1、中西医结合妇科方剂证型中西医结合妇科方剂证型 中西医结合妇科证型方剂妊娠病1、妊娠剧吐（恶阻）冲气上逆，胃失和降诊断：绒毛膜促性腺激素升高。停经40天左右剧烈呕吐脾胃虚弱证香砂六君子汤肝胃不和证橘皮竹茹汤痰湿阻滞证小半夏加茯苓汤气阴两亏证生脉散合增液汤2、流产（胎动不安，可安胎）先兆流产 肾虚寿胎丸气血虚弱胎元饮血热证保阴煎血瘀证桂枝茯苓丸合寿胎丸外伤圣愈汤难免流产，不全流产，稽留流产（排出胚胎）胎动欲堕脱花煎胎堕不全生化汤血虚气脱人参黄芪汤习惯性流产 肾气亏虚证补肾固冲汤气血虚弱证泰山磐石散阴虚血热证加减一阴煎流产感染 五味消毒饮合大黄牡丹汤3、异位妊娠（妊娠腹痛，癥瘕）输卵管妊娠最多见诊断
2、：停经史，一侧下腹隐痛或胀痛，常有阴道不规则出血。发生破裂，突感一侧下腹撕裂样疼痛。未破损型宫外孕二号方已破损型 休克型生脉散合宫外孕一号方不稳定型宫外孕一号方包块型宫外孕二号方4、早产（小产）妊娠满28周至不满37周间分娩者。孕晚期，未足月前出现腰酸腹痛，或伴有阴道少量出血为主证肾虚补肾安胎饮气血虚弱胎元饮血热保阴煎跌扑损伤加味圣愈汤5、妊娠期高血压（子肿）诊断：妊娠20周后发生高血压伴蛋白尿，水肿，少尿脾虚白术散肾虚真武汤气滞正气天香散阴虚肝旺杞菊地黄丸脾虚肝旺半夏白术天麻汤肝风内动羚角钩藤汤痰火上扰牛黄清心丸、6、胎儿生长受限（胎萎不长）诊断：妊娠中晚期胎儿存活，生长明显小于妊娠月份肾气
3、亏虚证寿胎丸合温土毓麟汤气血虚弱证胎元饮合寿胎丸阴虚内热证保阴煎胞宫虚寒证长胎白术丸7、母儿血型不合湿热内蕴证茵陈二黄汤热毒茵陈寄生汤淤热二丹茜草汤妊娠合并病1、 心脏病（妊娠32-34周心脏负担高峰）心气虚养心汤心血虚归脾汤阳虚水泛证真武汤合五苓散气虚血瘀证补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤2、急性病毒性肝炎 湿热蕴结证茵陈蒿汤 湿邪困脾证胃苓汤 肝郁脾虚证逍遥散 热毒内陷证犀角地黄汤合黄连解毒汤3、 糖尿病 肺热津伤证消渴方 胃热炽盛证玉女煎 肾阴亏虚证六味地黄丸 阴阳两虚证金匮肾气丸4、 慢性肾炎 脾虚湿盛证白术散 肾阳虚证真武汤5、 急性肾盂肾炎 阴虚火旺证知柏地黄丸 心火偏亢证导赤散 湿热下
4、注证加味五淋散6、 肝内胆汁郁积症（瘙痒，手掌首发，黄疸。皮疹） 肝郁气滞证柴胡疏肝散 肝胆湿热证茵陈蒿汤 热入营血证犀角散产时并发症 产后出血 血虚气脱证参附汤 瘀阻气闭证夺命散加当归，川芎产后病 1、 晚期产后出血（产后血崩）分娩24小时后，产妇产褥期内发生的大出血。24h.>500ml，止血抗炎气虚补中益气汤 血瘀生化汤合失笑散血热保阴煎2、 产褥感染 感染邪毒五味消毒饮合失笑散 热入营血证清营汤 热陷心包证清营汤送服安宫，紫雪或静滴清开灵注射液3、 产褥中暑 暑入阳明证白虎汤 暑伤津气证清暑益气汤 暑犯心包证安宫或紫雪或至宝丹灌服4、 产褥期抑郁症 心脾两虚证甘麦大枣汤合归脾汤
5、肝郁脾虚证逍遥散 淤阻气逆证癫狂梦醒汤5、产后缺乳 气血虚弱证通乳丹 肝郁气滞证下乳涌泉散产后并发症1、 产后关节痛 血虚黄芪桂枝五物汤 血瘀生化汤 外感独活寄生汤 肾虚养荣壮肾汤2、 产后排尿异常产后小便不通 气虚补气通月孚饮 肾虚济生肾气丸 气滞木通散 血瘀加味四物汤产后小编频数与失禁 气虚黄芪当归散 肾虚肾气丸 外阴色素减退及外阴瘙痒 1、外阴鳞状上皮增生（外阴瘙痒） 肝肾不足左归丸合二至丸 血虚化燥归脾汤 脾肾阳虚右归丸 肝郁气滞黑逍遥散 湿热下注龙胆泻肝丸2、 硬化性苔藓 （病损区发痒，大阴唇或肛周皮肤及粘膜变白，变薄，干燥，皲裂，并失去弹性，） 血虚化燥人参养荣汤 肝肾阴虚归肾丸
6、脾肾阳虚右归丸3、 外阴瘙痒 湿热下注萆薢渗湿汤 肾阴虚知柏地黄丸 血虚生风当归饮子女性生殖系统炎症1、 外阴炎 湿热下注龙胆泻肝汤 湿毒浸渍五味消毒饮 前庭大腺炎 热毒蕴结仙方活命饮 寒凝瘀滞阳和汤2、 滴虫性阴道炎（白带呈灰黄色泡沫样） 湿热下注龙胆泻肝汤 肾虚湿盛肾气丸合萆薢渗湿汤3、 念珠菌阴道炎（白带呈白色乳酪样或豆渣样） 脾虚湿盛完带汤 肾虚湿阻内补丸4、 细菌性阴道炎（白带增多，呈脓性或浆液性，鱼腥臭味） 湿热止带方 湿毒五味消毒饮5、 老年性阴道炎（白带呈黄水样，甚至脓血性，臭味，外阴灼热干涩） 肾阴亏虚证知柏地黄丸 湿热下注易黄汤合知柏地黄丸6、 宫颈炎（带下病）诊断：白带增
7、多，或呈乳白色黏液状，或为淡黄色脓性，血性白带或性交后出血 湿热内蕴龙胆泻肝汤 湿毒内侵止带方合五味消毒饮 脾虚完带汤 肾虚内补丸7、 盆腔炎（急性：下腹痛伴发热，阴道分泌物增多，常呈脓性，臭秽）（慢性：低热，疲乏，下腹坠胀，疼痛及腰骶部酸痛 ）妇科检查：子宫常呈后位，活动受限，一侧或双侧附件增厚，或有压痛 急性 热毒壅盛五味消毒饮合大黄牡丹汤 湿热淤结仙方活命饮慢性 湿热瘀阻银甲丸 寒湿凝滞少腹逐瘀汤 气滞血瘀血府逐瘀汤 气虚血瘀理冲汤8、 功能失调性子宫出血无排卵型宫血：青春期及绝经过度期。月经周期紊乱，经期长短不一，出血量不定甚至大量出血 血热 虚热保阴煎合生脉散 湿热清热固经汤 肾虚
8、偏肾阳虚右归丸 偏肾阴虚左归丸合二至丸 脾虚固本止崩汤合举元煎 血瘀四物汤合失笑散有排卵型宫血：1、排卵型月经过多：月经量多，周期正常 气虚举元煎 虚热两地汤 湿热蕴结固经丸 血瘀桃红四物汤合失笑散2、黄体功能不足：月经周期缩短，常伴不孕或孕早期流产史 脾气虚弱补中益气汤 肾气不固归肾丸 阳盛血热清经散 肝郁血热丹栀逍遥散 阴虚血热两地汤合二至丸3、子宫内膜不规则脱落：月经周期规律，经期长达9-10天，经量不多或淋漓不止 脾虚气弱归脾汤 湿热蕴结四妙丸 气滞血瘀血府逐瘀汤4、 排卵期出血（经间期出血）：月经中期见少量阴道出血，约3-5天 肾阴虚两地汤合二至丸 肾阳虚健固汤 湿热清肝止淋汤 肝郁
9、气滞丹栀逍遥散9、闭经（经水断绝）子宫性，卵巢性，垂体性，下丘脑性闭经 肝肾不足归肾丸 气血虚弱人参养营汤 阴虚血燥加减一阴煎 气滞血瘀血府逐瘀汤 寒凝血瘀温经汤 痰湿阻滞苍附导痰丸10、 痛经 气滞血瘀膈下逐淤汤 寒湿凝滞少腹逐瘀汤 湿热瘀阻清热调血汤 气血虚弱八珍汤 肝肾亏虚调肝汤11、 代偿性月经（倒经） 实热 肝经郁火清肝引经汤 胃热炽盛三黄四物汤 肺肾阴虚顺经汤 血瘀血府逐瘀汤12、多囊卵巢综合症 诊断：症状：月经不调（月经稀发，量少，闭经，宫血）多毛，肥胖，不孕，黑棘皮症 激素：LH/FSH2.5-3。雄激素增高，空腹胰岛素增高 B超见双侧卵巢增大，多个大小不等回声区 肾虚右归丸
10、痰湿阻滞苍附导痰丸合佛手散 肝经郁热丹栀逍遥散 气滞血瘀膈下逐淤汤12、 经前期综合症（经行头痛，乳房胀痛，发热，身痛，泄泻，浮肿） 肝郁气滞柴胡疏肝散 肝肾阴虚知柏地黄丸 脾肾阳虚健固丸合四神丸 心脾气虚归脾汤 淤血阻滞趁痛散13、 围绝经期综合症（月经紊乱，潮热，易怒，骨质疏松） 肾阴虚左归饮 肾阳虚右归丸 肾阴阳两虚二仙汤合二至丸14、宫颈癌 （接触性阴道出血） 肝郁化火丹栀逍遥散 肝肾阴虚知柏地黄丸合二至丸 脾肾阳虚真武汤合完带汤 湿热淤毒黄连解毒汤14、 子宫肌瘤（月经量多，经期延长或不规则阴道出血，下腹包块，压迫症状，尿频，尿急，尿潴留下腹坠胀不适，便秘等） 气滞血瘀膈下逐淤汤 寒
11、湿凝滞少腹逐瘀汤 痰湿淤阻开郁二陈汤 湿热夹淤清宫消癥汤 阴虚内热清海丸15、 子宫内膜异位症（继发性痛经，进行性加剧，常于经前12日开始，经期第一天最剧，经净后消失，B超确定位置） 气滞血瘀膈下逐淤汤 寒凝血瘀少腹逐瘀汤 湿热淤结清热调血汤 痰瘀互结丹溪痰湿方合桃红四物汤 气虚血瘀理冲汤 肾虚血瘀归肾丸合桃红四物汤16、子宫脱垂 气虚补中益气汤 肾虚大补元煎 湿热龙胆泻肝丸合五味消毒饮17、 不孕症（同居两年以上，有正常性生活，未避孕未受孕） 肾气虚毓麟珠 肾阳虚温胞饮 肾阴虚养精种玉汤 肝郁开郁种玉汤 淤血阻滞少腹逐瘀汤 痰湿内阻苍附导痰丸18、 盆腔淤血综合症 气滞血瘀膈下逐淤汤寒湿凝滞少腹逐瘀汤气虚血瘀加减苁蓉菟丝子丸 肝肾亏虚调肝汤
