1、临床助理医师综合笔试必做试题及答案12017 年临床助理医师综合笔试必做试题及答案 (1)A 型选择题1.直立位两上肢自然下垂时，肩胛下角相当于A.第五肋间B.第六肋间C.第七肋间D.第八肋间E.第九肋间2.某患者胸廓前后径与横径之比为 1：1，肋骨与脊柱夹角大于 45 度，应考虑为A.正常胸廓B.桶状胸C.漏斗胸D.扁平胸E.鸡胸3.正常成年人静息状态下呼吸频率为A.16-20 次/分B.20 次/分以上C.10 次/分D.24次/分E.18-20 次 /分4.检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快，然后由深快转为浅慢，随之出现短时暂 停 ,周而复始 ,应诊断为A.间停呼吸B.叹息样呼吸C.潮式
2、呼吸D.库斯氏呼吸E.呼吸过快5.哪种呼吸提示严重呼吸中枢兴奋性显著降低A.潮式呼吸B.库氏呼吸C.叹气呼吸D.间停呼吸E.深大呼吸6.肺泡呼吸音在胸廓何处A.前胸上部B.* 下部C.腋窝下部D.胸骨上窝E.肩胛间区7.双侧肺泡呼吸音减弱见于A.压迫性肺不张B.气胸C.肺气肿D.大叶性肺炎E.胸腔积液8.支气管呼吸音的特点为A.呼气时相较吸气时相长，音调高，音响强B.吸气时相较呼气时相长，音调高，音响弱C.呼气时相较吸气时相短，音调高，音响强D.吸气与呼气时相性质相似。E.呼气时相较吸气时相音响弱。9.某患者听诊发现肺部呼吸音呈柔和吹风样性质，吸气较强，音调较高 ,呼气较吸气持续时间长 ,应判
3、断为A.正常肺泡呼吸音B.正常支气管呼吸音C.支气管肺泡呼吸音D.肺泡呼吸音，呼气时间延长E.肺泡呼吸音，吸气时间延长10.异常支气管呼吸音最常见于A.大叶性肺炎消散期B.大叶性肺炎充血期C.大叶性肺炎实变期D.慢性阻塞性支气管炎E.支气管肺炎11.下述肺病中哪一种不会出现听觉语音减弱A.阻塞性肺气肿B.阻塞性肺不张C.大叶性肺炎实变期D.自发性气胸E.胸腔积液12.支气管哮喘患者呼吸困难的特点为A.间断性吸气性呼吸困难B.持续性吸气性呼吸困难C.反复发作性呼气性呼吸困难D.间歇性叹息性呼吸困难E.反复发作的混合性呼吸困难13.下述肺病哪一种容易出现胸膜摩擦音A.结核性干性胸膜炎B.支气管哮喘
4、c.慢性支气管炎D.阻塞性肺气肿E.自发性气胸14.胸膜摩檫音最易听到的部位是A.锁骨中线第六肋间B.腋中线第5-7肋间C.肩胛区D.胸骨侧缘E.肩胛下区15.不符合干罗音特点的是A.吸气和呼气时都可听到B.吸气时清楚C.发生的部位不固定D.局限性干罗音为局限性炎症引起E.性质不稳定16.不符合湿罗音特点的是A.吸气和呼气时都可听到B.呼气时清楚C.部位比较固定D.多样性E.多由肺部及支气管炎症引起17.患者病侧胸廓隆起，叩诊呈鼓音，语颤消失，呼吸音消失，气管移向健侧，应考A.肺气肿B.胸膜增厚C气胸D.肺炎E.肺不张18.阻塞性肺气肿患者体检时不可能性出现下述哪项体征A.桶状胸，肋间隙增宽B
5、.触觉语颤减弱C.叩诊过清音D.听觉语音增强E.肺泡呼吸音呼气时相延长19.不属于肺实变的体征的是A.患侧呼吸运动增强B.语颤增强C.可听到湿罗音D.叩诊呈浊音E.可闻及异常支气管呼吸音20.气胸与胸腔积液查体鉴别的关键是A.视诊胸部形态B.触诊气管位置C.触诊语颤D.叩诊音响E.听诊呼吸音21.正常情况下 ,哪个部位不能听到支气管呼吸音A.喉部B.胸骨上窝C.肩胛下部D.背部第6 7颈椎E.第1、2胸椎附近22.胸腔积液患者多喜哪种体位A. 健侧卧位B.患侧卧位C仰卧位D.俯卧位E.高枕卧位23.语音共振属于A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊24.某患者，患肝炎多年，近来出现腹水，腹部
6、隆起，欲查肝脾肿大情况，应选择哪 种触诊方法A.深部滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.浅部触诊法E.冲击触诊法25.患者，咳嗽、咳痰 20 年，气促五年，下肢水肿半月，诊断为慢性支气管炎、阻塞 性肺气肿、肺心病，心功能 3 级。该患者多采取何种体位A. 自主体位B.被动体位C.强迫仰卧位D.端坐呼吸E.强迫左侧卧位26.患者，女性，双下肢皮肤见多个红色点状改变，直径不超过 2mm,压之不褪色,不凸出皮面。应诊断为A.玫瑰疹B.小红痣C淤点D.斑疹E.蜘蛛痣27.患儿， 2 岁 ，前额左右突出，头顶平坦呈方形，出汗多，考虑A.佝偻病B.脑积水C.头颅畸形D.智力发育障碍E.甲状腺功能低下
7、28.患儿， 7 岁，发热半月，牙龈出血 1周，胸骨明显压痛。首先考虑A.肺炎B.流行性出血热C.骨髓炎D.白血病E.牙周炎29.患者，男， 48 岁，长期吸烟，近两月来咳嗽加重并咯血丝痰，检查右上肺局限性 哮鸣音，余无异常。该患者哪种可能性较大A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C肺癌D.急性左心衰E.支气管扩张30.患者，男， 31 岁，活动时突感右胸部撕裂样痛，半小时后入院。查体：瘦长体型，大汗淋漓惊恐状，气促，气管偏左，叩诊右胸鼓音，右侧呼吸音消失。最可能为A.胸腔积液B.大叶性肺炎C.干性胸膜炎D.右侧气胸E.肺气肿31.患者，男， 28 岁，受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛 5 天。查体
8、：急性病容，右侧呼吸运动减弱，语音震颤增强，右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩檫音。最可能诊断为A.右侧大叶性肺炎B.右侧支气管炎并胸腔积液C.右侧大叶性肺炎并胸膜炎D.右侧胸膜炎E.右侧肺结核32.患者，女， 57 岁，长期咳嗽咳痰伴喘息。查体：桶状胸，语颤减弱，双肺过清 音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿罗音及哮鸣音。该患者首先考虑为A.支气管哮喘B.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿C.支气管扩张D.支气管肺炎E.肺不张33.某胸痛患者，诊断为右侧胸膜炎而住院治疗，药物治疗 1 天胸痛消失，气促加重。该患者可能为A.炎症缓解B.胸水增多C.胸水减少D.入院后焦虑心情减轻E.采用了患侧卧位X
9、型选择题34.检查胸壁时应常规着重检查下列哪些项目A .胸壁肌发育B.胸壁静脉C.皮下气肿D.胸壁压痛E.肋间隙35.佝偻病可见哪些胸廓改变A.扁平胸B.肋膈沟C.漏斗胸D.桶状胸E.鸡胸36.导致胸式呼吸减弱腹式呼吸增强的疾病有A.胸膜炎B.大量腹水C.肋骨骨折D.妊娠晚期E肺炎37.呼吸过速可见于A.胸部疼痛B.甲状腺功能低下C.发热D.贫血E.心力衰竭38.下列哪些情况可出现潮氏呼吸A.青年人熟睡时B.巴比妥中毒C.老年人熟睡时D.脑炎E.糖尿病酮症酸中毒39.肺部触诊包括下列哪些项目A.气管位置B.胸廓扩张度C.语音震颤D.胸壁压痛E.胸膜摩檫感40.一侧胸廓扩张受限见于A.大量胸腔积
10、液B.大量心包积液C.胸膜增厚D.肺气肿E.肺不张41.肺部语音震颤减弱见于A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.肺结核42.影响肺部叩诊音的因素有A.肥胖B.胸壁水肿C.胸腔积液D.肺气肿E.深吸气43.肺下界移动度减弱可见于A.肺不张B.肺气肿C.广泛胸膜粘连D.气胸E.下叶肺炎44.正常肺部可以听到哪些呼吸音A.肺泡呼吸音B.捻发音C.支气管呼吸音D.支气管肺泡呼吸音E.断续性呼吸音45.异常肺泡呼吸音有A.肺泡呼吸音减弱B.肺泡呼吸音增强C.呼气时相延长D.断续性呼吸音E.粗糙性呼吸音46.支气管肺泡呼吸音可在哪些部位听到A.背部第6 7颈椎旁B.肩胛间区第3、4胸椎水平C
11、.胸骨旁第1、2肋间隙D.* 下部E.肺尖前后部47.异常支气管肺泡呼吸音可见于A.支气管肺炎B.肺结核C.大叶性肺炎初期D.大叶性肺炎实变期E.胸腔积液48.胸膜摩檫音的听诊特点有A.最清楚的部位为前下侧胸壁B.呼气、吸气均可闻及，屏气时消失C.深呼吸时可更清楚D.可随体位改变而强度发生变化E.强弱与心音强弱有关49.胸部叩诊为鼓音，可见于A.正常肺上野B.正常左胸腋前线下部C气胸D.肺气肿E.肺脓肿参考答案12345678910CBACDCCADC11121314151617181920CCABBBCDAD21222324252627282930CBDEDCADCD313233CBB34353637383940BCDBCEACECDECDBCEACE414243444546474849ABCEABEABCDEACDABCDEBCEABDEABCDBC
