1、成考专升本医学综合综合提升试题及答案二2020年成考专升本医学综合综合提升试题及答案(二)1.心脏听诊内容不包括_D_A.心率B.心律C.心音和额外心音D.心界E.心包摩擦音心脏听诊内容包括心率、心律、心音和额外心音、杂音及心包摩擦音。心界是心脏叩诊的内容。2.大量腹腔积液的体征不包括_C_A.蛙腹B.液波震颤C.振水音D.移动性浊音E.脐凸出大量腹水而腹壁张力减低时，腹部外形可随体位而变化，取仰卧位时，腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧呈蛙腹;侧卧或立位时因液体移动而使脐凸出。常见于肝硬化、心功能不全、缩窄性心包炎、腹膜转移癌、肾病综合征和结核性腹膜炎等。3.腹膜刺激征的发生机制为_A_A.壁层腹
2、膜受到刺激B.内脏神经受到刺激C.壁层和脏层腹膜刺激D.胃肠道痉挛E.腹膜外血管收缩用并拢的23个手指(示中、无名指)逐渐用力压迫腹部某一局限部位后，手指可于原处稍停片刻，给患者以短暂的适应时间，然后迅速将手抬起，如此时患者感觉腹痛加重，并有痛苦表情，称为反跳痛，表示炎症已波及腹膜壁层。临床上把腹肌紧张、压痛及反跳痛统称为腹膜刺激征，是急性腹膜炎的可靠体征。4.血小板正常值为_A_A.(100300)109/LB.(150300)109/LC.(150350)109/LD.(100350)109/LE.(100400)109/L5.正常成人的尿相对密度为_A_A.1.0151.025B.1.0
3、101.020C.1.0151.020D.1.0101.025E.1.0201.028尿相对密度波动于1.0151.025之间，增高见于高热、脱水、心衰、休克、糖尿病和急性肾炎，降低见于尿崩症和肾功能衰竭。6.尿沉渣镜检每高倍视野多少个白细胞即视为异常_C_A.1个B.3个C.5个D.8个E.10个正常人尿沉渣镜检白细胞每高倍视野05个，轻度增多见于急性肾炎时，明显增多见于泌尿系统感染(肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎等)。7.关于血清肌酐哪一项是错误的_C_A.肌酐由内生性和外源性两部分组成B.肌酐由肾小球滤过C.尿毒症时肌酐350mol/LD.肾前性少尿，肌酐一般不超过200mol/LE.慢性肾衰
4、竭时肌酐升高反映了病变的严重性肌酐由外源性和内生性两类组成，由肾小球滤过排出体外。慢性肾衰竭病人血中肌酐增高程度与病变的严重性一致：在肾衰竭的代偿期，肌酐178mol/L;在肾衰竭的终末期(尿毒症期)，肌酐445mol/L。肾前性少尿如严重脱水、心力衰竭、肝肾综合征所致的有效血容量不足，肾血流量减少，肌酐上升一般不超过200mol/L。8.正常人血清总胆红素的参考值为_C_A.1.01.5mol/LB.1.21.6mol/LC.3.417.1mol/LD.1.515.1mol/LE.1.819.1/mol/L正常成人血清总胆红素3.417.1mol/L。直接胆红素06.8mol/L，间接胆红素
5、1.710.2mol/L。9.正常成人血浆中碳酸氢盐的含量为_B_A.2.025mmol/LB.2227mmol/LC.2530mmol/LD.2030mmol/LE.2535mmol/L10.下列哪项不是预激综合征的特点_B_A.QRS波群增宽B.心房起始部有波C.P-R间期缩短D.A型V1V6导联QRS波群均向上E.B型V1导联以S波为主，V6导联以R波为主典型的预激综合征：P-R间期缩短至0.12秒以下，大多为0.10秒;QRS时限延长到0.111.16秒;QRS波群起始部粗钝，与其余部分形成顿挫，即所谓预激波，剩余的QRS图形征程;P-j时间正常;S-T段及T波方向与QRS主波方向相反
6、。11.心室扑动的频率_D_A.180220次/分B.200230次/分C.200300次/分D.200250次/分E.220250次/分心室扑动：心室频率200250次/分，正常的QRS波与T波消失，呈正弦波状。12.单纯二尖瓣狭窄的超声心动图特点不包括_E_A.左心房大B.二尖瓣后瓣膜与前瓣膜同向运动C.二尖瓣增厚，回声增强，瓣膜活动受限D.连续多普勒显示二尖瓣瓣口血流速度明显增快E.左心室大单纯二尖瓣狭窄的超声心动图的特点：左心房增大。二尖瓣增厚，回声增强，瓣膜活动受限，瓣口明显减小，舒张期前瓣膜体呈“穹隆”状。彩色多普勒血流显示舒张期二尖辫口五彩射流流束。连续多普勒显示二尖瓣口血流速度
7、明显增快。13.血清钠至少高于多少即可称高钠血症_C_A.150mmol/LB.160mmol/LC.145mmol/LD.155mmol/LE.165mmol/L14.补钾速度一般不易超过_B_A.10mmol/hB.20mmol/hC.30mmol/hD.40mmol/hE.50mmol/h补钾的速度一般不宜超过20mmol/h，每日补钾量则不宜超过100200mmol。15.失血性休克代偿期估计失血量为_C_A.400mL以下B.600mL以下C.800mL以下D.1000mL以下E.1200mL以下16.口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是_B_A.颅内化脓性海绵状静脉窦炎B.喉
8、头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息C.纵隔化脓感染D.化脓性心包炎E.败血症口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可发生喉头水肿和压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息;炎症有时还可蔓延到纵隔。17.丹毒的致病菌是_B_A.金黄色葡萄球菌B.-溶血性链球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)E.拟杆菌丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，由-溶血性链球茵从皮肤、黏膜的细小伤口处入侵所致。18.破伤风最可靠的预防方法是注射_A_A.破伤风类毒素B.破伤风抗生素C.破伤风免疫球蛋白D.抗生素E.地塞米松应用破伤风类毒素注射，这是最可靠的预防方法。通过类毒素的注射，人体内产生了抗体，可获得自动免疫。类毒素所激起的
9、主动免疫，可在抗毒素作用消失前后接着发挥其预防作用。19.结肠、直肠手术前肠道准备使用的制菌药物为_C_A.四环素B.红霉素C.庆大霉素D.青霉素E.氯霉索20.右半结肠切除手术后切口脂肪液化，切口愈合类型应记为_E_A./甲B./甲C./甲D./乙E./乙21.非肠道手术，手术前禁食时间是_D_A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时E.14小时胃肠道手术患者，手术前12日开始进流质饮食。其他手术，饮食不必限制，但从手术前812小时开始，都应禁食;术前4小时开始，禁止饮水，以防因麻醉或手术过程中的呕吐而引起窒息或吸入性肺炎，必要时可用胃肠减压。22.长期服用肾上腺皮质激素的急症手术患者，手
10、术中和手术后应_B_A.停服激素B.继续服用激素C.减量服用激素D.可给可不给激素E.服用激素视病情而定23.预防因大量快速输血造成出血倾向，应采取_B_A.每输入库存血12单位，补充新鲜血1单位B.每输入库存血35单位，补充新鲜血1单位C.每输入库存血69单位，补充新鲜血1单位D.每输入库存血12单位，补充新鲜血2单位E.每输入库存血35单位，补充新鲜血2单位24.输血后12小时内，患者寒战，体温40，头痛，测血压120/80mmHg，此时应考虑_C_A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应D.体温中枢受损害E.疟疾感染非溶血性发热反应最常见。发热反应多发生在输血后15分钟2小时内，往往先有发冷
11、或寒战，继以高热，体温可高达3940，伴有皮肤潮红、头痛，多数血压无变化。故该患者的表现应是发热反应。25.多系统或(和)器官衰竭最常见的是_C_A.胃肠、心、肺B.脑、肺、血液C.心、肺、肾D.肝、肾、胃肠E.血液、心、胃肠26.急性肾衰竭少尿期的饮食原则是_B_A.低蛋白、低热量、控制食盐量B.低蛋白、高热量、高维生素C.高蛋白、低热量、高维生素、严格控制饮水D.低蛋白、高热量、多饮水以促进利尿E.高蛋白、高热量、高维生素急性肾衰患青少尿期的饮食为：高热量、高维生素、低蛋白、低钠、低钾饮食。每日供给热量125.5J/kg以上、蛋白质0.5g/kg左右，补充维生素B、C、A及E;无法口服时，则每日静脉均匀补给葡萄糖200g，适量补充氨基酸。禁用库血、血浆或水解蛋白。27.对放射治疗最敏感的肿瘤是_E_A.来自上皮的癌肿B.软组织肉瘤C.黑色索瘤D.骨肉瘤E.淋巴造血系统肿瘤28.心搏骤停早期诊断的最佳指标是_C_A.听诊心音消失，心电图呈一直线B.测不到血压C.颈动脉和股动脉搏动消失D.面色苍白和口唇青紫E.惊厥
