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    精神科护理规章制度.docx

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    精神科护理规章制度.docx

    1、精神科护理规章制度精神科护理规章制度【篇一:精神科护理工作管理规范】 精神科护理工作管理规范 制度汇编 县精神病防治院 2013年8月1日 第一部分 精神科护理工作制度 一、 安全管理制度 二、 病区巡视制度 三、 危险物品保管、清查制度 四、 服药管理制度 五、 病人开放管理制度 六、 病人假出院制度 七、 病人财物保管制度 八、 饮食管理制度 九、 护送病人外出管理制度 十、 保护约束制度 十一、精神科分级护理制度 十二、探视陪护制度 十三、病人个人卫生处置制度 第二部分 精神科疾病护理常规 一、 精神科一般护理常规 二、 精神分裂症患者护理常规 三、 情感性精神障碍患者护理常规 四、 反

    2、应性精神病患者护理常规五、 癔症患者护理常规 六、 强迫症患者护理常规 七、 焦虑症患者护理常规 八、 人格障碍患者护理常规 九、 癫痫伴发精神障碍患者护理常规 十、 器质性精神障碍患者护理常规 十一、老年精神病患者护理常规 十二、儿童精神病患者护理常规 十三、使用精神活性物质所致精神障碍患者护理常规 十四、中毒所致精神障碍患者护理常规 十五、自杀、自伤护着护理常规 十六、外走患者护理常规 十七、暴力行为患者护理常规 十八、进食障碍患者护理常规 十九、眨眼障碍患者护理常规 二十、紧张综合征患者护理常规 二十一、ect治疗患者护理常规 第三部分 精神科意外事件的防范级应急处理 一、 紧急状态下护

    3、理人力资源调配方案 二、 暴力行为的防范及应急处理流程三、 自缢行为的防范及应急处理流程 四、 跳楼行为的防范及应急处理流程 五、 病人外走的防范及应急处理流程 六、 触电行为的防范及应急处理流程 七、 吞服异物行为的防范及应急处理流程 八、 精神科药物过量的防范及应急处理流程 九、 噎食的防范及应急处理流程 十、 烧伤烫伤的防范及应急处理流程 十一、住院患者突然发生病情变化应急处理程序 十二、患者突然发生猝死应急处理程序 十三、患者有自杀倾向应急处理程序 十四、患者发生自杀应急处理程序 十五、患者外出不归应急处理程序 十六、患者坠床/摔倒应急处理程序 十七、患者发生输液反应应急处理程序 十八

    4、、发生用药错误时应急处理程序 十九、静脉空气栓塞应急处理程序 二十、输液过程中发生肺水肿应急处理程序 二十一、病人发生误吸应急处理程序 二十二、药物过敏性休克抢救程序 二十三、患者发生意外伤害应急预案 二十四、病区火灾应急预案二十五、护理人员发生锐器伤应急处理流程 二十六、发生差错事故应急处理流程 二十七、病区物品或药品不足应急处理流程 二十八、停电或突然断电应急处理流程 二十九、常用护理技术告知程序 三十、静脉使用留置针告知程序 三十一、氧气吸入告知程序 三十二、雾化吸入告知程序 三十三、安置胃管告知程序 三十四、灌肠术告知程序 三十五、导尿术告知程序 三十六、使用保护具告知程序 三十七、精

    5、神科护理文书的书写【篇二:精神科三防病人护理管理制度】 精神科三防病人护理管理制度 1、三防病人(防消极、防外跑、防冲动)在一览表做好标记。 2、工作人员熟记三防病人床号、姓名、病情和面貌特征。 3、严重消极病人、明显伤人毁物行为病人和有出走企图或行为的病人,应安排在重管病室内,24h重点监护。 4、对有严重自伤、自杀行为的病人根据医嘱予以约束保护,必要时可请家属24小时陪护。 5、对有暴力行为的病人,工作人员不可将自己单独与病人同置一室,须有2人以上协同工作,以免受到伤害。 6、做好床边交接班,加强观察,严格落实巡视制度。 7、每日进行常规安全检查,如外出返回时应再作安全检查。【篇三:精神科

    6、规章制度】 精神科工作制度 1.精神科医、护、技工作人员要严格执行国家及各级卫 生行政部门颁布制定的医疗管理、 医护技术操作等各项法律、法规,严格执行关于精神卫生工作的法律、法规。 2.配备具有精神卫生专业执业资格的医师,开展精神疾 病的科学诊断、有效治疗和积极 康复工作。严格执行有关麻醉、精神类药品的使用管理规定。 3.应当向患者和家属宣传精神卫生知识、提供心理咨询服务,为社会开展精神卫生知识 宣传和服务提供技术指导。 4.严格执行三级医师查房制度,对疑难危重病员、不能确诊的病员,两次门诊复诊不能 确诊者,应及时请上级医师诊视。科主任、主治医师应定期出门诊和査房,解决疑难病例。 5.对精神病

    7、人应有明确的认识和科学的态度、不歧视和讽刺病人,不能将其病态、言语、 行为作为谈笑资料。对病 人态度和蔼、热情、平等相待。病人提出的合理要求要尽量 答复. 不能办理的应耐心说明解释,既要体贴关心,又要掌握原则,不得与病人争吵,不得殴打、 责难、侮辱病人,禁止与病人发生借贷、馈赠往来。 6.必须熟悉病人的生活、面貌特征、病情、风俗习惯、 护理要点,掌握病人的心理活动, 了解病人的地址与工作单. 位,以便在发生意外情况时做出较为准确的判断,采取紧急措施 7.工作人员应有高度的组织纪律和工作责任感,严格遵守各项规章制度和劳动纪律,如 无业务上的需要,非工作时间内非本科室工作人员不得在病房逗留,不得在

    8、病房交 谈、会客、 办私事,下班人员不得在病房内看电视、娱乐。病人睡眠后应保持病房安静。 8.要有敏锐的观察能力和高度的警惕性,防止意外事件的发生,遇有紧急情况时态度要 镇静、处理要果断、恰当,确保病人的安全。 9.认真贯彻保护性医疗制度,加强心理护理,避免一切不良刺激.不得在病人面前谈论病 情及预后.不能把病人带入职工宿舍和为私人干活,不得向病人、家属暴露医院内部情况,如 事故及差错、工作人员私生活及地址等。 10.工作时穿工作服,带工作帽,仪表端正,整洁,衣着朴素大方,禁止佩戴装饰品。保 持门诊及住院康复环境安静、整洁、优美。 11.工作中要做到五好(态度好、照顾好、解释好、技术好、团结好

    9、),四轻(脚步轻、 说话轻、关门轻、 操作轻),八注意(注意语言态度、注意心理状态、注意防止意外、注意 增加营养、注意延长睡眠、注意整洁美观、 注意娱乐活动、注意隔离消毒)。 12.要妥善保管好钥匙,防止丢失。精神科病区管理制度 1.病区由护士长负责管理。 2.保持病区整洁、舒适、安全、避免噪音,注意通风。 工作人员做到脚步轻、关门轻、 3.统一病区陈设,室内物品和床位摆放整齐,固定位置,布局有序。 4.定期对患者进行健康教育,定期召开工休座谈会,征 求意见,不断改进病区工作。 5.医务人员必须按要求着装,佩带胸牌上岗。 6.护士长全面负责保管病区财产、设备,建立帐目,定期清点,如有遗失及时査

    10、明原因, 按规定处理。 精神科健康教育制度 一、健康教育对象主要是住院患者和家属,以个别指导与集体讲解相结合的方式进行。 二、护理人员在接待患者入院时、诊疗过程中以及患者出院时,均应根据病情和心理进 行健康教育。内容包括:入院介绍、探视制度、检查治疗的注意事项及护理要点、出院指导 等。 三、由组长制定每月的健康教育计划,内容应多样化,包括常见病、多发病的防、治、护知识。由组长指定护士在室内娱疗时间,组织患者按计划实施。并记录在健康教育登记本 上。 四、利用讲座、黑板报、宣传栏普及精神卫生知识,帮助患者认识疾病,遵医嘱治疗, 巩固疗效,防止复发。定期更换宣传内容。有条件时可利用vcd、放像机等进

    11、行健康教育。 五、随时矫正患者的不良行为。精神科病房健康教育工作制度 (一) 根据专业特点制定科室健康教育指导内容。 (二) 医护人员对患者提供从入院到出院的全程健康教育指导。 (三) 健康教育指导的形式可采用个别指导、集体讲解、文字宣传等,配合以幻灯、模 型和技术示范操作等。 (四) 根据患者病情和接受能力,动态实施疾病的预防、治疗、护理、饮食及康复保健 等方面的健康教育指导。 (五) 住院患者健康教育指导情况应由护士记录于健康宣教记录单上。 (六) 做好用药知识的健康宣教。患者应知道药物名称、作用及 注意事项,掌握正确的用药方法。 精神科业务学习制度 (一)全院性业务学习要实行签到制度。

    12、(二)临床科室的业务学习,每月不少于1次,学习时间根据各科室 具体情况安排,护理部定期检查。 (三)科室设立业务培训手册,每次的业务学习包括学习时间、内容、 地点、主讲人、参加人员等均应做好记录,并定期检查个人学习笔记。 (四)各科成立考核小组,制定严格考核办法,对护士的业务知识、 操作技能等进行阶段评价及年终考核。心理测查操作规程 1. 测查者要遵守心理ct室工作制度及安全制度。 2. 测查前检查测查设备是否完好。 3. 测查者要向被测查着讲明进行心理测评的目的和意义,使其了解和掌握测评的要求和 规则,积极配合做好心理测评。 4. 测试过程中要求被测查者独立完成,不允许交流讨论。 5. 原则

    13、上200题20分钟、566题40分钟之内应完成全部试题。 6. 如有被测查者因特殊情况无法独立完成测查,测查者可给予协助。测查流程 接通电源打开主机在显示屏打开测查量表输入被测查者信息测查诊断打印诊断书 关闭电脑、音箱、打印机 精神科抢救室工作制度 1.对急症和危重病人要迅速有效地进行抢救工作。 2.抢救室内抢救器材及药品配置齐全,专人管理,定位放置,定量储存,定期检査,过 期要及时更换;用后要立即淸埋,消毒并补齐,用过的药品安瓿及包装均需核对后方可丢弃, 任何人不得挪用和外借。 3.工作人员要严格执行各项常规制度和技术操作规程,严密观察病情,认真书写交接班 报告,严格执行抢救交接班制度。 4

    14、.对抢救病人的诊断处理要果断,务求准确,迅速有效,各种检查要及时,诊断处理有 困难时,应请示上级医师协同处理。 5.抢救工作应有精确的时间概念和完整的抢救记录,记录要完整、 准确,内容全面,重点突出;医嘱准确无误,口头医嘱及时补记,各种检查报告单粘贴整齐。 6.病员在脱离危险期前,严禁随意搬动和转移。 7.抢救过程中,要及时向病人家属或单位讲明病情及可能发生的意外情况,取得其理解 合作;-般情况下,抢救时.非抢救人员及病人家属-律不宜停留抢救室或抢救现场,以保持环 境安静,忙而不乱,特殊情況下可安排病人家属在场,防止医疗纠纷发生。 8_保持室内消洁卫生,定时消毒,防止交叉感染。 精神科住院病人

    15、会诊制度 1.涉及精神疾病专业以外的躯体疾患疑难病例,应及时申请会诊。 2.科室间会诊:由经治医师提出,填写会诊单,应邀 医师一般要在24小时内完成,并 写出会诊记录。如需专科会诊的轻病员,可到相关专科检査会诊。 3.急诊会诊:被邀请科室人员,必须10分钟到达。 4.科内会诊:由经治医师或主治医师提出,科主任召集有关医务人员参加。 5.院内大会诊:由科主任提出,经医务科同意,并确定会诊时间,通知有关人员参加。 一股由申请科主任主持,医务科要有人参加。 6.院外会诊:病情复杂的疑难病例,需请外院专家会诊,由科主任提出,报医务科同意, 并与有关单位联系,确定会诊时间。应邀医院应指派主治医师以上职称

    16、的医师前来会诊。会 诊由中请科主任主持。若病员病情许可可由医护人员,携带病历,陪同病员到院外会诊。 7.科内、科外、院外集体会诊:经治医师要详细介绍病史,做好会诊前的准备和会诊记 录。会诊中,要认真查看人,充分发扬技术民主,提出明确的会诊意见。主持人要进行小结, 认真组织实施。精神科住院病人会诊流程 篇二:精神科安全管理制度 精神科安全管理制度 在遵循普通病房护理安全管理制度的基础上结合精神障碍病人的临床特点,特制定精神 病科护理安全管理制度如下: 1、病人入院时应严格检查是否随身携带危险品,贵重物品及药品。 2、严格执行交接班制度,各班交班时要查病人数,对自杀、伤人、自伤、外走及危重病 人的

    17、病情要认真交接。 3、病人外出治疗、检查、活动时,应有专人接送,返回病区时应清点人数,严防将危险 品带入病区,禁止在病区内吸烟。 4、护理人员应坚守岗位,认真执行巡回护理制度,每15分钟巡回一次,勿使病人蒙头 睡觉,以防意外,一级病房病人应做到24小时监护,重点严防病人随时有人陪伴 . 5、病人洗澡时应由护士照顾,防止烫伤、跌伤或溺水,对老年和重点病人应加强护理。 6、静脉给药的病人,保护病人应有专人看护,做到心中有数。 7、病区内危险物品,如:钥匙、剪刀、指甲剪、消毒剂、注射器、体温计、保护带等应 有固定数量,放在安全固定的地点,认真交接班,如有遗失,要立即寻找并报告护士长。 8、严格钥匙管

    18、理,保管好钥匙,进出护士站、医生办公室、治疗室、抢救室、值班室、 病房应随手锁门。 9、病区各种设备,如:电器设备、消防拴、门窗玻璃、锁、床等物品定期检查,如有损 坏及时修理,保证安全。 10、每周定期检查病床单位及病人身边有无危险物品,发现问题及时处理。 11、治疗后查清用物,不得将器械、药品等危险品遗留在病房内。 12、家属探视在探视室进行,探视过程中应有护理人员进行巡视,防止家属给病人带入危险物品和不清洁食物。 13、严格执行给药制度,发药后检查病人口腔,看服到胃,注意观察病人的药物不良反 应,及时给予对症处理。 14、护理人员应密切观察,随时掌握病人的病情变化和 心理问题,并给予恰当的

    19、处理, 以免发生意外。篇三:精神科工作制度 精神科工作制度 1、 2、 科主任或指定的主治医师领导本科的各项工作。 严格执行国家及各级卫生行政部门 颁布制定的医疗管理、技术 操作规程等各项法律法规,同时严格执行有关精神卫生工作的法律法规。 3、 配备具有精神卫生专业职业资格的医师,参与精神类疾病的诊断、治疗和康复工作。 4、 上班时应着装整洁、穿戴好工作服、帽、仪表端庄,不佩戴徽章和饰物,不化浓妆。操作时戴口罩。5、 6、 7、 认真执行三级查房制度。 禁止歧视、侮辱和虐待精神疾病患者。 严格执行有关麻 醉、不利于患者康复的任何信息、信件,不得 告知患者。 8、 对患者要保持良好的医患关系,尊

    20、重人格,礼貌服务,文明待人。 9、 实行规范化管理,各类物品、药品固定放置,并由专人负责,不得随意挪动。 10、 积极开展业务学习,提高业务水平,能自行处理简单突发应急 事件,并及时报告上级主管部门。篇四:精神科工作制度 南石医院精神科工作制度 1.科主任或指定的主治医师领导本科的各项工作。 2.要求医、护、技人员严格执行国家、国务院及各级卫生行政部门颁布制定的医疗管理、 医护技术操作等各项法律法规。同时要严格执行关于精神卫生工作的法律、法规。 3.配备具有精神卫生专业职业资格的医师,参与精神疾病的诊断、治疗和康复工作。非 精神卫生专业执业医师,须通过国家指定的专业培训,并获得心理咨询或心理治

    21、疗师资格证 书。 4.认真执行三级查房制度。 5.对精神疾病患者进行明确的诊断、有效的治疗和积极的康复、尤其针对老年性痴呆患 者,目前虽暂无特意有效地病因治疗手段,但针对病人总体功能水平和行为症状,仍可开展 积极的照料和处理。 6.医学心理咨询初诊咨询时间每次不少于20分钟。复诊咨询时间每次不少于10分钟。 心理治疗每次一般不少于40分钟。心理咨询及治疗中要绝对保护患者的个人隐私。 7.禁止歧视、侮辱和虐待精神疾病患者。患者在住院期间都应有通信、会客的权利,医 护人员应尽力予以满足。为了维护患者的利益,配合有效治疗,根据情况需适当限制、暂缓 会客或通信的需告知家属及病人,以取得理解和支持配合。

    22、 8.对于初次入院的病员及家属,要详细告知入院的注意事项,特别是要求做好家属的陪 护工作。 9.对于有躁狂症状的病员需重点关注,预防伤人及自伤情况的发生。10.我科为开放式管理,凡病员及家属需要外出者,必须告知当班医生及护士,并 签署 请假条。在病员在院外的安全有家属负责。 11.严格执行有关麻醉、精神类药品的使用管理规定。 12.应当向患者和家属宣传精神卫生知识、提供心理咨询服务,为社会开展精神卫生知识 宣传和服务提供技术指导。 13.门诊工作应派有一定经验的医师担任,实行医师兼管门诊和病房时,必须安排好人力。 14.对疑难重病员、不能确诊的病员,两次门诊复诊仍不能确诊者,应及时请上级医师诊

    23、 视。科主任、主治医师应定期出门诊和查房,解决疑难病例。 15.设立精神科精神康复专业和临床心理专业门诊。 16.六十岁以上老人及来自远地的病员,应提前安排门诊。 17.对紧急危重病人组织抢救的同时报告医务科和主管院领导。 18.对住院处及病区多加强联系,提高病床周转率。争取多收容病员住院治疗。减轻社会 和患者的家庭之忧,提高医院经济效益。 19.教育全科工作人员经常保持环境整洁、优美、不断改善门诊及住院条件。 20.要求医师要采用保证疗效,经济便宜的治疗方法,科学用药、合理用药,尽可能减轻 病员的负担。篇五:精神科安全管理制度 精神科安全管理制度为了保证精神科科室医疗安全、护理安全、病房安全

    24、、消防安全和控感安全,科室特根 据院部安全管理制度和院科两级管理要求特成立精神科安全管理小组。 一、组织 组长:分管院长 副组长:科主任、科护士长成员:各病区主任、病区护士长及病区护士长助理 二、小组职责: 1、 定期对科室各个病区及周边环境进行安全检查; 2、 对检查中发现的问题记录在案,并要求相关部门立即整改,对再次出现相同安全隐患部门或当事 人按照医院缺陷管理制度作出考核。 3、 负责科室职工的安全宣教和培训。 三、工作内容 1、 安全检查按照“每日一小查,每周一大查”的检 查周期进行。每日由病区护士长或病区护士长助 理带领白班、巡回护士在交班完毕后对各自病区 进行安全检查,每周由科主任

    25、、护士长组织所有 成员对科室进行不定期大检查。 2、 检查内容:病人身上的危险物品搜查,病房危险因素检查,病房门窗检查,消防通道检 查,消防设备检查,病房消毒检查,医疗垃圾检查,医务人员医疗操作卫生检 查,医疗设施设备检查,重点病人的治理和管理。 3、 对于检查出的问题,属于内部缺陷的立即整改,需要其他科室帮助的立即由发现问题的当事人通知相应科室处理,如有困难告知副组长、 或组长出面协调。 4、 对于安全问题的处理必须及时不得过夜,处理不下的必须立即上报医院安全管理小组。出师表两汉:诸葛亮先帝创业未半而中道崩殂,今天下三分,益州疲弊,此诚危急存亡之秋也。然侍卫之臣不懈于内,忠志之士忘身于外者,

    26、盖追先帝之殊遇,欲报之于陛下也。诚宜开张圣听,以光先帝遗德,恢弘志士之气,不宜妄自菲薄,引喻失义,以塞忠谏之路也。宫中府中,俱为一体;陟罚臧否,不宜异同。若有作奸犯科及为忠善者,宜付有司论其刑赏,以昭陛下平明之理;不宜偏私,使内外异法也。侍中、侍郎郭攸之、费祎、董允等,此皆良实,志虑忠纯,是以先帝简拔以遗陛下:愚以为宫中之事,事无大小,悉以咨之,然后施行,必能裨补阙漏,有所广益。将军向宠,性行淑均,晓畅军事,试用于昔日,先帝称之曰“能”,是以众议举宠为督:愚以为营中之事,悉以咨之,必能使行阵和睦,优劣得所。 亲贤臣,远小人,此先汉所以兴隆也;亲小人,远贤臣,此后汉所以倾颓也。先帝在时,每与臣论

    27、此事,未尝不叹息痛恨于桓、灵也。侍中、尚书、长史、参军,此悉贞良死节之臣,愿陛下亲之、信之,则汉室之隆,可计日而待也。臣本布衣,躬耕于南阳,苟全性命于乱世,不求闻达于诸侯。先帝不以臣卑鄙,猥自枉屈,三顾臣于草庐之中,咨臣以当世之事,由是感激,遂许先帝以驱驰。后值倾覆,受任于败军之际,奉命于危难之间,尔来二十有一年矣。先帝知臣谨慎,故临崩寄臣以大事也。受命以来,夙夜忧叹,恐托付不效,以伤先帝之明;故五月渡泸,深入不毛。今南方已定,兵甲已足,当奖率三军,北定中原,庶竭驽钝,攘除奸凶,兴复汉室,还于旧都。此臣所以报先帝而忠陛下之职分也。至于斟酌损益,进尽忠言,则攸之、祎、允之任也。愿陛下托臣以讨贼兴复之效,不效,则治臣之罪,以告先帝之灵。若无兴德之言,则责攸之、祎、允等之慢,以彰其咎;陛下亦宜自谋,以咨诹善道,察纳雅言,深追先帝遗诏。臣不胜受恩感激。今当远离,临表涕零,不知所言。


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