1、河北省妇产科学模拟卷第972套2020年河北省妇产科学模拟卷考试须知：1、考试时间：180分钟。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。 4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。 5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共30题)1.前置胎盘的典型临床表现是( )。A.无痛性阴道出血B.有痛性阴道出血C.宫缩时阴道出血停止D.阴道出血常与外伤有关E.阴道出血量与贫血程度不成比例2.关于胎盘滞留所致产后出血的处理方式,下列说法错误的是( )A.胎盘嵌顿应在全麻下取胎盘B.植入
2、性胎盘应行人工剥离术C.胎盘粘连应行人工剥离术D.轻牵脐带协助胎盘娩出E.胎膜残留者应行清宫术3.化疗药物外溢皮下引起皮下组织肿胀,处理方式不正确的是( )。A.局部用生理盐水封闭B.局部用1/6N硫代硫酸钠封闭C.立即停药D.立即冷敷E.立即热敷4.下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中,最少用的是( )。A.阴道后穹隆穿刺B.腹腔镜检查C.血-hCGD.宫腔镜检查E.B超检查5.关于羊水过多孕妇娩出的新生儿,容易罹患的疾病是A.出生前感染性肺炎B.胎粪性腹膜炎D.先天性膈疝E.肺不张E.先天性食管闭锁6.关于各类避孕药的主要作用机制,下列说法错误的是( )。A.短效口服避孕药抑制排卵B.避孕栓
3、杀精子或使其失去活力D.男用口服棉酚阻止精子生成E.长效避孕针改变宫腔环境,不利于精子上游7.骶耻外径的距离是指( )。A.耻骨联合至第5腰椎棘突B.耻骨联合上缘中点至第5腰椎棘突下C.耻骨联合中点至米氏菱形窝上角下1.5CmD.耻骨联合中点至髂后上棘连线中点上1.5CmE.耻骨联合上缘中点至米氏菱形窝上角上1.58.绝经后女性患者骨质疏松的原因是( )。A.血钙降低B.血钙升高C.骨吸收速度加快D.甲状旁腺功能亢进E.骨质停止生成9.最适合放疗的卵巢肿瘤是( )。A.浆液性癌B.内胚窦瘤C.黏液性癌D.无性细胞瘤E.未成熟畸胎瘤10.卵巢转移肿瘤的最常见原发部位为( )。A.肺B.肝脏C.子
4、宫D.膀胱E.胃肠道11.持续性枕后位的特点是( )。A.腹部检查清楚可及胎背B.其发生系由于骨盆入口狭窄C.产妇感肛门坠胀,过早屏气用力D.肛查感骨盆前部空虚,后部饱满E.阴道检查时触及矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方12.产后出血应用无菌纱条止血,取出时应( )。A.肌内注射子宫收缩药B.给予静脉抗炎药物C.先按摩子宫D.给予止血药物E.结扎血管13.有关产褥中暑,下列说法正确的是( )。A.单独物理降温就可治疗B.高龄产妇易发病C.没有先兆症状D.体温一般在38C左右E.通常发病急骤14.新生儿发病率最低的染色体疾病是( )。A.克兰费尔特( Klinefelter
5、)综合征B.特纳( Turner)综合征D.21-三体综合征E.13-三体综合征15.药物流产的禁忌证是( )A.已诊断或可疑异位妊娠者B.妊娠7周内的女性患者C.生殖道畸形者D.剖宫产不足6个月E.哺乳期妊娠者16.应用Apgar评分法,下列得分恰当的是( )。A.刺激咽喉出现咳嗽、恶心得1分B.心率120次/分、规律得2分D.肌张力松弛得1分E.皮肤青紫得0分17.分段诊刮时恰当的操作是( )A.为防止恶性肿瘤播散,取够组织后停止刮宫B.必须进行全面刮宫,以彻底止血C.先刮宫腔下段,再刮上段,分别送病理D.选择可疑恶变的内膜组织送病理检查E.必须首先探测宫腔18.与产后宫缩乏力性出血无关的
6、因素是( )。A.胎膜早破B.产程延长C.羊水过多D.巨大胎儿E.双胎妊娠19.基础体温呈双相曲线,临床考虑为( )。A.结核B.伤寒C.有正常排卵D.细菌感染E.盆腔炎20.鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌,下列说法正确的是( )。A.子宫标本镜下未见绒毛结构,仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛痼B.葡萄胎清宫后间隔半年以上发病者为绒毛膜癌C.侵蚀性葡萄胎都有肺内转移,而绒毛膜癌无肺内转移D.两者发病都可继发于足月产或流产后E.有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎21.下列说法恰当的是( )。A.以往月经正常,以后发生月经不能按时来潮为继发性闭经B.由于病理性原因月经停止为继发性闭经C.闭经是卵巢内分泌功能失调
7、导致的月经停止D.以往月经正常,以后发生月经停止6个月以上为继发性闭经E.年满18岁仍无月经来潮为原发性闭经22.下列叙述正确的是( )。A.以往有晚期流产、早产史及产伤史的孕妇容易发生早产B.早产是指妊娠不满37周分娩者C.新生儿体重一般不足1000gD.早产与过量吸烟、酗酒无关E.最常见的原因是多胎妊娠23.子宫破裂多发生在( )。A.妊娠晚期B.妊娠中期C.妊娠早期D.产褥期E.分娩期24.关于子宫肌瘤的病理学表现,下列说法中恰当的是( )。A.镜检肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维交织组成,漩涡状排列,间有不等量的纤维结缔组织B.浆膜下肌瘤突起于子宫表面,由肌瘤包膜及子宫浆膜层覆盖。蒂部可扭
8、转或断裂,形成游离性肌瘤C.黏膜下肌瘤使宫腔增大,使子宫外形不规则,易形成蒂,常引起子宫收缩D.肌瘤为表面光滑的实性球形结节,外被包膜,易于剥出E.多发性子宫肌瘤是指单一类型的多个肌瘤发生在同一子宫25.妊娠期高血压疾病发病率属于( )A.计划生育统计指标B.女性患者保健效果统计指标C.产科工作质量统计指标D.孕产妇保健工作统计指标E.女性患者病防治工作指标26.妊娠8周时的胎心率多在( )。A.100-110次/分B.120130次/分C.130135次/分D.150160次/分E.160180次/分27.羊水的pH约为( )。A.6.5B.7.0C.7.2D.8.0E.9.028.侵蚀性葡
9、萄胎和绒癌均可发生于( )。A.输卵管妊娠后B.人工流产以后C.足月分娩后D.葡萄胎刮宫后E.先兆流产29.正常胎位分娩机制的概念正确的是( )。A.仰伸:胎头颏部紧贴胸部B.下降:呈持续性,贯穿分娩全过程C.俯屈:经俯屈胎头前囟位置最低D.内旋转:胎头到达骨盆出口适应骨盆纵轴而旋转E.衔接:胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平30.关于子宫痉挛性狭窄环的叙述,正确的是( )。A.破膜后可自行消失B.可随子宫收缩上升C.不阻碍胎先露下降D.宫缩时可从腹部扪及E.卡在胎儿狭窄部位不松解二、A2(共20题)31.女性患者,50岁,因外阴瘙痒1个月余,首先考虑的诊断是( )。A.外阴癌B.外阴阴道炎C
10、.外阴鳞状上皮增生D.外阴硬化性苔癣E.药物过敏或化学品刺激32.女性患者,23岁,停经40余天,诊断为早孕,因人工流产失败。继续妊娠后,16周时出现剧烈腹痛伴心悸、头晕、四肢湿冷。最可能的诊断是( )。A.残角子宫妊娠破裂B.瘢痕子宫破裂C.宫外孕破裂D.难免流产E.胎盘早剥33.女性患者,27岁,7周前行人工流产术,术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等。恰当的处置应是( )。A.静脉注射阿托品B.静脉滴注间羟胺C.肌内注射肾上腺素D.立即输液并输血E.终止手术,待病情好转再进行34.初产妇,26岁,妊娠40周,2年前有流产史,胎儿顺利娩出5分钟后,出现阴道暗红色间歇流血,约1
11、50ml。应首先考虑的原因是( )。A.胎盘嵌顿B.宫颈裂伤C.凝血功能障碍D.阴道静脉破裂E.正常位置胎盘剥离35.女性患者,50岁,葡萄胎吸宫术后,吸出物为细小针头样水泡组织,术后7天行全子宫切除术。手术理由是( )。A.无条件随访B.无生育要求C.预防再次发生葡萄胎D.40岁以上恶性率明显增加E.估计宫腔内有残留水泡状组织物36.女性患者,45岁,月经不规律伴经量增多1年。本次停经4个月后出血已13天,量多今以出血多伴头晕。妇科:阴道内有多量鲜血样血块,宫颈光滑,宫体大小正常,附件无异常。首选的诊疗措施是A.口服止血药B.诊断性刮宫,支持疗法C.止血药和抗生素静脉滴注D.大剂量雌激素止血
12、并支持疗法E.大剂量孕激素止血并支持疗法37.女性患者,26岁,月经规律。停经50天,少量阴道出血6天,偶有腹痛。宫颈软,宫体稍大而软,附件无异常。最可能的诊断是( )。A.子宫内膜炎B.子宫肌瘤C.宫外孕D.先兆流产E.功能性子宫出血38.初产妇,25岁,双胎妊娠,第一胎儿为单臀先露,娩出的新生儿2600g。Apgar评分8分。阴道检査发现第二胎儿为肩先露,破膜后上肢脱出,胎心率140次/分,有力规律。此种情况恰当的紧急处理方式应是( )。A.行外转胎术B.行剖宫产术C.行内转胎术D.给予子宫收缩剂E.脱出的上肢送回宫腔39.初产妇,23岁,妊娠40周,规律宫缩12小时。阴道宫口开大5Cm,
13、先露S,大囟门在3点,小囟门在9点,矢状缝向后靠近骶岬,盆腔后部空虚,诊断为( )A.左枕横位,后不均倾B.右枕橫位,后不均倾C.右枕横位,前不均倾D.左枕横位,前不均倾E.右枕横位,均倾入盆40.初产妇,妊娠38周,自感腹痛伴阴道少量出血2小时,血压160/110mmHg,下肢水肿(+),尿蛋白(艹+),子宫硬如板状,胎位欠清晰,胎心音未闻及,肛查宫颈口未开最可能的诊断是( )。A.重度子痫前期合并胎盘早剥B.重度子痫前期先兆临产C.重度子痫前期D.先兆子宫破裂E.前置胎盘41.女性患者,28岁,孕1产0,妊娠39周临产,基层诊断臀位,急诊转入,检查时所见正确的是( )。A.胎体纵轴与母体纵
14、轴垂直B.胎心在母体脐下方听得最清楚C.胎儿骶骨在母体骨盆的右前方为右骶后位D.完全臀位是指胎儿双髖关节屈曲,双膝关节伸直E.如宫口扩张,胎膜已破,扪到胎足应与胎手区别42.初产妇,29岁,停经3个月余,阴道流血10天,宫底在平脐,听不到胎心,扪不到胎体。此种情况有价值的辅助诊断方法是( )。A.X线腹部片B.血hCG测定C.尿hCG测定D.盆腔内诊检查E.B超43.女性患者,26岁,妊娠13周行钳刮术,术中夹出黄色脂肪组织。患者觉剧烈腹痛、恶心呕吐,脉搏110次/分,血压70/50mmHg,首先考虑的诊断为( )。A.子宫穿孔B.异位妊娠C.葡萄胎D.出血过多E.羊水栓塞44.女性患者,25
15、岁,无生育史,妊娠42天采用口服米非司酮(RU486)及前列腺素,仅6小时排出完整胎囊及绒毛,阴道出血不多,其流产最主要的机制为( )。A.抗雌激素作用B.抑制早孕作用C.前列腺素作用,引起子宫收缩D.丙酸睾丸酮抑制孕卵生长,达终止妊娠效果E.抗孕激素与孕酮竞争子宫内膜受体,却不产生孕酮作用,使蜕膜坏死出血45.初产妇,27岁,胎儿正常但羊水过多。羊水过多合并正常胎儿的正确处理方式有( )。A.羊水穿刺可每2周做1次B.1次性放羊水量不超过1500mlC.妊娠未达预产期行人工破膜D.吲哚美辛不能治疗羊水过多E.37周,压迫症状严重者行羊膜腔穿刺放羊水46.经产妇,28岁,人工流产术后8个月,术
16、后不断有阴道流血,量不多。阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性,x线胸片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。此种情况最可能的诊断为( )。A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.吸宫不全E.先兆流产47.女性患者,45岁,宫颈活检为重度非典型性增生,较合适的处理方式是( )。A.电灼治疗B.激光治疗C.冷冻治疗D.全子宫切除术E.宫颈锥切治疗48.女性患者,33岁,婚后性生活和谐,但4年未孕,既往体健,月经规则45天/28天,血量中等,妇科盆腔检査正常,男方检查未发现异常。为确定不孕的原因,首先应采取的特殊检查是( )。A.经前期取子宫内膜组织学检查B.子宫输卵管碘油造影C.基础体温测定D
17、.输卵管通液术E.宫腔镜检查49.女性患者,55岁,3个月前岀现绝经后阴道岀血。妇科阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮刮出内膜为烂肉样,此种情况最可能的诊断是( )。A.子宫内膜结核B.老年性阴道炎C.子宫内膜癌D.黏膜下子宫肌瘤E.功能性子宫出血50.女性患者,患卵巢癌,术中探査发现左卵巢肿物包膜完整,表面光滑,无粘连,无腹水,其余各处未见明显癌灶。术后病理提示:腹腔冲洗液未见癌细胞,但左髂外淋巴结可见转移。该患者手术病理分期为( )。A.Ia期B.IC期C.a期D.b期E.C期三、A3/A4(共10题)四、X(共15题)51.HE/LP综合征是妊娠期高血压的严重并发症,其特点为( )。
18、A.血管内溶血B.肝被膜下血肿C.血小板减少D.肝酶升高E.腹水52.稽留流产于流产时可出现大量出血的原因是( )A.DICB.hCG消失C.胎盘组织机化D.雌激素不足E.胎盘缩宫素酶减少53.关于贝赫切特综合征(白塞综合征)的各种主要体征,下列说法恰当的是( )。A.骨质疏松症B.血钙值升高C.虹膜睫状体炎D.皮肤丘疹、结节性红斑E.口腔黏膜及外阴部溃疡54.正常分娩时主要的产力是( )。A.骨骼肌收缩力B.子宫收缩力C.肛提肌收缩力D.膈肌收缩力E.腹肌收缩力55.艾滋病的临床表现有( )。A.慢性腹泻B.体重下降C.淋巴结肿大D.易发生细菌感染E.肝缩小、脾肿大56.母乳喂养的好处包括(
19、 )。A.母乳营养丰富,适合婴儿消化、吸收B.母乳喂养省时、省力、经济方便C.母乳哏养可以增加母子感情D.母乳含有多种免疫物质E.上述都不是57.对于子宫峡部描述恰当的是( )。A.在非妊娠期长约1CmB.是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部位C.临产后子宫下段长710CmD.峡部的上端称为组织学内口E.峡部的下端称为解剖学内口58.关于胎盘部位滋养细胞肿瘤,下列说法不正确的是( )。A.治疗一般同绒癌B.血hCG水平均升高C.胎盘部位滋养细胞肿瘤都是良性病变D.彩超提示肿瘤部位血流丰富,低阻力E.一般继发于足月产(或早产),流产或葡萄胎后,或与妊娠同时存在59.影响绒毛膜癌预后的因素有( )。A.
20、病程B.年龄C.转移部位D.先行妊娠E.肿瘤数量60.临产后宫缩的作用是( )。A.宫口扩张B.胎盘娩出C.胎膜娩出D.胎先露下降E.迫使宫颈管变短直至消失61.与子宫腺肌病发病相关的因素有( )。A.经血倒流B.子宫壁创伤C.高雌激素D.子宫内膜炎E.子宫内膜黏膜下层破坏62.下列说法是早期妊娠体征的是( )。A.子宫较正常为大B.可闻及胎心音C.宫颈紫蓝色,变软D.乳头、乳晕着色E.可触及胎儿肢体63.胎盘早剥常见的并发症有( )。A.席汉综合征B.肝功能异常C.产后出血D.急性肾衰竭E.DC与凝血功能异常64.对于外阴癌转移途径,下列说法恰当的是( )。A.主要为血行转移B.主要为直接蔓
21、延C.主要为淋巴转移D.淋巴转移途径与病灶部位有关E.阴道上1/3癌灶,向腹股沟淋巴结方向引流65.按发生子宫破裂的部位分类,可分为( )。A.子宫下段破裂B.子宫体部破裂C.子宫底部破裂D.子宫颈破裂E.子宫峡部破裂五、B(共5题)66.卵泡早期血含量甚微,排卵后分泌量增加,78天后逐渐下降。该激素是( )。A.促卵泡素B.促黄体素C.泌乳素D.雌激素E.孕激素67.绒毛膜癌阴道转移时.首选药物是( )。A.氟尿嘧啶B.甲氨蝶呤C.长春新碱D.环磷酰胺E.放线菌素D(更生霉素)68.子宫内膜癌期应行( )。A.子宫全切术B.手术加放疗C.孕激素治疗D.全子宫切除术及双附件切除术E.广泛子宫切
22、除术及盆腔淋巴结清扫术及腹主动旁淋巴结清扫术69.化疗能治愈的是( )。A.子宫内膜癌B.外阴癌C.卵巢癌D.宫颈癌E.绒癌70.为鉴别膀胱阴道瘘和输尿管阴道瘘,应选择( )。A.肾图B.亚甲蓝试验C.膀胱镜检查D.靛胭脂试验E.静脉肾盂造影A1答案：1：A 2：B 3：E 4：D 5：E 6：E 7：B8：C 9：D 10：E 11：C 12：A 13：E 14：E15：A 16：B 17：B 18：A 19：C 20：A 21：E22：A 23：E 24：A 25：C 26：D 27：C 28：D29：E 30：E A2答案：31：C 32：A 33：A 34：E 35：D36：B 37：D 38：C 39：C 40：A41：E 42：E 43：A 44：E 45：B46：C 47：D 48：A 49：C 50：EA3/A4答案：X答案：51：A 52：C 53：C 54：B 55：A56：A 57：A 58：A 59：A 60：A61：B 62：A 63：A 64：A 65：AB答案：66：E 67：A 68：D 69：D 70：B
