裂症B.可用于躁狂一抑制症的躁狂相C.氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效D.利用其对内分泌影响试用于侏儒症E.氯丙嗪作用冬眠合剂成分用于严重创伤和感染参考答案：D单项选择题3、碳酸锂的下述不良反应中哪项是错的（）。A.恶心、呕吐B.口干、多尿C.肌无力肢体震颤D.胰岛素分泌减少加重糖尿病症状E.过量引起意识障碍，共济失调参考答案：D单项选择题4、男24岁，精神分裂症，一直服用氯丙嗪
2、50mgtid，原来的激动不安、幻觉妄想已消失，近来变得行为退缩、寡言少语，情感淡漠有明显手指颤动，请选用一组药物代替氯丙嗪（）。A.三氟拉嗪、左旋多巴B.氟奋乃静、左旋多巴C.氯氮平、苯海索D.氯氮平、阿托品E.氟奋乃静、阿托品参考答案：C单项选择题5、男30岁，1年前因有幻听和被害妄想症状，医生给服用哪种药物（）A.吲哚美辛B.左旋多巴C.米帕明D.哌替啶E.氯丙嗪参考答案：E单项选择题6、原发性妄想主要见于下列哪种疾病（）。A.恐惧症B.抑郁症C.神经衰弱D.精神分裂症E.强迫症参考答案：D单项选择题7、精神科临床上常见的感觉障碍不包括（）。A.感觉过敏B.感觉减退C.视物变形症D.内感
3、性不适E.感觉消失参考答案：C单项选择题8、幻听最常见于（）。A.精神分裂症B.抑郁症C.躁狂症D.癔症E.疑病症参考答案：A单项选择题9、不属于感知综合障碍的是（）。A.视物变形症B.思维鸣响C.非真实感D.体形障碍E.窥镜症参考答案：B单项选择题10、精神症状的共同特点是（）。A.多数能被主观意识控制B.一般不造成社会功能损害C.一般与客观环境不相称D.多数症状可独立出现E.多数精神症状具有特异性参考答案：C单项选择题11、关于妄想特征，错误的是（）。A.内容与客观现实不符合B.是一种病理性的信念C.内容多与患者自身相关D.内容受文化背景影响E.受教育越高越容易出现妄想参考答案：E单项选择
4、题12、木僵不见于（）。A.精神分裂症B.抑郁症C.急性应激障碍D.脑器质性精神障碍E.焦虑症参考答案：E单项选择题13、蜡样屈曲常在什么基础上发生（）。A.木僵B.违拗症C.情感淡漠D.情绪不稳E.情绪高涨参考答案：A单项选择题14、不是谵妄常见表现的是（）。A.幻觉B.错觉C.定向障碍D.意识障碍E.强迫动作参考答案：E单项选择题15、盐酸阿米替林的作用机制为（）A.单胺氧化酶抑制剂B.5-羟色胺重摄取抑制剂C.去甲肾上腺素重摄取抑制剂D.多巴胺受体阻断剂E.5-羟色胺受体阻断剂参考答案：C单项选择题16、奋乃静在空气中或日光下放置渐变红色，分子中不稳定的结构部分为（）。A.羟基B.哌嗪环
5、C.侧链部分D.羟乙基E.吩噻嗪环参考答案：E单项选择题17、氯丙嗪的化学结构是（）。 A.AB.BC.CD.DE.E参考答案：C单项选择题18、化学结构如下药物的药名为（）。A.氟哌啶醇B.氯丙嗪C.氯普噻吨D.奋乃静E.舒必利参考答案：E单项选择题19、氟哌啶醇属于哪种结构类型的抗精神病药物（）。A.丁酰苯类B.吩噻嗪类C.噻吨类D.苯酰胺类E.二苯环庚烯类参考答案：A单项选择题20、对客观事物整体的感知正确，但对个别属性的感知错误。以下症状符合该描述的是（）。A.幻觉B.谵妄C.视物变形症D.错觉E.妄想参考答案：C参考解析：本题涉及的考点有：幻觉是没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉
6、体验，是虚幻的知觉。谵妄是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍，以意识障碍为主要特征。视物变形症指患者对客观事物能感知，但对其某些个别属性，如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知。错觉是对客观事物歪曲的知觉。妄想是一种病理性的歪曲信念，是病态的推理和判断。故本题答案选C。单项选择题21、幻觉的定义为（）。A.人脑接受各种客观刺激所产生的知觉B.人脑在没有客观刺激的情况下所产生的知觉体验C.客观刺激作用于各感觉器官后所产生的知觉D.人脑对各种客观刺激分析综合后所得出的知觉体验E.人脑对客观事物的歪曲和错误的知觉参考答案：B参考解析：幻觉是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体
7、验，是一种虚幻的知觉。是一种无中生有的、主观的知觉体验。更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、患者知觉体验中表现为错觉的是（）。A.看见面前的高楼变矮了B.将输液管看成是一条蛇C.感觉周围的事物变得不真实了D.听见汽车喇叭声音里有骂他的声音E.感觉自己的双手不属于自己了参考答案：B参考解析：错觉常常带有恐怖色彩。故本题选B。单项选择题23、男，28岁，公司职员。诉近半年来觉得上下班的路上有好几个人装扮为便衣警察跟踪自己，说我乘公交汽车，他们就跟着上车，我换来地铁，他们也换来地铁，我提前下车，他们也下车。该患者精神症状可能属于（）。A.思维破裂B.思维散漫C.强制性思维D.被害妄想E.强
8、迫性思维参考答案：D参考解析：被害妄想是病人由于缺乏安全感，导致对外界的极度不信任，而产生的一种幻想，病人会无中生有地坚信某人（或某群体）对自己、自己的亲人、家庭，进行监视、攻击或迫害，这些迫害活动包括阴谋、盯梢、食物中投毒等。这样的病人，精神通常都很紧张，多见于精神分裂症、偏执型精神病等。患者感觉被盯梢，事实上不存在，这种精神症状符合被害妄想表现。单项选择题24、男，20岁，不断出现猛撞汽车轮胎的自伤行为，问其原因，答：我不想做现在的我了，我要投胎重新做人。此症状是（）。A.自罪妄想B.夸大妄想C.强迫思维D.病理象征性思维E.迷信观念参考答案：D参考解析：病理象征性思维，属于思维形式障碍，
9、其表现为概念转换，以无关的具体概念代替某一抽象概念，不经患者解释，旁人无法理解。故本题选D。单项选择题25、男，60岁。因脑器质性精神障碍入院。入院检查时意识清楚，但当问及昨晚晚餐吃了什么，患者诉吃青椒炒肉和白米饭，家属证实是午餐时吃的。该患者的症状是（）。A.错构B.智能障碍C.人格改变D.虚构E.幻觉参考答案：A参考解析：患者表现为对过去曾经历过的事件，在发生时间上出现错误回忆，符合错构的表现，故本题选A。单项选择题26、对（精神障碍的）木僵临床表现的叙述，不正确的是（）。A.是一种精神活动的全面抑制B.表现为不吃、不喝、呼之不应、推之不动C.可出现蜡样屈曲D.有意识障碍E.可见于精神分裂
10、症、抑郁症及反应性精神障碍参考答案：D参考解析：木僵指动作和言语活动的完全抑制或减少，并经常保持一种固定姿势。严重者，可不言、不动、不食、面部表情固定，大小便潴留，对刺激缺乏反应。轻度表现为问之不答，唤之不动，表情呆滞，但无人时能自动进食，能自动大小便。严重木僵见于精神分裂症，较轻的木僵可见于严重的抑郁症、反应性精神障碍及脑器质性精神障碍。木僵状态的患者不会出现意识障碍。单项选择题27、急性脑病综合征常见于（）。A.精神分裂症B.抑郁症C.精神发育迟滞D.监护病房中的垂危病人E.心身疾病参考答案：D参考解析：在社区中，谵妄较少见，但在住院病人中，特别是在老年病房、急诊室和重症监护病房中，谵妄却
11、很常见。住院病人的谵妄发生率一般在10%30%之间，而在全麻外科手术后，谵妄发生率可高达50%。引起谵妄的易感因素有：老年、儿童、有脑损伤史者和酒精依赖者。单项选择题28、女，66岁，2年来经常不能完整叙述新近发生的事情，却常常无中生有地讲述一些从未发生过的事情，患者意识清楚，但经常记错时间和地点。此症状最可能是（）。A.脑衰弱综合征B.遗忘综合征C.急性脑综合征D.痴呆综合征E.Cotard综合征参考答案：B参考解析：遗忘综合征和痴呆综合征（慢性脑综合征）均会出现近记忆障碍，出现错构或虚构。但痴呆患者会出现人格改变，兴趣减少，主动性差，情感淡漠，社会性退缩，或表现脱抑制行为，情绪症状明显，也
12、可出现妄想和幻觉。遗忘综合征的病人除记忆障碍外，其他认知功能和技能保持相对完好。单项选择题29、谵妄状态的主要特征为（）。A.意识障碍，且昼轻夜重B.幻觉C.记忆减退D.错觉E.注意涣散参考答案：B参考解析：谵妄状态是特殊的意识障碍，患者的觉醒水平、注意力、定向力、知觉、智能和情感等发生极大紊乱，伴焦虑、恐怖、视幻觉和片断妄想等。单项选择题30、右侧内囊后肢（后脚）受损，可能出现的病症是（）。A.嗅觉丧失B.同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失C.双眼左侧半视野偏盲D.对侧半身痛温觉丧失而触觉存在E.右耳听觉丧失参考答案：C参考解析：内囊后肢受损，可出现三偏征：病变对侧偏瘫、偏身感觉障碍（深、浅感觉
13、障碍）、偏盲。结合本题单项选择题31、引出Chaddock征提示（）。A.皮质脑干束损害B.脊髓丘脑束损害C.锥体束损害D.薄束损害E.楔束损害参考答案：C参考解析：当锥体束病损时，失去了对脑干和脊髓的抑制功能而释放出踝和拇指趾背伸的反射作用。成年病人若出现则为病理反射。Chaddock征为病理反射的一种，操作方法为竹签在外踝下方由后向前划至趾跖关节处为止，阳性表现同Babinski征。单项选择题32、只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为（）。A.三叉神经运动核B.迷走神经背运动核C.疑核D.舌下神经核E.动眼神经核参考答案：D参考解析：脑神经运动核中受对侧大脑运动皮层支配的为面神经核的下
14、半部和舌下神经核。单项选择题33、缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响，不包括（）。A.出现烦躁不安、谵妄B.出现神志不清、昏迷C.导致脑组织碱中毒D.导致脑细胞内水肿E.导致脑间质水肿参考答案：C参考解析：因缺O2和CO2潴留可导致脑细胞内和脑间质水肿，故可出现烦躁不安，谵妄或神志不清，昏迷等症状。单项选择题34、可有痉挛性斜颈表现的病是（）。A.帕金森病B.锥体系损害C.舞蹈病D.脑干疾病E.肌张力障碍参考答案：E参考解析：痉挛性斜颈是锥体外系统疾病，此系统疾病两大表现是：肌张力增高、运动减少综合征，如帕金森病；肌张力减低、运动过多综合征，如舞蹈症、手足徐动症、肌张力障碍。痉挛性斜
15、颈属于肌张力障碍。单项选择题35、在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示（）。A.右侧胸髓34节段病损B.右侧胸髓56节段病损C.右侧胸髓78节段病损D.右侧胸髓910节段病损E.右侧胸髓1112节段病损参考答案：C参考解析：每个脊神经后根的输入纤维来自一定的皮肤区域，该区域称之为皮节。这种节段性感觉分布胸段最明显。上腹壁为T7T8节段支配，中腹壁为T9T10。节段支配，下腹壁为T11T12节段支配，故右上腹壁反射消失提示胸侧胸髓78节段病损。单项选择题36、位于延髓内的脑神经核是（）。A.滑车神经核B.三叉神经运动核C.面神经核D.展神经核E.疑核参考答案：E参考解析：中脑的脑
16、神经核有动眼神经核、滑车神经核，缩瞳核；脑桥的脑神经核有展神经核、面神经核、三叉神经运动核、上泌涎核、三叉神经感觉主核、耳蜗神经核、前庭神经核；延髓的脑神经核有三叉神经脊束核、孤束核、下泌涎核、疑核、迷走神经背核、副神经核、舌下神经核。单项选择题37、对精神病学的认识正确的是（）。A.在古代医学中，不包含精神病学的内容B.现代精神病学的发展有大约50年的历史C.精神和躯体的相互关系是本学科研究的一个中心课题D.精神病学与精神卫生学是两个相互独立的学科E.不研究由器质性原因导致的精神障碍参考答案：C单项选择题38、苯二氮 类抗焦虑药物应用中最大缺点是（）。A.嗜睡B.易产生耐受性及药物信赖C.运
17、动协调性下降D.记忆力下降E.可能导致畸胎参考答案：B单项选择题39、病人对幻觉的反应有（）。A.恐惧B.敌对C.愉快D.否认E.以上都对参考答案：E单项选择题40、思维贫乏常见于（）。A.躁狂症B.精神分裂症C.癔症D.恐惧症E.抑郁症参考答案：B单项选择题41、思维迟缓多见于（）。A.躁狂症B.强迫症C.抑郁症D.精神分裂症E.癔症参考答案：C单项选择题42、谵妄时最多见的幻觉是（）。A.听幻觉B.味幻觉C.触幻觉D.视幻觉E.嗅幻觉参考答案：D单项选择题43、谵妄常见于下列哪种疾病（）。A.感染中毒B.精神分裂症C.躁狂症D.癔症E.抑郁症参考答案：A单项选择题44、急性脑病综合征常见症
18、状为（）。A.情绪障碍B.记忆障碍C.人格障碍D.意识障碍E.睡眠障碍参考答案：D单项选择题45、躁狂病人最常见的症状是（）。A.听幻觉B.关系妄想C.夸大妄想D.被害妄想E.钟情妄想参考答案：C单项选择题46、某病人意识清晰，有嗜酒史，智能相对完好，但近事记忆障碍及变流中有虚构倾向，该病人最可能的综合征是（）。A.谵妄综合征B.酒中毒性妄想症C.痴呆综合征D.遗忘综合征E.脑病综合征参考答案：D单项选择题47、急性脑病主要表现为（）。A.幻觉症B.失语症C.急性精神病状态D.妄想知觉E.智能障碍参考答案：C单项选择题48、治疗抑郁发作的病人首要应引起注意的问题是（）。A.拒食导致营养不良B.
19、活动少而引起合并感染C.自责，有自杀观念D.症状波动昼重夜轻E.较严重的睡眠障碍参考答案：C单项选择题49、治疗焦虑症，为尽快获条件疗效，往往选用（）。A.认知性心理治疗B.-肾上腺素能受体阻滞剂C.苯二氮 类D.单胺氧化酶抑制剂E.心境稳定剂参考答案：C单项选择题50、下列情感障碍比较符合精神分裂症的是（）。A.情感倒错B.抑郁C.焦虑D.欣快E.情感高涨参考答案：A单项选择题51、对强迫症最有效的药物是（）。A.阿米替林B.氯丙咪嗪C.地西泮（安定）D.奥氮平E.丙咪嗪参考答案：B单项选择题52、用抗焦虑药物时主要应注意（）。A.锥体外系反应B.抗胆碱能不良反应C.对心脏的影响D.成瘾E.
20、出现意识障碍参考答案：D单项选择题53、延迟性心因性反应与急性心因性反应的最大区别是（）。A.应激源性质不同B.症状闪回的程度C.有否幻觉D.有无意识障碍E.是否持续回避创伤经历参考答案：D单项选择题54、情感性精神障碍的特征是（）。A.反复发作，大多数能缓解，部分也可残留症状或转为慢性B.反复发作，多数不能缓解C.一次发作，终生不发D.一次发作，终生不缓解E.反复发作，症状逐渐加重参考答案：A单项选择题55、关于躁狂发作的临床表现，下列哪项不正确（）。A.情感高涨B.思维奔逸C.精力旺盛，活动增多D.食欲增加，性欲亢进E.病人无幻觉，妄想，思维散漫参考答案：E单项选择题56、躁狂发作病程及预
21、后，下列哪项不正确（）。A.自然病程一般持续数周至半年，平均3个月左右B.自然病程也可持续数天，个别可达数年以上C.大多数能完全恢复，如反复发作多次可成慢性D.大多数病人不可完全恢复，残留情感症状E.对每次发作而言，显著和完全缓解率达7080参考答案：D单项选择题57、有一位精神分裂症病人在症状控制、病情缓解后出现消极、悲观，认为自己的病太严重、治不好了。这种症状出现应被诊断为（）。A.精神分裂症残留型B.精神分裂症衰退型C.精神分裂症偏执型D.精神分裂症后抑郁E.定神分裂症单纯型参考答案：D单项选择题58、在治疗躯体疾病伴发精神障碍时，使用精神药物的目的是（）.A.病因治疗B.对症治疗C.促进脑功能恢复D.支持治疗E.辅助治疗参考答案：B单项选择题59、情感障碍的5一羟色胺假说认为（）.A.抑郁发作有5羟色胺升高B.躁狂发作有5羟色胺升高C.抑郁发作有5羟色胺先升高后降低D.躁狂发作有5羟色胺先升高后降低E.躁郁反复发作与5羟色胺无关参考答案：B单项选择题60、谵妄的特点不包括（）.A.有幻觉B.有错觉C.思维不连贯D.有定向障碍E.意识障碍昼重夜轻参考答案：E
