1、B、20%C、40%正确答案D、60%7、对难治性“GERD”需要做的检查有（）A、内镜B、24小时食管pH检测C、食管腔内阻抗联合pH检测D、以上皆是正确答案8、夜间酸突破是指（）A、应用常规剂量PPItid夜间胃内pH1小时B、应用常规剂量PPIqid夜间胃内pHC、应用常规剂量PPIbid夜间胃内pH0.5小时D、应用常规剂量PPIbid夜间胃内pH1小时正确答案9、以下通常不属于GERD胃底折叠术及内镜治疗适应证的是（）A、药物治疗效果不好B、非酸反流C、患者不能耐受药物治疗D、酸反流正确答案10、关于促动力剂的应用，以下说法不正确的是（）A、可促进胃十二指肠协调性，减少胆汁反流B、餐
2、前半小时服用效果好C、增加LES压力，减少反流发生，尤其适于酸反流患者正确答案D、可促进胃排空11、弱酸反流多出现于（）A、早晨B、上午C、饭前D、夜间正确答案12、引起药片性食管的常见药物不包括（）A、巴氯芬正确答案B、强力霉素C、四环素D、奈普生13、关于嗜酸性食管炎，以下说法错误的是（）A、常见于年轻患者B、表现为间断性固体食物吞咽困难C、常有食物嵌塞病史D、通常与哮喘、食物过敏无关正确答案14、以下不属于非酸反流原因的是（）A、下食管括约肌的屏障功能降低B、胃溃疡正确答案C、胃动力障碍D、食道动力障碍15、关于高分辨食管压力测定，以下说法不正确的是（）A、显现食管上括约肌和食管下括约肌
3、的舒张B、显现食管压的增加和蠕功波持续的时间C、不能监测是否存在胃食管反流正确答案D、能够准确地体现食管收缩力、廓清能力与对反流物的抵抗力之间的关系（二）功能性消化不良的临床诊疗1、（）是指食物长时间存留于胃部引起的不适感A、早饱感B、餐后饱胀正确答案C、上腹烧灼痛D、反酸2、功能性消化不良的症状源于（），血生化和内镜检查无异常发现，临床表现难以用器质性疾病解释A、上腹部正确答案B、左下腹部C、右下腹部D、胃部3、功能性消化不良可分为哪两个亚型（）A、餐后饱胀型和上腹疼痛型B、早饱型和反酸型C、疼痛型和无疼痛型D、餐后不适综合征和上腹痛综合征正确答案4、诊断为上腹痛综合征，必须满足有中度程度的
4、上腹部疼痛或烧灼感，且（）A、每天至少1次B、每周至少3次C、每周至少1次正确答案D、每个月至少1次5、功能性消化不良经验治疗时间一般是（）A、2-4天B、2-4个月C、5-10天D、2-4周正确答案6、以下哪项不属于消化不良的报警征象（）A、消瘦、贫血B、频繁呕吐C、嗳气反酸正确答案D、便血或黑便7、（）是指进食时容易感到胃部饱满，不能进食A、早饱感正确答案B、餐后饱胀8、以下对消化不良的发病率的认识，错误的是（）A、广东城镇居民问卷调查显示，男性患病率明显高于女性正确答案B、广东城镇居民问卷调查显示，消化不良的患病率达11.05%C、广东城镇居民问卷调查显示，女性患病率略高于男性D、广东城
5、镇居民问卷调查显示，患病率随年龄增长而升高9、以下哪项不属于专科的胃功能检查（）A、胃电图B、胃排空C、HP检测正确答案D、胃容纳功能检查10、以下哪项不是消化不良的发病机制（）A、胃酸分泌异常B、内脏敏感性降低正确答案C、运动功能障碍D、HP感染11、以下哪项属于治疗功能性消化不良的抗酸剂（）A、红霉素B、奥美拉唑C、法莫替丁D、铝碳酸镁正确答案12、导致消化不良的相关因素，不包括以下哪项（）A、运动过量正确答案B、工作紧张C、睡眠状况差D、脑力劳动13、以下哪项属于治疗功能性消化不良的促动力药（）A、叶酸片B、法莫替丁C、奥美拉唑D、甲氧氯普胺正确答案（三）功能性便秘的临床诊疗1、功能性便
6、秘的罗马III诊断标准中，要求排便次数（）次/周A、3C、2、目前功能性便秘的诊断借鉴罗马（）的诊断标准A、IB、IIC、III正确答案D、IV3、慢性便秘病程至少（）个月以上A、2B、3C、6正确答案D、84、（）主要作用于肠神经末梢，增加运动性神经递质、拮抗性运动性的神经递质作用，或直接作用于平滑肌，增加肠道动力A、渗透性轻泻剂B、容积性轻泻剂C、刺激性泻剂D、促动力药正确答案5、年龄大于40岁的患者或有报警征象者，尽量进行（），以排除肿瘤或炎性反应等肠道疾病A、腹部X光片B、结肠镜或结肠气钡双对比造影正确答案C、胃肠传输实验D、免疫标志物6、（）能分辨患者的便秘是肌源性的还是神经源性的，
7、对治疗提供较大的帮助A、会阴神经潜伏期检查或肌电图检查正确答案B、结肠镜或结肠气钡双对比造影7、功能性便秘的分型，不包括以下哪型（）A、入口梗阻型便秘正确答案B、慢传输型便秘C、出口梗阻型便秘D、混合型8、聚乙二醇属于（）A、渗透性轻泻剂正确答案D、促动力药9、蒽醌类药物属于（）10、如果患者年龄在40岁以内、症状较典型、无报警征象，可以根据便秘的特点，先给予（）的经验治疗A、2-4个月B、2-4年C、2-4天11、功能性便秘的罗马III诊断标准中，要求排便量少于（）克/天A、20B、35正确答案C、60D、8512、第（）级诊治适用于多数轻中度的慢性便秘患者A、四B、三C、二D、一正确答案1
8、3、以下哪项不属于功能性便秘的罗马III的诊断标准（）A、排便费力，或排便为干球状便或硬便，或排便不尽感B、排便量少于50克/天，或50%以上的时间感觉到排便费力正确答案C、排便次数3次/周D、胃肠道或结肠传输测试时间延长（四）肠易激综合征的发病机制研究胃肠激素和其他因素1、在急性的胃肠道感染之后，IBS的发生率为（）A、7%-30%正确答案B、50%C、80%D、不确定2、绝大部分体内的5-HT主要由（）分泌A、嗜铬细胞正确答案B、巨噬细胞C、肥大细胞D、都不是3、5-HT的分布非常广泛，但绝大部分体内的5-HT分布于（）A、血液系统B、胃肠道正确答案C、中枢神经系统4、在IBS患者不同的胃
9、肠道阶段上都存在有明显的肥大细胞数目的上升，这些阶段不包括（）A、回肠末端B、回盲部C、结肠末端正确答案D、升结肠5、约（）IBS患者具有急性的肠道感染史A、1/3正确答案6、到目前为止，发现IBS中存在的异常的胃肠激素不包括（）A、钙基因相关肽正确答案B、胆囊收缩素C、血管活性常肽D、P物质7、感染后IBS发生的具体机制，不属于的是（）A、IBS患者的肠道具有增加的炎症细胞的水平B、感染后发生了强烈的变态反应正确答案C、IBS患者的外周血具有升高的炎症细胞因子的血浓度D、IBS患者促炎和抑炎的基因多态性和正常人相比有所区别8、急性肠道感染之后一部分人发展为感染后IBS的原因，不属于的是（）A
10、、细菌的内毒素可以使肠道通透性增高B、肠道感染后，促肾上腺皮质激素的合成和释放增加，可能对胃肠道功能产生持续性的影响C、感染的病原体较为特殊正确答案D、患者具有遗传易感性9、研制出的新型靶向药物在临床上也受到了广泛的应用，5-HT3的拮抗剂是（）A、替加色罗B、生长抑素C、阿洛司琼正确答案10、在肠道感染造成IBS过程中，肠黏膜的异常细胞在里面起到了非常重要的作用，主要包含（）A、肥大细胞B、嗜铬细胞C、淋巴细胞D、以上都包括正确答案11、胃肠道5-HT受体的亚型不包括（）A、2型B、3型C、4型D、5型正确答案12、在脑肠交互作用的神经调整网络当中，有非常庞大的胃肠激素，和IBS联接最紧密、
11、研究最多的是（）A、P物质B、血管活性常肽C、5-HT信号系统正确答案D、钙基因相关肽13、胃肠激素存在于（）中A、中枢神经系统B、肠神经系统C、二者都是正确答案D、二者都不是（五）促动力药物在FD中的规范治疗1、胃肠道动力受到激动剂和抑制剂作用平衡的影响，（）不是激动剂作用A、增加Ca2+B、增加AchC、增加P物质释放D、抑制Ach和P物质释放正确答案E、抑制腺苷酸环化酶2、下列（）是1939年胃肠道动力研究史发现A、首次直接观察到肠道神经释首次直接观察到肠道神经释放Ach首次直接观察到肠道神经释放Ach正确答案B、发现肠道神经释放5-HTC、发现肠壁蠕动反射D、扫描到兔的胃和小肠收缩图E
12、、发现运动障碍病的分子遗传学基础3、下列哪项错误（）A、多潘立酮不透过血脑屏障，因此几乎不会引发CNS症状B、多潘立酮产生锥体外系副作用正确答案C、多潘立酮具有使FD患者承受更高压力梯度的趋势D、多潘立酮可通过作用于胃壁多巴胺D2受体，从而增强胃动力E、多潘立酮是多个指南/共识中治疗消化不良的推荐用药4、FD的患病率高，患者不可能受到哪种症状困扰，影响生活质量（）A、腹胀B、上腹痛C、恶心D、消瘦正确答案E、呕吐5、了解多潘立酮胃动力相关适应症，下列哪项除外（）A、胃排空延缓、胃食道反流、食道炎B、上腹部胀闷感、腹胀、上腹疼痛C、胃动过缓引起的胃肠道不适正确答案D、恶心、呕吐；口中带有或不带有反流胃内容物的胃烧灼感E、嗳气、肠胃胀气
