1、中药房工作流程样本中药房工作流程一、定期检查药房药物库存状况,定期向药库人员报告药物使用状况,便于药库人员筹划进药。普通药房库存量在7天左右。二、严格检查入药房药物质量、药物名称、数量等。三、每天上班一方面查看药斗和计算机药物(涉及院内成品药用量:例如灌肠、泡脚)存量,保证配方及时,精确。四、收方,必要认真审核处方各项内容,纸质处方前记、正文、后记与否与计算机处方一致。如有差错及时与医师联系。处方笔迹规定清晰,整洁。五、处方做到四查十对:查处方,对科别、姓名、年龄;查药物,对药名、剂量、剂数、药味数量;查配伍禁忌,对药物性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。六、审核处方:对处方中超剂量、禁
2、忌、十八反、十九畏等用药状况及时同医师获得联系不予调配,如的确依照病情需要,必要经处方医师(必要时要请上级医师签字)双签字后方可调配。七、中药饮片名称符合国家药典规定,药典没有规定按省标执行。处方如有修改,医师必要签字或签章,并注明修改日期。八、调配处方:应称量精确,不可预计取药,并按“等量递减”原则分量,每一剂重量误差应控制在5%以内。送煎药室留煎药剂做到零误差。调配药师签字或签章以示负责。九、处方中特殊解决药物:先煎、后下、包煎、另煎、煎汤代水、冲服、烊化(溶化)要单包并贴标签注明。对矿物类、贝壳类等质地坚硬药物需捣碎后再分剂量,以利于煎煮药物有效成分。并填写“中药饮片特殊用法记录本”。十
3、、核对处方:药师对合格处方调配药物进行复核,如有错、漏、多和掺杂异物及时与调配药师联系,如发现药量与处方中用量有差距,必要时要复称。复核超剂量、禁忌、十八反、十九畏用药状况。复核特殊解决药物单包和标签。复核无误包装药物签字或签章以示负责。十一、发药药师:核对患者姓名、性别、年龄、药剂数,并向患者交待用药办法,注意事项。带回煎煮饮片要附给煎药阐明书。不可向患者交待病名和病情。发药药师签字或签章以示负责。十二、留在本院煎药室煎煮药剂要填写“中药房送药记录本”,调配好待煎药物及时请煎药室人员核对无误后签字或签章。十三、处方排好先后顺序。盖有“急”字处方优先调配。十四、对贵重中药饮片每天及时入帐,做到
4、帐物相符。十五、每天对纸质处方收入结帐,并与计算机处方核对一致,如不一致查明因素在处方封面注明。每月汇总(涉及门诊收入、住院收入、打折、免费、处方数量等),特殊状况阐明要附有明细。十六、每天有2名员工提前10分钟到岗打扫卫生,保证药架、办公用品等干净、整洁,不得有灰尘。(涉及门前三包)。十七、定期请后勤人员检查水、电设施。注意四防安全。中药房基本原则一、设立:中药饮片调剂室、中药饮片周转库、中药饮片库房二、人员:(一)中药专业技术人员占药学专业技术人员比例至少达到60%。 (二)药房主任:主管中药师以上专业技术职务任职。 (三)中药饮片质量验收负责人应具备对中药饮片鉴别经验丰富中药师任职三、房
5、屋:远离各种污染源,饮片调剂室应当宽敞、明亮、地面、墙面、屋顶平整、干净、无污染、易清洁、通风、除尘、防积水。四、设备:通风设备、冷藏柜、消防设施齐全。五、规章制度:制定人员岗位责任制、药物采购制度、药物管理制度。中药饮片采购制度一、药物采购应以本单位基本用药目录为根据,实行筹划采购,如临床因患者病情需要采购新药,原则上规定6个月内使用完毕。二、饮片采购,由仓库管理人员根据临床用药状况(查电脑药房出库)提出筹划,查近两个月用药状况,组织进药。经主管院长审批签字后,从合法供应商处进药(北京同仁堂)、留存复印件备查。三、采购中药饮片应认真检查和核对药物供货单位、药物名称、产地、级别、规格、数量、价
6、格、注意品种真伪、优劣、不合格不得购入。购入饮片质量必要符合中药饮片质量原则通则(试行)规定:(一)根茎、藤木、叶、花、皮类,泥沙和非药用某些等杂质不得超过2%(二)果实、种子类,泥沙和非药用部位等杂质不得超过3%(三)全草类,不容许有非药用部位,泥沙等杂质不得超过3%(四)动物类,附着物、腐肉和非药用部位等杂质不得超过2%(五)矿物类,夹石、非药用部位等杂质不得超过2%(六)茵藻类,杂质不得超过3%(七)树脂类,杂质不得超过3%(八)需去毛、刺药材,其未去净茸毛和硬刺药材不得超过10%四、合法资质(供货方) (一)药物生产允许证或药物经营允许证 (二)公司法人营业执照 (三)组织机构代码证
7、(四)税务登记证 (五)药物生产质量管理规范认证证书(GMP)或药物经营质量管理规范认证证书(GSP) (六)供货合同 (七)质量保证合同书 (八)合格供货方档案表 (九)供货办法人委托书、委托销售人员身份证复印件以上所有复印件都要加盖供货方公章、要有上年度校验章以上证件到期前及时索要有效证件。 中药饮片验收制度一、所购片应由经验丰富中药师验收,对验收不合格不得入库。验收应按规定做好验收记录,记载供货单位、数量、到货日期、品名、产地、生产日期、质量状况、验收结论和验收人等内容。实行批准文号管理中药饮片还应记载药物批准文号和生产批号。二、验收时如发现实物与原始单据所载数量、规格、质量等不同,应依
8、照状况查明改正或退换。三、对所购进中药饮片,验收人员应当对饮片品名、产地、生产公司、产品批号、生产日期、合格标记等包装质量与随货通行单逐个核对,无误后登记并签字。四、对特殊管理中药饮片和贵重饮片应实行双人验收制度。五、购入药物应及时(最多不能超过三日)办理验收入库手续。中药饮片库房药物保管制度一、中药饮片严格执行验收核对制度,饮片入、出库要有完整记录(计算机录入)。饮片出库前,药库管理人员对饮片应严格进行检查,不合格不得出库使用。二、中药饮片分类定位、整洁存储、编号管理,并设立药物卡随时登记,保证账货相符。三、药库应避光、注意温度、湿度、通风、防霉、防虫、防鼠、防污染、防火等设施。四、库存饮片
9、采用先进先出、后进后出原则,库存饮片要随时检查,防止变质失效。对霉变、虫蛀、变质、走油饮片不得使用,报领导批准后予以核销解决。五、每月、每年对当期入库饮片、出库饮片、结存汇总报表。五、药库门窗注意关锁、设消防设备、禁止吸烟。药剂科工作制度一、调剂室工作制度1、收方后应对处方内容、病员姓名、年龄、药物名称、剂量、剂型、服用办法、禁忌等,详加审查后方能调配2、配方时关于处方事项,应遵循“处方制度”规定执行。3、遇有药物用量用法不当或有禁忌处方等错误时,由配方人员与医师联系改正后再行调配。4、配方时应细心谨慎,遵守调配技术常规和药剂科所规定操作规程,称量精确,不得预计取药。5、中药方剂需先煎、后下、
10、冲服等特殊煎法药物,必要单包注明;对需暂时炮制中药材,应切实按照医疗规定进行加工,以保证中药汤剂质量。6、处方调配应经严格核对后方可发出,调剂室有两人以上工作时,处方配好应经另一人核对,或由发药人核对。处方调配人及核对检查人,均需在处方上共同签字。7、发药时应耐心向病员阐明,服用办法及注意事项,不得随意向病员简介药物性质及用途。避免给病员增长不必要顾虑。8、急诊处方必要随到随配,别的按先后顺序配发。9、其她人员非公不得进入调配室。二、药物供应保管工作制度1、筹划预算: 药物供应筹划,应依照本院业务性质工作范畴、各科室请购筹划、不同季节发病率、本院过去历史资料、储备定额等为基本。2、验收入库:(
11、1)验收时如发现实物与原始单据所承载数量、规格、质量等不同,应依照状况查明改正或退换。(2)购入药物及时办理入库。3、药物保管:(1)药房按照药物性质分类保管,注意温度、湿度、通风、光线等条件,防止药物过期失效、虫蚀、霉坏变质。(2)药库门窗应注意关锁,设消防设备,禁止吸烟,防止火灾。(3)关于二类精神药物严格按照药物管理法执行。4、领发:(1)护理部领发急救药备品时,领发时按照实发数量详细点交,如有不符及时提出解决,否则由收货经手人负责。(2)领物单应有(院长签名)填一式二份,一份交药房登记入账,一份由领用单位存查。(3)发出药物应及时入账。5、记录:(1)处方记录应做到对的及时,按期报送规定单位。药剂科做到药物原、进、销、存数量品种记录。(2)药剂科应在月终进行一次盘存,以处方实际消耗量为该月消耗量。关于报损药物应报请院长审批后请财务人员监督销毁。依照报损单入帐。