1、劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级GBT劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级(GB/T16180-2014)2014年版GB/T161802014劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级已经发行，从2015年1月1日开始执行。附件新老职工工伤与职业病致残等级调整情况汇总表级别项目2006版2014版条款内容条款内容一级增加删除第3款颈4以上截瘫，肌力2级。合并更改第4款重度运动障碍（非肢体瘫）。第3款重度非肢体瘫运动障碍。第5款面部重度毁容，同时伴有表B.2中二级伤残之一者。第4款面部重度毁容，同时伴有表C.2中二级伤残之一者。第8款双下肢高位缺失及一上肢高位缺失。第7款双下肢膝上缺失及一上肢肘
2、上缺失。第9款双下肢及一上肢严重瘢痕畸形，活动功能丧失。第8款双下肢及一上肢瘢痕畸形，功能完全丧失。级别项目2006版2014版条款内容条款内容二级增加删除第10款双下肢高位缺失。第12款双膝双踝僵直于非功能位。合并第19款第20款双侧上颌骨完全缺损。双侧下颌骨完全缺损。第17款双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺损。更改第5款双手全肌瘫肌力3级。第5款双手全肌瘫肌力2级。第14款双膝、踝关节功能完全丧失。第12款双膝、双踝关节功能完全丧失。第15款同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失。第13款同侧上、下肢缺失或功能完全丧失。第16款四肢大关节（肩、髋、膝、肘）中四个以上关节功能完全丧失者。第14款四肢
3、大关节（肩、髋、膝、肘）中4个及以上关节功能完全丧失。第40款肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率25mL/min，或血浆肌酐水平持续450mol/L(5mg/dL)。第37款肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率持续25mL/min，或血浆肌酐水平持续450mol/L(5mg/dL)。级别项目2006版2014版条款内容条款内容三级增加第14款双膝以下缺失或功能完全丧失。删除第3款重度癫痫。第13款一侧肘上缺失。合并第25款第26款一侧上颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损30 cm2。一侧下颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损30 cm2。第24款一侧上颌骨或下颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损30 cm
4、2。更改第1款精神病性症状表现为危险或冲动行为者。第1款精神病性症状，经系统治疗1年后仍表现为危险或冲动行为者。第2款精神病性症状致使缺乏生活自理能力者。第2款精神病性症状，经系统治疗1年后仍缺乏生活自理能力者。第7款运动障碍（非肢体瘫）。第6款非肢体瘫运动障碍。第14款一手功能完全丧失，另一手拇指对掌功能丧失。第12款一手功能完全丧失，另一手拇指功能完全丧失。第15款双髋、双膝关节中，有一个关节缺失或无功能及另一关节伸屈活动达不到090者。第13款双髋、双膝关节中，有一个关节缺失或功能完全丧失及另一关节重度功能障碍。第23款静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难喉源性）。第22款喉或气管损伤导致
5、静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难。第31款一侧全肺切除并血管代用品重建大血管术。第29款一侧全肺切除并大血管重建术。级别项目2006版2014版条款内容条款内容四级增加第2款重度癫痫。第12款一侧肘上缺失。删除第5款一手全肌瘫肌力2级。第15款双膝以下缺失或无功能。第49款尿道狭窄，需定期行扩张术。第51款未育妇女双侧卵巢切除。合并更改第2款精神病性症状致使缺乏社交能力者。第3款精神病性症状，经系统治疗1年后仍缺乏社交能力者。第10款双拇指完全缺失或无功能。第10款双拇指完全缺失或功能完全丧失。第56款肾上腺皮质功能明显减退。第54款放射性损伤致肾上腺皮质功能明显减退。第57款免疫功能明显减
6、退。第55款放射性损伤致免疫功能明显减退。级别项目2006版2014版条款内容条款内容五级增加第4款一手全肌瘫肌力2级。第20款四肢大关节之一人工关节术后遗留重度功能障碍。删除第1款癫痛。第5款一手全肌瘫肌力3级。第28款一侧眼球摘除者。第35款舌缺损1/3，但2/3。第44款十二指肠憩室化。第55款双侧输精管缺损，不能修复。第57款未育妇女子宫切除或部分切除。第59款未育妇女双侧输卵管切除。第62款未育妇女双侧乳腺切除。合并第63款第64款肺功能损伤。低氧血症。第56款肺功能损伤或低氧血症。更改第11款面部瘢痕或植皮1/3并有毁容标准之一项。第10款面部瘢痕或植皮1/3并有毁容标准中的一项。
7、第12款脊柱骨折后遗30以上侧弯或后凸畸形，伴严重根性神经痛（以电生理检查为依据）。第11款脊柱骨折后遗30以上侧弯或后凸畸形，伴严重根性神经痛。第15款肩、肘、腕关节之一功能完全丧失。第14款肩、肘关节之一功能完全丧失。第17款一手拇指无功能，另一手除拇指外三指功能丧失。第16款一手拇指功能完全丧失，另一手除拇指外三指功能完全丧失。第23款双眼外伤性青光眼术后，需用药物维持眼压者。第23款双眼外伤性青光眼术后，需用药物控制眼压者。第25款一眼矫正视力0.05，另眼矫正视力0.20.25。第25款一眼矫正视力0.05，另眼矫正视力0.2。第30款一般活动及轻工作时有呼吸困难。第29款喉或气管损
8、伤导致一般活动及轻工作时有呼吸困难。第38款肺叶切除术并血管代用品重建大血管术。第36款肺叶切除术并大血管重建术。第46款直肠、肛门切除，结肠部分切除，结肠造瘘。第43款肛门、直肠、结肠部分切除，结肠造瘘。第46款两侧睾丸、副睾丸缺损。第50款两侧睾丸、附睾缺损。第54款生殖功能重度损伤。第51款放射性损伤致生殖功能重度损伤。第58款已育妇女双侧卵巢切除。第53款双侧卵巢切除。级别项目2006版2014版条款内容条款内容六级增加第1款癫痫中度。第7款一手全肌瘫肌力3级。第27款一侧眼球摘除，或一侧眼球明显萎缩，无光感。第57款尿道狭窄经系统治疗1年后仍需定期行扩张术。第61款双侧输精管缺损，不
9、能修复。第64款子宫切除。第65款双侧输卵管切除。删除第14款脊柱骨折后遗小于30畸形伴根性神经痛（神经电生理检查不正常）。第53款青年脾切除。第61款已育妇女双侧乳腺切除。合并第19款第20款一侧踝以下缺失。一侧踝关节畸形，功能完全丧失。第20款一侧踝以下缺失。或踝关节畸形，功能完全丧失。更改第2款精神病性症状影响职业劳动能力者。第3款精神病性症状，经系统治疗1年后仍影响职业劳动能力者。第8款轻度运动障碍（非肢体瘫）。第10款轻度非肢体瘫运动障碍。第9款不完全性失语。第11款不完全性感觉性失语。第15款单纯一拇指完全缺失，或连同另一手非拇指二指缺失。第16款一手一拇指完全缺失，连同另一手非拇
10、指二指缺失。第23款一前足缺失，另一足除拇趾外，25趾畸形，功能丧失。第23款一前足缺失，另一足除拇趾外25趾畸形，功能完全丧失。第24款一足功能丧失，另一足部分功能丧失。第24款一足功能完全丧失，另一足部分功能丧失。第25款一髋或一膝关节伸屈活动达不到090者。第25款一髋或一膝关节功能重度障碍。第37款舌缺损1/3，但1/2。第38款舌缺损舌的1/3，但舌的1/2。第45款血管代用品重建大血管。第46款大血管重建术。第59款生殖功能轻度损伤。第60款放射性损伤致生殖功能轻度损伤。第62款女性双侧乳房完全缺损或严重瘢痕畸形。第63款女性双侧乳房切除或严重瘢痕畸形。第69款肾上腺皮质功能轻度减
11、退。第72款放射性损伤致肾上腺皮质功能轻度减退。第73款工业性氟病期。第76款氟及其无机化合物中毒慢性重度中毒。级别项目2006版2014版条款内容条款内容七级增加第7款人格改变或边缘智能，经系统治疗1年后仍存在明显社会功能受损者。第8款不完全性运动性失语。第15款骨盆骨折内固定术后，骨盆环不稳定，骶髂关节分离。第19款一腕关节功能完全丧失。删除第14款骨盆骨折后遗产道狭窄（未育者）。第15款骨盆骨折严重移位，症状明显者。第16款一拇指指间关节离断。第17款一拇指指间关节畸形，功能完全丧失。第22款一足除拇趾外，其他四趾瘢痕畸形，功能完全丧失。第37款一侧颧骨并颧弓骨折。第38款一侧下颌骨髁状
12、突颈部骨折。第39款双侧颧骨并颧弓骨折，无功能障碍者。第45款肺功能轻度损伤。第58款已育妇女子宫切除或部分切除。第59款未育妇女单侧卵巢切除。第60款已育妇女双侧输卵管切除。第62款未育妇女单侧乳腺切除。合并更改第6款中毒性周围神经病重度感觉障碍。第6款中毒性周围神经病致深感觉障碍。第8款符合重度毁容标准之二项者。第10款符合重度毁容标准之两项者。第20款肩、肘、腕关节之一损伤后活动度未达功能位者。第18款肩、肘关节之一损伤后遗留关节重度功能障碍。第24款四肢大关节人工关节术后，基本能生活自理。第22款四肢大关节之一人工关节术后，基本能生活自理。第25款四肢大关节创伤性关节炎，长期反复积液。
13、第23款四肢大关节之一关节内骨折导致创伤性关节炎，遗留中重度功能障碍。第26款下肢伤后短缩2 cm，但3 cm者。第24款下肢伤后短缩2 cm，但4 cm者。第33款单眼外伤性青光眼术后，需用药物维持眼压者。第31款单眼外伤性青光眼术后，需用药物控制眼压者。第53款成人脾切除。第47款脾切除。级别项目2006版2014版条款内容条款内容八级增加第14款3个及以上节段脊柱内固定术。第17款一拇指指间关节离断。第18款一拇指指间关节畸形，功能完全丧失。第22款一足除拇趾外，其他四趾瘢痕畸形，功能完全丧失。第49款肺功能轻度损伤。删除第1款人格改变。第49款十二指肠带蒂肠片修补术。第53款胆道修补术
14、。第59款输尿管修补术。合并第13款第67款女性一侧乳房缺损或严重瘢痕畸形。已育妇女单侧乳腺切除。第67款女性单侧乳房切除或严重瘢痕畸形。更改第7款脑叶切除术后无功能障碍。第6款脑叶部分切除术后。第8款符合重度毁容标准之一项者。第7款符合重度毁容标准中的一项者。第15款脊椎压缩骨折，椎体前缘总体高度减少1/2以上者。第13款脊椎压缩性骨折，椎体前缘高度减少1/2以上者或不稳定性骨折。第17款一手除拇、食指外，有两指近侧指间关节无功能。第16款一手除拇、食指外，有两指近侧指间关节功能完全丧失。第22款四肢大关节创伤性关节炎，无积液。第24款四肢大关节之一关节内骨折导致创伤性关节炎，遗留轻度功能障
15、碍。第33款体力劳动时有呼吸困难。第35款喉或气管损伤导致体力劳动时有呼吸困难。第34款发声及言语困难。第36款喉源性损伤导致发声及言语困难。第43款双侧多根多处肋骨骨折致胸廓畸形。第45款双侧3根肋骨骨折致胸廓畸形。第61款一侧睾丸、副睾丸切除。第61款一侧睾丸、附睾切除。第63款性功能障碍。第63款脊髓神经周围神经损伤，或盆腔、会阴手术后遗留。第65款已育妇女单侧卵巢切除。第66款单侧卵巢切除。第66款已育妇女单侧输卵管切除。第65款单侧输卵管切除。第71款工业性氟病II期。第71款氟及其无机化合物中毒慢性中度中毒。级别项目2006版2014版条款内容条款内容九级增加第14款12节脊柱内固
16、定术。第18款除拇指外，余34指末节缺失。第23款四肢长管状骨骨折内固定或外固定支架术后。第24款髌骨、跟骨、距骨、下颌骨或骨盆骨折内固定术后。第35款一侧下颌骨髁状颈部骨折。第36款一侧颧骨并颧弓骨折。第42款胸、腹腔脏器探查术或修补术后。删除第9款颈部瘢痕畸形，不影响活动。第13款三个节段脊柱内固定术。第22款患肢外伤后一年仍持续存在下肢以上凹陷性水肿者。第23款骨折内固定术后，无功能障碍者。第35款肺修补术。第37款膈肌修补术。第39款食管修补术。第40款胃修补术后。第41款十二指肠修补术。第42款小肠修补术后。第43款结肠修补术后。第44款肝修补术后。第46款开腹探查术后。第47款脾修
17、补术后。第48款胰修补术后。第49款肾修补术后。第50款膀胱修补术后。第51款子宫修补术后。第53款阴道修补或成形术后。合并更改第2款中毒性周围神经病轻度感觉障碍。第2款中毒性周围神经病致浅感觉障碍。第7款符合毁容标准之二项或轻度毁容者。第7款符合毁容标准中的两项或轻度毁容者。第12款两个以上横突骨折后遗腰痛。第11款两个以上横突骨折。第14款脊椎压缩前缘高度1/2者。第12款脊椎压缩骨折，椎体前缘高度减少1/2者。第15款椎间盘切除术后无功能障碍。第13款椎间盘髓核切除术后。第18款一拇指指间关节功能丧失。第17款一拇指指间关节僵直于功能位。第24款外伤后膝关节半月板切除、髌骨切除、膝关节交
18、叉韧带修补术后无功能障碍。第22款外伤后膝关节半月板切除、髌骨切除、膝关节交叉韧带修补术后。第31款发声及言语不畅。第31款喉源性损伤导致发声及言语不畅。第54款乳腺成形术后。第41款乳腺成形术。级别项目2006版2014版条款内容条款内容十级增加第13款四肢大关节肌腱及韧带撕裂伤术后遗留轻度功能障碍。第38款腹腔脏器挫裂伤保守治疗后。删除第4款外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎伴腰痛，年龄在50岁以下者。第10款除拇指外，余34指末节缺失。第39款开胸探查术后。第40款肝外伤保守治疗后。第41款胰损伤保守治疗后。第42款脾损伤保守治疗后。第43款肾损伤保守治疗后。第44款膀胱外伤保守治疗后。第45
19、款卵巢修补术后。第46款输卵管修补术后。合并更改第1款符合中度毁容标准之一项者。第1款符合中度毁容标准中的一项者。第5款椎间盘突出症未做手术者。第4款急性外伤导致椎间盘髓核突出，并伴神经刺激征者。第6款一手指除外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失。第5款一手指除外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失。第14款身体各部位骨折愈合后无功能障碍。第12款身体各部位骨折愈合后无功能障碍或轻度功能障碍。第22款职业性及外伤性白内障，矫正视力正常者。第21款职业性及外伤性白内障度度（或轻度、中度），矫正视力正常者。第48款免疫功能轻度减退。第40款放射性损伤致免疫功能轻度减退。第50款工业性氟病I期。第
20、42款氟及其无机化合物中毒慢性轻度中毒。第51款煤矿井下工人滑囊炎。第43款井下工人滑囊炎。现将GB/T161802014与GB/T161802006相比有关调整情况汇总如下：一、主要技术变化情况将总则中的分级原则写入相应等级标准头条；对总则中4.1.4护理依赖的分级进一步予以明确；将附录中有明确定义的内容直接写进标准条款；在具体条款中取消年龄和是否生育的表述；附录B中增加手、足功能缺损评估参考图表；附录A中增加视力减弱补偿率的使用说明；对附录中外伤性椎间盘突出症的诊断要求做了调整；完善了对癫痫和智能障碍的综合评判要求；归并胸、腹腔脏器损伤部分条款；增加系统治疗的界定；增加四肢长管状骨的界定；
21、增加了脊椎骨折的分型界定；增加了关节功能障碍的量化判定基准；增加“髌骨、跟骨、距骨、下颌骨或骨盆骨折内固定术后”条款；增加“四肢长管状骨骨折内固定术或外固定支架术后”条款；增加“四肢大关节肌腱及韧带撕裂伤术后遗留轻度功能障碍”条款；完善、调整或删除了部分不规范、不合理甚至矛盾的条款；取消了部分条款后缀中易造成歧义的“无功能障碍”表述；伤残条目由572条调整为530条。二、具体条款调整情况一级：原共24款调整为新共23款。其中增加0款，删除1款，合并0款，更改4款；二级：原共42款调整为新共39款。其中增加0款，删除2款，合并2款，更改5款；三级：原共49款调整为新共47款。其中增加1款，删除2
22、款，合并2款，更改7款；四级：原共57款调整为新共55款。其中增加2款，删除4款，合并0款，更改4款；五级：原共73款调整为新共65款。其中增加2款，删除9款，合并2款，更改12款；六级：原共73款调整为新共76款。其中增加7款，删除3款，合并2款，更改13款；七级：原共72款调整为新共63款。其中增加4款，删除13款，合并0款，更改8款；八级：原共74款调整为新共74款。其中增加5款，删除4款，合并2款，更改13款；九级：原共54款调整为新共41款。其中增加7款，删除19款，合并0款，更改9款；十级：原共54款调整为新共46款。其中增加2款，删除10款，合并0款，更改8款。其他如尘肺期、期、
23、期更改为尘肺壹期、贰期、叁期，张口困难II、更改为张口困难II度、度，在此表过，不再列入。三、原新级别升降情况特别需要强调2014年版（新）比较于2006年版（原）中级别有所升降的条款，其中级别有所降低的条款有：原二级第12款“双膝双踝僵直于非功能位。”降级为新三级第14款“双膝以下缺失或功能完全丧失。”；原三级第3款“重度癫痫。”、第13款“一侧肘上缺失。”分别降级为新四级第2款、第12款；原四级第5款“一手全肌瘫肌力2级。”降级为新五级第4款；原四级第49款“尿道狭窄，需定期行扩张术。”降级为新六级第57款“尿道狭窄经系统治疗1年后仍需定期行扩张术。”；原五级第1款“癫痛。”降级为新六级第
24、1款；原五级第5款“一手全肌瘫肌力3级。”降级为新六级第7款；原五级第15款“肩、肘、腕关节之一功能完全丧失。”中的“腕关节功能完全丧失。”降级为新七级第19款“一腕关节功能完全丧失。”；原五级第28款“一侧眼球摘除者。”降级为新六级第27款“一侧眼球摘除，或一侧眼球明显萎缩，无光感。”；原五级第55款“双侧输精管缺损，不能修复。”降级为新六级第61款；原六级第53款“青年脾切除。”降级为新七级第47款“脾切除。”；原七级第16款“一拇指指间关节离断。”，第17款“一拇指指间关节畸形，功能完全丧失。”及第22款“一足除拇趾外，其他四趾瘢痕畸形，功能完全丧失。”分别降级为新八级第17款、第18款
25、及第22款；原七级第37款“一侧颧骨并颧弓骨折。”与第38款“一侧下颌骨髁状突颈部骨折。”分别降级为新九级第36款与第35款；原七级第45款“肺功能轻度损伤。”降级为新八级第49款；原八级第49款“十二指肠带蒂肠片修补术。”、第53款“胆道修补术。”及第59款“输尿管修补术。”降级为新九级第42款“胸、腹腔脏器探查术或修补术后。”。其中级别有所提升的条款有：原四级第15款“双膝以下缺失或无功能。”升级为新三级第14款；原八级第1款“人格改变。”升级为新七级第7款“人格改变或边缘智能，经系统治疗1年后仍存在明显社会功能受损者。”；原九级第13款“三个节段脊柱内固定术。”升级为新八级第14款“3个
26、及以上节段脊柱内固定术。”；原十级第10款“除拇指外，余34指末节缺失。”升级为新九级第18款；原十级第39款“开胸探查术后。”、第45款“卵巢修补术后。”及第46款“输卵管修补术后。”升级为新九级第42款“胸、腹腔脏器探查术或修补术后。”。因内容相似而合并的条款有：原四级第51款“未育妇女双侧卵巢切除。”与原五级第58款“已育妇女双侧卵巢切除。”合并为新五级第53款“双侧卵巢切除。”；原五级第57款“未育妇女子宫切除或部分切除。”与原七级第58款“已育妇女子宫切除或部分切除。”合并为新六级第64款“子宫切除。”；原五级第59款“未育妇女双侧输卵管切除。”与原七级第60款“已育妇女双侧输卵管切除。”合并为新六级第65款“双侧输卵管切除。”；原五级第62款“未育妇女双侧乳腺切除。”与原六级第61款“已育妇女双侧乳腺切除。”合并为新六级第63款“女性双侧乳房切除或严重瘢痕畸形；”；原七级第59款“未育妇女单侧卵巢切除。”与原八级第65款“已育妇女单侧卵巢切除。”合并为新八级第66款“单侧卵巢切除。
