1、中级卫生专业资格精神病学主治医师中级模拟题27真题无答案中级卫生专业资格精神病学主治医师（中级）模拟题2021年(27)(总分97.XX99,考试时间120分钟)不定项选择1. 患者男，28岁，工人。高中文化。自诉6个月前因家中出事后，突然感觉心慌、胸闷、头颈部不适，诉感到“有一股气从胸部往上冲，经过颈部直达头顶的感觉”，为此感到紧张不安、夜间失眠。患者经体格检查以及所有必需的辅助检查均未发现明显异常，患者不放心，回家反复查阅医学书籍，并多次前往各家医院检查就诊。携多家医院的相关检查报告单，反复询问多个医生，仍然不放心，认为医生未将其病查出来。为此情绪不佳，社交与兴趣爱好明显下降，食欲有所减退
2、。考虑患者可能的诊断为A. 焦虑症B. 强迫症C. 抑郁症D. 疑病症E. 恐惧症2. 患者男，28岁，工人。高中文化。自诉6个月前因家中出事后，突然感觉心慌、胸闷、头颈部不适，诉感到“有一股气从胸部往上冲，经过颈部直达头顶的感觉”，为此感到紧张不安、夜间失眠。首选哪种治疗方法A. 系统脱敏治疗B. 冲击疗法C. 厌恶治疗D. 暗示治疗E. 认知治疗3. 一位45岁女性自述存在下列症状已1年：突然多汗、震颤、哽噎、窒息感、胸部不适、头昏眼花、害怕失去控制以及濒死感。上述症状10分钟左右就会缓解。由于这些症状，该患者大部分能力丧失，她不能去学校接孩子，不能购物或参加正常的社交活动。她希望避免使用
3、任何药物。医生开始教她放松运动和脱敏疗法，结合教育以帮助该患者认识到她的症状是对身体知觉的误解。该医生所应用的治疗技术是A. 暴露疗法B. 心理动力疗法C. 生物反馈疗法D. 认知-行为疗法E. 经典-条件反射4. 一位45岁女性自述存在下列症状已1年：突然多汗、震颤、哽噎、窒息感、胸部不适、头昏眼花、害怕失去控制以及濒死感。上述症状10分钟左右就会缓解。由于这些症状，该患者大部分能力丧失，她不能去学校接孩子，不能购物或参加正常的社交活动。她希望避免使用任何药物。医生开始教她放松运动和脱敏疗法，结合教育以帮助该患者认识到她的症状是对身体知觉的误解。对此类患者使用苯二氮类药物治疗时，以下描述错误
4、的是A. 起效快，疗效确实B. 一般不要持续使用超过3个月C. 一般不要持续使用超过4周D. 可以和其他抗焦虑、抗抑郁药短期联合使用E. 一般不宜两种苯二氮类药物联合使用A1/A2题型1. 关于神经衰弱的描述，下列何者不正确A. 神经衰弱患者常常伴有明显的抑郁和焦虑B. 神经衰弱症状可见于精神分裂症患者C. 诊断神经衰弱应首先除外其他疾病D. 神经衰弱的发病常常与脑力和体力活动后有关E. 精神易兴奋和易疲乏是神经衰弱的重要症状2. 有关惊恐障碍的表现，正确的是A. 急性出现的不可预测的强烈恐惧感B. 一般不伴有明显的躯体症状C. 通常1小时左右达到高峰D. 偶尔伴有濒死感或窒息感E. 常局限于
5、某一特定情境或环境3. 52岁退休女性。自诉近1年来因提前退休无所事事，加之一些家庭矛盾处理不当逐渐出现失眠，以入睡困难为主，梦多。近8个月以来，觉胸闷、心慌、周身烘热，莫名其妙紧张，总预感会发生不好的事情，又说不出具体事情，因而时刻提心吊胆。爱发火，家人因其性格大变不愿与其多接近，加重其多疑性格。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，半梦半醒时曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现。既往有高血压病史，余无特殊。患者入院后因实验室检查正常，不愿服用药物，要求出院观察。出院后1个月内几乎每周出现胸闷心慌，大汗淋漓伴濒死感，胸痛明显，四肢麻木，服“速效救心丸”后1小时渐好转，再次送来
6、我院。此时首先考虑哪种检查A. 脑电图、脑CT或MRIB. 心电图、心肌酶谱C. HAMA、HAMD、PANSS、MMPI量表D. 甲状腺功能E. 肺功能4. 以下不是神经症的临床症状的是A. 焦虑B. 抑郁C. 强制性思维D. 慢性疼痛E. 恐惧5. 关于强迫观念，下列哪项正确A. 是一种病理信念，事实道理均不能说服B. 是一种无意义的插入性思维C. 是一种强制性的思维D. 是一种无意义的反复联想E. 是自己乐意反复思考的想法6. 下列哪项是治疗癔症的经典方法A. 药物治疗B. 暗示治疗C. 电抽搐治疗D. 行为治疗E. 物理治疗7. 以下关于广场恐怖症的描述，错误的是A. 女性更常见B.
7、很少伴有惊恐发作C. 可以造成病人完全不能出门D. 病人通常为症状所苦恼，求治欲望强烈E. 通常在2030岁起病8. 关于惊恐障碍的叙述，以下哪项不对A. 通常起病急骤，终止也迅速B. 不会慢性化C. 发作时胸闷、心慌、呼吸困难D. 发作时无特殊的场景E. 发作期间无意识丧失9. 女，26岁。近1个月来多次出现发作性胸闷、心慌、大汗和呼吸困难，不时觉四肢麻木，伴濒死感，每次持续几分钟至数十分钟后才能缓解。既往无特殊病史。心电图、超声心动图、活动平板等检查未见异常。此患者最可能的诊断是A. 广泛性焦虑障碍B. 广场恐惧症C. 惊恐发作D. 社交焦虑障碍E. 冠心病10. 疑病症的疑病观念属于A.
8、 超价观念B. 妄想C. 强迫观念D. 幻觉E. 牵连观念11. 52岁退休女性。自诉近1年来因提前退休无所事事，加之一些家庭矛盾处理不当逐渐出现失眠，以入睡困难为主，梦多。近8个月以来，觉胸闷、心慌、周身烘热，莫名其妙紧张，总预感会发生不好的事情，又说不出具体事情，因而时刻提心吊胆。爱发火，家人因其性格大变不愿与其多接近，加重其多疑性格。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，半梦半醒时曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现。既往有高血压病史，余无特殊。如以上检查及其余实验室检查均正常，患者最有可能增加的诊断为A. 惊恐发作B. 广泛性焦虑障碍C. 慢性应激状态D. 精神分裂症E
9、. 疑病症12. 神经症的共同特征不包括下列哪项A. 发病有一定的人格基础B. 起病通常与社会心理因素有关C. 通常将病态体验与客观现实相混淆D. 自知力基本完整E. 病程多迁延或呈发作性13. 神经衰弱的核心症状是A. 情绪烦恼B. 易激惹C. 易紧张D. 易兴奋、易疲劳E. 躯体不适症状14. 患者女，30岁，已婚，教师。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死。既往史、家族史、体查、实验室检查未发现异常。病前性格多疑多虑、易急躁。该患者最可能的诊断是A. 强迫症B. 恐惧症C. 焦虑
10、症D. 疑病症E. 心因性精神障碍15. CCMD-3诊断急性焦虑发作的病程标准是A. 1个月内发作至少1次，每次不超过2小时B. 1个月内发作至少2次，每次不超过2小时C. 1个月内发作至少3次，每次不超过2小时D. 1个月内发作至少2次，每次不超过1小时E. 1个月内发作至少3次，每次不超过1小时16. 以下哪项不用于治疗惊恐发作A. 放松训练B. 药物治疗C. 认知治疗D. 行为治疗E. 电抽搐治疗17. 男，40岁。反复检查门窗是否关好一年来诊。患者近半年上班总是迟到，每于出门前担心门窗未锁好反复回去检查，自感痛苦不已，但又无法自控。该患者最可能的诊断是A. 强迫障碍B. 焦虑障碍C.
11、 恐惧症D. 疑病症E. 急性应激反应18. 疑病症是A. 牵连观念B. 恐具的心理状态C. 对自身健康的过分担心D. 神经衰弱的表现E. 癔症的表现之一19. 患者男性，30岁，某公司销售人员。6个月前去外地出差，因为不熟悉地形走错了地方，当时天色已晚，患者感到胸闷、头晕，紧张、心慌的厉害，似乎大难临头，叫救护车到医院急诊检查。此后患者不敢到陌生的地方，尤其是较为空旷的场所，遇到人多的地方也会感到窒息、心跳加速，似乎要昏死过去。被建议来心理科就诊该患者前来就诊时，治疗师的态度应该是A. 告诉患者他感受不过是一种错觉，他不会昏死过去B. 承诺心理治疗是最合适的治疗手段C. 告知这是一种心理疾病
12、，需要药物治疗D. 共情理解患者不适的感受，安慰患者并进一步探索发病的具体情形E. 建议转诊其他科室20. 精神分析理论认为神经症最基本的核心症状是A. 焦虑B. 强迫C. 恐惧D. 抑郁E. 精神衰弱21. 下列哪项不符合躯体化障碍的表现A. 以多样多变的躯体症状为主的神经症B. 躯体症状可涉及身体的任何系统或器官C. 常伴有明显的焦虑和抑郁情绪D. 患者的社会功能通常不受损害E. 常为慢性波动病程22. 某患者在看见或听到“和平”二字时，马上想到“战争”二字；看到或听到“安全”时，便想到“危险”，自知没有必要，但控制不住。此症状称为A. 强迫性穷思竭虑B. 牵连观念C. 强迫意向D. 强迫
13、性对立思维E. 强迫回忆23. 关于焦虑症状，下列哪一条是不正确的A. 在缺乏明显客观因素或充分根据的情况下，对自身健康或其他问题感到忧虑不安，紧张恐惧B. 是一种担心会发生威胁自身安全和出现其他不良后果的心境C. 焦虑常常伴随坐立不安、唉声叹气、怨天尤人、惶惶不可终日的运动性不安D. 焦虑是当面临实际问题或面临威胁自身安全情况下出现的全身性反应E. 焦虑症状经常伴随自主神经功能紊乱或疑病观念24. 女，28岁。近1年来不愿去人多的地方，不愿与陌生人交往，担心别人议论，但一直坚持上班，与家人、科室同事交流尚好。此患者最可能的诊断是A. 社交焦虑症B. 恐惧症C. 广泛性焦虑障碍D. 惊恐发作E
14、. 精神分裂症25. 男，39岁，工程师。近半年常半夜加班，逐渐出现容易疲劳，注意力不集中，记忆力差，头脑迟钝，肌肉紧张而不能松弛，爱发火，有时感觉头痛、乏力，睡眠差。躯体检查无异常。最可能的诊断是A. 抑郁症B. 焦虑症C. 恐惧症D. 强迫症E. 神经衰弱26. 在CCMD-3中，诊断神经症的病程标准至少三个月，除外A. 焦虑症B. 恐怖症C. 强迫症D. 神经衰弱E. 癔症27. 患者男性，30岁，某公司销售人员。6个月前去外地出差，因为不熟悉地形走错了地方，当时天色已晚，患者感到胸闷、头晕，紧张、心慌的厉害，似乎大难临头，叫救护车到医院急诊检查。此后患者不敢到陌生的地方，尤其是较为空旷
15、的场所，遇到人多的地方也会感到窒息、心跳加速，似乎要昏死过去。被建议来心理科就诊心理治疗过程中，需要了解的患者信息包括A. 患者的人格特征B. 个体应对技巧C. 社会支持系统情况D. 躯体疾病情况E. 以上均是28. CCMD-3神经症的诊断标准中，其病程标准是(除惊恐障碍另有规定外)A. 符合症状标准至少1个月B. 符合症状标准至少3个月C. 符合症状标准至少4个月D. 符合症状标准至少6个月E. 符合症状标准至少12个月29. 关于疑病症的心理治疗，下列哪项是不可取的A. 应持同情的态度对待患者所出示的所有检查结果B. 应让患者承认疑病是不可信的，并着重与其讨论症状C. 引导患者认识疾病的
16、本质不是躯体疾病，而是心理障碍D. 对暗示性很高的患者，可以作一些暗示治疗E. 建立良好的医患关系是治疗成败的关键30. 一位24岁妇女就诊时抱怨她的鼻子是歪曲的，但检查后并未发现异常的迹象。患者掏出镜子反复讲自己的鼻子丑，并告诉医师她不能再以这副鼻子公开四处走动，她觉得每个人都在注意她的鼻子，她曾经看过多位整形外科医师试图矫正。但没有一个人愿意手术修复她的鼻子。该患者最可能患有A. 躯体变形障碍B. 露阴癖C. 边缘型人格障碍D. 社交恐怖症E. 创伤后应激障碍31. 强迫症与恐怖症的区别在于A. 出现焦虑反应B. 明知不对难以控制C. 是否回避D. 有无精神因素E. 有自主神经症状32.
17、有关社交焦虑障碍的治疗，哪项不对A. 苯二氮类B. SSRI类C. SNRI类D. 受体阻滞剂E. 电抽搐治疗33. 女，22岁。幼时被狗惊吓后，看见狗即胸闷、心慌、全身紧张，远远看见狗即绕道行走，近1年发展至看见毛茸茸玩具也出现肌肉紧张、胸闷、濒死感。最可能的诊断是A. 广泛性焦虑障碍B. 惊恐发作C. 抑郁症D. 恐惧症E. 创伤后应激障碍34. 冠状动脉硬化性心脏病所致的精神障碍中，错误的是A. 焦虑状态B. 幻觉妄想状态C. 抑郁状态D. 晕厥发作E. 癔病发作35. 患者男性，30岁，某公司销售人员。6个月前去外地出差，因为不熟悉地形走错了地方，当时天色已晚，患者感到胸闷、头晕，紧张
18、、心慌的厉害，似乎大难临头，叫救护车到医院急诊检查。此后患者不敢到陌生的地方，尤其是较为空旷的场所，遇到人多的地方也会感到窒息、心跳加速，似乎要昏死过去。被建议来心理科就诊如果准备对患者采用认知行为治疗，则应该进一步探索A. 潜意识冲突和童年期创伤B. 成长过程是否受阻碍C. 对问题的归因方式、认知形式D. 家庭成员的情况和互动表现E. 药物应用历史36. 恐惧症的特征性症状是A. 焦虑B. 回避行为C. 恐惧D. 抑郁E. 人格解体37. 下列哪项不是癔症分离性障碍的临床表现A. 意识范围狭窄B. 选择性遗忘C. 常有明显的精神因素D. 情感暴发E. 无明显的自我意识障碍38. 关于恐怖症，
19、下列哪项正确A. 恐怖症是一种不断出现的焦虑反应B. 恐怖症是对具体现象出现不合理的恐惧或紧张不安的体验，但不出现回避反应C. 恐怖症是明知这种恐惧不必要，但无法控制而出现回避反应D. 恐怖症是患者对具体对象出现恐惧而无法回避E. 恐怖症是患者缺乏客观物体时所感受到的情感体验39. 广泛性焦虑障碍患者没有的症状是A. 预期性焦虑B. 尿频尿急C. 肌肉酸痛、头痛D. 疑人迫害E. 疑病观念40. 来访者女性，29岁。被人殴打后发病，兴奋、话多，行为幼稚，穿鞋时左右脚穿反，反着拿梳子梳头，但是能打毛衣，与人打牌，问她今年多大了，答“12岁”，问其“100-7”等于几，答“30”。对此来访者比较简
20、捷的治疗技术是A. 系统脱敏B. 满灌疗法C. 暗示治疗D. 纠正认知偏差E. 厌恶疗法41. 依据欠充分，没有定论广泛性焦虑障碍合并症中最少的是A. 惊恐障碍B. 强迫障碍C. 恐怖障碍D. 重性抑郁E. 轻性抑郁42. 患者男，26岁。诉每次在电梯里或在飞机上，就出现心慌、多汗、紧张、烦躁不安，有时甚至胸闷，恶心。因而常回避坐电梯和飞机。此患者最可能的诊断是A. 焦虑症B. 恐惧症C. 神经衰弱D. 躯体形式障碍E. 强迫症43. 下列哪项不是分离性身份障碍的临床表现A. 对自己原来的身份不能识别B. 表现为两种或两种以上明显不同的人格C. 每次发生人格转换时均与精神创伤密切相关D. 以两
21、种人格交替出现较常见E. 在某一时刻只显示其中一种人格，意识不到另一种人格的存在44. 恐怖症与惊恐障碍的最主要区别在于前者有A. 恐惧，担心，惴惴不安体验B. 自主神经功能紊乱症状C. 预期性焦虑体验D. 持续的回避行为E. 社会功能受损45. 以下哪项不是神经症性障碍的常见症状A. 焦虑B. 睡眠障碍C. 妄想D. 躯体不适E. 多疑46. 关于强迫障碍的描述哪项不对A. 表现强迫观念或强迫动作和行为B. 患者有意识的自我强迫和反强迫C. 患者体验到的观念和冲动源于自我D. 患者常常有强制性思维E. 强迫检查常常继发于强迫怀疑47. 下列关于分离性焦虑障碍临床表现的描述中不正确的是A. 多
22、起病于6岁以后B. 过分担心依恋对象受到伤害或一去不回C. 过分担心依恋对象不在时自己会出现意外D. 与依恋对象分离时可出现头痛等躯体症状E. 与依恋对象分离时出现过度的情绪反应48. 下列哪项是广泛性焦虑的临床表现A. 发作性紧张、担心、害怕B. 回避行为C. 尿频尿急D. 濒死感E. 失控感49. 患者男，20岁，3天前上午突然收拾了衣服从家里出发，下午发现自己已在离家不远的县城，患者自己也不知道是怎么来县城的，脑电图检查结果正常。此患者最可能的诊断A. 分离性遗忘症B. 分离性神游症C. 分离性恍惚状态D. 分离性身份障碍E. 癔症性精神病50. 欧美国家流行病学调查结果显示，情感障碍的
23、总患病率一般在A. 1%2%B. 2%3%C. 3%5%D. 5%7%E. 7%10%51. 关于惊恐障碍的症状不包括A. 缺氧B. 回避行为C. 恐惧D. 预期的焦虑E. 自主神经功能紊乱52. 关于神经症性障碍的药物治疗，以下哪项说法不正确A. 症状控制后，一定时间的维持治疗是必须的B. 抗焦虑药、抗抑郁药可用于神经症性障碍的治疗C. 不应将药物的副作用预先向患者说明，以免造成不良的暗示D. 根据具体的临床表现和药物的作用特点，可联合使用不同种类药物E. 联合心理治疗，有助于缓解症状，提高患者对治疗的信心53. 以下关于广泛性焦虑的描述，错误的是A. 持久性焦虑持续至少1个月B. 男女发病
24、情况没有差别C. 发病常在青年期D. 对外界刺激的警觉性和反应性增高E. 社会功能受损54. 52岁退休女性。自诉近1年来因提前退休无所事事，加之一些家庭矛盾处理不当逐渐出现失眠，以入睡困难为主，梦多。近8个月以来，觉胸闷、心慌、周身烘热，莫名其妙紧张，总预感会发生不好的事情，又说不出具体事情，因而时刻提心吊胆。爱发火，家人因其性格大变不愿与其多接近，加重其多疑性格。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，半梦半醒时曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现。既往有高血压病史，余无特殊。如以上检查及其余实验室检查均正常，患者最有可能的诊断为A. 惊恐发作B. 广泛性焦虑障碍C. 慢性应
25、激状态D. 精神分裂症E. 疑病症55. 以苯二氮类药物治疗焦虑症时，下述哪些说法不正确A. 一般从小剂量开始B. 达到最佳有效量后维持68周逐渐停药C. 停药过程不应少于2周，以防症状反跳D. 根据临床特点选用适当药物E. 合并-受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌证56. 下列癔症性痉挛障碍的临床特点中，错误的是A. 常于情绪激动或受到暗示时发生B. 缓慢倒地，呼之不应，全身僵直，肢体抖动C. 可出现角弓反张姿势D. 大多数历时数十分钟，症状缓解E. 常有咬破舌头，小便失禁等情况57. 不属于反应性精神障碍特点的是A. 本病的临床表现与发病应激源密切相关B. 伴有相应的情感体验，容易被人理
26、解C. 经过适当的治疗，预后良好D. 病情恢复后，精神症状残留E. 以上皆是58. 惊恐障碍的临床表现和实验室检查中，一般不包括哪项A. 胸闷、心慌B. 呼吸困难、濒死感C. 心电图检查示心动过速D. 心电图检查示心律不齐E. 心肌酶学检查异常59. 强迫障碍的治疗，下述哪项说法正确A. 三环类药物治疗效果不佳B. 症状改善至少需持续8周的治疗C. 取得疗效后巩固半年可逐渐停药D. 首选苯二氮药物治疗E. 药物治疗与心理治疗同时进行效果最好B1题型1. 女性，46岁，教师。3年来常常出现紧张、头疼、多汗、尿频、上腹部不适、夜眠差等，相关实验室检查阴性。最可能的诊断是A. 恐惧症B. 广泛性焦虑
27、障碍C. 惊恐发作D. 强迫障碍E. 社交焦虑障碍2. 惊恐障碍A. 发作性病程B. 持续性病程C. 慢性波动性病程D. 病程呈进行性加重E. 病程呈阶梯式进展3. 没有脑器质性损害，而对自己经历的重大事件突然失去记忆，被遗忘的事件往往与精神创伤有关，并非偶然想不起来。A. 分离性遗忘症B. 刚塞综合征C. 癔症性精神病D. 分离性身份障碍E. 情感暴发4. 男性，22岁，学生。1年来常常不相信自己，为了消除疑虑所带来的焦虑，常反复询问他人（尤其是家人），以获得解释与保证。最可能的诊断是A. 恐惧症B. 广泛性焦虑障碍C. 惊恐发作D. 强迫障碍E. 社交焦虑障碍5. 神经衰弱A. 发作性病程
28、B. 持续性病程C. 慢性波动性病程D. 病程呈进行性加重E. 病程呈阶梯式进展6. 男性，30岁，公务员。近1年来害怕在公众场合下讲话，与领异或认为重要的交谈极度不自然，甚至出现紧张、胸闷、心慌。最可能的诊断是A. 恐惧症B. 广泛性焦虑障碍C. 惊恐发作D. 强迫障碍E. 社交焦虑障碍7. 分离性障碍A. 发作性病程B. 持续性病程C. 慢性波动性病程D. 病程呈进行性加重E. 病程呈阶梯式进展8. 男性，34岁。脑中出现一个观念或看到一句话，便不由自主地联想起另一个观念或词句，如想起“和平”，马上就联想到“战争”等。最可能的诊断是A. 恐惧症B. 广泛性焦虑障碍C. 惊恐发作D. 强迫障
29、碍E. 社交焦虑障碍9. 广泛性焦虑症A. 症状产生于某一客观对象B. 症状产生无明确客观对象C. 症状为外部力量强加的D. 症状源于自己的主观体验E. 症状受自己主观意愿控制10. 恐怖症A. 症状产生于某一客观对象B. 症状产生无明确客观对象C. 症状为外部力量强加的D. 症状源于自己的主观体验E. 症状受自己主观意愿控制11. 强迫症A. 症状产生于某一客观对象B. 症状产生无明确客观对象C. 症状为外部力量强加的D. 症状源于自己的主观体验E. 症状受自己主观意愿控制12. 意识障碍较轻，常在与人争吵、情绪激动时突然发作哭喊等，其言语行为有尽情发泄内心愤懑的特点，事后可有部分遗忘。A.
30、 分离性遗忘症B. 刚塞综合征C. 癔症性精神病D. 分离性身份障碍E. 情感暴发13. 女性，38岁。近5年来，每当在人多拥挤时，就出现紧张不安，伴有心悸、出汗、因而不敢出门。最可能的诊断是A. 恐惧症B. 广泛性焦虑障碍C. 惊恐发作D. 强迫障碍E. 社交焦虑障碍14. 广泛性焦虑症A. 发作性病程B. 持续性病程C. 慢性波动性病程D. 病程呈进行性加重E. 病程呈阶梯式进展15. 有轻度意识模糊，对提问可以理解，但给予近似回答，行为怪异。A. 分离性遗忘症B. 刚塞综合征C. 癔症性精神病D. 分离性身份障碍E. 情感暴发A3/A4型题1. 患者女，32岁，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作
