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    儿科神经系统试题.docx

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    儿科神经系统试题.docx

    1、儿科神经系统试题单选题1、小儿用药剂量计算方法主要依据: ( A )A.体重 B.身长 C.年龄 D.体表面积 E.成人剂量2、沐浴时防止水温过高,水温宜()或用()测试水温: ( B ) 手背 腕部内 腕部内 手背3、婴幼儿喂奶、喂药时宜取()卧位: ( C )A. 头低侧 B. 平卧位 C. 头高侧D. 直立位4、小儿高热惊厥出现的时间在发热开始后()h内:( B ) 5、迅速控制惊厥的首选药物是:( C)A. 安定 B. 甘露醇 C. 苯巴比妥 D. 力月西6、为了防止患儿发生窒息对昏迷、神志不清醒的患儿头要(),以免误吸:( B )A.低位 B.偏向一侧 C.平卧 D.高位7、幼儿分离

    2、性焦虑三期不包括:( C )A.抗议期 B.失望期C.沉默期D.否认期8、患儿对母亲的依恋变得十分强烈,对住院误认为是惩罚,而且害怕被父母抛弃是( )患儿的住院反应:( A )A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期9、下面不是学龄前期对住院的反应是:( D )A.分离性焦虑B.惧怕陌生环境C.怀疑被遗弃和受处罚D.退化10.加强儿科健康教育要求责任护士在患儿入院()天内讲解有关疾病知识: ( C )11、确诊化脓性脑膜炎的依据是:(E)A 颈部强直 B 全身性惊厥 C 婴儿前囟隆起 D 头部CT检查 E 脑脊液中找到致病菌 12、除新生儿外,以下哪项脑脊液检查是不正常的(E)A压力 B.

    3、白细胞数05106/LC糖定量为L D蛋白定量为0.4g/lE氯定量为90100mmol/L 13、哪种神经反射出生后即有且终生存在(D)A拥抱反射 B觅食反射 C腹壁反射 D膝腱反射 E握持反射 14、婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是:(B)A癫痫 B硬脑膜下积液C脑室管膜炎 D脑积水E失明 15、脑的重量和年龄的关系,错误的是 (E) A.出生时脑重370g,占体重的1/91/8 个月时脑重600700g 岁时脑重9001000g D.成人脑重1500g,占体重1/40 岁时脑重接近成人 16、以下有关神经反射的说法,错误的是 (C)A.握持反射生后34个月消失B.婴儿期腹壁反射不易引出个

    4、月以后巴氏征阳性属于病理现象4个月小儿克氏征阳性属于生理现象 E.新生儿提睾反射不易引出 17、哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变 (E) A.压力增高 B.外观混浊 C.白细胞数1000106/L D.蛋白增高 E.糖、氯化物正常 18、下列符合小儿神经系统特点的是 (B)A、小儿脑皮质与成人厚薄相似 B、小儿髓鞘形成不全,对外来刺激反应慢且易泛化C、小儿脑耗氧量,在基础代谢状态下占耗氧量的30D、小儿脊髓的发育快于运动发展的功能E、小儿脊髓在出生时发育很不成熟 19、 新生儿时期脊髓末端的位置是 (A)A、第3腰椎B、第1腰椎下缘C、第2腰椎下缘 D、第1腰椎上缘 E、第4腰椎20、新生

    5、儿时期最常见的脑膜炎是 (C)A、病毒性脑膜炎B、流行性脑膜炎C、大肠杆菌脑膜炎D、流感嗜血杆菌脑膜炎E、脑膜炎双球菌脑膜炎21、新生儿建立第一个条件反射与( )有关 (A)、进食 B、睡眠 C、拥抱 D、排泄 22、脑膜刺激征包括 (ABC)A、颈强直 B、屈髋伸膝试验(Kernig征)C、抬颈试验(Brudzinski征)D、巴彬斯基(Babinski)征23、神经系统辅助检查包括 (ABC) A、脑脊液检查B、脑电图和主要神经电生理检查C、神经影像学检查D、反射检查24、一般把肌力分为6 级 ,可见轻微肌收缩但无肢体移动,肌力为( )级:(C)A、5级 B、0级 C、1级 D、2级 25

    6、、以下有关神经反射的说法,错误的是 (C) A.握持反射生后34个月消失 B.婴儿期腹壁反射不易引出 个月以后巴氏征阳性属于病理现象 4个月小儿克氏征阳性属于生理现象 E.新生儿提睾反射不易引出 26、以下哪项属于中枢性面瘫( A )A. 上运动神经元B. 全面肌瘫C. 起病急,有受凉史D. 味觉可有障碍27、以下哪项属于周围性面瘫( B )A. 上运动神经元B. 全面肌瘫C. 伴发症状常有,如偏瘫D. 多见于壮年和老年人28、睁眼状态下左侧面瘫临床表现( A )A. 嘴巴向右侧歪斜B. 右侧鼻唇沟变浅C. 右侧额纹消失D. 嘴巴向左侧歪斜29、闭眼状态下左侧面瘫临床表现( D )A. 嘴巴向

    7、左侧歪斜B. 右侧鼻唇沟变浅C. 右侧额纹消失D. 左侧眼睛不能闭合30、面神经炎治疗主要早期应该应用( D )A. 神经营养代谢药物 B. 抗病毒药物 C. 理疗D. 皮质类固醇激素31、恢复期治疗主要原则(A )A. 促进神经机能恢复B. 改善局部血液循环C. 增加机体抵抗力D. 减轻面神经的炎症和水肿32、面神经炎功能锻炼最简单有效的方法是( D )A. 用冷水洗脸B. 理疗C. 用湿热毛巾外敷D. 病人自己对镜子用手按摩瘫痪的面肌33、面神经炎护理措施中以下哪项是错误的( C )A. 急性期患侧面部用湿热毛巾外敷B. 选择易消化的食物、禁烟戒酒,忌食刺激性食物C. 睡眠时靠近窗边,空气

    8、新鲜,防止交叉感染D. 不能用冷水洗脸34、面神经炎护理措施中以下哪项是正确的( D )A. 急性期患侧面部用冷毛巾外敷B. 睡眠时靠近窗边,空气新鲜,防止交叉感染C. 恢复期无需进行瘫痪侧各单个面肌的随意运动D. 在睡觉或外出时佩戴眼罩或有色眼镜,并用抗生素滴眼,眼膏涂眼35、面神经炎健康教育以下哪点是错误的( B )A. 多食新鲜蔬菜、粗粮、黄豆制品、大枣、瘦肉等B. 勤锻炼,增强体质C. 心情平和愉快D. 每天需要坚持穴位按摩36、 婴儿痉挛症的首选药物( C )A. 安定B. 鲁米那钠C. ACTHD. 水合氯醛 37、 婴儿痉挛症特异脑电图改变(D )A 广泛性慢波B 广泛性3Hz棘

    9、慢波节律爆发C 爆发-抑制D 高度失律38、 ACTH用量( B )A. 12-20IU/dB. 25-40IU/dC. 15-20IU/dD. 30-50IU/d39、 临床发作类型中较少见的是(C )A. 混合型痉挛B. 屈肌型痉挛C. 伸肌型痉挛D. 强直型痉挛40、 婴儿痉挛症好发年龄( C)A. 新生儿B. 1-3岁C. 1岁以内的婴儿D. 学龄前儿童41、患儿抽搐表现为:颈、躯干向后伸展,上、下肢伸直外展或内收动作,是哪种类型的痉挛( B )A. 屈肌型痉挛B. 伸肌型痉挛C. 混合型痉挛D. 强直型痉挛42、患儿抽搐表现为:颈、躯干、上肢和下肢屈曲,患儿突然点头,上肢内收呈抱球动

    10、作,然后外展前伸,是哪种类型的痉挛( B )A. 混合型痉挛B. 屈肌型痉挛C. 伸肌型痉挛D. 强直型痉挛43、应用ACTH时以下哪点是正确的( C )A. 需要快速静脉滴注B. 选择表浅较细血管穿刺C. 使用微泵输液控制速度D. 使用ACTH时无需加强饮食护理44、婴儿痉挛症又称(A )A. West综合征B. LGS综合征C. Reye综合征D. LKS综合征45、会引起无汗、低热副作用的抗癫痫药物是(D )A. 德巴金B. 开浦兰C. 曲莱D. 妥泰46、以下哪种痉挛类型是婴儿痉挛最多见的类型(C )A. 混合型痉挛B. 伸肌型痉挛C. 屈肌型痉挛D. 强直型痉挛47、病因分型中哪一种

    11、类型早起治疗可望获得基本正常的智力和运动发育( A )A 隐源型婴儿痉挛B 症状型婴儿痉挛C 屈肌型婴儿痉挛D 伸肌型婴儿痉挛48、发病前已有宫内感染、围生期或生后脑损伤证据,且治疗效果差,大部分遗留智力低下危险,是病因分型中哪一种类型的婴儿痉挛症( B )A. 隐源型婴儿痉挛B. 症状型婴儿痉挛C. 屈肌型婴儿痉挛D. 伸肌型婴儿痉挛49、由于促皮质素促进肾上腺皮质分泌皮质醇,因此长期使用可产生糖皮质激素的副作用,出现(A )A. 库兴综合症B. 克氏综合症C. 席汉氏综合症 D. 马凡氏综合症50、ACTH对循环系统影响最常见的副作用是(B )A. 低血压B. 高血压C. 脉压差增大D.

    12、心率减慢51、格林巴利综合征脑脊液有何特征(D )A、糖 B、氯化物 C、脑脊液压力 D、蛋白-细胞分离现象52、格林巴利综合征,多数病人在发病前存在感染史,最常见为( A )感染。A、空肠弯曲菌 B、大肠杆菌 C、金黄色葡萄球菌 D、肺炎链球菌53、格林巴利综合征的首发症状为( B )。A、双侧周围性面瘫 B、四肢完全性对称性弛缓性瘫痪 C、皮肤潮红 D、深反射减弱或消失54、GBS用药护理中,下列错误的是( D ) A、遵医嘱正确给药 B、注意药物的作用C、注意药物的不良反应 D、烦躁时即可使用镇静安眠类药物55、格林巴利诊断中下列那项有误( C )A、病前有感染史 B、脑脊液蛋白-细胞分

    13、离现象 C、发热起病、病变累及一侧下肢 D、末梢性感觉障碍56、格林巴利综合征多数病人在本病发病前( )有呼吸道、肠道感染病史。( B)A、1周内 B、1-4周 C、4-6周 D、6-8周57、格林巴利综合征的并发症以及导致死亡的主要原因( A )A、呼吸肌麻痹 B、心力衰竭 C、肺栓塞 D、脑疝58、双侧周围性面瘫属于GBS中的( D ) A、运动障碍 B、感觉障碍 C、神经反射异常 D脑神经损害59、GBS是指一种急性起病,以神经根、( )损害为主(B )A、中枢神经 B、外周神经 C、脑实质 D、脑干60、GBS确切病因不明,属神经系统的一种( C )A、传染性疾病 B、自限性疾病 C、

    14、迟发型过敏性自身免疫性疾病 D、遗传性疾病61、临床最常见的脑炎是( B)A巨细胞病毒性脑炎 B肠道病毒性脑炎 C单纯疱疹病毒性脑炎 D带状疱疹病毒性脑炎 E腺病毒性脑炎62、病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现: (E) A.外观浑浊 B.压力降低 C.细胞数减少 D.蛋白质正常 E.糖和氯化物含量正常 63、患儿男,5岁,一周前流涕.继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障碍。口唇有疱疹。白细胞正常。实验室检查脑脊液基本正常。首先应考虑(C) A.结核性脑膜炎 B.化脓性脑膜炎 C.病毒性脑膜炎 D.脑脓肿 E.脑栓塞64、单纯疱疹病毒性脑炎的治疗那项表述是不正确的 (C)A可用更昔洛韦

    15、治疗 B可用阿昔洛韦治疗 C待病毒学确诊后应用抗病毒药物 D对症治疗如物理降温、脱水降颅压等 E 重症病人支持疗法、加强护理和预防并发症等 65、对鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病,较有意义的检查是: (C) A脑超声检查 B脑电图检查 C脑脊液检查 D脑血管造影 66、最能支持脑膜炎诊断的症状是:( B)A头痛 B脑膜刺激征 C呕吐D视乳头水肿67、区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSF改变为:(D) A压力 B细胞数 C蛋白 D糖和氯化物68、患儿2岁,低热,纳减,消瘦2周,烦躁易哭,体格检查见神志清,双巴彬斯基征阳性,腱反射亢进,脑脊液检查压力显著增高,外观毛玻璃样,细胞计

    16、数200x106/L,淋巴细胞75,蛋白定量38/L,葡萄糖含量14mmol/L,氯化物含量100mmol/L,应诊断为( C )A病毒性脑炎B化脓性脑炎C结核性脑膜炎D脑脓肿E新型隐球菌脑膜炎69、 患儿2岁半,病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40,烦躁,频繁呕吐,查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴彬斯基征阳性;脑脊液检查外观混浊,压力增高,细胞计数2x1010/L,以多核细胞为主,糖22mmol/L,蛋白质1100mg/L。最可能的诊断是 ( C )A病毒性脑膜脑炎B脑脓肿C急性细菌性脑膜炎D结核性脑膜炎E真菌性脑膜炎70、应先采取的进一步检查是 ( E)A颅脑CTB头颅

    17、超声波检查C脑脊液培养DMRI检查E血培养71、对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是: (D) AMRI显示颞叶异常信号影 B脑脊液检查示蛋白升高、糖正常 C发热、头痛、精神症状明显 D病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高72、入院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安,呕吐加重,此对应立即给予(A )A20的甘露醇02505gkg次快速静滴B硬脑膜下穿刺C大量抗生素静滴D退热处理E镇静73、以下那项不是病毒性脑炎脑脊液的特点(E) A.脑脊液压力正常或增高,外观清亮或微浊B.白细胞数轻度增多,先以中性为主,后以淋巴为主C.蛋白质轻中度升高,糖含量正常D.涂片和培养无细菌发现E.脑脊液外观浑浊有薄

    18、膜74、单纯疱疹病毒性脑炎的脑脊液改变是 ( D )A蛋白细胞分离 B可见经细胞 C细胞数明显增多 D蛋白含量增高 E脑压增高75、对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是: (D) AMRI显示颞叶异常信号影 B脑脊液检查示蛋白升高、糖正常 C发热、头痛、精神症状明显 D病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高76、化脓性脑膜炎以哪种细菌感染最常见AA. 脑膜炎双球菌 B肺炎球菌C 大肠杆菌D 链球77、下列哪些疾病脑脊液糖含量不降低 (B )化脓性脑膜炎 病毒性脑膜炎 结核性脑膜炎 多发性硬化 脑膜癌病 78、可能引起中枢神经病系统感染的病原体有 ( AB )A细菌 B病毒 C螺旋体 D朊蛋白

    19、 E寄生虫 79、单纯疱疹病毒性脑炎可能的临床表现是( ABC )A急性起病、高热,可伴口唇疱疹 B可出现癫痫发作 C常见嗜睡、昏迷等意识障碍D精神症状较明显 E可发生智能障碍 80、正常的脑脊液是(CDE )A糖 B蛋白质 C 白细胞数0-5*106/L 氯化物 120-130 mmol/L 无色透明液体81、对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是: (D) AMRI显示颞叶异常信号影 B脑脊液检查示蛋白升高、糖正常 C发热、头痛、精神症状明显 D病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高82、单纯疱疹病毒性脑炎脑电图最常见的改变是(D )A单、双侧顶叶高波幅慢波 B单、双侧额叶高波幅慢波 C单

    20、、双侧颞叶高波幅慢波D单、双侧枕叶高波幅慢波 E各脑叶高波幅尖波83、化脓性脑膜炎以哪种细菌感染最常见AA脑膜炎双球菌 B肺炎球菌C 大肠杆菌D链球84、单纯疱疹病毒性脑炎的CT改变是 ( A )A皮质下白质广泛的密度区B颞时及海马低密度区C基底节区多发性低密度灶D单、双侧颞叶及海马局灶性低密度区E可无异常发现85、重症肌无力是神经肌肉接头处的传递障碍所致的(A )A自身免疫性疾病 B感染性疾病 C遗传代谢性疾病 D 传染性疾病86、重症肌无力的临床特点是(B )A休息后加重 B 晨轻暮重 C 晨重暮轻 D睡醒后加重87、新斯的明实验的注射方法是(A) A肌肉注射 B 皮下注射 C皮内注射 D

    21、静脉注射88、新斯的明实验儿童常用剂量是每次( B )A 1 B C D 89、儿童最常见得肌无力类型是( C )A全身型 B 脑干型 C 眼肌型 D 四肢型90、新斯的明实验过程中如果出现严重的副交感刺激症状可以选用( D )药物肌肉注射A 盐酸肾上腺素 B 胆碱酯酶抑制剂 C 纳洛酮 D 硫酸阿托品91、肌无力危象时的首发症状常表现为(A)急性呼吸衰竭急性呼吸肌瘫痪高血压心动过缓92、重症肌无力常用的治疗药物是(A)胆碱酯酶抑制剂腾喜龙强的松免疫球蛋白93、重症肌无力主要累及的是神经肌肉接头处的( C )突触前膜突触间隙突触后膜94、重症肌无力常用的神经电生理检查是(D)脑电图核磁心电图神

    22、经电刺激95、癫痫的是大脑的异常放电引起的癫痫发作临床表现具有( ABC )A 阵发性 B 反复性 C 刻板 D 多样性96、癫痫的诊断主要依靠临床表现和( A)脑电图核磁心电图神经电刺激97、特发性癫痫约占小儿的( C )主要是遗传性的。A 50% B 60% C 70% D 80%98、 癫痫全身性发作最常见的类型是(B )A 部分性发作 B 全身性发作 C 失神发作 D 痉挛发作99、婴儿痉挛症是一种特征性年龄依耐性癫痫,约占婴幼儿期严重癫的一半,起病高峰年龄(D )A 1-2月 B 1岁 C 9-10月 D 46个月100、临床癫痫发作常使用的药物是5%水合氯醛保留灌肠常用的剂量是每公

    23、斤( A )毫升A 1 B 5 C 10 D 101、癫痫病人查血药浓度需要需要服药后(D)小时102、癫痫诊断主要是依靠病史的仔细询问,了解发作期的临床表现,在辅助检查中最重要的手段是(A)A脑电图 B头颅CT C头颅MRI D脑脊液穿刺 E功能影像如PET、SPECT103、治疗癫痫失神发作的首选药是CA乙琥胺 B卡马西平 C丙戊酸钠 D苯妥英钠 E 苯巴比妥104、对精神运动性发作最有效的药物是AA乙琥胺 B卡马西平 C苯巴比妥 D氯硝西泮 E戊巴比妥钠12对各类癫痫(包括大、小发作、精神运动性发作)均有效的药物是CA苯巴比妥 B苯妥英钠 C丙戊酸钠 D乙琥胺 E地西泮105、下列关于癫

    24、痫治疗原则的叙述中错误的是AA任意给药比不用药更坏 B有效剂量因人而异 C长期服药才能减少复发D一种药有效就不必用二种药 E一种药无效应立即换用其他药106、苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是BA抑制病灶本身异常放电 B稳定神经细胞膜 C抑制脊髓神经元D具有肌肉松弛作用 E对中枢神经系统普遍抑制107、对惊厥治疗无效的药物是AA口服硫酸镁 B注射硫酸镁 C苯巴比妥 D地西泮 E水合氯醛108、对于癫痫的药物治疗,下列不正确的EA口服药剂量自低限开始B定期复查,注意毒性反应及副作用C不能突然停药、换药D先用一种药物,不能控制可加用其他药物E完全控制和不产生严重毒性反应,不能兼顾时,应满足完全控制10

    25、9、典型失神发作的特征性脑电图表现为CA. 单侧3Hz棘慢综合波 B双侧3Hz棘波 C双侧对称3Hz棘慢综合波D. 单侧 5Hz棘慢综合波 E双侧5Hz棘波110、癫痫持续状态是内科急症,可危及生命,其治疗关键是CA. 有效支持 B对症治疗 C.从速控制发作 D.纠正酸碱平衡 E.预防感染111、以下哪个不是治疗癫痫持续状态时控制发作的药物DA. 安定 B. 10水合氯醛 C. 20甘露醇 D. 氯硝安定 E. 异戊巴比妥钠112、男性患者,27岁,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨,发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。该患者所患病情属AA强直性大发作B肌阵挛性发作C癫

    26、痫持续状态D癫痫强直一阵挛发作E单纯部分发作继全面性发作113、癫痫持续状态患者仍有频繁发作的四肢抽搐,此种情况下首选药物治疗BA副醛灌肠B安定静注C水合氯醛灌物D苯妥英钠肌注E. 二苯巴比妥钠肌注114、女性患者首次反复发作意识丧失,双眼上视,四肢抽搐伴小便失禁,为明确是否为癫痫首选的检查是DA头颅CT B头颅MRI C脑脊液穿刺 D脑电图 E功能影像如PET、SPECT115、癫痫诊断最主要的依据是DA 神经系统体检 B 家族史 C 实验室检查 D病史 E有无意识丧失116、以下哪项不是症状性癫痫的常见病因 CA 中枢神经系统感染 B 脑肿瘤 C 癔病 D脑外伤 E脑卒中117、以下哪项除

    27、外均是癫痫药物治疗的原则 EA根据癫痫发作类型选择药物B尽量选择单药治疗C如果药物使用足够剂量和时间后仍无效可立即换药D个体化治疗E. 常期规则治疗118、临床中癫痫常需与假性癫痫发作鉴别,出现以下哪项表现可诊断为癫痫 CA发作形式多样B常在精神刺激后和有人在场时发生C瞳孔散大,对光反射消失D眼睑紧闭,眼球乱动,面色苍白或发红E. 可长达数小时,需安慰和暗示119、癫痫的发作及癫痫综合征的病因及发病机制复杂,对有明显诱因者应注意的内容不包括DA保证睡眠B尽量避免感冒发热C避免过度疲劳D避免体力活动E. 避免精神刺激120、癫痫是一个常见的神经系统疾病,以下哪个观点是错误的CA癫痫是可治性疾病,大多数患者预后良好B不同类型癫痫之间预后差异很大C癫痫西药治疗副作用大,应尽量使用中成药治疗D约70%的患者提高正规治疗可完全控制发作E. 癫痫病程长、发作频繁、伴精神症状预后差121、癫痫是一个常见的神经系统疾病,其药物治疗需要在专业医师的严密监测下,以下哪个观点不是药物治疗的一般原则AA首次发作患者在查明病因前通常不宜用药,应待到下次发作时再决定是否用药B高达5的人群在一生中偶发一至数次癫痫,并不需要药物治疗,C发作间期长于一年者可暂不用药D如一年中有2次或多次发作


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