1、人体寄生虫学教案 人体寄生虫学教案前言 根据教学大纲要求，按五年制本科生的教学进度安排(总学时45学时，讲课27，实验18)，由本室主讲教师共同制订本教案，以供教师备课、讲课、实验带教、复习指导参考。教案内容：1.教学要求 2.时间安排 3.重点 4.难点 5.教学内容 6.中、英文专业词汇 7.思考题 8.参考文献等本教案将在教学实践中不断修改、完善与提高。 病原生物学系 2006.12 修订 总论、医学蠕虫、线虫概论、蛔虫教学课时 3学时第一部分 总 论一、教学要求1.掌握世界范围内重要的寄生虫病的名称及对人类健康的危害2.掌握寄生虫、宿主及寄生虫的生活史等基本概念，寄生虫与宿主的类别3.
2、掌握寄生虫与宿主的相互关系4.掌握消除性免疫、非消除性免疫（带虫免疫、伴随免疫）概念5.掌握感染阶段（期）、带虫者、慢性感染与隐性感染等基本概念6.掌握寄生虫病流行的基本环节、寄生虫病的传播途径及寄生虫进入人体的方式（即感染途径），人兽共患寄生虫病的特点7.熟悉我国寄生虫病的现状8.熟悉生物演化中的寄生现象及寄生虫的演化9.熟悉多寄生现象、幼虫移行症、异位寄生等特点。10.了解寄生虫病对社会经济与发展的影响，我国寄生虫病控制中存在的问题11.了解目前正在出现的寄生虫病及寄生虫学的研究发展方向12.了解寄生虫的营养与代谢及分类系统13.了解寄生虫的免疫逃避机制 14.了解影响寄生虫病流行的自然、
3、生物和社会因素，寄生虫病流行的地方性、季节性和自然疫源性特点及寄生虫病的防治原则 二、时间安排：总 论 80分钟 第一章 引言 1.寄生虫对人类的危害 2.我国寄生虫病的现状及存在的问题 3.正在出现的寄生虫病 4.寄生虫学的研究与发展方向第二章 寄生关系及其演化 第三章 寄生虫的生物学 第四章 寄生虫与宿主的相互作用 第五章 寄生虫感染的免疫 第六章 寄生虫感染的特点 第七章 寄生虫病的流行与防制 三、重点：1.寄生虫、宿主、生活史、寄生虫感染与寄生虫病概念2.寄生虫与宿主的相互作用3.寄生虫病流行的基本环节与传播方式四、难点寄生虫感染的免疫、宿主对寄生虫感染的免疫反应特点。五、教学内容1.
4、从寄生虫对人类的危害性阐明人体寄生虫学的内容、学科地位、学习的目的意义。2.寄生现象：强调寄生虫与宿主概念；寄生生活对寄生虫的影响。3.寄生虫的生物学：强调寄生虫的生活史及类型；寄生虫与宿主的类别；一般讲述寄生虫的分类、寄生虫的营养代谢（自学）。4.寄生虫与宿主的相互作用：讲明寄生虫对宿主的作用、宿主对寄生虫的影响。5.寄生虫感染的免疫：讲述先天性免疫、获得性免疫及免疫逃避。6.寄生虫感染与寄生虫病的特点：讲清楚带虫者、慢性感染和隐性感染的不同点及何谓多寄生现象、幼虫移行症、异位寄生。7.寄生虫病的流行和防治讲明寄生虫病传播流行的三个环节：传染源、传播途径、易感者；突出寄生虫侵入人体的方式。简
5、述影响寄生虫病流行的因素(自然因素、生物因素、社会因素)，流行特点(地方性、季节性、自然疫源性)。需阐明人兽共患寄生虫病的概念；依据寄生虫病的流行环节简述寄生虫病的相应防治措施，消灭传染源；切断传播途径和保护易感人群。结合资料简述我国寄生虫病的防治成就和现状，注意着重提出当今尚存在的问题和在寄生虫病防治方面的任务，以激励、提高学生学习的积极性、主动性。六、中、英文专业词汇human parasitology 人体寄生虫学medical parasitology 医学寄生虫学food-borne parasitosis 食物源性寄生虫病emerging parasitic diseases 新现
6、寄生虫病symbiosis 共生commensalisms 共栖mutualism 互利共生parasitism 寄生parasite 寄生虫host 宿主protozoa 原虫medical protozoology 医学原虫学helminth 蠕虫helminthiasis 蠕虫病medical helminthology 医学蠕虫学medical entomology 医学昆虫学life cycle 生活史opportunistic parasite 机会致病寄生虫obligatory parasite 专性寄生虫facultative parasite 兼性寄生虫endoparasit
7、e 体内寄生虫ectoparasite 体外寄生虫temporary parasite 暂时性寄生虫definitive host 终宿主intermediate host 中间宿主reservoir host 保虫宿主paratenic host/ transport host 转续宿主non-sterilizing immunity 非消除性免疫sterilizing immunity 消除性免疫premunition 带虫免疫concomitant immunity 伴随免疫immune evasion 免疫逃避infective stage 感染期parasitic infection
8、 寄生虫感染carrier 带虫者suppressive infection 隐性感染polyparasitism 多寄生现象larva migrans 幼虫移行症visceral larva migrans 内脏幼虫移行症cutaneous larva migrans 皮肤幼虫移行症ectopic parasitism 异位寄生parasitic zoonoses 人兽共患寄生虫病七、思考题1.什么是寄生关系、寄生虫和宿主？寄生虫与宿主可分成哪几类？2.为什么说寄生虫的生活史是学习的重点？3.当今寄生虫感染的新动向是什么？4.我国寄防工作成就及目前主要存在的问题？有何见解？八、参考文献：1.
9、吴关陵等：人体寄生虫学（第三版）. 人民出版社 2005年2.许隆祺等：中国人体寄生虫分布与危害.人民出版社 1999年3.余森海：首次全国人体寄生虫分布调查的报告.虫种的地区分布4.卫生部：全国人体重要寄生虫病现状调查报告. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2005；11（5）增刊：332 5骆学农等：重要人兽共患寄生虫病研究进展.基础医学与临床 2005年12期6.刘伟等：日本血吸虫病诊断及研究进展.上海畜牧兽医通讯 2005年4期7.赵蕾等：细胞凋亡在医学寄生虫学领域的研究进展.承德医学院学报 2006年3期8.周鹏等：寄生虫核酸疫苗的研究进展.中国动物保健 2006年5期9.骆学农等：重要
10、人兽共患寄生虫病研究进展.基础医学与临床 2005年12期10.王丽等：寄生虫及其宿主协同进化的研究进展.国外医学：寄生虫病分册2005年6期11.刘晶等：寄生虫疫苗的研究进展. 辽宁畜牧兽医 2003年6期九参考教材1吴观陵主编：人体寄生虫学第三版，人民卫生出版社，20052. 高兴政主编：医学寄生虫学， 北京大学医学出版社， 20053石佑恩主编：病原生物学，人民卫生出版社 2001年4曾宪芳主编：寄生虫学和寄生虫学检验 人民卫生出版社 1997年5陈佩惠主编：医学寄生虫体外培养 科学出版社 1995年6David T.John,William A.Petri, Medical Paras
11、itology, Elsevier, 20067Patrick R. Murray，Medical Microbiology，St Louis, MO: Mosby. 20028Tsieh Sun, M.D， Parasitic disorders, Williams & Wilkins, a waverly company, Second Edition, 20029Judith S. Heelan， Essentials of Human Parasitology, Delmar Publishers, 200210Larry S. Roberts John janovy, Foundat
12、ions of Parasitology, McGraw-Hill Higher Education a division of the McGraw-Hill Companies, Sixth Edition 200011Thomas C. Orihel: Parasites in Human Tissues 第二部分 医学蠕虫学、线虫概述、蛔虫一、教学要求1.了解线虫的生活史特征、生活史类型与致病的关系2.掌握蛔虫、鞭虫、成虫和虫卵的形态特征及相关的鉴别要点3.掌握蛔虫、鞭虫、的生活史及与致病的关系、诊断方法、流行病学特征和防治要点10医学蠕虫学前言线虫概论二、时间安排：蛔虫 45鞭虫 自
13、学三、重点： 1.医学蠕虫概念、范畴、2.线虫形态特征3.蛔虫成虫与虫卵形态、生活史与致病关系四、难点如何诊治蛔虫病。五、教学内容医学蠕虫：讲述蠕虫概念、区分土源性蠕虫和生物源性蠕虫线虫概述：线虫基本形态、体壁肌肉类型、生殖器官组成、生活史基本过程。蛔虫：从其感染普遍可致严重并发症说明掌握其形态、生活史、诊治的重要性。突出虫卵形态与检查法。生活史简单，感染期虫卵被吞入需经移行发育，联系其致病作用与并发症产生，分析流行原因及防治原则，介绍主要药物。鞭虫: 简介成虫、虫卵的形态、生活史过程,感染人体的方式六、中、英文专业词汇 *worm 蠕虫Ascaris lumbricoides 似蚓蛔线虫（蛔
14、虫）*round worm 蛔虫ascariasis 蛔虫病adult worm 成虫*fertilized egg 受精蛔虫卵*unfertilized egg 未受精蛔虫卵*direct fecal smear 粪便直接涂片Trichuris trichiura 毛首鞭形线虫（鞭虫）*whip worm 鞭虫七、思考题1.概括线虫的形态结构与生活史特点。2.从蛔虫生物学和人们的社会行为分析蛔虫感染广泛原因。3.从蛔虫的生活史过程分析其与致病关系。4.如何诊断与防治蛔虫病。八、参考文献1.许隆祺等：我国蛔虫病各种临床表现. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志 1991年专辑.115-1212.卫生部
15、：全国人体重要寄生虫病现状调查报告. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2005；11（5）增刊：332 3.孙志新等：蛔虫性腹膜炎误诊1例. 中国误诊学杂志 2006年1期 4.张敬宝等：胆道蛔虫病13例误诊分析. 临床误诊误治 2006年4期 5.杨春雷等：胰管蛔虫病一例报告. 江西医学院学报 2005年2期 6.沈学辉等：内镜治疗胆道蛔虫病的临床价值. 中国内镜杂志 2004年3期 7.王超峰等：腹腔蛔虫性肉芽肿1例. 中国普通外科杂志 2003年8期 8.高 磊等：肠蛔虫病长期误诊病例分析. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2001年3期 钩虫、蛲虫教学课时 1.5学时一、教学要求1.掌握钩虫、
16、蛲虫成虫和虫卵的形态特征及相关的鉴别要点2.掌握钩虫、蛲虫的生活史及与致病的关系、诊断方法、流行病学特征和防治要点二、时间安排理论课：钩虫 52分蛲虫 15分 三、重点：1.两种钩虫的成虫鉴别和虫卵形态、生活史与致病关系，引起贫血的原因，诊断方法与防治原则。2.蛲虫成虫与虫卵形态、生活史特点。四、 难点钩虫引起贫血的机制五、 教学内容1.讲述钩虫病是我国五大寄生虫病之一。两种钩虫成虫、虫卵、丝状蚴形态特征，生活史过程不需中间宿主，丝状蚴侵入人体需经肺移行，成虫寄生于小肠。以其形态结构和生活史各期联系其致病关系，分析贫血原因、诊断方法。说明流行情况、防治原则，介绍主要药物。 （预防医学专业：讲述
17、虫种鉴别与感染度测定意义）2.讲述蛲虫成虫、虫卵形态特征与生活史特点，启发学生思考：1) 蛲虫何以在儿童中感染多见？2)其致病表现怎样？3)如何诊治六、 中、英文专业词汇Ancylostoma duodenale 十二指肠钩口线虫（十二指肠钩虫） Necator americanus 美洲板口线虫（美洲钩虫）hookworm 钩虫hookworm infection 钩虫感染hookworm disease 钩虫病filariform larva 丝状蚴rhabditiform larva 杆状蚴anemia 贫血allotriophagy 异嗜症 Enterobius vermiculari
18、s 蠕形住肠线虫（蛲虫）*pinworm 蛲虫enterobiasis 蛲虫病*cellophane-tape impression 透明胶纸粘贴法七、 思考题1.两种钩虫的成虫、丝状蚴形态有哪些主要鉴别点？2.人感染钩虫后有哪些主要症状？为什么？3.为什么蚕桑区、蔬菜区及过去的煤矿里钩虫感染率较高？4.钩虫病主要的实验诊断方法有哪些？说明原理。5.当前钩虫致病有那些新的临床特征？6.比较蛲虫和蛔虫生活史的异同点，其感染方式及防治上有何不同？为什么？八、 参考文献 1.王 芬等：钩虫性贫血1例 中国社区医师，综合版 2006 年1期2.俞翁非等：钩虫病例41例临床分析.浙江中西医结合杂志 20
19、05年12期3.马细妹等：重度钩虫病一例报告.江西医学院学报 2005年5期4.杜玉宽等：钩虫病误诊1例.中华实用医学 2001年14期 5.袁华刚等：钩虫病合并慢性荨麻疹1例.皮肤病与性病 2005年1期6.崔金环等：肠钩虫病6例误诊分析.临床误诊误治 2005年 5期7.邓 群等：钩虫病的防治概况. 中国寄生虫病防治杂志2004年2期8.蒋桂花等：钩虫病流行与疫苗研究.国外医学：寄生虫病分册2004年6期9.杨维平等：钩虫病防治研究进展.热带病与寄生虫学 2004年4期10.周海燕等：单纯性钩虫病误诊误治1例.安徽中医临床杂志 2003年6期11.张清云登：钩虫性哮喘1例.四川医学 200
20、3年9期12.谢永强等：钩虫病引起消化道大出血一例报告.北京医学 2003年4期13.高夕英等：钩虫引起下消化道大出血1例.新医学 2003年3期 14.孙广平等：26例钩虫病的误诊分析.中华临床医学研究杂志 2003年77期15.刘远群等：钩虫病致上消化道大出血误诊1例分析. 中华临床新医学 2003年2期16.杨玉秀等: 以消化道出血为主表现的钩虫病误诊分析.中国误诊杂志2003年5期17.马冬梅等：胃内钩虫感染1例报道.职业与健康 2002年5期18.王 展等：钩虫感染的免疫学研究进展.国外医学：寄生虫病分册2001年5期19.何 山等：蛲虫病一例长期误诊.临床误诊误治 2001年6期2
21、0.张长山等：幼儿机构中蛲虫病流行状况分析.黑龙江医学2001年10期21.邱洪流等: 表现为遗尿的蛲虫病28例.中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2001年2期 丝虫(盘、罗)、旋毛虫教学课时 1.5学时一、 教学要求1.掌握淋巴丝虫微丝蚴的形态鉴别特征、致病特点和临床特征2.掌握淋巴丝虫病的诊断要点3.了解罗阿丝虫和旋盘尾线虫的感染方式及致病 4.熟悉旋毛虫幼虫的形态特点、生活史及与致病的关系、感染方式及诊断方法5.了解旋毛虫病的流行病学特征（预防医学专业）二、 5分时间安排盘尾丝虫罗阿丝虫理论课：丝虫(班氏、马来) 45分三、 17旋毛虫重点1.两种微丝蚴形态、夜现周期性，两种丝虫成虫寄生部位
22、及其致病作用。丝虫生活史过程，诊断方法与防治原则。2.旋毛虫囊包特征、生活史与致病关系及其作为食源性寄生虫病在当前流行传播的重要性。四、 难点1.丝虫的致病机制及关于微丝蚴夜现周期性的理论。2.旋毛虫的生活史与致病关系五、 讲课内容讲课：1.丝虫病为我国五大寄生虫病之一。讲述两种微丝蚴形态、生活史过程，突出需经中间宿主(蚊)体内发育，感染期丝状蚴经蚊叮咬主动侵入人体，成虫寄生淋巴系统，说明其致病机理。解释微丝蚴夜现周期性有关学说、诊断方法、流行情况、防治原则，介绍主要药物。罗阿、盘尾丝虫，以两种丝虫的不同点（媒介、致病）作比较讲解。 2.旋毛虫：讲解其成虫、幼虫囊包形态特点、生活史过程与致病关
23、系、诊断方法及治疗药物。（预防医学专业：介绍流行趋势及食物源性寄生虫病流行特点） 六、 中、英文专业词汇filaria 丝虫lymphatic filariasis 淋巴丝虫病Wuchereria bancrofti 班氏吴策线虫（班氏丝虫）Brugia malayi 马来布鲁线虫（马来丝虫）microfilaria 微丝蚴sausage-shape larvae 腊肠期蚴*lymphadenitis 淋巴结炎*lymphangitis 淋巴管炎nocturnal periodicity 夜现周期性elephantiasis 象皮肿hydrocele testis 睾丸鞘膜积液chyluria
24、 乳糜尿Onchocerca volvulus 旋盘尾线虫（盘尾丝虫）Loa loa 罗阿罗阿线虫（罗阿丝虫）*thick blood film 厚血片river blindness 河盲症calabar swelling 卡拉巴丝虫性肿块 eosinophilia 嗜酸性细胞增多症Trichinella spiralis 旋毛形线虫（旋毛虫）trichinelliasis 旋毛虫病七、 思考题1.丝虫微丝蚴夜现周期性机理有哪些主要学说？2.班氏微丝蚴和马来微丝蚴有哪些形态鉴别特点？3.丝虫病人为什么常发生象皮肿？为什么有些晚期病人体征很明显，但血液内查不到微丝蚴？4.丝虫病患者在病原检查中能
25、否查到微丝蚴，试分析其原因、影响检虫结果的因素。5.临床上为何对旋毛虫病不宜作早期的病原学诊断？八、 参考文献1.中国丝虫病防治编委会，中国丝虫病防治，人民卫生出版社，19972.孙德建：我国消除淋巴丝虫病的全球意义. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2005年23（B10）3.James A G Whitworth: 丝虫病.国际内科双语杂志 中英文-2006年3期4.伍卫平等：全球消除淋巴丝虫病工作进展.中国寄生虫病防治杂志 2005年1期5.邱宗文等：淋巴丝虫病：重新认识这个古老的疾病.国外医学：寄生虫病分册 2003年6期6.全国丝虫病监测和消除丝虫病工作进展. 中国寄生虫病防治杂志 20
26、02年2期7.王东海等：罗阿丝虫病50例临床分析.中国危重病急救医学 2006年5期8.刘明远等：我国旋毛虫病及最新研究概况.肉品卫生 2005年6期9.崔 晶等：国外旋毛虫病的流行现状.国外医学：寄生虫病分册 2005年5期10.欧阳颐等：旋毛虫分类的分子生物学技术研究进展（综述）.广西预防医学 2005年6期11.崔 晶等：旋毛虫病疫苗. 国外医学：寄生虫病分册 2004年5期12.贾志红等：旋毛虫病流行病学及其综合防治.当代畜牧 2004年9期13.杨毅梅等：我国食源性寄生虫病的流行状况.中华医学与健康 2004年2期14.李明生等：旋毛虫病2例报道.中国医学理论与实践 2004年7期1
27、5.杨 华等：旋毛虫病37例误诊原因分析 寄生虫病与感染性疾病 2003年4期16.李 利等：旋毛虫病眼部损害的临床观察.眼科研究 2003年4期17杨鹏增等：急性群体感染旋毛虫病23例报道.临床急诊杂志 2003年5期18.旋毛虫病研究获重大进展. 吉林医学信息 2002年7期 绦虫概述、猪、牛带绦虫、亚洲牛带绦虫教学课时 1.5学时一、 教学要求1.熟悉绦虫的一般形态，生活史类型及致病特征，绦虫病的临床特点2.了解绦虫的生理及常见人体绦虫的分类3.掌握猪带绦虫和牛带绦虫成虫及其虫卵的形态特征、各自的生活史特点和致病特征、诊断方法及防治要点4.掌握猪囊尾蚴的感染方式、寄生部位和防治要点5.讲
28、解亚洲牛带绦虫流行态势二、时间安排： 理论课：绦虫概述 10分 猪带绦虫 45分 牛带绦虫 7分 亚洲牛带绦虫 5分 三、重点 1.绦虫的基本形态构造与生活史特点。2.猪带绦虫成虫、幼虫(囊尾蚴)、虫卵形态，成虫及囊尾蚴生活史与致病诊断关系。3.牛带绦虫与猪带绦虫在形态、生活史和致病方面的异同点。四、难点囊尾蚴病的发生原因，对人体的致病作用，如何诊治。五、教学内容1.绦虫概述：简述绦虫的分类地位、基本形态特征。圆叶目绦虫与假叶目绦虫的主要区别点及两者生活史的主要形式。2.猪带绦虫：讲述成虫头节、成节、孕节和虫卵、囊尾蚴的形态、生活史过程，成虫与囊尾蚴的致病作用，成虫及囊尾蚴感染人体的方式，囊虫
29、病的危害性、诊断方法、防治原则、主要药物的介绍。(可待牛带绦虫讲完，一并介绍诊断、防治用药)3.牛带绦虫：以与猪带绦虫比较的方式，说明其在形态、生活史、致病等方面与猪带绦虫的不同。两虫均系食物源性寄生虫，简介其在当今的流行态势。4.简介亚洲牛带绦虫的形态及在当今的流行情况。六、 英文专业词汇cestode (tapeworm) 绦虫Class Cestoda 绦虫纲scolex 头节proglottid 节片gravid proglottid 孕节oncosphere 六钩蚴Taenia solium 猪肉绦虫Cysticercus cellulosae 猪囊尾蚴bladder worm 囊虫
30、cysticercosis 囊虫病Taenia saginata 牛肉绦虫Cysticercus bovis 牛囊尾蚴七、思考题 1.鉴别猪带及牛带绦虫的形态特征，有何临床意义？2.猪囊尾蚴病是怎样发生的？如何诊治？八、参考文献 1.许隆祺等：我国囊虫病分布情况调查.中国寄生虫病防治杂 1999年1期 2.李燕榕等：长乐市发现感染猪带绦虫病1例报告.海峡预防医学杂志 2006年4期 3.蔡 娟等：猪囊尾蚴病免疫诊断研究与进展.热带病与寄生虫学 2004年2期 4.郑福英等：我国猪囊虫病的研究概况.中国兽医寄生虫病2003年2期 5.牛带绦虫病复发感染1例报道.上海医药 2005年11期 6.宫玉香等：牛带绦虫病2例报道.中国寄生虫病防治杂志 2004年5期7.包怀恩：我国亚洲牛带绦虫研究的现状和展望.热带医学杂志 2002年3期8.王正蓉等：亚洲牛带绦虫分类学研究进展.贵阳医学院学报 2001年1期细粒棘球绦虫及其它绦虫教学课时 1.5学时一、教学要求1.掌握棘球蚴的形态特征、生活史过程、对人类致病特点、临床表现及主要诊治方法2.了解棘
