1、药品管理制度,龚淑兰 2015 年 7 月,目录,五、病房药品管理制度四、冰箱的管理三、高危药品的管理二、毒麻药品的管理一、急救药品管理制度,1.设有急救药品处，应根据病种保存一定数量的基数，便于临床应急使用，工作人员不得擅自取用。2.根据药品种类与性质（如针剂、内服、外用、剧毒药等）分别放置、编号、定量、定位存放，逐班交接，每日清点，保证备用状态，专人管理。3.定期检查药品质量，防止积压变质。如发生沉淀，变色，过期、药瓶标签与盒内药品不符，标签模糊或经涂改者不得使用。4.凡抢救药品，必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放加销，做到五定、三无、二及时、一专。5.抢救结束后，应及时清点、补齐药品，以
2、备后用。6.特殊药品，按有关规定管理。并接受有关部门的指导、监督检查。,一、急救药品管理制度,抢救药品的五定、三无、二及时、一专是哪些？,五定：定数量，定品种，定点放置，定期检查维修，定期消毒更换。三无：无过期，无变质，无失效。二及时：及时检查，及时补充。一专：专人管理。,常用急救药品的规格（一）,1.呼吸兴奋药尼可刹米（可拉明）0.375g/支洛贝林（山梗菜碱）3mg/支2.抗休克药（升压药）重酒石酸去甲肾上腺素（正肾）1mg/支肾上腺素（副肾素）1mg/支多巴胺20mg/支异丙肾上腺素1mg/支,常用急救药品的规格（二）,3.抗高血压药（血管扩张药）酚妥拉明（立其丁）10mg/支硝普钠乌拉
3、地尔25mg/支4.抗心力衰竭药西地兰（毛花甙丙，毛花洋地黄甙）0.4mg/支5.抗心律失常药利多卡因100mg/支胺碘酮150mg/支 0.2g/片,常用急救药品的规格（三）,6.抗心绞痛药硝酸甘油5mg/支7.平喘药氨茶碱注射液0.25mg/支喘定（二羟丙茶碱注射液）0.25g/支8.促凝血药物垂体后叶素6u/支9.镇痛、镇静、抗惊厥药哌替啶（度冷丁）50mg/支吗啡10mg/支安定10mg/支,常用急救药品的规格（四）,10.其他盐酸异丙嗪（非那根）50mg/支地塞米松（氟美松）5mg/支呋塞米（速尿）20mg/支20%甘露醇阿托品1mg/支盐酸纳洛酮（苏诺）0.4mg/支5%碳酸氢钠注
4、射液20%葡萄糖酸钙注射液,1.麻醉药品管理应做到：专人负责，专柜上锁，专用账册、专册登记，班班清点。2.麻醉药品临床设备设立一定基数，标识规范。3.麻醉药品使用后，凭空瓶及专用处方领取。4.麻醉专用处方应由麻醉处方权的医师开启，麻醉专用处 方应专柜上锁，使用时登记编号，作废处方不可丢弃，及时退还药剂科。5.药品及处方上锁后的钥匙应由专人随身保管。6.护士长每周一次检查管理质量并落实签名。,二、毒麻精神药品的管理,1.临床使用的高浓度电解质制剂（10%氯化钾、0.9%氯化钠）、肌肉松弛剂、化疗制剂为高危药 品。2.高危药品备用应设立一定基数，专人负责保管，每日清点并登记。3.专柜设障放置，标识
5、规范醒目。4.护士长每周一次检查管理质量并签名。,三、高危药品管理制度,严格按照低温储存药品的要求进行冰箱存放。建立药用冰箱管理登记制度。由专人/固定班次定期进行清洁、消毒、除霜、检查整理物品，并记录签名，以保持冰箱整洁，物品摆放有序。冷藏室温恒定在2到8，监测温度；每周使用500mg/L的含氯消毒液消毒一次；每月除霜一次；存放问题及时维修并有记录签名药品应分类放置，每类药品都应有独立储存，如生物制品、抗生素等；存放药品贮存箱外应有醒目标志，便于拿取。所有存放冰箱的药品和试剂包装上都要有有效期，定期检查；冰箱内药品数量不可积累过多，结余药品需及时清点定期返回药房。启封抽吸药液后的余量，如放入冰
6、箱，必须注明抽吸日期、时间、余量冰箱内不得存放食品及私人物品；,四、病区冰箱使用管理制度,病房内所有基数药品，只能供住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用。病房内基数药品应指定专人管理，负责领药、退药和保管工作，每周检查并记录，护士长每月第四周的周五检查并记录，各种药物按有效期先后次序使用。抢救车内药品基数准确、定位放置，无混装、变质、过期，药名清晰，做到班班交接并记录，失效期封条双签名，每周五护士长检查并记录。特殊及贵重药品专人保管，单独存放并加锁。需要冷藏的药品（白蛋白、胰岛素、肝素等）要放在冰箱内，以免影响药效。高危药品按照医院高危药品安全管理制度执行，单独存放，并有醒目标识。二类精神药品按照医院二类精神药品管理制度执行，设专柜存放，专人加锁管理，班班交接并记录。毒麻药品按照医院麻醉药品、精神药品安全管理制度执行，设专柜存放，专人管理，双人双锁，班班交接，并建立毒麻药使用登记本，注明患者姓名、床号、使用药名、剂量、使用日期、时间，护士正楷签名。,五、病房药品管理制度,谢谢聆听！,
