1、行政执法文书式样行政执法文书（式样）一、立案、管辖法律文书1、立案呈批表2、移送案件通知书二、调查取证法律文书3、询问笔录4、现场检查记录5、抽样取证证据清单6、先行登记保存证据清单7、扣押物品、文件清单8、扣押物品、文件发还凭证9、行政处罚告知笔录10、行政处罚听证告知笔录三、听证法律文书11、举行听证通知书12、不予受理听证通知书13、听证笔录14、听证报告书四、行政处罚法律文书15、当场处罚决定书16、行政处罚决定书五、通用行政法律文书17、送达回执18、行政处罚决定强制执行申请书19、行政案件调查终结报告20、续页21、案卷22、行政处罚审批表23、建议吊销营业执照意见书24、行政处罚
2、案件卷内目录25、建议追究刑事责任意见书1芜湖市文化委员会行政案件立案审批表芜文立字200 号案件名称： 当事人： 法定代表人： 地址： 联系方式： 案件来源： 简要案情：经初步审查，当事人的行为涉嫌违反了 _的规定，建议予以立案。 经办人： 年 月 日 承办单位意见： 负责人签名： 年 月 日审批意见： 负责人签名： 年 月 日2.芜湖市文化委员会移 送 案 件 通 知 书芜文移字200 号 ：我部门查处的 一案,我们认为应移送贵局(院)处理。请在十五日内将对此案受理与否的意见书面函告我单位。附：该案件有关材料 份 页。（盖章） 年 月 日 收件人：（签名）年 月 日注：本文书一式两份。一份
3、交案件被移送单位，一份存档。3芜湖市文化委员会现 场 检 查 笔 录被检查人（单位）： 检查时间： 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分单位地址： 检查地点： 法定代表人： 职务： 联系电话： 检查人员： 、 记录人： 见证人： 我们是 的执法人员，这是执法证件。我们依法就 有关问题，进行现场检查，请予配合。 现场检查过程及情况： 注：被检查人（单位负责人）在检查笔录上逐页签字，在修改处签字或者押印，并在笔录末尾部分注明对笔录真实性的意见。 共 页 第 页4.芜湖市文化委员会询 问 笔 录时间： 地点： 被询问人： 性别： 年龄： 工作单位： 职务： 身份证号： 住址： 联系电话： 询问人
4、： 、 记录人： 我们是 的执法人员 ，这是执法证件。我们依法就 有关问题，进行调查，请予配合。调查记录：注：被询问人在检查笔录上逐页签字，在修改处签字或者押印，并在笔录上末尾部分注明对笔录真实性的意见。 共 页 第 页5.芜湖市文化委员会抽 样 取 证 证 据 清 单 （盖 章） 芜文抽字200 号案件名称： 办案单位： 被抽样取证物品持有人： 性别： 年龄： 联系电话： 工作单位： 住址： 抽样时间： 抽样地点： 根据中华人民共和国行政处罚法第三十七条第二款规定，现对以 下列样品依法进行抽样取证。序 号证 据 物 品 名 称规 格数 量执法人签名： 、 年 月 日被抽样取证物品持有人或见证
5、人签名： 年 月 日注：本文书一式两份。一份交被抽样物品持有人，一份存档。6芜湖市文化委员先行登记保存证据清单（盖 章） 芜文登字200 号案件名称： 办案单位： 证据持有人： 性别： 年龄： 联系电话： 工作单位： 住址： 根据中华人民共和国行政处罚法第三十七条第二款规定，决定自 年 月 日至 年 月 日对下列物品予以先行登记保存，保存地点 ，在保存期内未经本机关批准，不得销毁或者转移证据。序 号证 据 物 品 名 称规 格数 量执法人签名： 、 年 月 日被抽样取证物品持有人或见证人签名： 年 月 日 注：本文书一式二份，一份存档，一份交证据持有人。7.芜湖市文化委员会扣押物品、文件清单（
6、盖 章） 芜文扣字200 号案件名称： 办案单位： 被扣押物品、文件持有人： 性别： 年龄： 联系电话： 工作单位： 住址： 编号名 称规格型号数量（单位）备注上述物品、文件品种、数量经核对无误。被扣押物品、文件持有人或者见证人签字： 年 月 日执法人员签字： 、 年 月 日注：本文书一式二份，一份存档，一份交被扣押物品、文件持有人。8.芜湖市文化委员会扣押物品、文件发还凭证（盖 章） 芜文发字200 号案件名称： 办案单位： 领取人： 性别： 年龄： 联系电话： 扣押清单文号： 编号名 称规格型号数量（单位）备注领取人签字（或盖章）： 年 月 日承办人签字： 、 年 月 日注：本文书一式二份
7、，一份存档，一份交领取人。9.芜湖市文化委员会行 政 处 罚 告 知 笔 录告知单位： 告知人： 被告知人： 被告知单位名称： 法定代表人： 告知内容： 1、根据中华人民共和国行政处罚法第三十一条的规定，现将拟作出行政处罚决定的事实、理由和依据告知如下： 你 因 违反了 规定，根据 的规定，拟对你单位（个人）作出 行政处罚。 对以上告知事项，你有权进行陈述和申辩。问：以上告知内容你听清楚了吗？答：问：对上述告知事项，你是否提出陈述和申辩？答：被告知人（签名）：年 月 日注：被告知人在告知笔录上逐页签字，提出的书面陈述、申辩材料，应将书面材料附上并在告知笔录上注明。 共 页 第 页10.芜湖市文
8、化委员会行 政 处 罚 听 证 告 知 笔 录告知单位： 告知人（签名）： 被告知人： 被告知单位名称： 法定代表人： 告知内容： 你 因 违反了 规定，根据 的规定，拟对你单位（个人）作出 行政处罚。 对本机关拟作出的行政处罚，根据中华人民共和国行政处罚法第四十二条的规定，你有权要求举行听证。如果要求听证，你应在被告知3日内向芜湖市文化委员会提出，逾期视为放弃听证。问：以上告知内容你听清楚了吗？答： 被告知人（签名）：年 月 日注：被告知人在告知笔录上签字。 共 页 第 页11.芜湖市文化委员会举 行 听 证 通 知 书芜文听字200 号 ：根据你（单位）提出的听证要求，我委决定于 年 月
9、日 时 分在 （公开、不公开）举行听证会。你（单位法定代表人）或委托代理人应准时出席，逾期不出席的，视为放弃听证要求。委托代理人听证的，应当在听证举行前向我委递交听证代理委托书。本案听证主持人： 记录员： 根据行政处罚法第四十二条规定，你（单位）若申请听证主持人回避的，应在接到本通知书后3日内向我委提出并说明理由。本局地址： 邮政编码： 联系人： 联系电话： （盖章） 年 月 日本通知书已于 年 月 日 时 分收到。 接收人签字： 注：本通知一式两份，一份存档，一份交当事人。12.芜湖市文化委员会不 予 受 理 听 证 通 知 书芜文听不受字200 号 ：你因 一案，提出举行听证要求，本机关经
10、审查认为： ，根据中华人民共和国行政处罚法第四十二条规定，决定不予受理。特此通知。 （盖章） 年 月 日本通知书已于 年 月 日 时 分收到。 接收人签字： 注：本通知一式两份，一份存档，一份交当事人。13.芜湖市文化委员会行 政 处 罚 听 证 笔 录案件名称： 当事人： 法定代表人（负责人）： 性别： 年龄： 联系方式： 工作单位： 地 址： 委托代理人： 性别： 年龄： 职务： 联系方式： 工作单位： 地 址： 案件承办人： 、 听证方式： 听证主持人：_记录员： 听证员： 听证时间： 年 月 日 时 分至 时 分记录： 当事人或委托代理人（签字）： 年 月 日注：听证笔录经当事人或委托
11、代理人审核无误后逐页签字，修改处签字或按指纹，并在笔录末尾注明对笔录真实性的意见。案件承办人和听证主持人在笔录上签字。 共 页 第 页14.芜湖市文化委员会听 证 会 报 告 书案件名称： 当事人： 法定代表人（负责人）： 听证时间： 年 月 日 时 分至 时 分听证主持人： 听证方式： 听证会基本情况： 当事人主要理由： 案件承办人主要意见： 听证意见： 听证主持人签字： 年 月 日 注：本报告书只是在内部使用。 15.芜湖市文化委员会当 场 行 政 处 罚 决 定 书 芜文当罚200 号当事人： 地 址： 法定代表人（负责人）： 性别： 年龄： 职务： 经查，你（单位）有下列主要违法事实：
12、 上述事实已经违反了 之规定。依据 的规定，给予以下行政处罚： 请在接到本处罚决定书之日起15日内到 银行缴纳罚款，地址： ，账号： 。逾期每日按罚款数额的3%加处罚款。如不服本处罚决定，可在接到本处罚决定之日起60日内依法向 或 申请行政复议；或3个月内向_法院起诉。逾期不申请复议，也不向人民法院起诉，又不履行处罚决定的，本机关将申请人民法院强制执行。（盖章）年 月 日当事人签字： 年 月 日 注：一式两联，第一联存档，第二联交被处罚单位（人）。16.芜湖市文化委员会行 政 处 罚 决 定 书芜文行决字200 号当事人： 地 址（住址）： 联系方式： 法定代表人（负责人）： 性别 职务： 现
13、查明（违法事实和证据）： 当事人上述行为违反了 第 条第 款，根据 第 条第 款的规定，决定给予你(单位) 的行政处罚.限你(单位)于 年 月 日前将上述罚款交到 逾期每日按罚款数额的3%加处罚款。如不服本处罚决定，可在收到本决定书之日起60日内向 或 申请行政复议；或于3个月内直接向 人民法院起诉。逾期不申请复议，也不向人民法院起诉，又不履行处罚决定的，本机关将申请人民法院强制执行。 （盖章）年 月 日注：一式两份，分别用于存档、交被处罚单位（人）。17.芜湖市文化委员会行政处罚送达回执芜文送字200 号 受送达单位（人）： 送达文件名称及文件编号： 送达方式： 送达地点： 送达人（签字）：
14、 送达日期：_ 年_ 月_ 日 时 分被送达人（签字）： 收件日期：_ 年_ 月_ 日 时 分 （盖 章） 年 月 日备注： 注：送达方式有直接送达、邮寄送达、留置送达、委托送达、公告送达。18.芜湖市文化委员会行政处罚决定强制执行申请书 芜文强字200 号 人民法院：关于 一案的行政处罚决定已于 年 月 日送达，该当事人(单位)逾期未履行行政处罚决定。根据中华人民共和国行政处罚法第五十一条第三项规定，特申请强制执行。申请执行的内容及当事人基本情况如下：当事人： 地 址： 法定代表人（负责人）： 性别： 年龄： 职务： 申请执行内容：附件： （盖 章）年 月 日申请机关地址： 联系人： 联系方
15、式： 注：本文书一式两份，一份存档，一份交法院。19.芜湖市文化委员会行政案件调查终结报告案件名称： 案件来源： 处罚文书号：_ 当事人： 法定代表人（负责人）： 立案日期：_ 年_ 月_ 日 处罚日期：_ 年_ 月_ 日结案日期：_ 年_ 月_ 日 承办人：_ 处罚内容： 执行结果： 经办人: 年 月 日审批意见：领导签字： 年 月 日 注：本文书一式两份，一份存档。 执行方式：自动履行、复议结案、诉讼结案、强制执行、其他。20.芜湖市文化委员会（ ）续页 共 页 第 页21.芜湖市文化委员会案 卷（首 页）案件名称： 案由处理结果立案： 年 月 日 结案： 年 月 日本卷共 件 页 归档号
16、： 承办人： 、 归档日期: 年 月 日 保存期限： 22.芜湖市文化委员会行政处罚审批表案件名称： 案件来源： 当事人(单位)： 法定代表人（负责人）： 性别: 年龄: 住址: 工作单位: 违法事实及证据： 承办人意见:： 承办人: 年 月 日承办单位意见:负责人: 年 月 日 审批意见：领导签字： 年 月 日 注：本文书一式两份，一份存档,一份附卷。 23.芜湖市文化委员会建议吊销营业执照意见书 芜文字200 号 工商行政管理局：我委对当事人 的违法行为于 年 月 日给予了行政处罚，根据 的 规定，建议你局吊销当事人 的营业执照，请你局予以研究，并将处理结果书面告知我委。附件： （盖 章）年 月 日单位地址： 联系人： 联系方式： 注：本文书一式两份，一份存档，一份交工商行政管理局。24.案件卷内文件目录序号责任者文号题 名日期页数备注25.芜湖市文化委员会建议追究刑事责任意见书 芜文字200 号 公安局：芜湖市文化委员会对 案件已调查终结,现查明当事人有下列严重违法行为: 我委认为当事人 的上述违法行为违反了中华人民共和国刑法第 条的规定.现根据中华人民共和国行政处罚法第七条、第三十八条的规定,将案件移送你们,建议依法追究当事人的刑事责任。附件： （盖 章）年 月 日单位地址： 联系人： 联系方式： 注：本文书一式两份，一份存档，一份交公安局。
