1、濮阳市南乐县上半年事业单位考试医学基础知识试题一、选择题1、学生解答问题时，能做到“一题多解”，这说明下列哪种思维能力强（）。A、再现思维B、求同思维C、辐合思维D、发散思维【答案】D 【解析】发散思维，又叫求异思维。是指人们解决问题时从一个目标出发，思路朝着多个可能的方向进行，得出多种合乎条件的结论的思维。学生“一题多解”正是说明学生的发散思维强。故选D。2、机体对结核菌的免疫反应有（）。A、体液免疫+细胞免疫B、细胞免疫C、体液免疫+细胞免疫，但以细胞免疫为主D、体液免疫【答案】C 【解析】机体对结核菌的免疫反应包括体液免疫和细胞免疫，但是结核分枝杆菌被吞噬并寄生在巨噬细胞内，主要引起细胞
2、介导的免疫反应。因此，机体对结核菌免疫主要是细胞免疫。非特异性表达结核菌免疫的细胞主要是巨噬细胞，而特异性介导结核菌免疫的细胞是淋巴细胞。3、寄生虫感染与哪种炎细胞相关（）。A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、巨噬细胞D、嗜酸性粒细胞【答案】D 【解析】嗜酸性粒细胞具有一定的吞噬能力，能吞噬抗原抗体复合物，杀伤寄生虫。多见于各种慢性炎症。如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润，常提示为寄生虫感染（如血吸虫病）或变态反应性炎症（如哮喘、过敏性鼻炎等）。4、对弱酸性药物来说（）。A、使尿液pH降低,则药物的解离度小,重吸收少,排泄减慢B、使尿液pH降低,则药物的解离度大,重吸收多,排泄增快C、使尿液的pH增
3、高,则药物的解离度小,重吸收多,排泄减慢D、使尿液pH增高,则药物的解离度大,重吸收少,排泄增快【答案】D 【解析】弱酸性药物在碱性尿液（尿液PH增高）中易排泄。则表明药物解离增加，重吸收少，排泄快。故选D。5、成熟的Th细胞的表面标志是（）。A、CD3-CD8+CD4B、CD3+CD8-CD4C、CD3-CD8-CD4D、CD3+CD8-CD4+ 【答案】D 【解析】辅助性T细胞（Th细胞）是CD4阳性T细胞按功能分类的一种。所有T细胞均表达CD3。6、过碘酸雪夫染色用于诊断（）。A、结节病B、特发性肺含铁血黄素沉着症C、韦格纳肉芽肿D、肺泡蛋白沉积症【答案】D 【解析】肺泡蛋白沉积症是一种
4、罕见病，肺泡有蛋白样物质沉积，使肺内出现病变。主要根据支气管肺泡灌洗物检查或经纤支镜或剖胸活检作出病理诊断。咳出的痰经80%乙醇固定，过碘酸雪夫染色有15%阳性的脂质。7、受下丘脑GHRH与GHRIH的双重调控的是（）。A、甲状旁腺激素B、甲状腺激素C、生长激素D、糖皮质激素【答案】C 【解析】生长激素受下丘脑GHRH和GHRIH的双重调控。8、骨骼肌细胞锋电位的超射顶端接近于（）。A、Na+内流B、Na平衡电位C、K平衡电位D、K外流【答案】B 【解析】骨骼肌动作电位的上升支是由于Na内流造成的，动作电位的峰值接近于Na的平衡电位。9、奇静脉（）。A、起自左腰升静脉B、起自直肠静脉丛C、起自
5、右腰升静脉D、起自脐周静脉网【答案】C 【解析】奇静脉起自右腰升静脉，沿胸椎体的右侧上升，到第4或第5胸椎水平向前弯曲，经右肺根的上方注入上腔静脉。奇静脉的主要属支有：右侧的肋间后静脉、半奇静脉、食管静脉和支气管静脉等。10、下列选项中，不符合病理性血红蛋白减少的原因是（）。A、红细胞丢失过多B、各种原因的缺氧C、造血功能障碍D、造血原料不足【答案】B 【解析】由于造血原料供应不足（如缺铁性贫血）、造血功能障碍（如再生障碍性贫血）、或红细胞破坏、丢失过多等原因引起，简称为病理性贫血。故选B。11、弹性动脉是指（）。A、微动脉B、小动脉C、中动脉D、大动脉【答案】D 【解析】大动脉即主动脉。人体
6、内最粗大的动脉管，是向全身各部输送血液的主要导管。近心脏的主动脉、肺动脉，叫大动脉。其管壁主要由弹性纤维构成，故又称弹性动脉。故选D。12、下列各种因素中最有可能导致肺癌的是（）。A、长期饮用含藻类毒素的井水B、职业性接触石棉C、职业性接触铅D、职业性接触苯胺【答案】B 【解析】石棉纤维主要侵害肺部，造成不可逆的肺部纤维化，逐渐令肺泡失去功能，致使呼吸系统衰竭；由于石棉纤维的长期刺激作用，也可诱发肺癌。故选B。13、右冠状动脉（）。A、起自升主动脉B、分布于左心房C、分布于室间隔前上部D、发出前室间支【答案】A 【解析】右冠状动脉起自升主动脉起始部的右侧，经右心耳与肺动脉干起始部之间右行，绕心
7、右缘至冠状沟后部分为两支：一支较粗，沿后室间沟下行，为后室间支，与前室间支吻合。另一支较细，继续左行，分布于左心室后壁。14、不属于结缔组织的是（）。A、肌腱B、脂肪C、血液D、间皮【答案】D 【解析】广义的结缔组织包括固有结缔组织、软骨组织、骨组织和血液。固有结缔组织又可分为疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织和网状组织。狭义的结缔组织是指固有结缔组织。题干中的“结缔组织”指的是广义的结缔组织。间皮是分布在胸膜、腹膜、心包膜内表面的单层扁平上皮，因此间皮属于上皮组织。故选D。15、心肌梗死后肉眼能辨认的最早时间是（）。A、24h B、6h C、48hD、第4天【答案】B 【解析】心肌梗死后6
8、小时内，无肉眼可见变化。光镜下：梗死边缘的心肌纤维呈波浪状和肌浆不匀；6小时后，坏死灶心肌呈苍白色。16、关于药物量-效关系的描述，下列不正确的是（）。A、药物的量-效关系指药物效应与药物剂量在一定范围内成比例B、药物的量-效关系在药理学研究中常反应浓度-效应关系C、药物的量-效关系有量反应与质反应的量-效关系D、药物的量效关系曲线中段较陡提示药效温和【答案】D 【解析】药物剂量与效应之间的关系简称量效关系，以药物剂量为横坐标，药物效应为纵坐标所作的曲线图，即量效曲线。量效曲线斜率越大（走行越陡），表明药物的变异性越大，说明药物剂量稍有变化，药效改变就巨大，则药效强烈。故选D。17、男性，35
9、岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T37.6，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心音正常，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。入院后应采取的最主要诊断措施是（）。A、痰培养B、胸部CT检查C、血培养D、胸腔穿刺抽液检查【答案】D 【解析】可行胸腔积液穿刺术诊断。18、氯丙嗪引起的体位性低血压是与下列哪种受体阻断有关（）。A、受体B、受体C、H受体D、受体【答案】B 【解析】氯丙嗪对受体有显著的阻断作用，直接抑制血管运动中枢和血管平滑肌，使血管扩张、血压下降。故选B。19、下列选项不属于癌前病变的是（）。A、结肠多发性息肉B、结核球C、纤维囊性乳腺病D、黏膜白
10、斑【答案】B 【解析】所谓癌前病变，就是有些病变本身不是癌，可是在它的基础上容易生癌。常见的癌前病变有黏膜白斑、慢性子宫颈炎、子宫颈糜烂、乳腺增生性纤维囊性变，结肠、直肠的息肉状腺瘤，慢性萎缩性胃炎，胃溃疡，慢性溃疡性结肠炎，皮肤慢性溃疡，肝硬化。故选B。20、只有符合如下条件才可实施安乐死（）。A、接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者B、患者真诚表达了安乐死的意愿C、安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助，出于对患者死亡权利与尊严的尊重D、必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施【答案】ABCD 【解析】安乐死的实施必须符合下列条件：1.接受安
11、乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者；2.患者真诚表达了安乐死的意愿；3.安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助，出于对患者死亡权利与錰侤21、伤寒患者经治疗后体温由 39.6降至 37.6，又再升高至 39.3，症状加剧，血培养阳性，最可能是（）。A、重复感染B、复发C、再感染D、再燃【答案】D 【解析】常见错误：选答“复发”、“再感染”，说明对再燃与复发、再感染的差别不熟悉；再燃：当伤寒患者进入缓解期，体温波动下降，但尚未达到正常时，热度又再次升高，持续57天后退热，常无固定症状。复发：患者进入恢复期热退13周后，发热等临床表现重又出现，但较初发为轻，病程较短（
12、13周）。22、肝素的主要功能是（）。A、削弱因子Xa对凝血酶原的激活作用B、灭活因子a-TF复合物，抑制外源性凝血途径C、与抗凝蛋白结合增强其抗凝活性D、促进纤维蛋白溶解【答案】C 【解析】肝素是一种酸性粘多糖，主要由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生。肝素主要通过增强抗凝血酶的活性而发挥间接抗凝作用。23、绞痛或痉挛性疼痛常见于（）。A、腹主动脉瘤B、肠梗阻C、消化性溃疡D、胰腺炎【答案】B 【解析】肠梗阻因蠕动加强，常出现绞痛或痉挛性疼痛。24、炎症局部组织的基本病变是（）。A、组织充血及渗出物形成B、组织内炎细胞浸润及增生C、变质、渗出和增生D、红、肿、热、痛和功能障碍【答案】C 【解析】炎症
13、局部组织的基本病变包括变质、渗出和增生。25、CH5O主要检测的是（）。A、补体单个成分2的溶血活性B、补体替代途径的溶血活性C、补体经典途径的溶血活性D、补体单个成分4的溶血活性【答案】C 【解析】CH50反映补体经典激活途径活化的活化程度，与溶血程度成正相关。26、间接抗球蛋白试验检测何类抗体（）。A、游离的IgMB、结合在红细胞表面的IgMC、游离的IgG、游离的IgMD、游离的IgG 【答案】D 【解析】间接抗球蛋白试验目的是检测血清中存在的游离的不完全抗体（抗红细胞抗体）。直接抗球蛋白试验目的是检查红细胞表面的不完全抗体。27、典型急性菌痢病人大便呈（）。A、少量脓血便B、灰陶土样便
14、C、果酱样腥臭便D、柏油样便【答案】A 【解析】细菌性痢疾临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便，严重者可发生感染性休克和（或）中毒性脑病。米泔水样大便见于霍乱；柏油样大便见于上消化道出血；灰陶土样大便见于黄疸；果酱样腥臭便见于急性出血性坏死性肠炎。28、不属于面神经核下瘫表现的是（）。A、患侧鼻唇沟变浅或消失B、不能闭眼C、患侧额纹变浅或消失D、口角歪向患侧【答案】D 【解析】一侧面神经损伤后，该侧面肌瘫痪：患侧额纹消失，不能闭眼，鼻唇沟变浅；发笑时，健侧口角向上斜，歪向健侧，说话时唾液可从患侧口角流出；患侧角膜反射消失。29、抽血液抗凝剂后离心沉淀，血液分为三层，从上至下为（
15、）。A、血清，红细胞，白细胞和血小板B、血清，白细胞和血小板，红细胞C、血浆，红细胞，白细胞和血小板D、血浆，白细胞和血小板，红细胞【答案】D 【解析】通常血液中加抗凝剂静置或离心后，血液可分为三部分：上层淡黄色为血浆，中间灰白色薄层为白细胞和血小板，下层红色为红细胞。30、下列哪项不是死疫苗的特点（）。A、疫苗较易保存B、接种剂量较大C、一般需接种23次D、免疫效果较好【答案】D 【解析】本题考核死疫苗的相关知识。常见错误是选接种剂量较大，认为死疫苗接种剂最大就应该免疫效果好，但死疫苗是死的微生物，不能在体内繁殖，所以免疫效果没有活疫苗好。死疫苗是毒性较强的死微生物，副作用较大，易保存、免疫
16、次数多为23次，且接种剂量大，免疫效果没有活疫苗好。31、上皮细胞侧面的特殊结构包括（）。A、紧密连接B、中间连接C、桥粒D、缝隙连接【答案】ABCD 【解析】上皮细胞侧面特化形成几种细胞连接。紧密连接：又称闭锁小带。位于相邻细胞间隙的顶端侧面，除加强细胞连接外，还可阻挡细胞外大分子物质经细胞间隙进入组织内。中间连接：又称粘着小带。位于紧密连接下方，除有粘着作用外，还有保持细胞形状和传递细胞收缩力的作用。桥粒：又称粘着斑。位于中间连接的深部，起牢固的连接作用。缝隙连接：又称通讯连接。位于上皮深部，有利于细胞间的冲动传递及物质交换。故选ABCD。32、亚急性感染病心内膜炎的瓣膜赘生物中含有（）。
17、A、血小板B、细菌菌落C、坏死组织D、纤维蛋白【答案】ABCD【解析】感染性心内膜炎根据病理和病程，分为急性和亚急性心内膜炎。其中亚急性心内膜炎也称亚急性细菌性心内膜炎，主要由毒力相对较弱的草绿色链球菌所引起，还有肠球菌、革兰氏阴性杆菌、立克次体、真菌等均可引起此病的发生。这些病原体可自感染灶入血，形成菌血症，在随血流侵入瓣膜。也可因拔牙、心导管及心脏手术等医源性操作致细菌入血侵入瓣膜。此病最常侵犯二尖瓣和主动脉瓣，病变特点是常在有病变的瓣膜上形成赘錰侤33、不是下肢动脉主干的是（）。A、胫后动脉B、股深动脉C、腘动脉D、胫前动脉【答案】B 【解析】下肢动脉主干包括股动脉，腘动脉，胫后动脉，胫
18、前动脉，足背动脉。34、MHC分子参与下列哪种细胞的分化过程（）。A、淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞B、造血干细胞分化为淋巴干细胞C、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞D、前T淋巴细胞分化为成熟T淋巴细胞【答案】D 【解析】本题旨在考核学生对MHC分子功能的理解记忆。MHC分子参与T细胞的分化。正确应为MHC参与T细胞在胸腺内的分化过程，即前T细胞分化为成熟T淋巴。淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞均不在胸腺内分化。35、哪项符合限制性心肌病（）。A、心肌间质内淋巴细胞浸润B、心内膜及心内膜下心肌纤维化C、心肌细胞呈漩涡状排列D、心肌细胞变性坏死【答案】B 【解析】限制性心
19、肌病包括心内膜及心内膜下心肌纤维化、心内膜弹力纤维增生症等。36、腹主动脉的不成对分支有（）。A、肾上腺中动脉B、睾丸动脉C、腰动脉D肠系膜下动脉【答案】D 【解析】腹主动脉不成对的分支包括腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。37、关于慢性风湿性心瓣膜病的描述，下列哪一项是错误的（）。A、瓣膜硬化B、腱索增粗缩短C、瓣叶互相粘连D、瓣膜穿孔【答案】D 【解析】心瓣膜病是指心瓣膜因先天性发育异常或后天性疾病造成的器质性病变，表现为瓣膜口狭窄和（或）关闭不全。38、当交感肾上腺系统活动时，调节肾上腺髓质激素释放的主要因素是（）。A、反馈调节B、自身调节C、神经调节D、体液调节【答案】C 【解析】有
20、些内分泌细胞可以直接感受内环境中某种理化因素的变化，直接做出相应的反应。有些内分泌腺本身直接或间接地受到神经系统的调节，在这种情况下，体液调节是神经调节的一个传出环节，是反射传出道路的延伸。这种情况可称为神经-体液调节。例如，肾上腺髓质接受感神经的支配，当交感神经系统兴奋时，肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素增加，共同参与机体的调节。当交感肾上腺系统活动时，调节肾上腺髓质激素释放的主要因素是神经调节。故选C。39、光镜下区分癌与肉瘤的主要依据是（）。A、细胞核大小不一B、细胞异型性的大小C、病理性核分裂象的多少D、实质与间质分界是否明显【答案】D 【解析】癌细胞形成巢片结构，与间质分界清楚
21、；而肉瘤细胞弥散，与间质混杂在一起。40、关于传染病的基本特征哪项是错的（）。A、病后均有巩固免疫力B、某些传染病有地方性和季节性C、有病原体D、有传染性【答案】A 【解析】传染病的特点是有病原体，有传染性和流行性，感染后常有免疫性。有些传染病还有季节性或地方性。不同的传染病、病后免疫状态有所不同，有的传染病患病一次后可终身免疫，有的还可感染。41、结核性腹膜炎腹痛的特点是（）。A、呈持续性绞痛B、呈转移性疼痛C、早期腹痛明显D、疼痛多位于脐周、下腹【答案】D 【解析】结核性腹膜炎腹痛多位于脐周、下腹。42、下列哪项是区分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依据（）。A、动脉血氧分压下降的程度B、有无
22、发绀C、起病缓急D、有无CO2潴留【答案】C 【解析】起病缓急是鉴别急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依据。43、女性，24岁，干咳、低热、盗汗半月，今日突然咯血而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是（）。A、肺结核B、肺脓肿C、支气管扩张D、肺炎球菌肺炎【答案】A 【解析】青年女性患者，干咳、低热、盗汗伴咯血，为典型肺结核临床表现。44、医患关系道德包括（）。A、举止端庄，文明礼貌B、转研医术，精益求精C、廉洁奉公，尽职尽责D、言语谨慎，保守秘密【答案】ABCD 【解析】医患关系道德包括：举止端庄，文明礼貌；尊重病人，一视同仁；言语谨慎，保守秘密；廉洁奉公，尽职尽责；转研医术，精益求精；医患
23、关系道德不仅是一种理论，而且是指导医患双方行为的准则。具有协调医患双方关系的作用和提高医疗质量和全民健康水平的实质，也有培养医学人才成才的作用。故选ABCD。45、硝酸甘油、受体阻断剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同药理学基础是（）。A、扩张血管B、防止反射性心率加快C、减慢心率D、降低心肌耗氧量【答案】D 【解析】最小有效量的硝酸甘油即可明显扩张静脉血管，减少回心血量，降低心脏前负荷，使心腔容积缩小，心室内压减小，心室壁张力降低，从而使心肌耗氧量减少。受体阻断药通过拮抗受体使心肌收缩力减弱，心率减慢，因而可明显减少心肌耗氧量。钙通道阻滞剂能使心肌收缩力减弱，心率减慢，血管平滑肌松弛，血管扩张，
24、血压下降，心脏负荷减轻，从而使心肌耗氧量减少。故选D。46、产生雄激素结合蛋白的细胞是（）。A、睾丸间质细胞B、精子细胞C、睾丸支持细胞D、生精细胞【答案】C 【解析】在促滤泡激素（FSH）的作用下，睾丸支持细胞产生一种对睾酮或双氢睾酮亲和性很强的蛋白质，称为雄激素结合蛋白。47、侵害他人造成人身损害的，不应当赔偿的是（）。A、医疗费B、误工费C、护理费D、被抚养人的生活费【答案】D 【解析】侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。故选
25、D。48、阿昔洛韦（）。A、具有抗DNA病毒的作用B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染C、为支原体肺炎首选药物D、对念珠菌有强大的抗菌作用【答案】A 【解析】阿昔洛韦是目前最有效的抗型和型单纯疱疹药物之一，对水痘、带状疱疹病毒等其他疱疹病毒有效，对正常细胞几乎无影响。故选A。49、关于免疫，错误的是（）。A、有助于维持机体的内环境稳定B、对机体总是有利的C、可防止肿瘤发生D、可抵御病原微生物的入侵【答案】B 【解析】本题旨在考查学生对免疫概念的理解。选错者对免疫功能了解不够全面。免疫有三大功能；免疫防御、免疫监视、免疫稳定，这些功能如发挥正常，对机体是有利的。如免疫功能过高或过低，就会
26、引起病理性免应答，对机体造成损伤，故对机体总是有利错误。50、兴奋在经典突触处的传递一般是通过（）。A、局部电流传递B、轴浆的传递C、电信息传递D、化学递质传递【答案】D 【解析】递质释放到突触间隙后，经扩散抵达突触后膜作用于膜上特异性受体或化学门控通道，引起后膜对某些离子通透性改变。51、志贺菌属常引起（）。A、阿米巴痢疾B、肠热症C、细菌性痢疾D、假膜性肠炎【答案】C 【解析】易选肠热症。同学把肠杆菌科中志贺菌属和沙门菌属相混淆了。志贺菌属是人类细菌性痢疾最为常见的病原菌，俗称痢疾杆菌。52、下列哪项不是肺结核的常见症状（）。A、低热、盗汗、纳差、消瘦B、大量脓臭痰C、咯血D、胸痛【答案】
27、B 【解析】大量脓臭痰见于肺脓肿或者支扩的厌氧菌感染。故选B。53、在无芽胞厌氧菌感染中最常见的致病菌是（）。A、丙酸杆菌B、韦荣球菌C、梭杆菌D、脆弱拟杆菌【答案】D 【解析】无芽胞厌氧菌包括一大群专性厌氧、无芽胞的菌属，包括革兰阳性和阴性的球菌和杆菌。它们是人类和动物肠道中或其他部位正常菌群的成员。作为条件致病菌，这些厌氧菌可以引起多种感染性疾病。在所有临床厌氧菌感染中，以拟杆菌属感染为最重要，占1/3以上。54、对于执业医师法的适用对象，以下说法不正确的是（）。A、军队医师B、本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员C、在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员D、计划生育技术服务机构中的医师【答案】C 【解析】依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员，适用本法。55、流行性感冒病毒的常见感染类型是（）。A、急性感染B、隐伏感染C、慢发感染D、慢性感染【答案】A 【解析】流行性感冒病毒感染多为急性感染。56、结核分枝杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为（）。A、18h B、20min C、2h D、20h 【答案】A【解析】结
