重症神经外科患者的肠内营养支持治疗 PEG 是一种手术简捷、创伤小、护理简便、 肠内全营养制剂优于匀浆膳 ( 及流质 , 半流质等 管饲保留时间长、有效且经济的方法。 营养管理 v v v v v PEG术后6-12h方可行胃内管饲 PEJ术后即可进行肠内管饲 管饲时取靠位,最好达30至45度 防止造瘘管过紧或滑脱移位 提高耐受性:使用促胃肠动力药;营养液浓度 由低到高;用动力泵控制速度(由慢至快渐增; 使用加温器 滴注管理 n n n n 缓慢开始:开始滴速20-40毫升/小时,逐渐增加至100125毫升/小时 少量开始:开始剂量200-500ml/日,如无不适每12-24 小时增加500毫升,2-3日后达到1500-2500ml 仔细观察:胃内喂养每4-6小时检查次,及时发现胃 潴留。胃残余150ml暂停,125ml减缓,100ml增加 空肠喂养每4-6小时检查次,发现肠胀气暂停 使用输液泵:尽量用肠内营养输液泵控制匀速输入 谢谢