1、临床执业医师1412临床执业医师-141-2(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：28，分数：28.00)1.医源性疾病发生的危险因素是指A年龄为中年者B有基础疾病C注意经常洗手D消毒的导管E正常操作已灭菌的引流管（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：2.细胞质内出现大小不等，圆形均质红染物质的病变，见于A纤维化肾小球B纤维瘢痕组织C高血压时细动脉D动脉粥样硬化的纤维斑块E慢性。肾小球肾炎时肾小管（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：3.对人体造成严重后果的风湿病变发生在何处A关节B血管C心脏D皮肤E脑（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：4.下列具有
2、受体酪氨酸蛋白激酶活性的是A甲状腺素受体B雌激素受体C乙酰胆碱受体D表皮生长因子受体E肾上腺素受体（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：5.突触前抑制是由于突触前膜A产生超极化B释放抑制性递质C递质耗竭D兴奋性递质释放减少E产生抑制性突触后电位（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：6.识记的内容遗忘最快发生在识记后的A第1天B第2天C第3天D第4天E第5天（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：7.以下哪一组疾病，都应以第一级预防为重点A地方病、传染病、职业病B职业病、心脑血管疾病、传染病C食物中毒、肿瘤、公害病D地方病、肿瘤、职业病E公害病、心脑血管疾病、传染病（分数：1.0
3、0）A.B.C.D.E.解析：8.膳食营养素的供给量是指在需要量的基础上A根据人的饮食习惯而制定的B根据生产情况而制定的适宜需要量C根据社会条件、经济条件而制定的量D考虑了人群的安全率、饮食习惯、食物生产、社会和经济条件而制定的适宜的需要量E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：9.心身疾病的治疗原则，不包括A药物缓解症状B自我心理调节C矫正不良习惯D不间断发泄E心理护理（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：10.对脑和长骨的发育最为重要的激素是A生长素B甲状腺激素C雄激素D雌激素E甲状旁腺激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：11.提出治疗过程要信任和依靠来访
4、者自身的潜力，而不是依靠治疗师的指导性工作的心理学派观点是A精神分析B行为主义C人本主义D认知心理E折中主义（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：12.突发公共卫生事件应急条例规定，医疗卫生机构应当对传染病做到A早发现、早观察、早隔离、早治疗B早报告、早观察、早治疗、早康复C早发现、早报告、早隔离、早治疗D早发现、早报告、早隔离、早康复E早预防、早发现、早治疗、早康复（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：13.食物的氧热价是指A1g食物氧化时所释放的能量B1g食物燃烧时所释放的能量C食物氧化消耗1L氧时所释放的能量D氧化1g食物，消耗1L氧时所释放的能量E1g食物所含的能量（分数：
5、1.00）A.B.C.D.E.解析：14.现在医学科学工作者通过获得大量特异DNA片段，结合适当的分析技术即可鉴定基因缺陷。当前临床或研究室获得大量特异DNA片段最流行的方法是A化学合成BDNA合成仪合成C从外周血细胞大量制备D基因克隆E聚合酶链反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：15.具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是A可乐定B普萘洛尔C利多卡因D硝酸甘油E氢氯噻嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：16.医学史上第一次卫生革命的标志是A疾病从单纯治疗向群体预防发展B个体预防向群体预防发展C个体摄生向治疗与预防相结合发展D群体预防向社会医学发展E疾病从单纯治疗
6、向治疗与预防相结合发展（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：17.推论病因与疾病因果关联的标准错误的是A关联的强度B关联的时间性C关联的特异性D关联的可重复性E关联的地区性（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：18.医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是A卫生行政部门B药品监督管理部门C工商行政管理部门D劳动保障行政部门E中医药管理部门（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：19.区别癌与肉瘤的主要依据是A浸润性生长、无包膜B异型性明显，有核分裂象C通过血道转移D组织来源E肿瘤体积巨大（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：20.在下列方
7、法中，属于精神分析治疗常用的是A系统脱敏B厌恶治疗C患者中心D催眠治疗E自由联想（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：21.神经细胞动作电位的幅度接近于A钾平衡电位B钠平衡电位C静息电位绝对值与局部电位之和D静息电位绝对值与钠平衡电位之差E静息电位绝对值与钠平衡电位之和（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：22.正态分布的数值变量资料，描述离散趋势的指标最好选用A全距B百分位数C方差D标准差E变异系数（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：23.下列哪项不是大气污染对健康的直接损害A急性中毒B机体免疫力下降C儿童佝偻病的发生增加D变态反应E致癌作用（分数：1.00）A.B.C.
8、D.E.解析：24.医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是A医疗保密B医疗公正C医疗权利D医疗荣誉E医疗义务（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：25.下列含有核黄素的辅酶是AFMNBHS-CoACNAD+DNADP+ECoQ（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：26.蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是A半胱氨酸B羟脯氨酸C甲硫(蛋)氨酸D丝氨酸E酪氨酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：27.“一种心理测量的工具”称为A心理评估B心理鉴定C心理测验D心理观察E心理调查（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：28.主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是A螺内酯
9、B氨苯蝶啶C甘露醇D呋塞米E氢氯噻嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：二、A2型题(总题数：22，分数：22.00)29.有一患者患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全5年。如果对该患者做肺脏活检，在光镜下可能出现下列哪项病变A肺泡壁毛细血管扩张充血B肺泡腔内有红细胞C肺泡腔内有心力衰竭细胞D肺泡腔内有蛋白性液体E以上各项病变都可出现（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：30.某女患头痛数月，遇上月经来潮时疼痛加重，于是出于彻底检查的目的来院坚决要求做CT检查，被医师拒绝。医生开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。患者大为不满。为形成正常医患关系，该医师应该A维持契约关系，完全按
10、患者要求办，开单作CT检查B维持契约关系，坚决按医生意见办，脑电图检查后再定C维持契约信托关系，说服患者先行体格检查再定D维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊E维持信托关系，先查CT和脑电图、进行会诊，然后体检（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：31.张某注册登记的执业类别是妇产科医师。张某应一朋友请求，在张某家中为其做了人流手术。张某可能受到的行政处罚不包括A罚款B没收药品C吊销执业证书D赔偿患者损失E没收违法所得（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：32.女性，31岁。间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400ml。8年前曾患肝炎，HBsAg(一)。查体
11、：血压95/60mmHg(12.7/8kPa)，巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未触及。最可能的诊断是A肝炎后肝硬化B食管贲门黏膜撕裂C急性糜烂性胃炎D消化性溃疡出血E原发性肝癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：33.一般溃疡患者有22%发生胃出血症状，现在某医生观察60岁以上患者150例，其中46例发生出血症状，结论为A2=5.28P0.05，老年患者易出血B2=2.67P0.05，老年患者不易出血Cu=5.28P0.05，老年患者易出血Du=2.67P0.05，老年患者不易出血Eu=2.28P0.05，老年患者易出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：34.某男性，25岁，
12、操作工，由于开错阀门管道，致使光气外溢，下班后感到气短，咳粉红色泡沫样痰，入院检查呼吸困难、血压下降、两肺可闻及湿哕音，该患者属化学性肺水肿哪期A刺激期B潜伏期C肺水肿期D恢复期E反复期（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：35.1994年，某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无力，产妇的胎盘迟迟未娩出。此时，无证个体医生王某，在一不消毒，二不戴消毒手套的情况下，将手伸进、子宫，误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫，当场造成产妇大出血死亡。根据执业医师法的规定，应依照该法追究王某的法律责任，其法律责任不包括A责令改正B予以取缔C没收违法所得及其药品、器械D赔偿责任E刑事责任（分数
13、：1.00）A.B.C.D.E.解析：36.患者，26岁，初产妇，右乳外上象限红肿，压痛，有波动，该处抽出脓汁，下列处置哪项是错的A不要分离脓肿隔膜以防扩散B切口应按轮辐方向C切口应达到引流通畅D必要时作对口引流E手术治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：37.女性患者王某，55岁，因患乙状结肠癌行肿瘤切除术、结肠造瘘术。术中顺利，在关腹前，输A型血约50ml，患者突然出现寒战，伤口渗血，导尿为全程血尿，当即认定系输血引起的溶血反应，立即停止输血/进行抢救；同时复查，患者系O型血，即改输O型血400ml。由于发现及时，抢救得当，患者转危为安。经调查发现血库工作人员甲将血样试管搞错，导
14、致定错血型，发生溶血反应。甲的行为违反了临床输血技术规范的A输血申请规定B受血者血样采集和送检规定C交叉配血规定D发血规定E输血规定（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：38.“感时花溅泪，恨别鸟惊心”，这种情绪状态是A心境B激情C应激D美感E悲哀（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：39.某市8岁正常男孩体重均有95%的人在18.3929.45kg，其标准差是A2.14kgB5.14kgC2.82kgD0.95kgE无法计算（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：40.某患者因近3日腹泻腹痛前来就诊。自述有里急后重感，便内有脓血，疑似痢疾。试问如进一步确诊进行微生物学检查时，
15、一般不做哪些检查A血清学鉴定B生化反应C直接涂片革兰染色查形态D免疫荧光菌球试验E检测细菌核酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：41.23岁女性，诉发热伴心前区隐痛数日，吸气时疼痛，体检：体温39.2，血压107/78mmHg，心率110次/分，心电图示：ST段抬高，入院后第3天测静脉压28cmH2O，最可能的诊断是A肺炎B急性心肌梗死C肺梗死D急性心包炎E急性胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：42.某内科医生出门诊，发现心脑血管系统、呼吸系统、肿瘤等疾病占大多数，为整理各系统疾病，确定指标的性质是A半定量指标B定量指标C等级指标D分类指标E定性指标（分数：1.00）
16、A.B.C.D.E.解析：43.汽车正在行驶中，一名儿童突然冲向马路对面。司机急刹车，汽车在发出刺耳的刹车声后停住，儿童在车前的半米处跑过。这时司机顿感心跳加快，头上冒汗，手脚无力，这种情绪状态是A心境B激情C情感D应激E情操（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：44.李某因患炭疽死亡，依据传染病防治法的规定，对其尸体应A立即进行卫生处理，就近火化B必要时可将尸体卫生处理后火化C立即进行消毒处理后火化D必要时可将尸体消毒处理后火化E在指定场所卫生处理后火化（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：45.男性，36岁，间断喘息发作6年余，发作时口服氨茶碱可以缓解，曾行肺功能检查示阻塞性通
17、气功能障碍，支气管舒张试验阳性，对于该患者，最主要的治疗是规律使用A长效受体激动剂B短效受体激动剂C吸入糖皮质激素D口服糖皮质激素E白三烯受体拮抗剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：46.某医师，在去年8月至今年6月的执业活动中，为了从个体推销商手中得到好处，多次使用未经批准的药品和消毒药剂，累计获得回扣8205元。根据执业医师法的规定，应当依法给予该医师的行政处罚是A警告B责令暂停9个月执业活动C罚款1万元D吊销执业证书E没收非法所得（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：47.某塑料厂有5万条积压的包装袋，欲利旧翻新，厂长指令科室干部和工人用信那水和酒精涂擦袋上的油墨字，未采
18、取任何防护措施，结果有4人出现头昏、心悸、抽搐等症状，这4人应诊断为A急性苯中毒B慢性苯中毒C刺激性气体中毒D急性铅中毒E急性汞中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：48.患者行乳癌根治术时已发现有转移，应手术后23周行放疗，其目的是A防止瘤细胞扩散B抑制乳癌及其转移物生长C防止局部复发D提高机体免疫力E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：49.男性，50岁，1年来面色苍白、乏力，1个月来出现牙龈出血。化验Hb68g/L，WBC2.6109/L，PLT32109/L，骨髓检查增生明显活跃，原始细胞15%，可见到Auer小体，铁染色结果示细胞外铁(+)，环状铁粒幼细胞占11%，诊断骨髓增生异常综合征(MDS)，根据FAB分型最可能的类型是ARA型BRAS型CRAEB型白血病DRAED-T型ECMML型（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：50.某患者因有机磷中毒入院治疗在治疗过程中出现阿托品中毒，应立即给予A阿托品B输液及毛果芸香碱C毛花苷C(西地兰)D哌甲酯(利他林)E呋塞米(速尿)（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：
