1、中医眼科学四1中医眼科学(四)-1(总分：25.00，做题时间：90分钟)一、A3型题(总题数：0，分数：0.00)二、患者双眼频频眨动，常喜揉试，伴干涩，形体消瘦，烦躁易怒，饮食偏嗜。 (总题数：2，分数：1.00)1.根据症状其诊断是： A椒疮 B疣病 C上胞下垂 D目劄 E睢目（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：2.根据症状可辨证为： A肺阴虚 B肾阴虚 C肝阴虚 D脾虚肝旺 E肝肾两亏（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：三、患者黑暗处视物不清，行动困难。 (总题数：2，分数：1.00)3.若诊断为高风内障，其发病特点为： A多见于少儿 B发病缓慢 C夜见行动困难 D光亮
2、处视力复常 E常有家族史（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：4.若诊断为疳积上目，检查中最可能的发现是： A视力下降 B暗适应差 C眼底血管变细 D白睛见银白色斑块 E频频眨目（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：四、患儿虫积日久，腹胀便溏，午后潮热，烦躁不宁，白睛干涩，黑睛糜烂。 (总题数：2，分数：1.00)5.根据临床所见，其诊断为： A白涩症 B聚星障 C凝脂翳 D混睛障 E疳积上目（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：6.若此证为脾虚肝热，首选的方剂是： A归脾汤 B丹栀逍遥散 C八珍汤 D参苓白术散 E肥儿丸（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：五、患者左
3、眼大眦部红肿痛4天。 (总题数：2，分数：1.00)7.如果这个病人有漏睛疮，检查中最好的诊断依据是： A流泪 B怕光 C流脓 D冲洗泪道不通畅 E冲洗泪道不通（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：8.若此病人患的是针眼，最支持它的检查结果是： A局部压痛 B结膜囊分泌物较多 C冲选泪道通畅 D冲洗泪道不通畅 E冲洗泪道不通（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：六、患者因头部外伤后致双眼视物昏昧，眼底见视神经乳头色苍白，边界清，血管均变细。全身症见：头痛健忘，舌暗红，脉涩。 (总题数：2，分数：1.00)9.首选方剂是： A明目地黄丸 B天王补心丹 C补中益气汤 D丹栀逍遥散 E血
4、府逐瘀汤（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：10.根据上述，应辨证为： A肝肾不足 B心营亏虚 C脾肾阳虚 D肝气郁结 E气滞血瘀（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：七、患者上胞下垂，晨起病轻，午后加重，并伴周身乏力，吞咽困难。 (总题数：2，分数：1.00)11.其治法是： A清脾热，除风邪 B活络通脉 C升阳益气 D温肾阳，益化火 E养肝肾、祛风邪（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：12.本病的辨证为： A脾虚失运，中气不足 B命门火衰，脾阳不足 C肝虚血少，风邪客于胞睑 D脾胃损伤，复感风邪 E脉络阻滞，气血运行不畅（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：八、
5、患者，女性，55岁，右眼球胀痛1天，伴视物模糊，同侧头痛剧烈，恶心呕吐。眼部检查：视力0.1，右抱轮红赤，黑睛呈哈气样混浊，舌红苔黄，脉弦数。 (总题数：2，分数：1.00)13.根据上述表现可辨证为： A肝胆火炽，风火攻目 B痰火动风，上阻清窍 C肝郁气滞，气火上逆 D阴虚阳亢，风阳上扰 E肝胃虚寒，饮邪上犯（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：14.如果诊断为绿风内障，必备的条件是： A发病急 B多见于女性 C前房较浅 D瞳神散大 E眼压高达5080mmHg(6.710kPa)（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：九、患者，女性，双眼干涩不爽两年余，伴视物疲劳，咽干便秘，偶有烦
6、热；检查所见：白睛如常，黑睛见少量细小染色。 (总题数：2，分数：1.00)15.根据症状及检查，应诊断为： A金疳 B火疳 C时复症 D白涩症 E疳积上目（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：16.首选的方剂是： A还阴救苦汤 B养阴清肺汤 C六味地黄汤 D滋阴降火汤 E清燥救肺汤（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：十、患者，女性，左眼涩痛，羞明流泪，白睛见一颗粒隆起，周围布满赤脉。 (总题数：2，分数：1.00)17.若诊断为火疳，在检查中应具备以下特点，除了： A颗粒呈圆形 B推之不移 C压痛不显 D压痛明显 E不易破溃（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：18.如果
7、诊断其为金疳，应具备的特点是： A颗粒呈椭圆形 B颗粒由小增大 C压痛明显 D颗粒位于白睛表层 E颗粒很少破溃（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：十一、患者双眼大眦睑裂部长一肉膜，不痛，无外伤史。患者长期在野外工作。 (总题数：2，分数：1.00)19.在眼部检查中可作为诊断黄油症的诊断依据是： A肉膜尖部指向大眦部 B肉膜尖部指向角膜缘 C肉膜有血丝相伴 D肉膜较厚 E肉膜如蝇翅状（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：20.如果病人患的是胬肉攀睛，在眼部检查中最不可能出现的症状是： A肉膜高起 B肉膜有血丝相伴 C肉膜始终不影响视力 D眼部涩痒不适 E肉膜逐渐增长（分数：0.5
8、0）A.B.C.D.E.解析：十二、患者夜盲3个月余，伴视物模糊，无外伤史，无明显家族史。 (总题数：2，分数：1.00)21.若诊断为高风雀目，眼部检查最可能的发现是： A视力下降 B阵发性视物模糊 C视乳头色变浅 D眼底血管变细 E外眼正常（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：22.若诊断为疳积上目，最具有诊断的条件是： A女性多见 B男性多见 C男女无差别 D小儿多见 E成人多见（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：十三、患者双眼痒涩不适，羞明流泪，睑内微红，有少量红赤颗粒。 (总题数：2，分数：1.00)23.最合适的辨证是： A血热壅滞 B外感风寒 C脾胃热盛 D风热客睑
9、 E恣食炙爝之品（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：24.根据症状，应诊断为： A针眼 B土疳 C胞生痰核 D脾生痰核 E椒疮（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：十四、患者，男性，头目剧痛，前房见黄液上冲，伴口渴喜饮，大便秘结，舌红苔黄，脉数。 (总题数：2，分数：1.00)25.本病治疗原则是清热泻火解毒，首选方剂是： A龙胆泻肝丸 B银花解毒汤 C荆防败毒散 D通脾泻胃散 E连翘败毒散（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：26.若本症为白塞病所致，在检查中最支持其诊断的依据是： A抱轮红赤 B瞳神紧小 C抱轮混赤 D皮肤见红色结节 E口腔粘膜及外生殖器有溃疡（分数：0
10、.50）A.B.C.D.E.解析：十五、患者，女性，右眼怕光流泪1周，曾在医院检查发现前房有积脓(黄液上冲)，房水混浊，瞳孔较对侧小。 (总题数：2，分数：1.00)27.若此症由花翳白陷所致，在眼部检查中还应发现哪种特征： A怕光流泪 B疼痛剧烈 C眼眵较多 D黑睛生翳，状如凝脂 E黑睛生翳，四周凸起（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：28.根据症状，首选的治疗方法是： A服中药 B湿热敷 C耳尖放血 D散瞳 E冲洗结膜囊（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：十六、患者右眼珠疼痛拒按，瞳神紧小，抱轮红赤，神水混浊，黑睛内壁见细小灰白色物附着，全身见口苦咽干，烦躁易怒，舌红苔黄。
11、 (总题数：2，分数：1.00)29.首选的方剂是： A新制柴连汤 B加味修肝散 C龙胆泻肝汤 D抑阳酒连散 E防风通圣散（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：30.根据症状可辨证为： A外感风热 B疫疠之气攻目 C肝经风热 D肝胆火炽 E风湿夹热（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：十七、患者睑弦红赤，睫毛根部有糠皮样脱屑，自觉灼热刺痒，干涩不适1年余，伴纳呆。 (总题数：2，分数：1.00)31.其病因是： A外感风寒 B外感风热 C风火上炎 D脾胃蕴热，复感风邪 E脾胃湿热，外受风邪（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：32.根据上述症状，其诊断是： A椒疮 B鳞屑性睑
12、缘炎 C眦部睑缘炎 D溃疡性睑缘炎 E眼睑皮肤炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：十八、患者自觉右眼涩痛畏光，白睛上小疱样颗粒隆起，周围绕以赤丝血脉。 (总题数：2，分数：1.00)33.根据症状，应诊断为： A椒疮 B风赤疮痍 C天行赤眼 D金疳 E火疳（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：34.根据症状，可辨证为： A外感风热 B肺经燥热 C肺阴不足 D肝胆火旺 E心火上炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：十九、患者双眼胞睑厚硬，睑内颗粒累累，疙瘩不平，红赤显著，眼睑重坠难开，眼内刺痛灼热，沙涩羞明，生眵流泪，黑睛赤膜下垂。 (总题数：2，分数：1.00)35.根
13、据上述症状，其诊断是： A针眼 B胞生痰核 C椒疮 D睑弦赤烂 E风赤疮痍（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：36.最可能的病因是： A脾胃热盛 B血热壅滞 C风热客睑 D脾经蕴热，外感风邪 E脾胃湿热，复感外邪（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：二十、患者睛明穴下方稍显隆起，按之不痛，皮色正常，按压大眦头处见脓液溢出，不时泪出。 (总题数：2，分数：1.00)37.最合适的辨证为： A风热停留 B心脾湿热 C肝气不舒 D脾气不足 E心血亏损（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：38.根据症状可诊断为： A冷泪 B热泪 C迎风流泪 D无时冷泪 E漏睛（分数：0.50）A.
14、B.C.D.E.解析：二十一、患者平素泪流不止，近3天大眦部红肿疼痛，流泪加剧，伴头痛眼眶痛，恶寒发热，舌苔薄黄，脉浮数。 (总题数：2，分数：1.00)39.根据症状最可能的诊断是： A漏睛 B漏睛疮 C针眼 D胞肿如桃 E眦部睑缘炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：40.最可能的病因是： A风热上攻 B热毒炽盛 C肝火内动 D心火上炎 E肺热炽盛（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：二十二、患者，男性，双眼痛，畏光流泪，视力模糊，黑睛灰白色混浊。 (总题数：2，分数：1.00)41.在临床表现中最支持疳积上目的是： A多见于男性 B多见于女性 C多见于小孩 DOT试验阴性
15、E胸透阴性（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：42.如果诊断为混睛障，在临床检查中，最可能的发现是： A荧光素染色阴性 B荧光素染色阳性 C暗适应能力差 D角膜后壁见沉着物 E房水混浊（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：二十三、患者头眼剧痛，视力急剧下降，恶心呕吐。 (总题数：2，分数：1.00)43.下面哪种检查能支持突起睛高的诊断： A睛球的突出度测量 B全血计数 C血清甲状腺素 D眼压的测量 E眼眶的X片（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：44.下面哪种检查最能支持绿风内障的诊断： A房角 B视力 C视野 D眼压 E暗适应（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析
16、：二十四、患者1年前右眼患角膜溃疡，经治疗后现黑睛有白色翳障。 (总题数：2，分数：1.00)45.若要诊断为斑脂翳，具备的临床表现是： A瘢痕菲薄 B瘢痕较厚 C瘢痕色如白瓷 D瘢痕如蝉翅 E瘢痕与黄仁粘着（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：46.若要诊断为宿翳，下面哪项检查支持其诊断： A翳障表面光滑 B翳障形状不规则 C翳障厚薄不一 D荧光素染色阴性 E翳障边缘不清楚（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：二十五、患者，女，右上睑痒痛两天。检查：右上睑轻度红肿，并可触及一硬结，伴有头痛，发热，脉浮数，苔薄白。 (总题数：2，分数：1.00)47.最合适的诊断是： A急性结膜炎
17、 B急性睑缘炎 C针眼初期 D针眼后期 E热性疱疹（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：48.最可能的病因病机是： A外感风热 B素体虚弱，复感风邪 C过食辛辣之品 D余邪未清，热毒上攻 E脾失健运，痰湿上聚（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：二十六、患者双眼隐痛，视物昏矇，眼前黑花飞舞，眼底见边界模糊之黄白色渗出斑，黄斑区水肿，中心凹光反射不清，角膜后壁见羊脂状沉着物，房水轻度混浊，全身症见头重胸闷，食少口苦，苔黄腻。中医诊断为视瞻昏渺，浊邪上犯型。 (总题数：2，分数：1.00)49.根据临床表现，可能的西医诊断是： A视神经乳头炎 B急性色素上皮炎 C葡萄膜炎 D黄斑变性 E虹膜睫状体炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：50.首选的方剂是： A龙胆泻肝丸 B丹栀逍遥散 C温胆汤 D涤痰汤 E柴胡疏肝散（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：
