1、,第四章特殊人群的营养,孕妇和乳母的营养与膳食特殊年龄人群的营养与膳食运动员的营养与膳食特殊环境人群的营养与膳食,内 容,掌握内容妊娠期、哺乳期的营养需要妊娠期营养对母体和胎儿的影响老年人的营养需要 熟悉内容婴幼儿的营养需要及常见营养缺乏病学龄前、学龄与青少年营养老年人的合理膳食,第一节 孕妇和乳母的营养与膳食,一、孕 妇1.妊娠期的营养需要能量：维持自身营养需要，胎儿发育及胎盘和母体组织增长所需的能量。基础代谢从孕中期开始升高，孕后期增加15%20%。,孕妇 妊娠期的营养需要,蛋白质：妊娠早、中、晚期妇女蛋白质RNI分别增加5g、10g、15g，膳食中优质蛋白质至少占蛋白质总量的1/3。脂类
2、：妊娠期平均需储存24kg脂肪，脂类是胎儿神经系统的重要组成成分，脑细胞在增殖、生长过程中需要一定量的必需脂肪酸。,孕妇 妊娠期的营养需要,矿物质,孕妇 妊娠期的营养需要,维生素,孕妇,2.妊娠期营养对母体和胎儿的影响 营养性贫血 骨质软化症对母体的影响 营养不良性水肿 妊娠合并症,妊娠期营养对母体和胎儿的影响,胎儿生长发育迟缓 先天性畸形 对胎儿和婴儿的影响 脑发育受损 低出生体重 巨大儿,孕妇,3.妊娠期的合理膳食原则根据生理变化和胎儿生长发育情况进行调整 清淡、易消化、增食欲、不偏食 少食多餐、保证正常进食量妊娠早期 起床前吃碳水化合物丰富的食物 每天使用适量叶酸和维生素B12,妊娠期的
3、合理膳食原则,根据不同个体的具体情况进行调整 谷类：350g450g/d 豆类及制品：50g100g/d 肉、禽、鱼等：50g150g/d妊娠中、晚期 鸡蛋：12个 鲜奶：250ml500ml/d 蔬菜：400g500g/d 水果：100g200g/d 烹调植物油：15g20g/d,孕早期食谱举例,早餐：馒头或面包+酸奶+鲜橙；加餐：核桃或杏仁几粒；午餐：米饭(米粉)+糖醋红杉鱼+清炒 荷兰豆+西红柿鸡蛋汤；加餐：牛奶芝麻糊；晚餐：面条+胡萝卜、甜椒、炒肉丝+盐水菜心(油菜)+豆腐鱼头汤；加餐：苹果。,孕中期食谱举例,早餐：麻酱肉末卷，小米红豆粥；加餐：酸奶；中餐：米饭，清蒸鲈鱼，蒜蓉油麦菜，
4、豆角炒鸡蛋，胡萝卜、马蹄煲瘦猪肉；加餐：橙；晚餐：米饭，豆腐干芹菜炒牛肉，虾米煲大芥菜，西洋菜(或白菜干)猪骨汤；加餐：牛奶，面包。,孕末期食谱举例,早餐：肉丝鸡蛋面；零食：牛奶，杏仁或核桃；中餐：米饭，红白萝卜焖排骨，虾皮、花菇煮菜心(油菜，小白菜)，花枝片(鱿鱼)爆西南花；花生煲猪展(猪腱肉)汤；零食：苹果(或纯果汁)晚餐：米饭，芹菜豆腐皮(千张，百叶)炒肉丝，蒜蓉生菜，清蒸鲈鱼，黑豆煲生鱼(黑鱼)汤；零食：酸奶，饼干。,孕妇和乳母的营养与膳食,二、乳 母1.哺乳期的营养需要能量：满足自身需要、乳汁分泌消耗的能量及乳汁中的能量，摄入量要比正常妇女增加2090KJ。蛋白质：影响乳汁分泌的数量
5、和质量，比非孕妇女增加20g/d。脂类：婴儿生长发育的能量来源、中枢神经系统发育及脂溶性维生素吸收的需要。,乳 母 哺乳期的营养需要,钙 1200mg/d（800mg/d）铁 25mg/d（20mg/d）矿物质 碘 200ug/d（150ug/d）锌 21.5mg/d（11.5mg/d）,与神经系统的生 长发育和免疫功 能相关,乳 母 哺乳期的营养需要,维生素A：1200ugRE/d（700）维生素D：10ug/d（5）维生素E：14mg-TE/d维生素 维生素B1：1.8mg/d（1.3）维生素B2：1.7mg/d（1.2）维生素C：130mg/d（100）烟 酸：18mg/d（13）水：与
6、乳汁分泌量有关，比成人多摄入1L。,乳母,2.哺乳期的合理膳食原则产褥期膳食：6周，食物富含蛋白质、多进食汤汁及膳食纤维多的食物，每天进食45次，补充维生素和铁。,乳母 哺乳期的合理膳食原则,乳母的合理膳食原则 食物品种多样化 供给足够的优质蛋白质 多食含钙丰富的食品 增加新鲜蔬菜、水果的摄入 少吃盐、腌制品和刺激性强的食物 注意烹调方式,第二节 特殊年龄人群的营养与膳食,一、婴幼儿营养与膳食1.婴幼儿营养需要2.幼儿膳食,1.婴幼儿营养需要,婴幼儿营养需要,2.幼儿膳食,以谷物为主：辅助畜、禽、鱼、奶、蛋、豆类，每周一次动物肝、血及海产品合理烹调：采用蒸、煮等保持原味的方式，烹调成适合儿童食
7、用的形式。膳食安排：每日45餐，早餐以含蛋白质和碳水化合物的食物为主，午餐丰富，睡前尽量不进食。,二、学龄前儿童营养与膳食,1.学龄前儿童营养需要,学龄前儿童营养与膳食,2.学龄前儿童的合理膳食原则食品种类多样化，搭配合理选择易消化的烹调方式合理的膳食制度和良好的膳食习惯避免或纠正不良饮食习惯,三、学龄儿童的营养与膳食,1.学龄儿童的营养需要学龄儿童体力脑力活动量大、思维活跃、认识新事物多，所以必须保证蛋白质、能量、碳水化合物、矿物质及维生素的供给量。,学龄儿童的营养与膳食,2.学龄儿童的合理膳食 牛奶 300ml左右 鸡蛋 12个 动物性食物 100150g 谷类、豆类 300500g早餐很
8、重要,四、青少年营养与膳食,1.青少年的营养需要 蛋白质 占总能量的12%14%脂肪 占总能量的25%30%碳水化合物 占总能量的55%65%钙 1118岁 1000mg/d 矿物质 铁 通过膳食增加 锌 通过膳食增加 碘 保证碘的摄入,青少年营养与膳食,2.青少年的合理膳食原则多吃谷类，保证能量充足，400500g/d保证足量的鱼、禽、蛋、奶、豆类和新鲜蔬菜水果的摄入平衡膳食,五、老年人的营养与膳食,老年营养与膳食,1.老年人的营养需要能量 一般来说，能量需要量降低。能量的摄入与消耗应保持平衡，以能维持恒定的理想体重为标准。使BMI在18.523.9之间（中国标准）。蛋白质 易发生负氮平衡。
9、故应摄入充足的蛋白质，以每天每千克体重1.01.2克为宜。蛋白质的供热比以1214%为宜，优质蛋白质应占1/3以上。,老年营养与膳食,脂肪 老年人脂肪摄入不宜过多，以占总热能的2030%为宜，且应以富含多不饱和脂肪酸的植物油为主，控制富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物的摄入。碳水化合物 应随能量供给的减少而减少，注意选择富含淀粉和膳食纤维的食物，控制蔗糖摄入。,老年营养与膳食,钙：吸收率低，AI 1000mg/d矿物质 铁：吸收利用率低，易贫血，AI15mg/d 钠：摄入6g/d维生素 利用率下降维生素A、D、及叶酸、维生素B12等易缺乏。,防止骨质疏松,防贫血、预防消化道肿瘤,防贫血、防治动脉粥样
10、硬化,老年营养与膳食,2.老年人的合理膳食原则 平衡膳食，防治肥胖 控制脂肪摄入 蛋白质以优质蛋白为主 碳水化合物，膳食纤维和多糖物质 蔬菜水果摄入充足 补充钙、铁、锌 粗细搭配 少食多餐,第三节 运动员的营养与膳食,1.运动员的营养需要能量：多数能量需要在14.6419.66MJ蛋白质：不足影响运动性损伤修复和运动能力提高，还可引起运动性贫血。脂肪：摄入量占总能量的25%30%碳水化合物：摄入量占总能的55%65%高强度运动增加至70%水：运动员失水量较多，少量多次补充,运动员的营养需要,矿物质：,运动员的营养需要,维生素,不同活动和运动项目的能量消耗,运动员的营养与膳食,2.运动员膳食运动员的合理膳食原则 食物多样化 保证营养素数量和质量的需要 注意食物的选择 合理饮食制度,第四节 特殊环境人群的营养与膳食,特殊环境人群的营养与膳食,
