1、阜人社发14号阜人社发201714号阜康市社保惠民工程实施方案（2017年）为贯彻落实党的十八届六中全会、自治区第九次党代会、自治州第十一次党代会精神，聚焦新疆工作总目标，围绕“坚持社保惠民、持续推进社保惠民工程”主题主线，突出并落实社会保险各项重点任务，明确任务目标、措施、时限和责任主体，根据区州市人力资源和社会保障工作会议精神，制定阜康市社保惠民工程实施方案。一、总体目标坚持社保惠民，完善社会保障体系，统筹城乡社会保障体系，全面实施全民参保计划，落实基本养老保险、医疗保险、人身意外伤害保险、大病保险、失业保险、工伤保险、生育保险等制度，力争到2020年各险种参保率达到95%以上。推行标准化
2、体系建设和“综合柜员制网厅”经办模式，强化社保基金监管，筑牢社会保障安全网。二、工作任务（一）落实制度和政策方面1、落实机关事业单位养老保险制度改革后原试点政策、试点人员新老制度、新老待遇衔接办法等相关政策工作目标：2017年12月底前，将机关事业单位养老保险制度改革全面落实到位。做到政策落实高效便民、经办正规有序、参保单位和工作人员全部纳入参保范围并实现正常缴费和待遇支付。工作措施：（1）加强对相关文件和配套政策的学习，充分利用网络、电视、微信等平台宣传机关事业单位养老保险参保范围及对象、基金征缴和支付、新老制度衔接等群众关心的热点问题。（2）举办机关事业单位养老保险培训班，对全市参保单位和
3、业务经办人员进行培训。（3）做好中人在职死亡、辞职、开除公职、企业办社会人员等人员信息采集、清算、发放。（4）加强与州局各科室、市编制、财政、老干等部门的沟通，重大问题多请示多汇报。加强与其他县市的沟通，多学习多借鉴。（5）加强与参保单位的联系，共同做好有关业务经办工作。积极协调财政部门，完善现行财政管理体制下机关事业单位养老保险资金保障机制，确保参保单位实现正常缴费和待遇发放。阶段目标：2017年12月底前将机关事业单位养老保险制度改革全面实施到位。责任单位：人社局工资福利保险科、社保局基金征缴科、待遇审核科责 任 人：孙毅、许伟、樊丽丽2、落实企业职工养老保险政策工作目标：落实退休审批、特
4、殊工种认定、视同缴费认定等内控制度规范工作程序，确保政策落到实处，基金健康运行。强化企业职工参加养老保险意识，确保养老保险政策统一。工作措施：（1）认真学习各项养老保险政策和具体文件，严格按照政策执行。（2）对关于贯彻落实社会保险法补缴基本养老保险费有关问题的通知（新人社发201485号）文件执行及落实情况开展分析研判。阶段目标：对照养老保险政策开展自查，对85号文件执行情况及存在的问题进行整理，提出合理建议。责任单位：人社局工资福利保险科、社保局基金征缴科、基金稽核科、待遇审核科责 任 人：孙毅、许伟、付丽亚、樊丽丽3、调整退休人员基本养老金工作目标：提高退休人员待遇水平，落实企业与机关事业
5、单位退休人员统一的调整机制。统筹做好调待工作，确保符合调整范围的退休人员按时足额享受调整后的养老金待遇。工作措施：（1）及时对调待文件进行学习传达，准确掌握各类群体调资标准，确保待遇调整无差错。（2）提前核对调整待遇人员相关数据信息，按时足额支付调整的待遇。（3）将调资标准绘制成图表，做好调资政策宣传和解释工作。（4）调资结束后，汇总2017年度调资情况，做好数据上报、分析工作。阶段目标：2017年10月完成待遇调整工作。责任单位：人社局工资福利保险科、社保局待遇审核科责 任 人：孙毅、樊丽丽4、机关事业单位“中人”老办法老标准待遇兑现工作工作目标：2017年8月底前，完成“中人”老办法老标准
6、待遇兑现工作。工作措施：协调财政等部门，确保兑现“中人”老办法老标准待遇资金到位，协调组织、老干等部门核定“中人”初始待遇，确保“中人”老办法老标准待遇核定准确并及时发放到位。阶段目标：在资金保障到位的情况下，2017年8月前，兑现“中人”老办法老标准待遇。责任单位：人社局工资福利保险科、人事人才管理科、社保局待遇审核科、待遇复核科责 任 人：孙毅、杨春艳、樊丽丽、贾殿蓉5、深入推进城乡居民基本医疗保险制度整合工作目标：2017年底由双轨过渡实现平稳并轨。工作措施：（1）完成新农合管理职能、机构、编制、人员、资产、档案、信息数据等整体移交。（2）修订阜康市2017年新型农牧区合作医疗补偿实施方
7、案、阜康市2017年新型农牧区合作医疗支付方式改革实施方案、阜康市2017年新型农牧区合作医疗大病保险实施方案（简称三大方案），报请市人民政府审阅后下发执行。（3）根据区、州城乡居民基本医疗保险制度整合要求整体推进。阶段目标：一季度，实现机构整合，完成移交工作，修订三大方案，报请市人民政府审阅后下发执行；二季度，进行数据信息比对，完成信息系统数据整合、社会保障卡制发；三、四季度，通过各种方式宣传城乡居民基本医疗保险相关政策，做好2018年度城乡居民医疗保险参保登记、基金征缴工作。加强基金管理，按原统筹层次清缴历年透支医保费用，开始执行新的制度政策。责任单位：人社局工资福利保险科、社保局医疗生育
8、待遇审核科、各街道（乡镇）社区（村）劳动保障所（站）责 任 人：孙毅、宋永毅、何芳6、落实全民人身意外伤害保险、大病保险和经办管理配套措施工作目标：宣传全民人身意外伤害保险、大病保险政策，完善大病保险制度，协调督促商业保险公司人身意外保险伤害赔付，确保政策落地，规范经办管理服务。工作措施：（1）落实人身意外伤害保险政策，利用广播、电视以及纸质媒介，加强政策宣传力度，提高政策的知晓度。（2）社保局统一规划，在服务大厅设立全民人身意外伤害保险、大病保险受理窗口，受理全民人身意外伤害保险、大病保险理赔业务。阶段目标：一季度，通过悬挂横幅、LED电子屏、短信、微信平台、发放宣传单等形式，宣传人身意外伤
9、害保险政策，提高政策的知晓度。规划设立经办窗口，认真落实人身意外伤害保险、大病保险政策，做好业务经办工作。二季度，待自治州城镇职工大病保险实施细则出台后严格执行；三季度，跟进督促商业保险公司人身意外伤害保险赔付。 责任单位：社保局医疗生育待遇审核科、中国人寿保险股份有限公司阜康分公司、中华联合财产保险股份有限公司阜康分公司、中国人民健康保险股份有限公司责 任 人：宋永毅、陈玲、柯伟伟、徐艳红7、落实职工门诊费用统筹、长期护理、按病种付费等制度、政策工作目标：待自治州政策文件出台后按相关要求落实。责任单位：人社局工资福利保险科、社保局医疗生育待遇审核科责 任 人：孙毅、宋永毅8、落实失业保险金标
10、准与物价上涨挂钩联动机制，根据自治区2017年最低工资标准适时提高失业保险金标准工作目标：认真贯彻落实自治区党委、人民政府关于稳定物价保障民生的工作部署。以居民消费价格指数或食品价格指数为依据，进一步提高领取失业金人员的失业保险金补贴，缓解价格上涨对低收入群众基本生活的影响。提高失业保险金，切实保障失业人员基本生活。工作措施:（1）待自治区出台关于完善失业保险金标准与物价上涨挂钩联动机制的实施细则和调整失业金，及时按照相关文件及细则要求，启动失业保险金补贴调整程序。（2）2017年最低工资标准调整后，及时对调整文件进行学习，核对调整待遇人员相关数据信息，按照新标准按时足额支付失业保险金。（3）
11、积极利用网络、微信等多平台做好政策宣传解释工作。阶段目标：（1）在自治区实施细则下发后，15个工作日内调整并发放到位。（2）待自治州标准下发后，完成失业保险金调整工作。责任单位：人社局工资福利保险科、社保局待遇审核科责 任 人：孙毅、樊丽丽9、落实工伤预防、补偿和康复“三位一体”制度工作目标：提高服务管理水平，严格执行工伤预防、补偿和康复“三位一体”各项制度，进一步将工伤保险措施落实到位。工作措施：（1）举办企业工伤保险业务经办工作人员培训班，提高业务人员服务水平和能力。（2）调整工伤保险浮动费率，促进工伤预防。（3）宣传自治州工伤康复管理办法。阶段目标：2017年4月，举办全市企业工伤保险业
12、务经办工作人员培训班；6月，调整全州工伤保险浮动费率。责任单位：人社局工资福利保险科、社保局待遇审核责 任 人：张奕佳、樊丽丽（二）参保扩面覆盖方面1、继续实施全民参保计划工作目标：全面摸清本市户籍人口参保情况，进行数据信息比对，年底前完成未参保人员的入户登记及信息系统录入工作。工作措施：（1）制定阜康市2017年社会保险“全民参保计划”工作方案和阜康市2017年社会保险“全民参保计划”宣传方案，开展有效的宣传工作，扩大宣传覆盖范围，营造全民参保的舆论氛围。（2）建立并完善常住人口参保情况基础数据库。与全民参保信息数据库进行比对、筛查、核实和清理，逐步缩小和精准定位未参保、重复参保、断保人群，
13、进一步增强精准入户工作的针对性。（3）依托自治区常态化入户工作，以全面入户与精准入户相结合的方式，开展全民参保宣传和动员参保工作，鼓励动员未参保城乡居民参加社会保险，未参齐险种人员参齐，中断参保人员继续参保。（4）继续扩大、完善、深化部门间协作长效机制，健全完善全民参保信息数据库信息，依据精准动态的参保信息，通过分类梳理，综合施策，有序高效地开展参保扩面工作。做好以中小微企业为重点的扩大参保覆盖面工作。对未按期完成扩面征缴任务的县市进行督促检查。（5）开展全民参保数据分析应用工作，建立定期分析报告制度，摸清全州社会保险底数。（6）通过社会保险稽核、企业年检和专项检查，推动各类用人单位依法参加社
14、会保险。阶段目标：一季度与各乡镇、街道劳动保障所签订全覆盖目标责任状，制定阜康市2017年社会保险“全民参保计划”工作方案、阜康市2017年社会保险“全民参保计划”宣传方案，开展有效的宣传工作，扩大宣传覆盖范围，营造全民参保的舆论氛围；二季度，召开阜康市社会保险“全民参保计划”推进会，依托自治区常态化入户工作，以全面入户与精准入户相结合的方式，鼓励动员未参保城乡居民参加社会保险，未参齐险种人员参齐、中断参保人员继续参保。责任单位：社保局综合业务科、人社局劳动监察大队责 任 人：周晓昌、王锐2、按时超额完成扩面征缴任务工作目标：2017年，全市基本养老保险参保人数达到2.44万人，基本医疗保险参
15、保人数达到4.93万人，失业保险参保人数达到2.79万人，工伤保险参保人数3.09万人，生育保险参保人数达到2.75万人，城乡居民基本养老保险和医疗保险参保率稳定在95%以上，大病保险覆盖全体基本医疗保险参保人员，人身意外伤害保险覆盖全民。实现贫困人口、低保等社会救助人员全员参保，享有基本养老、基本医疗保险待遇。工作措施：（1）统一思想，广泛宣传，充分做好扩面征缴前期准备工作。（2）部门联动，形成合力，严把缴费基数“申报关”，严格审查企业缴费基数申报情况；严把社会保险实地“稽核关”，不断加大扩面征缴力度，征缴情况实行一日一登记，一周一汇报，一月一催缴。（3）建立内控管理制度，规范基金收支业务和
16、操作规范，实施标准化经办流程，从思想上、制度上、程序上堵塞漏洞，确保基金安全。（4）统筹兼顾，跟踪落实，积极做好企业保险费清欠工作，紧紧围绕扩面和征缴两大主题，一手抓扩面，一手抓清欠。责任单位：社保局基金征缴科、基金稽核科、人社局劳动保障监察大队阶段目标：全年做好扩面征缴任务完成。责 任 人：许伟、付丽亚、王锐3、推进建筑业“同舟计划”实施工作工作目标：积极协调住建和安监部门发挥对建筑企业管理的职能优势，共同推进建筑业工伤保险工作，确保建筑业从业人员参加工伤保险全覆盖，实现工伤保险同舟计划新建项目和在建项目参保率100%。工作措施：（1）制定具体工作方案，建立部门联动机制,定期通报工作情况，联
17、合相关部门开展对建筑行业参加工伤保险专项督查。（2）及时了解掌握年内审批开工建设项目，要求建筑企业必须以工程项目为单位给农民工交纳工伤保险。由人社局劳动监察大队把关，要求建筑企业在缴纳农民工保证金前必须先缴纳工伤保险，方可在住建部门办理开工许可证。（3）社保局设立综合柜员参保经办窗口，由施工单位在综合柜员经办窗口，填写办理参保所需资料，经复核后，在征缴科缴费并开据缴费划缴凭证，方便施工企业在办理施工许可等行政审批手续时“一站式”办理参保手续。阶段目标：一季度拟定“同舟计划”实施方案，设立综合柜员窗口，方便施工企业经办社保，开展“一站式”服务；三季度联合开展建筑业参加工伤保险专项督查工作。责任单
18、位：人社局劳动监察大队、社保局基金稽核科、基金征缴科责 任 人：王锐、付丽亚、许伟（三）提升管理服务水平和能力方面1、开展社会保险标准化工作，全面推行“综合柜员制网厅”经办模式 工作目标：实现全局业务术语、服务形象、服务流程“三统一”。 工作措施：（1）全面推行“综合柜员制网厅”经办服务新模式。（2）制定各项业务标准化经办操作规范，进一步提升服务质量和效率。（3）继续完善经办服务大厅配套设施改造和软硬件配备。阶段目标：一季度做好前期准备工作，综合柜员制开始试运行；二季度各项经办业务的受理全面铺开；三四季度持续改进完善“综合柜员制网厅”经办模式。责任单位：社保局综合业务科责 任 人：周晓昌2、加
19、快社会保险业务档案管理规范的推广实施工作目标：落实社会保险业务档案管理规范，对各科室业务材料收集、整理、立卷、归档、保管、鉴定、销毁、统计、利用和移交等工作。工作措施：根据社会保险业务档案管理规范对各科室档案员进行培训。阶段目标：6月份完成各科室兼职档案员的培训，年底前完成社会保险业务档案管理规范的落实。 责任单位：社保局综合业务科 责 任 人：唐屹坤、李梅3、促进社会化管理服务工作工作目标：将企业退休人员纳入社会化管理服务工作范围。利用部级网上异地协助认证平台，采取多形式、多渠道的认证方式，做好领取待遇资格认证工作。工作措施：（1）根据区州社会保险资格认证工作安排部署，按照每一项任务的时间节
20、点、方法、要求做好协助认证工作。（2）指导安排乡镇（街道）、社区（村）劳动保障站（所）继续做好本辖区居住的退休人员领取待遇资格认证工作。（3）充分利用部级网上认证平台、社保局微信公众平台、昌吉州企业退休人员领取养老金资格认证系统、离退休人员领取社会保险待遇资格协助认证表格等方式进行异地居住人员领取待遇资格认证。（4）对上年度未进行领取待遇资格认证人员，停发养老金，待认证后从停发当月予以补发。阶段目标：2017年10月，利用部级网上认证平台，协助认证率达到60%以上。12月社会化管理服务率达到87%。责任单位：社保局待遇审核科责 任 人：樊丽丽4、做好职业年金经办管理工作工作目标：待自治区职业年
21、金实施办法出台后，及时做好学习宣传，加强职业年金征收和安全管理，严格按照实施办法执行政策，实现新制度平稳运行。工作措施：（1）切实领会自治区职业年金实施办法，熟知实施办法内容，理解自治区职业年金实施办法内涵，确保自治区职业年金实施办法落实到位。（2）做好行政事业单位自治区职业年金实施办法的培训和宣传工作。（3）做好原机关事业养老缴费个人部分转入职业年金做实个人账户工作。并做好职业年金归集户的管理工作。阶段目标：10月底前，完成职业年金实施办法的落实。责任单位：人社局工资福利保险科、社保局财务基金科、基金征缴科、待遇审核科责 任 人：孙毅、闫瑞、许伟、樊丽丽（四）基金风险管控和可持续运行方面1、
22、社会保险基金专项治理工作工作目标：进一步强化基金稽核力度，实现应收尽收，规范内部管理，严禁挤占挪用，加强监督检查，做到监管有力，有效防范和及时化解基金风险，切实保障社保基金安全。工作措施：（1）全面启动社保基金专项治理工作，成立基金专项治理领导小组，严格执行区州社会保险基金专项治理工作实施方案。（2）加强书面和实地稽核力度，强化基金管理，及时化解基金风险。（3）做好基金监管工作，加大社保基金监督力度。阶段目标：一季度，开展城乡居民养老保险经办机构内部控制安全检查自查自纠和养老保险政策督查工作，并上报自查工作情况及存在问题梳理工作；二季度开展社保基金安全自查自纠工作，及时排查和防范基金风险隐患并
23、建立基金安全长效机制；三季度加强实地稽核力度，单位是否按规定申报基数，确保基金实现应收尽收；四季度对前三季度专项治理情况进行总结。责任单位：人社局劳动监察科、社保局基金财务科、基金稽核科责 任 人：王锐、闫瑞、付丽亚2、深入推进医疗服务智能监控系统上线运行工作目标：规范医疗行为、控制医疗费用不合理增长。工作措施：（1）通过自治区医保控费集中管理系统，对全市医疗服务实行全面智能监控 , 获取数据信息实施稽核。（2）各定点医疗机构每月对医保智能审核与监控系统推送的数据提出申诉理由。（3）实现对不合理的医疗服务智能监控系统扣费。阶段目标：实施全市医疗服务智能监控常态化，每月末通报监控情况。责任单位：
24、人社局劳动监察科、社保局医疗生育待遇审核科，各定点医疗机构责 任 人：王锐、宋永毅3、开展城乡居民养老保险待遇发放问题清理整改工作工作目标：配合社保基金专项治理行动，通过清理整改，规范城乡居民养老保险待遇发放行为，消除基金安全隐患。工作措施：根据关于对城乡居民养老保险待遇问题进行清理整改的通知，开展城乡居民养老保险待遇问题清理整改工作，对清理整改工作及时总结上报。阶段目标：一季度完成自查、清理、整改工作；二季度上报清理整改情况。责任单位：人社局工资福利保险科、社保局待遇审核科责 任 人：孙毅、樊丽丽4、推广城乡居民基本养老保险代扣代缴工作，辅助应用移动终端缴费工作目标：杜绝城乡居民基本养老保险
25、现金缴费的漏洞和隐患，保证基金安全，提高经办工作效率。工作措施：（1）做好系统内参保人员信息比对工作，确保信息录入准确率100%。（2）通过微信、网站、代扣银行电子大屏、村委会喇叭等多种方式宣传代扣代缴工作，督促参保人员按时足额将保费存入代扣银行卡内。（3）每月代扣一次，及时将代扣失败信息进行公示，提高下一次代扣成功率。（4）年末代扣代缴与移动终端缴费同时进行。阶段目标：一季度代扣率达到50%以上，三季度代扣率达到80%，四季度缴费率达95%以上。责任单位：社保局基金征缴科责 任 人：许伟5、开展社会保险经办风险管理专项检查行动工作目标：加大阜康市社保经办机构风险防控力度，通过健全规章制度，狠
26、抓规范流程，完善岗位职责，提高管理水平，确保社保基金的安全完整。工作措施：（1）制定阜康市社会保险经办风险管理专项检查行动方案。（2）不定期进行内部控制检查。阶段目标：每季度末完成自查并上报自查报告。责任单位：人社局劳动监察大队、社保局基金稽核科、基金财务科、待遇审核科责 任 人：王锐、付丽亚、闫瑞、樊丽丽三、工作要求（一）高度重视、加强领导。各单位（科室）要把落实社保惠民工程工作作为贯彻落实自治州第十一次党代会、区州市人社工作会的重要抓手，作为今后工作的重点，切实增强紧迫感和使命感，全力推进，坚决贯彻落实区州市党委决策部署。各单位（科室）主要负责人要重视解决社保管理和经办工作中出现的困难和矛
27、盾，为落实社保惠民工程提供坚强的组织领导保证。（二）围绕目标、真抓实干。所有社保工作，服从服务于总目标，围绕总目标来展开、来谋划、来推进。谋篇布局都要考虑是否更加有利于维护总目标，工作措施是否更加有利于促进总目标，抓工作落实是否更加有利于落实总目标，考核评价工作成效是否更加有利于实现总目标。要把改革创新作为推进社保惠民工程的动力，创新发展思路、创新方式方法，坚定信心、真抓实干，采取更实的措施，真正把本方案的各项目标任务落到实处。（三）落实责任、敢于担当。各单位（科室）要按照阜康市社保惠民工程实施方案要求，主动认领任务，层层分解责任，细化方案措施，切实履行好牵头责任和协助责任。各责任科室的责任人
28、要对照工作目标，强化工作措施，落实落细落具体，抓紧抓好抓出成效。局主要领导将定期召开社保惠民工程任务落实情况推进会，听取各责任人工作任务计划和措施安排，对落实不力、推诿扯皮的责任科室和责任人通报批评，切实把社会保险各项工作推进好、把各项任务落实好，努力开创社保惠民工程新局面。（四）联系实际、突出成效。各单位（科室）要把学习区州市各级会议精神与实施社保惠民工程相结合，把落实区州市党委、政府以及各级人社工作会议的决策部署与目标任务相结合。紧紧围绕总目标，坚持民生优先、民生先动，以切实保障和改善民生为出发点和落脚点，统筹安排，落实责任，分段推进，贯穿始终，持续推进社保惠民工程实施，让全州各族群众不断增强获得感、幸福感。阜康市人力资源和社会保障局 2017年5月10日
