1、临床生化检验名词解释 临床生化检验名词解释 1.急性时相反应蛋白： 在炎症性疾病如手术、 创伤、 心肌梗死、 感染、 肿瘤等情况下， 血浆中一系列浓度发生变化的蛋白质的总称， 其中大部分蛋白质如 AAT、 AAG、 Hp、 Cp、 CRP、C3 和 C4 等浓度升高， PA、 Alb 和 TRF 等浓度下降。 这些血浆蛋白质统称为急性时相反应蛋白 2.苯丙酮酸尿症： 苯丙酮酸尿症是由于苯丙氨酸羟化酶先天性缺乏所致， 属常染色体隐性遗传， 因患儿尿液中排出大量苯丙酮酸等代谢产物而得名。 3.双缩脲反应： 血清中蛋白质中相邻的肽键（- CO -NH -） 在碱性溶液中能与二价铜离子作用产生稳定的紫
2、色络合物。 此反应和双缩脲在碱性溶液中与铜离子作用形成紫红色的反应相似， 因此将蛋白质与碱性铜的反应称为双缩脲反应。 4.痛风： 痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病， 由于遗传性和（或） 获得性的尿酸排泄减少和（或） 嘌呤代谢障碍， 导致高尿酸血症及尿酸盐结晶形成和沉积， 从而引起特征性急性关节炎、 痛风石、 间质性肾炎， 严重者呈关节畸形及功能障碍； 常伴尿酸性尿路结石。 5.糖尿病： 是一组由胰岛素分泌不足和（或） 作用缺陷所引起的以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病。 6.胰岛素抵抗： 是指胰岛素作用的靶器官（主要是肝脏、 肌肉和脂肪组织） 对正常浓度的胰岛素不能产生正常的生物学反应， 即
3、组织对胰岛素敏感性降低。 7.代谢综合征.： 是与代谢异常相关的心血管病多种危险因素在个体内聚集的状态。 MS 的基础是 IR,其主要组成成分是肥胖症尤其是中心性肥胖、 2 型 DM 或糖调节受损、 血脂异常和高血压。 8.空腹血糖： 是指 8 10h 内无任何热量摄入时检测的静脉血浆葡萄糖水平。 9.糖化血红蛋白： 是葡萄糖或其他糖与血红蛋白的氨基发生非酶催化反应的产物(一种不可逆的糖化蛋白)。 10.低血糖症： 是指血糖浓度低于参考值水平下限， 临床出现以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征。 一般以血浆葡萄糖浓度低于 2. 8mmol/L 时作为低血糖症的标准。 11.载脂蛋白:
4、脂蛋白中的蛋白质具有运脂质的作用故被称为载脂蛋白。 12. LDL 受体途径： LDL 或其他含 ApoB100 的脂蛋白如 VLDL 与 LDL 受体结合后，内吞入细胞， 经溶酶体酶作用， 胆固醇酯水解成游离， 后者进入胞质的代谢库，供细胞膜等膜结构利用的代谢过程。 13. RCT： HDL 将外周细胞中过剩的胆固醇移出并转运至肝脏进行转化和清除。 14. 高脂血症： 指血浆中胆固醇和（或） 甘油三酯水平升高。 15. 血脂： 指血浆中所含的脂类， 包括甘油三酯和少量甘油二酯、 甘油一酯、 磷脂、 胆固醇、 胆固醇酯、 游离脂肪酸。 16. 血浆脂蛋白： 血浆中的脂类与载脂蛋白组成的一类水溶
5、性的复合物， 是血脂的存在及运输形式。 17.水平衡： 水平衡是指每天进入机体的水， 经机体代谢在体液间转移交换， 最后等量地排出体外， 使各部分体液保持动态平衡的过程。 18.血气分析( blood gas analysis)： 血气分析( blood gas analysis)是通过血气分析仪直接测定血液的酸碱度、 二氧化碳分压、 氧分压三项指标， 利用公式推算出其他标， 由此对酸碱平衡及呼吸功能进行判断的分析技术。 19.实际碳酸氢盐（actual. bicarbonate,AB） ： 实际碳酸氢盐(actual bicarbonate， 碱中毒的重要指标， 但也受呼吸因素影响而继发改变
6、。 4.标准碳酸氢盐（standa:rd bicar:bonate,SB） 20.标准碳酸氢盐（standard bicarboSB)指在 37时用 PC02 为 40mmHg 及 P02 为 100mmHg的混合气体平衡后测定的血浆 HC03 的含量， 是反映代谢性酸碱中毒的重要指标。 21.缓冲碱（buffer base,BB） ： 缓冲碱（buffer base,BB） 指血液中具有缓冲氢离子作用的阴离子总和， 包括 HC03、 Hb、 血浆蛋白及少量的有机酸盐和无机 22.碱剩余(base excess， BE)： 碱剩余(base excess， BE)是指在 37和 PC02 为
7、40mmHg 时，将 1L 全血 pH 调整到 7. 40 所需强酸或强碱的 mmol 数， 是代谢性酸碱中毒的客观指标。 当所需为强酸时， BE 为正值； 若所需为强碱时， 则为负值。 23.阴离子隙(anion gap， AG)： 阴离子隙 （amon gap,AG）为未测定阴离子( unmeasured anion,UA)与未测定阳离子（un.measured cation,UC） 之差。 24.微量元素： 占人体总重量的 1/10000 以下， 每人每日需要量在 100mg 以下的元素称为微量元素。 25.血清总铁结合力： 血清总铁结合力( total iron - bindingca
8、pcity， TIBC)是指能与 100ml 血清中全部转铁蛋白结合的最大铁量。 26.急性铜中毒： 急性铜中毒常因为结晶硫酸铜烧伤或意外误服引起， 也有食用被污染的水和食物造成。 急性铜中毒开始时产生胃肠道刺激症状， 溶血作用特别明显， 尿中出现血红蛋白， 严重时可出现肾功能衰竭及尿毒症、 休克。 27.酶活性恢复法： 酶活性恢复法是将脱去酶中关键的微量元素之后， 酶即失去了 其催化活性， 无活性的酶与标本混合， 标本中微量元素使该酶重新复活， 复活的比例可以反映微量元素的含量。 这是近年发展最迅速、 最简便、 最特异的方法， 许多徽量元素都可以被准确测定。 如超氧化物歧化酶法测定铜离子、
9、碳酸苷酶或碱性磷酸酶法测定锌离子等。 28.脂溶性维生素： 维生素 A、 D、 E、 K 可溶于脂类及有机溶剂， 而不溶于水， 称为脂溶性维生素。 29.骨代谢疾病： 骨组织代谢与体内钙、 磷代谢密切相关。 由于多种原因引起骨组织中钙、磷等矿物质、 成骨细胞和（或） 破骨细胞功能异常， 造成骨基质、 骨细胞代谢紊乱， 使骨组织处于异常的疾病状态， 总称为骨代谢疾病， 包括佝偻病、 骨软化病、 骨质疏松症等。 30.维生素 D 依赖性佝偻病： 为假性维生素 D 缺乏症， 是罕见的先天性维生素 D 代谢缺陷性疾病， 此病为常染色体隐性遗传， 主要原因在于肾小管上皮细胞 1 羟化酶先天性缺陷， 活性
10、维生素 D 生成不足， 引发维生素 D 缺乏的典型症状。 31.维生素 D 抵抗： 是指机体对正常剂量甚至大剂量的维生素 D 或 1， 25 -(OH)2D3 的低反应或无反应现象。 主要是由于维生素 D 受体基因突变所致 32.胆红素： 胆红素( bilirub;iri)是胆汁中的主要色素， 是血红蛋白中血红素( heme)的降解产 物。 肝脏通过摄取、 转化和排泄等一系列过程在胆红素代谢中发挥重要作用， 其代谢的变化通常反映肝功能的异常。 33.胆汁酸肠肝循环： 被肠管重吸收的胆汁酸经门静脉入肝， 被肝细胞所摄取， 游离型胆汁酸被重新结合成为结合型胆汁酸， 再随胆汁排入肠管的过程成为胆汁酸
11、的肝肠循环。 34.隐性黄疸： 当血清胆红素超过正常范围， 但仍在 34. 2umol/L 以内， 肉眼难于察觉皮肤、巩膜黄染， 称为隐性黄疸。 35.肾小管性酸中毒： 各种原因引起肾小管泌 H+和重吸收 HC03 功能障碍， 导致临床出现酸中毒的综合征称为肾小管性酸中毒。 36 肾小球滤过率： 是指在单位时间( min)内通过肾小球滤过的血浆量(ml)。 37.渗透清除率： 即等渗尿量， 表示单位时间内肾脏能将多少血浆中渗透性溶质清除出去。 38.自由水清除率： 又称无溶质水清除率， 指单位时间内为使尿液达到等渗而应从尿中减去或加入的纯水量（毫升数） 。 39.肾清除率： 肾脏在单位时间(
12、min)内将多少 ml 血浆中的某物质全部清除由尿排出即肾清除率。 40.危险因素： 指与某种疾病发生、 发展有关的体内因素、 行为因素和环境因素。 具有普遍性、 可重复性及量效关系的特点。 41.相对危险度： 指暴露于该危险因素者与未暴露或低于危险水平者发病概率的比值。 42.高敏 C-反应蛋白： 用高灵敏度（灵敏度0. 3mg/L） 方法检测到的基线水平 CRP， 称为高敏 C-反应蛋白。 43.心肌肌钙蛋白： 是心肌细肌丝上结合 Ca2+、 触发兴奋一收缩耦联的调节蛋白， 由原肌球蛋白结合单位( TnT)、 抑制亚单位（TnI） 、 钙结合亚位( TnC)三个亚单位组成。 44.心肌损伤
13、标志物 ： 心肌损伤坏死时心肌细胞膜完整性被 破坏， 细胞内结构蛋白和其他大分子释放到心肌间质， 从而可在血液中被检出， 这类物质称为心肌损伤标志物。 45.利钠肽： 由心肌、 脑和血管内皮细胞分泌的利钠肽家族是一类肽类激素， 有若干亚型 o包括： 心肌分泌的心房利钠肽( ANP)、 心室肌和脑分泌的 B 型利钠肽( BNP)， 内皮细胞分泌的 C 型利钠肽( CNP)， 还有 D 型利钠肽(DNP)。 其主要生理作用是利尿排钠、 抑制肾素一血管紧张素一醛固酮系统、 扩张血管和抑制血管平滑肌细胞增殖等。 46.激素： 激素是由内分泌腺或内分泌细胞合成和分泌的信息分子， 经血液循环运送到全身，对
14、特定的靶器官、 靶细胞产生特定的生物学效应。 47.rT3： T4 在 5 位上脱碘， 则生成反,T3， rT3 基本没有甲状腺激素的生理活性， 但在甲状腺疾病和许多非甲状腺疾病时有病理意义的变化。 48.胃肠激素： 由胃肠道黏膜上散在的以及胰腺内的内分泌细胞所分泌的高效生物活性物质统称为胃肠激素。 49.消化性溃疡： 指发生在消化道暴露于胃酸及胃蛋白酶的任何部位的溃疡， 因与胃酸及胃蛋白酶的消化作用 有关而得名。 50.卓一艾综合征： 为胰岛非 B 细胞瘤， 以高胃酸、 高血清胃泌素、 严重的消化性溃疡和腹泻为特征， 由 Zollinger 和 Ellison 于 1 955 年首次报道而得
15、名 51.血脑屏障： 血脑屏障(blood- brainbarrier， BBB)是由脑毛细血管内皮细胞、 基膜及星形胶质细胞突起形成的血管鞘构成。 血脑屏障通过对物质的选择性通透， 完成血液与脑组织之间的物质交换， 从而保证了脑代谢和功能的正常运行。 52,清蛋白指数： 清蛋白指数=（CSF 清蛋白 mg/L） (血清清蛋白 g/l)。 CSF 中的清蛋白完全通过血脑屏障来自于血浆。 当指数9 时， 认为血脑屏障无损害； 若指数为 914， 有轻度损害； 指数为 1530， 中度损害； 指数为 31100， 严重损害； 指数100， 表明屏障完全崩溃。 53.异位妊娠（ectopic pre
16、gnany） ： 囊胚着床于子宫体以外时称之异位 妊娠。 54.胎盘激素： 妊娠期胎盘能合成大量甾体激素如雌激素（雌二醇、 雌酮、 雌三酮） 、 孕激素（孕酮、 孕二醇） 等， 此外胎盘还合成大量蛋白激素如绒毛膜促性腺激素、 胎盘生乳素等。 55.产前诊断( prenatal diagnosis)： 产前诊断又称官内诊断， 是现代医学遗传学与临床医学相结合而发展起来的一门新兴学科， 它是通过直接或者间接方法了解胎儿在子宫内健康状况及有无遗传病和先天缺陷。 56.氧化应激： 氧化应激是指多种原因致使体内的活性氧、 活性氮等相关物质产生过多， 氧化程度超出氧化物的清除， 氧化系统和抗氧化系统失衡， 从而导致分子、 细胞和机体的损伤。 57.活性氧： 一类由氧形成、 分子组成含有氧且化学性质比氧自身活泼的物质总称。
