钦州学院本科教学工程大学生校外实践教育基地建设项目申报书模板.docx

1、钦州学院本科教学工程大学生校外实践教育基地建设项目申报书模板附件三：钦州学院“本科教学工程”大学生校外实践教育基地建设项目申 报 书 基 地 名 称：如：钦州学院-钦州日报社实践教学基地 申 报 单 位： 人文学院 依 托 单 位： 钦州日报社 基地负责人： 联 系 电 话： 填 报 日 期： 2015年6月5日 钦州学院教务处二一二年五月填写说明1本项目申报须附学校与基地依托单位正式签订的共建协议作为申报必备支撑材料；2. 申报表中各项内容用“小四”号仿宋体填写。表格空间不足的，可以扩展。1.实践基地总体情况校外实践基地名称如：钦州学院-钦州日报社实践教学基地基地依托单位如：钦州日报社基地依

2、托单位地址基地建立时间2015年6月基地所面向的校内主要单位人文学院年接待实践学生人数30人是否签订正式的合作协议签订时间协议合作年限基地依托单位基本情况法人代表联系人联系人电话联系人所在部门及职务单位性质上级主管单位基地负责人情况实践基地学校负责人情况姓名性别出生年月民族单位、职务专业技术职务学历/学位通讯地址邮编电子邮箱联系电话主要职责主要经历2.基地的工作状况2-1基地依托单位情况简介（着重说明满足实践环节需求情况）2-2专业简介（着重说明相关专业情况及目前在该基地的实践情况）2-3学校与基地依托单位已有的合作基础（基地基础条件和实践状况等） 3.基地的建设思路3-1建设思路、建设内容

3、3-2建设目标和建设计划（建设目标和建设计划，包括实践专业、实践内容及企业课程等） 4.基地的组织管理体系（组织管理体系框架、组织机构、管理办法、双方职责和任务等）5.基地实践条件建设及课程建设 6.实践指导教师队伍建设（基地依托单位师资建设、学校师资建设）7.保障条件（双方经费投入保障、制度保障、教学质量保障）8.经费预算及依据（建设项目含实践基地建设、师资队伍建设、课程建设等，学院根据实际需要自行确定项目名称）序号项目经费测算依据金额（万元）123456合计9.教学单位意见（盖章）教学单位负责人（签名）： 年 月 日10.学校意见 教务处（盖章）： 年 月 日支撑材料目录（如共建企事业单位简介、单位资质证明、共建协议等。正式打印请删除此行）1.2.3.