1、七风湿性疾病患者的护理七风湿性疾病患者的护理 一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题 系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的标记性抗体为 _A、双链DNA抗体B、抗核抗体C、抗SM抗体D、免疫荧光抗体E、抗核糖核蛋白抗体标准答案: C 您的答案: 第2题 SLE的基本病理改变为 _A、纤维蛋白变性和血管炎B、基底细胞液化变性C、棘层细胞松解D、真皮上部有较密集的淋巴细胞和组织细胞浸润E、真皮炎性浸润标准答案: A 您的答案: 第3题 SLE病人长期应用糖皮质激素治疗者可发生 _A、股骨头无菌性坏
2、死B、体位性低血压C、关节畸形、关节固定于屈位D、面部表情丧失呈假面具样E、雷诺现象标准答案: A 您的答案: 第4题 SLE是一种 _A、感染性疾病B、自身免疫性疾病C、传染性疾病D、遗传性疾病E、以上都不是标准答案: B 您的答案: 第5题 系统性红斑狼疮临床累及关节、肌肉可表现为 _A、关节畸形B、关节附近肌肉萎缩C、非畸形性关节炎D、梭状指E、天鹅颈样畸形标准答案: C 您的答案: 第6题 糖皮质激素治疗sLE的原则 _A、早期、联合、规律B、早期、适量、规律C、早期、足量、持续用药D、联合、规律、持续用药E、早期、联合、适量、规律和全程治疗标准答案: C 您的答案: 第7题 诊断SL
3、E有意义的实验室检查是 _A、抗Sm抗体、抗RNA抗体、抗ds-DNA抗体、血清补体B、红细胞沉降率、抗O抗体、血清补体、谷丙氨基转移酶C、皮肤狼疮带试验、血清补体、红细胞沉降率、抗OD、血常规、狼疮细胞、抗Sm抗体、肌酸磷酸激酶E、红细胞沉降率、抗O、血常规、狼疮细胞、肌酸磷酸激酶标准答案: A 您的答案: 第8题 糖皮质激素SLE的作用机制是 _A、控制炎症,抑制免疫反应B、控制感染C、抗内毒素作用D、抗休克E、抗过敏标准答案: A 您的答案: 第9题 SLE皮肤损害最常见的是 _A、环形红斑B、瘀点、瘀斑C、蝶形红斑D、荨麻疹E、玫瑰疹标准答案: C 您的答案: 第10题 SLE药物治疗
4、首选 _A、青霉素B、泼尼松C、异丁苯丙酸D、硫唑嘌呤E、环磷酰胺标准答案: B 您的答案: 第11题 对诊断SLE特异性高而敏感性低相关的抗体是 _A、抗核抗体B、抗双链DNA抗体C、抗双链RNA抗体D、抗Sm抗体E、抗单链DNA抗体标准答案: D 您的答案: 第12题 下面关于SLE的一般治疗的说法不正确的是 _A、活动期病人应卧床休息B、慢性期或病情稳定的病人可适当活动或工作C、稳定期间不可进行疫苗注射,以免诱发SLE病情活动D、应避免日晒E、有感染时应积极治疗标准答案: C 您的答案: 第13题 类风湿性关节炎最常累及关节是 _A、足趾B、膝关节C、踝关节D、肘、髋关节E、腕、掌指标准
5、答案: E 您的答案: 第14题 类风湿关节炎特异的皮肤表现是 _A、紫癜B、疖痈C、湿疹D、丘疹E、类风湿结节标准答案: E 您的答案: 第15题 下列检查结果中,提示类风湿关节炎活动的指标为 _A、红细胞沉降率正常或偏低B、C反应蛋白增高C、关节腔内滑液增多D、血常规检查有轻度贫血E、X线检查示关节端的骨质疏松标准答案: B 您的答案: 第16题 长期服用非类固醇抗炎药治疗类风湿关节炎,将可能出现的药物不良反应是 _A、胃部不适B、胃痛C、恶心、反酸D、胃黏膜出血E、肾间质性损害标准答案: E 您的答案: 第17题 类风湿因子是一种 _A、感染性抗体B、抗原一抗体复合物C、自身抗体D、变性
6、IgGE、抗原标准答案: C 您的答案: 第18题 下列哪项不是类风湿性关节炎的关节外表现 _A、胸膜炎B、心包炎C、Felry综合征D、下肢皮肤溃疡E、面部对称水肿性红斑标准答案: E 您的答案: 第19题 类风湿性关节炎早期X线表现是 _A、关节周围软组织肿胀B、关节半脱位C、关节骨性强直D、关节腔变窄E、关节面破坏性改变标准答案: A 您的答案: 第20题 类风湿性关节炎治疗中,下列哪项药物的不良反应是错误的 _A、阿司匹林可引起肝炎B、金制剂可引起皮疹C、消炎痛可致肾功能损害D、氯喹可引起蛋白尿E、雷公藤可引起血小板减少标准答案: D 您的答案: 第21题 诊断类风湿性关节炎较有价值的
7、检查是 _A、红细胞计数B、白细胞计数C、红细胞沉降率测定D、抗O测定E、X线摄片标准答案: E 您的答案: 第22题 对口服非类固醇抗炎药的病人,应重点观察的不良反应是 _A、肝损害B、胃肠道反应C、骨髓抑制D、皮疹E、口腔炎标准答案: B 您的答案: 第23题 张女士,45岁,低热、乏力、不适,伴双手腕、掌指关节和近端指间关节疼痛1个月。为确定是否为类风湿性关节炎,最有帮助的询问或检查是 _A、有无关节红肿B、有无晨起后手指关节僵硬C、红细胞沉降率试验D、双手X线摄片E、抗O测定标准答案: B 您的答案: 第24题 王女士,35岁,双手关节呈梭状肿胀、疼痛、晨僵明显1月,诊断为类风湿关节炎
8、。为缓解关节僵硬、疼痛,不宜采用的方法是 _A、局部热敷B、按摩C、局部制动D、热水浸泡E、红外线超短波疗法标准答案: C 您的答案: 第25题 邢女士,22岁,患系统性红斑狼疮2年,鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。不正确的护理措施是 _A、病人床位安置在没有阳光直射的地方B、外出穿长袖衣裤,打伞遮阳C、适当使用化妆品掩饰红斑D、忌用碱性肥皂清洗面部E、避免服用普鲁卡因酰胺等药物标准答案: C 您的答案: 第26题 女,24岁,红斑狼疮5年,半月前面部出现红斑,胸闷不适,全身关节酸痛,并伴有低热,疑SLE活动。病人治疗后病情控制可出院回家,护士对病人作如下指导,正确的是 _A、不生育者可口服雌
9、性避孕药避孕B、自觉不适,自行增加激素用量,症状缓解后自行减药C、长期用药,定期随访,不可擅自改变药物剂量或突然停药D、一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代E、怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物,并每天晒太阳30 min以上标准答案: C 您的答案: 第27题 系统性红斑狼疮(SLE)常见的皮损是 _A、紫癜B、玫瑰疹C、蝶形红斑D、荨麻疹E、血肿标准答案: C 您的答案: 第28题 类风湿性关节炎的护理措施重要的是 _A、休息B、关节疼痛减轻后及时进行活动C、限制活动D、抬高头部E、抬高膝部标准答案: B 您的答案: 第29题 类风湿关节炎活动期的标志是 _A、自发痛B、梭状指C、晨僵D、压
10、痛E、畸形标准答案: C 您的答案: 第30题 系统性红斑狼疮(SLE)患者皮肤护理哪项不妥 _A、常用清水清洗B、忌用碱性肥皂C、忌用化妆品D、避免阳光暴晒E、10水局部湿敷标准答案: E 您的答案: 第31题 系统性红斑狼疮(sLE)的发病与下列哪种因素无关 _A、遗传B、雌激素C、败血症D、紫外线E、病毒感染标准答案: C 您的答案: 第32题 下列关于系统性红斑狼疮(SLE)的临床表现说法错误的是 _A、紫外线照射可使皮损恶化B、妊娠可使病情好转C、一般不引起关节畸形D、几乎所有患者都有不同程度蛋白尿、血尿、浮肿、高血压等肾脏受累表现E、呼吸系统受累以胸膜炎最多见标准答案: B 您的答
11、案: 第33题 治疗SLE的主要药物是 _A、氯喹B、消炎痛C、阿司匹林D、泼尼松E、丙基硫氧嘧啶标准答案: D 您的答案: 第34题 某女病人因全身关节痛,面有蝶形红斑,查血有抗Sm抗体(+),确诊为系统性红斑狼疮,医嘱避免日光直射,病室紫外线消毒时应回避,外出穿长袖上衣及长裤,戴帽或撑伞遮阳。原因是 _A、紫外线可致雌激素作用强B、紫外线是本病重要诱因C、紫外线直接破坏细胞D、紫外线加重关节骨膜炎E、紫外线直接损害骨髓标准答案: B 您的答案: 第35题 女性,36岁,因风湿性关节炎引起关节疼痛,在服用阿司匹林时,护士嘱其饭后服用的目的是 _A、减少对消化道的刺激B、提高药物的疗效C、降低
12、药物的毒性D、减少对肝脏的损害E、避免尿少时析出结晶标准答案: A 您的答案: 第36题 某病人双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起有黏着感活动后渐缓,查血类风湿因子(+),诊断为类风湿性关节炎,为预防和延缓关节畸形应注意 _A、长期卧床休息B、进食高热量高蛋白饮食C、小夹板固定D、长期服抗生素防感染E、持久进行关节功能锻炼标准答案: E 您的答案: 第37题 女,28岁,已婚,经常饮酒、吸烟,近半年来频发不明原因低热,近端指间关节肿痛,经医院检查疑是SLE,女性多患此病是因为本病的发生 _A、与吸烟有关B、与饮食有关C、与女性激素有关D、与饮酒有关E、与婚姻有关标准答案: C 您的答案: 第38题
13、 钱女士,28岁,近半年来全身乏力、低热、关节疼痛。免疫学检查:抗sm抗体阳性,应考虑是 _A、类风湿性关节炎B、皮肌炎C、系统性红斑狼疮D、慢性关节炎E、先天性关节畸形标准答案: C 您的答案: 第39题 李女士,20岁,诊断SLE 3个月,现服用泼尼松治疗,对其进行药物治疗的教育时,下列不妥的是 _A、按时、按量服用,不可擅自更改剂量或突然停药B、饭后服用药物,同时服用雷尼替丁等黏膜保护剂C、用药期间给予高盐、低钾饮食D、注意补钙及维生素DE、预防感染,观察血糖、血压、精神情绪的变化标准答案: C 您的答案: 第40题 王女士,25岁,诊断为类风湿性关节炎1个月,现双侧掌指关节、指间关节肿
14、胀、压痛明显,早晨起床后晨僵明显,乏力、低热,护士对其进行健康教育,不妥的是 _A、严格限制双手关节活动,以减轻疼痛B、夜间睡眠时用弹力手套保暖C、起床时用热水浸泡僵硬的关节D、保持双手关节呈功能位E、睡眠时避免压迫双手关节、避免受寒标准答案: A 您的答案: 第41题 氯喹主要是治疗系统性红斑狼疮患者的 _A、关节痛B、心血管症状C、精神损害D、皮肤损害E、神经损害标准答案: D 您的答案: 第42题 治疗系统性红斑狼疮的主要药物是 _A、非甾体类消炎药B、抗疟药C、糖皮质激素D、免疫增强剂E、肾上腺素受体激动剂标准答案: C 您的答案: 第43题 免疫柳制剂的主要副作用是 _A、胃肠道症状
15、B、脱发C、肝脏损害D、皮疹E、骨髓抑制标准答案: E 您的答案: 第44题 系统性红斑狼疮的标准筛选试验是 _A、抗核抗体B、丙种球蛋白C、补体D、抗双链DNA抗体E、抗Sm抗体标准答案: A 您的答案: 第45题 确诊系统性红斑狼疮和判断狼疮活动性的免疫学检查是 _A、抗核抗体B、丙种球蛋白C、补体D、抗双链DNA抗体E、抗Sm抗体标准答案: D 您的答案: 第46题 作为系统性红斑狼疮患者回顾性诊断重要依据的免疫学检查是 _A、抗核抗体B、丙种球蛋白C、补体D、抗双链DNA抗体E、抗Sm抗体标准答案: E 您的答案: 第47题 系统性红斑狼疮患者下列不可能出现的实验室结果是 _A、抗核抗
16、体(+)B、抗双链DNA抗体(+)C、抗sm抗体(+)D、皮肤狼疮带实验(+)E、补体C3增高标准答案: E 您的答案: 第48题 有助于类风湿性关节炎诊断的辅助检查是 _A、血常规B、血沉C、类风湿结节活组织检查D、X线检查E、C反应蛋白标准答案: C 您的答案: 第49题 类风湿性关节炎患者手关节X线检查提示关节端骨质疏松,提示为 _A、期B、期C、期D、期E、期标准答案: A 您的答案: 第50题 系统性红斑狼疮患者的皮肤损害多种多样,最为常见的是 _A、皮疹B、白斑C、色素沉着D、白癜风E、发绀标准答案: A 您的答案: 第51题 系统性红斑狼疮患者最易受累的关节为 _A、肘关节B、肩
17、关节C、近端指间关节D、骶髂关节E、髋关节标准答案: C 您的答案: 第52题 活动性系统性红斑狼疮患者常有慢性贫血,多为 _A、大细胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、小细胞正常色素性贫血D、正细胞低色素性贫血E、正细胞正色素性贫血标准答案: E 您的答案: 第53题 类风湿性关节炎患者主要受累的关节是 _A、脊柱关节B、肩关节C、髋关节D、手足小关节E、肘关节标准答案: D 您的答案: 第54题 类风湿性关节炎患者最早出现的关节症状常为 _A、关节痛B、关节发红C、关节肿胀D、关节僵硬E、关节畸形标准答案: A 您的答案: 第55题 类风湿性关节炎较特异性的皮肤表现是 _A、皮疹B、出血点C
18、、类风湿结节D、色素沉着E、白斑标准答案: C 您的答案: 第56题 类风湿性关节炎较少累及的是下列哪个脏器 _A、心脏B、肝脏C、肾脏D、脑E、肺标准答案: C 您的答案: 第57题 下列描述中哪项不是系统性红斑狼疮典型的临床表现 _A、蝶形红斑B、雷诺现象C、多发性口腔溃疡D、肾小管酸中毒E、光敏感标准答案: D 您的答案: 第58题 类风湿性关节炎最常受累的关节是 _A、四肢大关节B、脊柱关节C、双手远端指间关节D、双手肘关节E、双手掌指关节、近端指间关节及腕关节标准答案: E 您的答案: 第59题 类风湿性关节炎的基本病理改变是 _A、血管炎B、浆膜炎C、滑膜炎D、关节囊炎E、类风湿性
19、肉芽肿标准答案: C 您的答案: 第60题 系统性红斑狼疮发病的病因中不包括 _A、环境因素B、性激素C、饮食因素D、遗传因素E、免疫因素标准答案: C 您的答案: 第61题 类风湿性关节炎最常见的起病方式 _A、慢性多关节炎B、慢性单关节炎C、急性多关节炎D、急性单关节炎E、非畸形性关节炎标准答案: A 您的答案: 第62题 对诊断类风湿性关节炎最有意义的关节外表现有 _A、类风湿结节B、贫血C、周围神经炎D、胸腔积液E、脾大标准答案: A 您的答案: 第63题 对于系统性红斑狼疮的表述错误的是 _A、是一种常见的自身免疫性疾病B、关节炎是其中的表现之一C、男女发病比例为9:1D、可出现胸腔
20、积液E、可有贫血标准答案: C 您的答案: 第64题 对于已发生关节畸形的类风湿性关节炎患者应 _A、限制关节活动B、做关节的主动运动C、服用钙剂D、尽可能发挥健康肢体的功能E、使用夹板保持肢体功能位标准答案: D 您的答案: 第65题 关于系统性红斑狼疮患者药物指导正确的是 _A、症状控制后可自行减药B、间歇服药C、服药期间定期来院复查血常规等项目D、妊娠者可停药E、服药期间应进食低蛋白、含钾丰富的食物标准答案: C 您的答案: 第66题 为了提高系统性红斑狼疮患者的生活质量不正确的描述是 _A、疾病恢复期应适当锻炼B、缓解期可参加轻工作C、保持心情愉快,情绪的稳定D、无肾脏等重要脏器的损伤,病情控制在半年可考虑妊娠E、注意皮肤的护理,少去公共场合标准答案: D 您的答案: 第67题 类风湿性关节炎的特征性症状是 _A、急性、游走性、周围性多关节病变B、急性、对称性、周围性单个关节病变C、慢性、游走性、周围性多关节病变D、慢性、对称性、周围性多关节病变E、慢性、游走性、中心性多关节病变标准答案: D 您的答案: 第68题 类风湿性关节炎晚期关节畸形最常见的是 _A、手指关节的半脱位B、远端指间关节的畸形C、手指桡侧偏斜D、近端指关节僵直E、肘关节屈曲