1、中医执业医师683中医执业医师-68-3(总分：35.00，做题时间：90分钟)一、A2型题(总题数：20，分数：20.00)1.患儿，5岁。因右侧腮部肿痛5天就诊。现症见腮部漫肿，灼热疼痛，咀嚼时尤甚，精神倦怠，高热头痛，咽喉红肿，大便干结，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是A仙方活命饮B普济消毒饮C黄连解毒汤D三仁汤E荆防败毒散（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：2.患者已婚，月经过期半个月，尿妊娠试验(+)，左下腹隐痛，双合诊触及左侧附件有软性包块，压痛(+)，B超提示宫腔未见妊娠囊，左宫旁见一混合性包块，舌淡苔薄白，脉弦滑。现阶段处理首选的方法是A活血祛瘀消瘢
2、B立即手术治疗C活血化瘀，消瘕杀胚D活血化瘀，促胎排出E止痛，养血安胎（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：3.患儿，7岁。患肺炎喘嗽已半月，经治疗症状好转，现症见低热，面白少华，多汗，咳嗽无力，纳差，便溏，舌淡红，苔薄白，脉弱。治疗应首选的方剂是A沙参麦冬汤B六君子汤C人参五味子汤D参苓白术散E补中益气汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：4.患儿，8岁。发热，咽痛1天后出疹，舌质红，苔黄糙，脉数。查体：体温39.5，颜面潮红，环口苍白圈，咽喉红肿，可见脓液，颈部、躯干、四肢见弥漫性红色皮疹，以皮肤皱褶处为多，其诊断是A麻疹，邪犯肺卫B风疹，邪人气营C猩红热，邪侵肺卫D猩红热，
3、毒炽气营E猩红热，疹后阴伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：5.患儿，10个月。时当八月，发热，无汗，烦躁哭闹，咽红，食欲不振，呕吐乳食，大便稀溏，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉数。其治法是A辛温解表B辛凉解表C清热解毒D清暑解表E清热导滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：6.患者经行第5天，近两天下腹部胀满不适，疼痛拒按，身热起伏，经血量不减，阴中灼热，小便短赤，大便溏泄；舌红有瘀点，苔黄厚，脉弦滑。治疗应首选的方剂是A五味消毒饮B大黄牡丹汤C止带方D仙方活命饮E大柴胡汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：7.患儿，9个月。泄泻3个月，身体日渐消瘦，现仍泻下不止，日
4、行78次，精神萎靡，哭声微弱，面色青灰，四肢厥冷，脉微细欲绝。其证候是A脾阳虚弱B肾阳虚衰C阴津耗伤D气阴两伤E阴竭阳脱（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：8.患儿，2岁。起病1天，发热，口颊、齿龈见多个溃疡点，周围掀红，口臭流涎，舌红，苔黄。其证候是A心火上炎B风热乘脾C心脾积热D虚火上浮E肝胆湿热（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：9.患儿，8个月。因一次食入2个鸡蛋，并饮用一大杯牛奶而致呕吐，不思进食，腹胀，啼哭不安，大便酸臭，舌苔厚腻。其诊断是A厌食B积滞C呕吐D疳积E腹痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：10.患儿，2岁。患有癫癎，每次发作时惊叫，吐舌，急啼
5、，面色时红时白，惊惕不安，四肢抽搐，大便黏稠，舌淡红，舌苔白，指纹色青。治疗应首选的方剂是A定痫丸B远志丸C定魄丸D镇惊丸E涤痰汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：11.患者人工流产负压吸引术过程中突感阻力消失，同时吸管进入而无到底的感觉；腹痛剧烈，出汗，面色苍白，血压下降。双合诊子宫体局部有明显压痛。其诊断是A人流综合征B子宫穿孔C人流不全D宫腔或颈管内口粘连E人流术后感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：12.患儿，10个月。大便呈果酱色，伴阵发性哭吵，腹胀。其诊断是A痢疾B肠炎C积滞D虫积E肠套叠（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：13.田某，结婚3年，孕3产
6、0，自然流产3次，均在孕50天时自然殒堕。现停经7周，尿妊娠试验阳性，伴有恶心，呕吐，夜尿频多等早孕反应，2天前出现阴道少量流血，但无腰酸腹痛。B超提示：宫内早孕。妇科检查：宫口未开，子宫增大，符合停经月份。其中医诊断是A堕胎B小产C胎堕不全D滑胎E胎动难留（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：14.患儿，1岁半。经常患感冒、肺炎，家长诉平时已特别注意多穿衣、不外出，医生要求其不要衣着过暖，要多带孩子去户外活动晒太阳。该医师的观点源于的医籍是A诸病源候论B备急千金要方C小儿药证直诀D小儿病源方论E麻科活人全书（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：15.患儿，3岁。发热1个月不退，朝
7、盛暮衰，口渴多饮，无汗或少汗，精神萎靡或虚烦不安，面色苍白，下肢清冷，小便清长，频数无度，大便稀薄，舌淡苔薄，脉细数无力。治疗首选方剂A六一散B甘露消毒丹C清暑益气汤D竹叶石膏汤E温下清上汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：16.患儿，2岁。经常在入睡后出汗，有时白天也汗出较多，形体消瘦，精神倦怠，心烦少寐，时有低热、口干、手足心灼热，哭声无力，口唇淡红，舌质淡，可见花剥苔，脉细弱。治疗应首选的方剂是A生脉散B黄芪桂枝五物汤C当归六黄汤D牡蛎散E玉屏风散（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：17.患者产后遍身关节酸楚，疼痛，肢体麻木，面色萎黄，头晕，心悸，舌淡，苔薄，脉细弱。其
8、治法是A养血活血，温阳通络B疏肝养血，通络止痛C养血益气，温通经络D养血温中，通络止痛E养血滋阴，通络止痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：18.患儿，出生10天。身长43cm，体重产2300g，囟门3cm3cm，头发稀黄，耳壳薄软、贴于两颞，啼哭时唇口发绀，四肢不温，多卧少动，指纹淡。其治法是A健脾益肾，温运脾阳B益气活血，补精充髓C益精充髓，补肾温阳D益气健脾，养心安神E活血化瘀，益精充髓（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：19.患儿，1岁。能抬头，不能独坐及站立，牙齿萌出4颗，头颅呈方形，囟门宽大，发稀而黄，目无神采，反应迟钝，易惊，夜卧不安，舌淡苔少，指纹淡。治疗应首
9、选的方剂是A加味六味地黄丸B调元散C虎潜丸D调元散合二陈汤E通窍活血汤合二陈汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：20.某单纯型肾病患儿，有高度水肿，蛋白尿，已服用糖皮质激素3周，尿蛋白仍未转阴，仍有水肿，下肢明显，伴有五心烦热，面色潮红，口干咽燥，腰膝酸软，汗多便干，舌质红，苔少，脉弦细数。治疗应首选的方剂是A金匮肾气丸B知柏地黄丸C八珍汤D杞菊地黄丸E六君子汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：二、B2型题(总题数：15，分数：15.00)A根脚B根盘C护场D胬肉E肿疡（分数：1.00）(1).肿疡的基底根部是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).肿疡基底部周
10、围边缘清楚的坚硬区是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：A内发丹毒B赤游丹毒C流火D抱头火丹E类丹毒（分数：1.00）(1).躯干部皮肤突然发红成片，色如丹涂的急性感染性疾病是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).趾间感染引起足部及小腿突然发红成片、色如涂丹的疾病是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：A海藻玉壶汤B桃红四物汤C右归饮D柴胡疏肝汤E逍遥散（分数：1.00）(1).瘿块按之坚实或有囊性感，不红不热，咽喉有如梅核堵塞者，治疗可用（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).瘿块漫肿软绵或坚硬如石，发病与精神因素有关者，治疗宜用（分数：0.50）A.
11、B.C.D.E.解析：A肛门坠胀B肛周剧痛C直肠黏膜脱出D肛门异物感E便意频数（分数：1.00）(1).血栓性外痔的主要症状是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).结缔组织外痔的主要症状是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：A青壮年，初起附睾结块，疼痛，压痛明显，与阴囊皮肤无粘连B青壮年，初起附睾结块，较硬，不痛或微痛，不红不热，输精管有串珠样改变C青少年，有痄腮史，或发病在流行季节和地区，睾丸肿大，早期能触及睾丸并能与附睾分开D任何年龄，初为睾丸内实质性肿块，有痛或无痛，质地坚硬，有沉重感，肿块部位在睾丸内而附睾正常E青少年，突发阴囊内剧痛，睾丸附睾触痛明显，肿胀致睾丸
12、附睾界限不清，睾丸常向上收缩，抬高睾丸疼痛加剧（分数：1.00）(1).慢性子痈的临床特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).睾丸肿瘤的临床特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：A血瘀证B血热证C气滞证D气虚证E血寒证（分数：1.00）(1).月经过少与月经过多的共同证候是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).妊娠腹痛与子肿的共同证候是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：A滋肾养阴，固冲止血B养阴清热，凉血止血C清利下焦湿热，固冲止血D化瘀止血E健脾益气，固冲止血（分数：1.00）(1).经间期出血肾阴虚证的治法是（分数：0.50）A.B.C
13、.D.E.解析：(2).经间期出血湿热证的治法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：A呕吐不食，或呕吐清涎B恶心欲呕，晨起尤甚C呕吐酸水、苦水D呕吐痰涎，胸脘满闷E呕吐剧烈，干呕或呕吐苦黄水甚则血水（分数：1.00）(1).恶阻脾胃虚弱证的辨证要点是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).恶阻肝胃不和证的辨证要点是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：A胎元饮B寿胎丸C当归散D举元煎E归肾丸（分数：1.00）(1).治疗胎漏、胎动不安肾虚证，应首选的方剂是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).治疗胎漏、胎动不安气血虚弱证，应首选的方剂是（分数：0.50）
14、A.B.C.D.E.解析：A身热腹痛，恶寒或寒战B高热腹痛，下腹部疼痛拒按C下腹部胀满，疼痛拒按，寒热往来D下腹部隐痛，痛连腰骶，低热起伏E下腹部胀痛或刺痛，经行加重（分数：1.00）(1).急性盆腔炎热毒炽盛证的主要临床表现是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).急性盆腔炎湿热瘀结证的主要临床表现是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：A2个月B4个月C6个月D8个月E10个月（分数：1.00）(1).正常小儿开始会爬的月龄一般是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).正常小儿开始会独坐的月龄一般是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：A胎禀阳虚B分娩损
15、伤C感受热邪D感受寒邪E饮食生冷（分数：1.00）(1).患儿早产，生后全身冰冷，肌肤板硬而肿，范围波及全身，气息微弱。其最可能的病因是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).患儿难产，生后全身欠温，臀部、小腿肌肤硬肿，颜色暗紫，指纹紫滞。其最可能的病因是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：A恶寒发热，呛咳不爽，呼吸气急，痰白而稀B发热恶风，咳嗽气急，痰黄而黏，口渴咽红C发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻扇，喉间痰鸣D低热盗汗，干咳无痰，面色潮红，舌红少苔E面白少华，动则汗出，咳嗽无力，纳差便溏（分数：1.00）(1).肺炎喘嗽痰热闭肺证的临床表现为（分数：0.50）A.B.C.D
16、.E.解析：(2).肺炎喘嗽肺脾气虚证的临床表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：A益气养阴B调和营卫C清热泻脾D化湿和中E益气固表（分数：1.00）(1).汗证营卫失调证的治法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).汗证气阴亏虚证的治法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：A小儿浮肿兼见发热恶风，咳嗽，肢痛，苔薄白，脉浮B小儿浮肿兼见疮毒，舌质红，苔黄腻C小儿浮肿兼见头痛眩晕，视物模糊，苔黄，脉弦D小儿浮肿兼见尿少或尿闭，恶心呕吐苔腻，脉弦E小儿浮肿兼见咳嗽气急，心悸胸闷，唇青紫，脉细（分数：1.00）(1).急性肾炎风水相搏证的证候特征是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).急性肾炎湿热内侵证的证候特征是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：
