1、风险及应对,危重病人常用仪器设备,王志栋 2015-6徐州市中心医院 重症医学科,目录,什么是危重病人?常用仪器设备有那些?使用中存在风险及其对策?,什么是危重病人?,病情危重的病人急性、可逆、已经危及生命的器官或系统功能衰竭的;存在各种高危因素,具有潜在生命危险的;慢性疾病的急性加重期,危及生命的;其他适合在重症医学科进行监护和治疗的;,卫生部;2009;重症医学科建设与管理指南(实行),什么是危重病人?,危重病人需要什么?严密的监护加强、有效的治疗,卫生部;2009;重症医学科建设与管理指南(实行),常用仪器设备有那些?,每床配备完善功能设备带或功能架:提供电、氧气、压缩空气和负压等功能支
2、持;配备适合的病床,配备防压疮床垫;每床配备床旁监护系统:进行心电、血压、脉搏血氧饱和度和有创压力监测等生命体征监护;每床配备1台呼吸机和简易呼吸器;每床配备输液泵和微量注射泵;其他必配设备:除颤仪、血气分析仪、升降温设备等等,卫生部;2009;重症医学科建设与管理指南(实行),常用仪器设备有那些?,心电监护仪呼吸机输液泵微量泵,卫生部;2009;重症医学科建设与管理指南(实行),使用中存在风险及其对策?,与仪器设备相关的危险事件有那些?会带来什么危害?怎么办?有效管理对策?宏观具体仪器/设备,与仪器设备相关的危险事件有那些?,不良反应与并发症使用中故障,与仪器设备相关的危险事件有那些?,会带
3、来什么危害?,病人身心痛苦、费用增加、住院时间延长、致残、致死医院增加工作量、降低床位周转率、面临医疗纠纷社会消耗更多的医疗资源,使用中存在风险及其对策?,怎么办?,有效管理,有效管理对策,宏观建立完善各项规章制度、流程、预案落实教育和培训质量控制(扁平化管理)具体仪器/设备处理并发症及故障,建立完善各项规章制度、流程,仪器管理制度设备管理人员职责检查维修制度高危操作许可授权仪器设备保养制度仪器设备故障应急预案仪器设备不良事件上报,落实教育和培训,形式理论、实践、理论+实践考核笔试、临床实际效果培训记录、成绩、临床实际内容规章制度、操作流程、维护使用、不良事件上报、应急预案,质量控制(扁平化管
4、理),人人参与专人负责,质量控制(扁平化管理),人人参与,质量控制(扁平化管理),专人负责,质量控制(扁平化管理),人人参与,专人负责,质量控制(扁平化管理),人人参与,专人负责,质量控制(扁平化管理),对科室管理人人参与,专人负责保证仪器正常使用对护士个人术业有专攻成为专业护士,护理专家提高职业认同感,有效管理对策,宏观建立完善各项规章制度、流程落实教育和培训质量控制(扁平化管理)具体仪器/设备处理并发症及故障,具体仪器/设备(以心电监护仪为例),具体仪器/设备(心电监护仪),具体仪器/设备(心电监护仪),具体仪器/设备(心电监护仪),具体仪器/设备(心电监护仪),具体仪器/设备(心电监护仪),具体仪器/设备(心电监护仪),具体仪器/设备(心电监护仪),具体仪器/设备(心电监护仪),具体仪器/设备(微量注射泵),具体仪器/设备(微量注射泵),具体仪器/设备(微量注射泵),具体仪器/设备(微量注射泵),具体仪器/设备(微量注射泵),具体仪器/设备(微量注射泵),目录,危重病人救治过程中需要众多仪器设备常用仪器设备(心电监护仪、呼吸机、输液泵、微量泵)使用中存在风险(不良反应和使用中故障)给病人、医院、社会带来危害有效管理宏观(1.建立完善各项规章制度、流程、预案 2.落实教育和培训 3.质量控制(扁平化管理)具体仪器/设备(处理并发症及故障),