1、从业资格考试备考临床执业医师练习题资料含答案解析第九十七篇教学资料范本从业资格考试备考临床执业医师练习题资料含答案解析(第九十七篇)编 辑：_时 间：_ 单选题-1反映标准化心理测验可靠性的技术指标是A实施条件B主试者动机C应试者动机D应试者生理状态E以上都是【答案】E【解析】ABCD均为心理测量的误差主要来源。 单选题-2不属于肉瘤特征的是A肿瘤细胞的分化程度B肿瘤细胞的恶性程度C肿瘤细胞核分裂象的多少D肿瘤的生长范围和扩散程度E肿瘤细胞的浸润及转移能力【答案】D【解析】临床上，肿瘤分期主要根据原发肿瘤的大小，浸润程度，扩散程度，有无局部或远处转移。 单选题-3以下哪项不是癌和肉瘤的区别A粘
2、膜下层B真皮粘膜上层内或皮肤表皮层内C肌层D外膜E基底膜【答案】B【解析】原位癌是异型增生的细胞累及上皮的全层，但未突破基底膜向下浸润。 单选题-4肿瘤的特异性免疫治疗是A表达于肿瘤细胞而不表达正常细胞B肿瘤细胞和正常细胞无差异性表达的C表达于正常细胞而不表达于肿瘤细胞D高表达于肿瘤细胞而低表达于正常细胞E高表达于正常细胞而低表达于肿瘤细胞【答案】D【解析】肿瘤相关抗原(tumor-associated antigen, TAA)指并非某一种肿瘤所特有，在其他肿瘤细胞或正常细胞上也存在的抗原分子，用于临床诊断的肿瘤相关抗原包括：胚胎性蛋白、糖蛋白抗原、鳞状细胞抗原等，肿瘤相关抗原并非肿瘤细胞所
3、特有，而是仅在增殖中有量的差异，正常细胞也有微量合成，因此称为"相关抗原"，同一种致癌物诱发的同样组织类型的肿瘤，在不同个体中具有相同的肿瘤相关抗原。 单选题-5交感神经支配的肌肉是ANa+BIP3CDGDMg2+ECa2+【答案】E【解析】骨骼肌兴奋-收缩藕联是将骨骼细胞的电兴奋和机械收缩联系起来的中介过程，其结构基础为三联体，耦联因子为钙离子。 单选题-6女孩，6岁，诊断为单纯型肾病综合征，病程中患儿出现腰痛、尿呈洗肉水样。此时最可能是发生了A输注白蛋白B甲泼尼龙冲击C静脉滴注低分子右旋糖酐D口服环磷酰胺E口服泼尼松【答案】E【解析】根据患儿表现诊断为肾病综
4、合征，首选药物为糖皮质激素。药物的选择以生物半衰期12- 36小时的中效制剂为宜；开始治疗时应足量，分次服用，尽快诱导尿蛋白阴转。 单选题-7下列不属于氯丙嗪不良反应的是A精神分裂症B感染中毒性精神病C顽固性呃逆D洋地黄引起的呕吐E前庭刺激所致晕动症【答案】E【解析】本题考查氯丙嗪的临床应用。氯丙嗪可用于治疗（1）精神分裂症、躁狂症及其他伴有兴奋、紧张、幻觉和妄想的精神病患者；（2）多种药物和疾病引起的呕吐和顽固性呃逆，对晕动症呕吐无效。（3）低温麻醉，与异丙嗪、哌替啶组成冬眠合剂，用于严重创伤和感染、中毒性高热、惊厥、甲状腺危象等病症的辅助治疗。前庭刺激所致晕动症选择茶苯海明。 单选题-8确
5、定肺结核是否具有传染性的最主依据是A肺脓肿B肺结核C肺囊肿继发感染D细菌性肺炎E支气管肺癌【答案】B【解析】患者四肢关节疼痛伴皮肤结节、红斑，提示结核性风湿症，有低热、咳嗽，咳少量痰，胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成，最可能是肺结核。 单选题-9患儿，1岁。发热3天，流涕、咳嗽，咽部及眼结膜充血，在下眼险边缘见Stirascm线，口腔黏膜充血，既往未接种麻疹疫苗。该病疫苗接种年龄A卡介苗B乙肝疫苗C麻疹疫苗D百白破混合制剂E脊髓灰质炎疫苗【答案】C【解析】8个月小儿首次接种麻疹疫苗。 单选题-10患者，女，19岁。腹痛、腹泻2年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报
6、告为非干酪性肉芽肿。本例可诊断为A腹部B超B腹部CTC粪便潜血D胃镜E消化道X线钡剂造影【答案】E【解析】克罗恩病可根据消化道X线钡剂造影和结肠镜检查，观察肠管病变呈跳跃征和阶段性分布。 单选题-11男，18岁。发作性胸闷3年、再发2天。发作多以凌晨为著，无咯血和发热，发作时不经药物治疗可逐渐缓解。查体：双肺呼吸音清晰。该患者最可能的诊断是A支气管镜B胸部高分辨CTC胸部MRID胸部增强CTE支气管激发试验【答案】E【解析】本题考査的是哮喘。患者发作性干咳、胸闷3年，夜间明显，无咯血、发热。每年发作23次，约12周可自行缓解，提示可能为变异型哮喘，因此采用支气管激发试验。 单选题-12女，21
7、岁，一天来寒战高热，咳嗽伴右胸痛，咳砖红色胶冻痰，量多。胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影。 正确选用抗生素为A金黄色葡萄球菌肺炎B肺炎球菌肺炎C干酪性肺炎D克雷白杆菌肺炎E支气管肺炎【答案】D【解析】克雷白杆菌肺炎多见于年老体弱、原有慢性肺部疾患者病人。起病急骤、寒战、高热、咳嗽多痰，常伴气急、发绀及意识障碍，可咳具特征性的棕红色胶冻样痰。 单选题-13急诊肝衰竭实验室检查一般不会出现的结果是A10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射B口服螺内酯C输白蛋白D控制液体入量E葡萄糖加胰岛素静点【答案】B【解析】因病人血钾很高，而螺内酯为保钾利尿剂，单纯口服螺内酯会加重患者的高钾血症。 单选题-14下列哪一项
8、不是关于医学心理学研究方法的描述A人类的自制力存在关键期B儿童时期对人的发展很重要C人的语言与智力发展存在关键期D人格发展存在关键期E人接受一种语言后很难改变【答案】C【解析】语言发展的关键时期是1-3岁，培养儿童自制力的关键时期是2-3岁，人格发展的关键时期是3-7岁，智力发展的关键时期是7岁之前。 单选题-15患者，男，25岁。反复上腹痛、返酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加A上消化道出血 、B溃疡穿孔C幽门梗阻D溃疡癌变E复合性溃疡【答案】C【解析】十二指肠球部溃疡反复发作，易引起幽门痉挛、水肿、形成瘢痕，导致幽门梗阻。该患者出现持续性上腹痛，伴频繁
9、呕吐隔宿酵酸性食物，应考虑幽门梗阻。 单选题-16心电图上I和aVL导联出现急性心肌梗死的特异性改变，其梗死部位是心脏的A下壁B前壁C后壁D高侧壁E前间壁【答案】D【解析】高侧壁心梗的导联改变是I和aVL，可能受累的冠脉是左回旋支。 单选题-17男，9个月，呕吐、腹泻伴体温升高（38度）1天，腹泻12次/天，水样便，1天前误饮不洁水。查体： 皮肤弹性差，精神萎靡，眼眶及前囟凹陷，体重下降6%，中毒症状明显。实验室检查：外周血白细胞总数稍增加，淋巴细胞明显增多；大便镜检无特殊发现，该患儿最可能的诊断是A轻度脱水，等渗性B轻度脱水，低渗性C中度脱水，等渗性D中度脱水，低渗性E重度脱水，低渗性【答案
10、】D【解析】脱水的程度依据临床表现，性质根据血钠的浓度。 单选题-18肝蒂内包含的结构不包括A3035%B4045%C5055%D6065%E7075%【答案】E【解析】肝脏血液供应25%-30%来自肝动脉，70%-75%来自门静脉。 单选题-19男婴，5天，出生时正常，不吃、不哭、体温不升1 天，嗜睡，查体：反应差，皮肤轻度黄疸并有花纹， 呼吸急促。该婴的可能诊断是A血CRPB血常规C分泌物涂片革兰染色D免疫功能测定E血培养【答案】E【解析】本题考查的是新生儿败血症。确认新生儿败血症最有意义的检查是血培养。 单选题-20突发突止，按摩颈动脉窦可终止发作，最可能是A利多卡因静B补充钾盐C电复律D苯妥英钠静注E立即停用洋地黄【答案】E【解析】此病例诊断为洋地黄中毒，处理原则首选立即停用洋地黄；轻度中毒者，停用本品及利尿治疗，如有低钾血症而肾功能尚好，可给予钾盐。对快速室性心律失常者可用利多卡因或苯妥英钠；电复律易致心室颤动，故禁用；有传导阻滞及缓慢心律失常者可用阿托品治疗。
