1、主管中药师基础知识讲义中药学第二十单元 补虚药中药学第二十单元补虚药细目一概述一、性能特点：甘味。二、功效：补虚作用，又有补气、补阳、补血与补阴的不同。三、适应范围：正气虚弱、精微物质亏耗引起虚证，气虚证、阳虚证、血虚证和阴虚证。四、分类：补气药、补阳药、补血药、补阴药。细目二补气药人参、西洋参、党参、太子参黄芪、白术、山药甘草、大枣、饴糖白扁豆人参功效：大补元气，补脾益肺，生津，安神益智。应用：1.元气虚脱证。为拯危救脱要药。2.肺脾心肾气虚证。3.热病气虚津伤口渴及消渴证。4.气虚外感或里实热结而邪实正虚之证。西洋参功效：补气养阴，清热生津。应用：1.气阴两伤证。2.肺气虚及肺阴虚证。3.
2、热病气虚津伤口渴及消渴。 党参功效：补脾肺气，补血，生津。应用：1.脾肺气虚证。2.气血两虚证。3.气津两伤证。4.气虚外感或里实热结而气血亏虚等邪实正虚之证。 太子参功效：补气健脾，生津润肺。应用：脾肺气阴两虚证。属补气药中的清补之品。黄芪功效：补气健脾，升阳举陷，益卫固表，利尿消肿，托毒生肌。应用：1.脾气虚证。为补中益气要药。2.肺气虚证。3.气虚自汗。4.气血亏虚，疮疡难溃难腐，或溃久难敛。5.痹证、中风后遗症。白术功效：益气健脾，燥湿利尿，止汗，安胎。 应用：1.脾气虚证。被前人誉之为“脾脏补气健脾第一要药”。2.气虚自汗。3.脾虚胎动不安。山药功效：益气养阴，补脾肺肾，固精止带。应
3、用：1.脾虚证。2.肺虚证。3.肾虚证。4.消渴气阴两虚证。白扁豆功效：补脾和中，化湿。应用：1.脾气虚证。2.暑湿吐泻。甘草：补脾益气，祛痰止咳，缓急止痛，清热解毒，调和诸药。大枣：补中益气，养血安神。饴糖：补益中气，缓急止痛，润肺止咳。小结 细目二补气药人参：大补元气，补脾益肺，生津，安神益智。西洋参：补气养阴，清热生津。党参：补脾肺气，补血，生津。太子参：补气健脾，生津润肺。黄芪：补气健脾，升阳举陷，益卫固表，利尿消肿，托毒生肌。白术：益气健脾，燥湿利尿，止汗，安胎。山药：益气养阴，补脾肺肾，固精止带。甘草：补脾益气，祛痰止咳，缓急止痛，清热解毒，调和诸药。大枣：补中益气，养血安神。饴糖
4、：补益中气，缓急止痛，润肺止咳。白扁豆：补脾和中，化湿。【例题A型题】山药除能益气养阴，补脾肺肾外，还能A.止汗，安胎B.补血，生津C.利尿消肿 D.润肺止咳E.固精止带正确答案E下列哪一项不是白术的功效A.补气健脾B.燥湿 C.解表D.止汗E.安胎正确答案C黄芪的功能不包括A.升阳举陷 B.益卫固表 C.利尿消肿 D.托毒生肌 E.益气救脱正确答案E【例题B型题】A.人参B.西洋参 C.太子参 D.黄芪 E.党参能大补元气，为拯危救脱要药的是能补气养阴，清热生津的药物是正确答案A BA.党参 B.大枣 C.饴糖D.甘草 E.白术既能补中益气，又能养血安神的是既能补益中气，又能缓急止痛，润肺止
5、咳的是正确答案B C细目三补阳药一、补精血：鹿茸、紫河车二、祛风除湿：淫羊藿、巴戟天三、强筋骨安胎：杜仲、续断四、润肠通便：肉苁蓉、锁阳 五、固精缩尿：补骨脂、益智仁六、养肝明目：菟丝子、沙苑子七、补肺：蛤蚧、冬虫夏草鹿茸功效：补肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒。应用：1.肾阳虚衰，精血不足证。2.肾虚骨弱，腰膝无力或小儿五迟。3.妇女冲任虚寒，崩漏带下。4.疮疡久溃不敛，阴疽疮肿内陷不起。用法用量：研末冲服，或入丸散，12g。紫河车功效：补肾益精，养血益气。应用：1.阳痿遗精，腰酸，头晕，耳鸣。2.气血不足诸证。3.肺肾两虚。淫羊藿功效：补肾壮阳，祛风除湿。应用：1.肾阳虚衰，阳痿尿频，
6、腰膝无力。2.风寒湿痹，肢体麻木。巴戟天功效：补肾助阳，祛风除湿。应用：1.阳痿不举、宫冷不孕、小便频数。2.风湿腰膝疼痛，肾虚腰膝酸软。杜仲功效：补肝肾，强筋骨，安胎。应用：1.肾虚腰痛及各种腰痛。2.胎动不安，习惯性堕胎。续断功效：补益肝肾，强筋健骨，止血安胎，疗伤续折。应用：1.腰膝酸痛，寒湿痹痛。2.崩漏下血，胎动不安。3.跌打损伤，筋伤骨折。4.阳痿不举，遗精遗尿。5.痈肿疮疡，血瘀肿痛。 肉苁蓉功效：补肾助阳，润肠通便。应用：1.肾阳亏虚，精血不足之阳痿早泄、宫冷不孕、腰膝酸痛、痿软无力。2.肠燥津枯便秘。锁阳功效：补肾助阳，润肠通便。应用：1.肾阳亏虚，精血不足之阳痿、不孕、下肢
7、痿软、筋骨无力。2.血虚津亏肠燥便秘。补骨脂功效：补肾壮阳，固精缩尿，温脾止泻，纳气平喘。应用：1.肾虚阳痿、腰膝冷痛。2.脾肾阳虚，五更泄泻。3.肾不纳气，虚寒喘咳。4.肾虚遗精、遗尿、尿频。益智仁功效：暖肾固精缩尿，温脾开胃摄唾。应用：1.下元虚寒遗精、遗尿、小便频数。2.脾胃虚寒，腹痛吐泻及口涎自流。 蛤蚧：补肺益肾，纳气平喘，助阳益精。冬虫夏草：补肾益肺，止血化痰。 菟丝子：补肾益精，养肝明目，止泻，安胎。沙苑子：补肾固精，养肝明目。小结 补阳药一、鹿茸：补肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒。紫河车：补肾益精，养血益气。二、淫羊藿：补肾壮阳，祛风除湿。巴戟天：补肾助阳，祛风除湿。三、
8、杜仲：补肝肾，强筋骨，安胎。续断：补益肝肾，强筋健骨，止血安胎，疗伤续折。四、肉苁蓉：补肾助阳，润肠通便。锁阳：补肾助阳，润肠通便。五、补骨脂：补肾壮阳，固精缩尿，温脾止泻，纳气平喘。 益智仁：暖肾固精缩尿，温脾开胃摄唾。六、菟丝子：补肾益精，养肝明目，止泻，安胎。 沙苑子：补肾固精，养肝明目 七、蛤蚧：补肺益肾，纳气平喘，助阳益精。冬虫夏草：补肾益肺，止血化痰。 【例题A型题】既能补肾益精，养肝明目，又能止泻，安胎的是A.紫河车 B.菟丝子 C.沙苑子D.补骨脂E.益智仁正确答案B蛤蚧除能补肺益肾，还能A.养肝明目B.纳气平喘C.止血化痰D.强筋骨E.祛风除湿正确答案B下列病证不适合使用鹿茸
9、的是A.肾阳虚衰，精血不足证B.肾虚骨弱，腰膝无力或小儿五迟C.妇女冲任虚寒，崩漏带下D.阴伤出血 E.疮疡久溃不敛，阴疽疮肿内陷不起正确答案D鹿茸多研末吞服，用量一般为A.0.10.2g B.0.10.5g C.12gD.15g E.310g正确答案C【例题B型题】A.纳气平喘 B.养肝明目C.固精缩尿 D.祛风除湿 E.润肠通便巴戟天除能补肾壮阳，还可以肉苁蓉除能补肾助阳，还可以正确答案D EA.补骨脂B.锁阳C.益智仁 D.肉苁蓉 E.紫河车肾不纳气，虚寒喘咳宜选用脾胃虚寒，腹痛吐泻及口涎自流宜选用正确答案A CA.补骨脂 B.锁阳 C.杜仲 D.菟丝子 E.续断治疗跌打损伤，筋伤骨折药
10、物是治疗血虚津亏肠燥便秘的药物是正确答案E B细目四补血药当归、熟地黄、白芍、阿胶、何首乌、龙眼肉当归功效：补血调经，活血止痛，润肠通便。应用：1.血虚诸证。为补血之圣药。2.血虚血瘀之月经不调、经闭、痛经。3.虚寒性腹痛、跌打损伤、痈疽疮疡、风寒痹痛。4.血虚肠燥便秘。熟地黄功效：补血养阴，填精益髓。应用：1.血虚诸证。为养血补虚之要药。2.肝肾阴虚诸证。为补肾阴之要药。3.崩漏等血虚出血证。炒炭止血白芍功效：养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳，止汗。应用：1.肝血亏虚，月经不调。2.肝脾不和，胸胁脘腹疼痛，四肢挛急疼痛。3.肝阳上亢，头痛眩晕。4.外感风寒、营卫不和之汗出恶风，阴虚盗汗。可敛阴和
11、营。 阿胶功效：补血，滋阴，润肺，止血。应用：1.血虚诸证。为补血要药，尤以治疗出血而致血虚为佳。2.出血证。为止血要药。3.肺阴虚燥咳。4.热病伤阴，心烦失眠，阴虚风动，手足瘈疭。用法用量：515g，入汤剂宜烊化。何首乌功效：制用：补益精血。生用：解毒，截疟，润肠通便。应用：1.精血亏虚、头晕眼花、须发早白、腰膝酸软。2.久疟、痈疽、瘰疬、肠燥便秘。龙眼肉功效：补益心脾，养血安神。应用：思虑过度，劳伤心脾，惊悸怔忡，失眠健忘。 小结当归：补血调经，活血止痛，润肠通便。熟地黄：补血养阴，填精益髓。白芍：养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳，止汗。阿胶：补血，滋阴，润肺，止血。何首乌：制用：补益精血。生
12、用：解毒，截疟，润肠通便龙眼肉：补益心脾，养血安神。【例题A型题】具有补益心脾，养血安神的药物是A.龙眼肉 B.熟地 C.当归 D.阿胶 E.远志正确答案A【例题A型题】下列病证不宜使用白芍的是A. 肝血亏虚，月经不调B.肝脾不和，胸胁脘腹疼痛C.肝阳上亢，头痛眩晕D.外感风寒、营卫不和之汗出恶风E.久疟、痈疽、瘰疬正确答案E【例题A型题】熟地黄除能补血养阴，还可以A.活血止痛B.填精益髓C.凉血止血D.润肠通便 E.养肝明目正确答案B【例题B型题】A.制首乌 B.熟地 C.当归 D.阿胶 E.龙眼肉 具有补血调经，活血止痛功能的药物是 具有补血，滋阴，润肺，止血功能的药物是 正确答案C、 D
13、细目五补阴药北沙参、南沙参、百合、麦冬、天冬枸杞子、黑芝麻、女贞子、石斛、玉竹、黄精龟甲、鳖甲北沙参功效：养阴清肺，益胃生津。应用1.肺阴虚证。 2.胃阴虚证。用法用量：反藜芦。南沙参功效：养阴清肺，益胃生津，补气，化痰。应用1.肺阴虚证。 2.胃阴虚证。百合功效：养阴润肺，清心安神。应用：1.阴虚燥咳，劳嗽咯血。2.阴虚有热之失眠心悸及百合病心肺阴虚内热证。3.胃阴虚有热之胃脘疼痛。麦冬功效：养阴润肺，益胃生津，清心除烦。应用：1.胃阴虚证。2.肺阴虚证。3.心阴虚证。天冬功效：养阴润燥，清肺生津。应用：1.肺阴虚证。2.肾阴虚证。3.热病伤津之食欲不振、口渴及肠燥便秘。枸杞子：滋补肝肾，益
14、精明目。黑芝麻：补益肝肾，润肠通便。石斛：益胃生津，滋阴清热。玉竹：养阴润燥，生津止渴。黄精：补气养阴，健脾，润肺，益肾。龟甲功效：滋阴潜阳，益肾健骨，养血补心。应用：1.阴虚阳亢，阴虚内热，虚风内动。2.肾虚骨痿，囟门不合。3.阴血亏虚，惊悸、失眠、健忘。4.阴虚血热，冲任不固之崩漏、月经过多。 鳖甲功效：滋阴潜阳，退热除蒸，软坚散结。应用：1.肝肾阴虚证。2.癥瘕积聚。小结北沙参：养阴清肺，益胃生津。南沙参：养阴清肺，益胃生津，补气，化痰。百合：养阴润肺，清心安神。 麦冬：养阴润肺，益胃生津，清心除烦。天冬：养阴润燥，清肺生津。枸杞子：滋补肝肾，益精明目。黑芝麻：补益肝肾，润肠通便。龟甲：
15、滋阴潜阳，益肾健骨，养血补心。鳖甲：滋阴潜阳，退热除蒸，软坚散结。石斛：益胃生津，滋阴清热。玉竹：养阴润燥，生津止渴。黄精：补气养阴，健脾，润肺，益肾。【例题A型题】南沙参除能养阴清肺，生津，还可以A.清肺止咳B.益精明目C.补气，化痰D.乌须明目E.润肠通便正确答案C麦冬除了能养阴润肺，益胃生津还可以A.清心除烦B.清心凉血C.清肝明目D.清胃生津E.补肾益精正确答案A能补气养阴，健脾，润肺，益肾的是A.石斛B.玉竹C.麦冬 D.黄精E.沙参正确答案D【例题B型题】A.养心安神 B.养血补心 C.软坚散结 D.健脾益肾 E.息风止痉龟甲除了能滋阴潜阳，还可以鳖甲除了能滋阴潜阳，还可以正确答案B、C
