1、护师考试外科护理学练习题及答案05032020专业知识-第五章 麻醉病人的护理一、A11、麻醉前准备不包括A、进行心理护理B、了解病人各系统功能C、纠正病人生理功能紊乱D、麻醉用具及药物的准备E、手术区备皮2、麻醉前禁食禁水的主要目的是A、预防术中呕吐物误吸B、防止术中排便C、防止术后腹胀D、利于术后胃肠功能恢复E、防止术后尿潴留3、全脊髓麻醉的主要危险是可引起A、截瘫B、高血压C、剧烈头痛D、呼吸、心搏骤停E、肢体感觉恢复缓慢4、全身麻醉病人清醒前下列哪项护理最重要A、每15分钟测生命体征一次B、去枕平卧，头偏向一侧C、保持输液道通畅D、注意观察伤口渗血情况E、防止意外损伤5、全身麻醉患者完
2、全清醒的标志A、睫毛反射恢复B、能睁眼看人C、眼球转动D、眼球翻身E、能准确回答问题6、全麻非消化道手术进食时间为A、术后6小时B、术后8小时C、术后12小时D、术后24小时E、术后4小时7、腰麻穿刺术一般选择的部位A、腰椎12间隙B、腰椎34间隙C、腰椎67间隙D、腰椎89间隙E、腰椎910间隙8、蛛网膜下腔阻滞后常规去枕平卧A、12小时B、24小时C、46小时D、68小时E、810小时9、术后早期出现恶心、呕吐的最常见原因是A、胃潴留B、代谢异常C、麻醉镇痛后反应D、机械性肠梗阻E、胃肠蠕动受抑制10、预防蛛网膜下腔麻醉后头痛的主要措施为A、术前做好心理准备B、术中注意头部保暖C、术后服用
3、止痛药D、术后保持环境安静E、术后去枕平卧68小时11、应用小剂量局麻药即发生毒性反应者，首先应A、应减药量B、立即停药C、吸氧D、补液E、减慢注射速度12、局部不良反应多为局麻药和组织直接接触所致，若局麻药浓度高或与神经接触时间过长可主要造成A、神经系统损害B、呼吸系统损害C、循环系统损害D、内分泌系统损害E、泌尿系统损害13、硬膜外麻醉最严重的并发症是A、血压下降B、血管扩张C、尿潴留D、呼吸变慢E、全脊髓麻醉14、全麻术后预防病人发生误吸的有效措施是A、用止吐药B、用阿托品C、留置鼻饲管D、继续禁食、禁水E、麻醉清醒前去枕平卧15、为了防止麻醉后呼吸道误吸或呕吐，一般成人术前禁食A、81
4、2小时B、1216小时C、36小时D、510小时E、1620小时16、全麻苏醒期的护理不包括A、仰卧位B、定时测BP、P、RC、防止舌后坠D、保持体温E、清醒之前只能少量饮水17、术前访视病人着重了解的项目除外A、婚姻史B、过去史C、以往手术麻醉史D、治疗用药史E、个人史18、气管插管的拔管条件为A、意识及肌力恢复，根据指令、开口、握手等，上肢可抬高10秒以上B、自主呼吸恢复良好，无呼吸困难的表现C、延后反射恢复D、鼻腔、口腔及气管内无分泌物E、以上说法均正确19、病人自控镇痛（PCA）不包括A、病人自控静脉镇痛：以阿片类药物为主B、病人自控硬膜外镇痛：以局麻药为主C、皮下PCA：药物注入皮下
5、D、持续镇痛：以镇痛泵持续输入小剂量镇痛药E、神经干旁阻滞镇痛；以局麻药为主20、下列哪类药物能降低正常人的呼吸频率和幅度A、巴比妥类B、地西泮类C、阿片类D、抗胆碱能药E、抗组胺药21、全身麻醉所致的严重并发症或意外，除外的是A、心搏停止B、室性心律失常C、呼吸暂停D、全脊髓麻醉E、支气管痉挛22、腰麻后去枕平卧的目的是防止A、血压波动B、休克C、呕吐误吸D、头痛E、脑缺血23、术后镇痛的目的说法最恰当的是A、减轻病人手术后的痛苦，提高病人自身防止围手术期并发症的能力B、减少下肢筋脉血栓的形成C、减少肺栓塞的发生D、有利于胃肠道恢复E、提高病人的生活质量24、椎管内阻滞血压下降的主要因素是A
6、、肌肉麻痹B、肾上腺素C、交感神经阻滞D、副交感神经阻滞E、中枢交感神经介质释放减少25、病人全麻拔管后自主呼吸时出现“三凹征”常见于A、急性支气管痉挛B、呼吸暂停C、肺不张D、上呼吸道梗阻E、误吸26、防止局部麻醉出现不良反应须做到A、宁多勿少B、最小剂量、最低浓度C、用药最大剂量D、局部药物注入血管内E、麻药中勿加肾上腺素27、下列哪项不属于阿片类药物常见的副作用A、恶心呕吐B、体温上升C、耐受和身体依赖D、瘙痒E、肌僵直二、A21、男性，66岁，局麻下行体表肿瘤切除术，注入麻药后5分钟，出现中毒表现，其中毒原因不可能是A、用量过大B、浓度过高C、精神紧张D、麻药直接入血E、年老体弱2、女
7、性，50岁，全麻下行直肠癌根治术，术后尚未清醒，其卧位应取A、平卧位B、去枕平卧头偏向一侧C、半卧位D、俯卧位E、侧卧位3、女性，30岁，全麻下开颅手术，术后已清醒，应采取的卧位是A、半卧位B、平卧位C、头高斜坡位D、平卧头转向一侧E、侧卧位4、男性，34岁。腰麻下行阑尾切除术术后发生尿潴留，其主要原因是A、手术部位疼痛B、不习惯病室排尿C、不习惯卧床排尿D、精神紧张E、麻醉反应5、男性，55岁，全麻术后未清醒，突然出现鼾声，可能出现了A、呼吸道被痰堵塞B、舌后坠C、喉痉挛D、即将苏醒E、麻醉过深6、患者女，55岁，行胃癌术后，出现胃潴留、恶心、呕吐、消化道排气延迟等症状，患者此时应服用A、地
8、西泮B、甲硝唑C、甲氧氯普胺片D、氟哌利多E、健胃消食片三、A3/A41、患者男，30岁。身高170cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。、患者回病室后应采取何种体位A、侧卧位4小时B、平卧位46小时C、中凹位6小时D、去枕平卧位，头偏向一侧4小时E、去枕仰卧位2小时、患者术后第2天体温38，并诉伤口疼痛难忍，应采取何种体位A、仰卧屈膝位B、右侧卧位C、头高脚底位D、端坐卧位E、半坐卧位、护士如何做到使患者体位稳定和舒适A、胸前放枕，支起上身B、抬高床头3050cm，膝下垫高15cmC、背部放枕支托，防侧倒D、足下放软枕，防下滑E、身前放小桌及枕，以求稳定
9、舒适四、B1、A.全脊麻B.高血压C.低血压D.肺不张E.心律失常、蛛网膜下腔阻滞（腰麻）常见并发症ABCDE、硬脊膜外阻滞最危险的并发症ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】 麻醉前准备1.成人术前禁食812小时，禁饮46小时，以防止麻醉后呼吸道误吸或呕吐。2.麻醉前应改善病人的全身状况，纠正生理功能的紊乱和治疗身体其他系统的疾病，以增加身体对麻醉和手术的耐受力。3.病人精神方面，应着重消除病人对麻醉和手术的顾虑。【该题针对“专业知识-围麻醉期（麻醉前、后护理）”知识点进行考核】【答疑编号100784201,点击提问】2、【正确答案】 A【答案解析】 择期手术前应尽量常规
10、排空胃，避免围手术期发生胃内容物的反流、呕吐和误吸，以及由此而造成的窒息和吸入性肺炎。正常人的胃排空时间约为46小时，因此病人在麻醉前应禁食812小时，禁水46小时。【该题针对“专业知识-全身麻醉（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784203,点击提问】3、【正确答案】 D【答案解析】 全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症。多由于穿刺针或导管误入蛛网膜下腔，过量局麻药注入蛛网膜下腔而导致全部脊神经受阻滞。主要表现为注药后迅速出现呼吸停止，血压下降，意识模糊，全部脊神经支配区域无痛觉，反射消失，甚至心搏骤停。【该题针对“专业知识-全身麻醉（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100
11、784206,点击提问】4、【正确答案】 B【答案解析】 术后应常规去枕平卧68小时；密切监测生命体征；保持呼吸道通畅；防止意外发生。【该题针对“专业知识-全身麻醉（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100918712,点击提问】5、【正确答案】 E【答案解析】 判断全身麻醉患者完全清醒的标志是能准确回答问题。【该题针对“专业知识-全身麻醉（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100918713,点击提问】6、【正确答案】 A【答案解析】 全麻非消化道手术进食时间为术后6小时。【该题针对“专业知识-全身麻醉（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100918715,点击提问】7、【正确答
12、案】 B【答案解析】 腰麻穿刺术一般选择的部位是腰椎34间隙。【该题针对“专业知识-椎管内麻醉（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100918718,点击提问】8、【正确答案】 D【答案解析】 蛛网膜下腔阻滞后常规去枕平卧68小时。【该题针对“专业知识-椎管内麻醉（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100918719,点击提问】9、【正确答案】 C【答案解析】 术后早期出现恶心、呕吐，可由低血压、迷走神经功能亢进、手术牵拉内脏等因素所致。恶心常是血压下降引起脑缺氧的症状。故选择C。【该题针对“专业知识-椎管内麻醉（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100918720,点击提问】10
13、、【正确答案】 E【答案解析】 为预防术后头痛，蛛网膜下腔麻醉后应去枕平卧68小时。【该题针对“专业知识-椎管内麻醉（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784204,点击提问】11、【正确答案】 B【答案解析】 应用小剂量局麻药即发生毒性反应者，应疑为高敏反应，一旦发生应立即停药，并积极治疗。【该题针对“专业知识-局部麻醉（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100918722,点击提问】12、【正确答案】 A【答案解析】 局部不良反应多为局麻药和组织直接接触所致，若局麻药浓度高或与神经接触时间过长可主要造成神经系统损害。【该题针对“专业知识-局部麻醉（护理措施）”知识点进行考核】
14、【答疑编号100918724,点击提问】13、【正确答案】 E【答案解析】 全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症。主要表现为病人在注射后迅速出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失，甚至呼吸、心跳停止。一旦发生，立即停药，行面罩正压通气，必要时行气管插管维持呼吸；加快输液速度，遵医嘱给予升压药，维持循环功能。【该题针对“专业知识-椎管内麻醉（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784198,点击提问】14、【正确答案】 E【答案解析】 全麻术后为预防病人发生误吸，应取去枕平卧，头转向一侧，以避免呼吸道梗阻。【该题针对“专业知识-全身麻醉（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784
15、202,点击提问】15、【正确答案】 A【答案解析】 成人术前禁食812小时，禁饮46小时，以防止麻醉后呼吸道误吸或呕吐。【该题针对“专业知识-围麻醉期（麻醉前、后护理）”知识点进行考核】【答疑编号100918725,点击提问】16、【正确答案】 E【答案解析】 清醒后的护理：病人能正确答问是清醒的标志，醒后非消化道手术的患者如无呕吐、腹胀，可在46小时后开始少量饮水，次日开始饮食。故选E。【该题针对“专业知识-全身麻醉（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100918717,点击提问】17、【正确答案】 A【答案解析】 术前访视病人着重了解的项目包括：过去史、以往手术麻醉史、治疗用药史、个
16、人史。【该题针对“专业知识-围麻醉期（麻醉前、后护理）”知识点进行考核】【答疑编号100918726,点击提问】18、【正确答案】 E【答案解析】 气管拔管的条件是：（1）意识及肌力恢复，根据指令可睁眼、开口、舌外伸、握手等，上肢可抬高10秒以上。（2）自主呼吸恢复良好，无呼吸困难的表现。（3）咽喉反射恢复。（4）鼻腔、口腔及气管内无分泌物。【该题针对“专业知识-围麻醉期（麻醉前、后护理）”知识点进行考核】【答疑编号100918727,点击提问】19、【正确答案】 D【答案解析】 PCA包括：病人自控静脉镇痛：以阿片类药物为主；病人自控硬膜外镇痛：以局麻药为主；皮下PCA：药物注入皮下；神经干
17、旁阻滞镇痛；以局麻药为主。【该题针对“专业知识-术后镇痛（方法、并发症及处理）”知识点进行考核】【答疑编号100918728,点击提问】20、【正确答案】 C【答案解析】 阿片类药物能降低正常人的呼吸频率和幅度。【该题针对“专业知识-术后镇痛（方法、并发症及处理）”知识点进行考核】【答疑编号100918729,点击提问】21、【正确答案】 D【答案解析】 全脊髓麻醉是硬膜外麻醉的最严重的并发症，主要是由于硬膜外穿刺的时候穿刺针误入蛛网膜下间隙而并未发现，因硬膜外阻滞所需的局麻药量远大于蛛网膜下麻醉的，所以注射的过大量的局麻药进入蛛网膜下隙而导致的全脊髓麻醉。【该题针对“专业知识-全身麻醉（护理
18、措施）”知识点进行考核】【答疑编号100918716,点击提问】22、【正确答案】 D【答案解析】 头痛发生率为3%30%，主要因腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜，致使脑脊液流失，颅内压下降，颅内血管扩张刺激所致。典型的头痛可发生在穿刺后612小时、疼痛常位于枕部、顶部或颞部，抬头或坐起时加重。约75%病人在4日内症状消失，多数不超过1周，但个别病人的病程可长达半年以上，麻醉后应常规去枕平卧。【该题针对“专业知识-椎管内麻醉（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784199,点击提问】23、【正确答案】 A【答案解析】 术后镇痛的目的在于减轻病人手术后的痛苦，和提高病人自身防止围手术期并发
19、症的能力。【该题针对“专业知识-术后镇痛（方法、并发症及处理）”知识点进行考核】【答疑编号100918730,点击提问】24、【正确答案】 C【答案解析】 椎管内阻滞血压下降的主要因素是交感神经阻滞。腰麻病人的部分交感神经被抑制，迷走神经相对亢进，故可出现血压下降，同时伴有恶心、呕吐。【该题针对“专业知识-椎管内麻醉（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100918721,点击提问】25、【正确答案】 D【答案解析】 上呼吸道梗阻见于气管内插管失败、极度肥胖、静脉麻醉未行气管内插管、胃内容物误吸及喉痉挛者。病人往往在自主呼吸时出现“三凹征”，人工呼吸时呼吸囊阻力大，无胸廓起伏，短期内可致死。
20、务必预防在先。故选D。【该题针对“专业知识-全身麻醉（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100918714,点击提问】26、【正确答案】 B【答案解析】 局部麻醉的不良反应护理：局部不良反应多为局麻药和组织直接接触所致，若局麻药浓度高或与神经接触时间过长可造成神经损害。故用药必须遵循最小有效剂量和最低有效浓度的原则。【该题针对“专业知识-局部麻醉（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100918723,点击提问】27、【正确答案】 B【答案解析】 阿片类药物常见的副作用：（1）恶心呕吐；（2）呼吸抑制；（3）耐受和身体依赖；（4）瘙痒；（5）肌僵直、肌阵挛和惊厥；（6）镇静和认知功能障碍
21、；（7）缩瞳；（8）体温下降；（9）免疫功能抑制；（10）便秘，耐受和精神依赖。【该题针对“专业知识-术后镇痛（方法、并发症及处理）”知识点进行考核】【答疑编号100918731,点击提问】二、A21、【正确答案】 C【答案解析】 一次用药超过最大安全剂量；局部药物误注入血管内；注射部位血管丰富或有炎性反应，或局麻药中未加肾上腺素，因而局麻药吸收加速；病人体质衰弱，病情严重，对局麻药耐受性差，或者有严重肝功能障碍致局麻药代谢障碍，血中浓度升高。【该题针对“专业知识-围麻醉期（麻醉前、后护理）”知识点进行考核】【答疑编号100784193,点击提问】2、【正确答案】 B【答案解析】 全麻病人未清
22、醒前应取去枕平卧，头偏向一侧的体位，通常要求68小时。这主要是因为麻醉后病人较容易发生呕吐误吸，严重的时候还可能因窒息而危及病人的生命。若采取去枕平卧，头偏向一侧的体位，则可以在病人出现呕吐时及时清除呕吐物，避免出现误吸甚至窒息的情况。【该题针对“专业知识-全身麻醉（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784195,点击提问】3、【正确答案】 C【答案解析】 在全麻下行开颅手术的病人麻醉未清醒前应平卧，头转向健侧。清醒后生命体征平稳时可取垫枕头高位。【该题针对“专业知识-全身麻醉（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784196,点击提问】4、【正确答案】 E【答案解析】 蛛网
23、膜下腔阻滞后若病人发生尿滞留，其主要原因为支配膀胱的第2、3、4骶神经被阻滞后恢复较迟。另外，下腹部、肛门或会阴部手术后切口疼痛，下腹部手术对膀胱的直接刺激，以及病人不习惯床上排尿等均可导致尿潴留的发生。病人出现尿潴留后应先诱导排尿，若无效则应导尿。【该题针对“专业知识-椎管内麻醉（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784200,点击提问】5、【正确答案】 B【答案解析】 如果病人出现鼾声，说明可能出现了舌后坠，舌头阻塞了呼吸道而发出鼾声。此时可托起病人下颌，放入口咽导管并吸除分泌物，一般可缓解。【该题针对“专业知识-全身麻醉（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784197
24、,点击提问】6、【正确答案】 C【答案解析】 消化道排气延迟，甲氧氯普胺能促进胃肠运动，在减轻恶心、呕吐症状的同时减轻胃潴留。可通过术后早期起床活动加以预防。【该题针对“专业知识-术后镇痛（方法、并发症及处理）”知识点进行考核】【答疑编号100918732,点击提问】三、A3/A41、【正确答案】 B【答案解析】 腰麻后常见的并发症是头痛，主要是脑脊液外流，脑内压降低，脑组织失去支撑而下沉，故应去枕平卧，以减少脑脊液外流；硬膜外麻醉穿刺时不穿过蛛网膜，不会引起头痛，但因交感神经阻滞后，血压受影响，故回病房后亦需平卧46小时，但不必去枕，故选B。【该题针对“专业知识-椎管内麻醉（护理措施）”知识
25、点进行考核】【答疑编号100918734,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】 半坐卧位使用腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人，是腹腔渗出物流入盆腔。使感染局限化，减少炎症的扩散和毒素的吸收；腹部手术后病人，可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，有利于切口愈合。故选E。【该题针对“专业知识-椎管内麻醉（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100918735,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】 半坐卧位的操作步骤：先将患者床头支架摇起3050cm，再摇起膝下支架，以防患者下滑。必要时床尾可置一枕，垫于患者的足底。放平时，先摇平膝下，然后摇平床头支架，故选B。【该题针对“专业知识-椎管内麻醉（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100918736,点击提问】四、B1、【正确答案】 C【答案解析】 蛛网膜下腔阻滞（腰麻）常见并发症是低血压。【该题针对“专业知识-椎管内麻醉（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100918738,点击提问】【正确答案】 A【答案解析】 硬脊膜外阻滞最危险的并发症是全脊麻。全部脊神经受阻滞称全脊麻，临床主要表现为注药后迅速出现低血压、意识丧失、呼吸、循环停止，全部脊神经支配区域无痛觉。【该题针对“专业知识-椎管内麻醉（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100918739,点击提问】
