1、技术规格响应偏离表赣州人民医院 正(副)本致:赣州市人民医院 竞谈响应文件项目名称:响应供应商名称:日期:1、响应函2、响应货物报价一览表3、技术规格响应、偏离说明表4、商务条款响应、偏离说明表5、货物制造商参数确认函6、质量保证及售后服务承诺书7、法定代表人授权书8、响应供应商关于具备履行采购合同所具有专业技术能力书面承诺函9、响应供应商关于无重大违法记录书面声明函10、响应供应商资格证明文件11、货物制造商资格证明文件一、响应函致:赣州市人民医院 (响应供应商名称)系中华人民共和国合法企业,我方就参加本次投标有关事项郑重声明如下:一、我方完全理解并接受该项目招标文件所有要求。二、我方提交的
2、所有响应文件、资料都是准确和真实的,如有虚假或隐瞒,我方愿意承担一切法律责任。三、我方承诺按照竞争性谈判文件要求,提供招标项目的技术服务。四、我方按谈判文件要求提交响应文件。五、如果我方中标,我方将履行招标文件中规定的各项要求以及我方投标文件的各项承诺,按中华人民共和国政府采购法、中华人民共和国合同法及合同约定条款承担我方责任。六、我方同意按有关规定及竞争性谈判文件要求,缴纳足额投标保证金及履约保证金。七、与本投标有关的一切正式往来信函请寄:地址 : 传真:电话 : 电子邮件:法定代表人( 或被授权人(签字):_响应供应商名称(公章) 年 月 日二、 响应货物报价一览表响应供应商名称(公章)
3、金额单位: 元货物名称品牌规格及主要技术参数数量单位响应单价响应总价有无偏离交货时间制造商名称响应总价(大、小写):法定代表人 或被授权人(签字):_ 联系人及电话: 年 月 日备注: 1、请各响应供应商自行保留详细报价表一份,以便最终报价使用。2、所投产品必须提供品牌规格(配件、辅材除外),所有产品单项报价均不能超出单项预算金额。3、不同货物分项报价。三、技术规格响应、偏离表按谈判文件规定填写按响应供应商实际内容填写序号货物要求及规格货物技术规格及配置描述偏离说明 法定代表人或被授权人(签字):_响应供应商名称(公章) 年 月 日说明:无论有无偏离,响应供应商均应填写此表。如无偏离,则应写“
4、无”;如有偏离,则应对偏离的情况详细填写。否则,作无效响应处理。四、商务条款响应、偏离表序号内 容按谈判文件规定填写按响应供应商实际内容填写偏离说明1供货时间2付款方式3质保期4售后服务5其它商务内容响应供应商名称(公章)法定代表人或被授权人(签字):_ 年 月 日说明:无论有无偏离,响应供应商均应填写此表。如无偏离,则应写“无”;如有偏离,则应对偏离的情况详细填写。否则,作无效响应处理。五、货物制造商参数确认函注:加盖制造商公章六、质量保证及售后服务承诺书根据贵方为 年 月 日 (项目名称)采购项目的响应邀请,我方对该项目做出如下产品质量承诺:1. 产品都属于厂家原装正品产品2.保修年限、范
5、围、保修条件2. 质量问题的处理:4.售后服务联系方式5.其他 法定代表人或被授权人(签字):_ 响应供应商名称(公章) 年 月 日七、法定代表人授权书(非法人代表参与投标时提供)致:赣州市人民医院 (响应供应商法定代表人名称)是 (响应供应商名称)的法定代表人,特授权 (被授权人姓名及身份证代码) 表代表我单位全权办理上述项目的投标、谈判、签约等具体工作,并签署全部有关文件、协议及合同(代理期限不少于90天)。我单位对被授权人的签字负全部责任。在撤消授权的书面通知以前,本授权书一直有效。被授权人在授权书有效期内签署的所有文件不因授权的撤消而失效。被授权人签字:_ 法定代表人签字:_响应供应商
6、名称(公章)年 月 日粘贴法人身份证明(复印件正、反两面)粘贴被授权人身份证明(复印件正、反两面)注:法定代表人或委托代理人需要携带本人身份证明原件现场核查。八、投标人关于具备履行采购合同所具有专业技术能力书面承诺函致:赣州市人民医院我公司在参加本次采购活动中,如获中标,保证具有履行本次采购所具有专业技术能力。特此承诺。 法定代表人或被授权人(签字):_ 响应供应商名称(公章) 年 月 日九、响应供应商关于无重大违法记录书面声明函致:赣州市人民医院我公司在参加本次政府采购活动前三年内,在经营活动中没有因违法经营受到刑事处罚或者责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等重大违法记录。特此声
7、明。 法定代表人或被授权人(签字):_ 响应供应商名称(公章) 年 月 日十、响应供应商资格证明文件1、营业执照、税务登记证、机构代码证(三证(五证)合一的提供三证(五证)合一证件)、银行开户许可证2、医疗器械经营许可证或第二类医疗器械经营备案凭证十一、投标人资格证明文件制造商营业执照、所投产品如为二类提供医疗器械注册证及医疗器械注册登记表(二证合一只需提供医疗器械注册证),如为一类设备提供设备登记备案凭证十二、其他证明文件注:1、响应供应商上述有关资格证明文件必须原件一致,否则视为无效投标。2、有提示签字的地方必须签字,否则视为无效投标。3、有提示盖章的地方必须盖章,否则视为无效投标。4、资格证明文件每页必须盖章,否则视为无效投标。