1、初级康复医学技术师相关专业知识7初级康复医学技术师相关专业知识-7(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1/A2型题(总题数：50，分数：100.00)1.股骨颈内收型骨折是指Pauwels角（分数：2.00）A.小于40B.小于50C.大于50D.小于30E.等于30解析：解析 根据X线正位片上显示的骨折线倾斜度，即骨折线与两髂嵴连线所成的夹角(Pauwels角)，大于50者称内收型骨折，常有移位，剪力大，固定困难，不连接率高；小于30者则称外展型骨折，多有嵌插，剪力小、较稳定，愈合率高。2.长期服用阿片类止痛药最常见的不良反应是（分数：2.00）A.恶心B.呕吐C.骨髓抑制D.便
2、秘E.消化道溃疡解析：3.下列关于单纯疱疹的描述，正确的是（分数：2.00）A.由水痘一带状疱疹病毒感染引起B.沿神经走向单侧分布C.疼痛不明显D.较少复发E.皮损愈合后仍遗留疼痛解析：解析 单纯疱疹是由单纯疱疹病毒引起的一种皮肤病。皮损特点：初起局部烧灼感，红斑、成簇丘疹、丘疱疹、很快形成水疱、脓疱，症状轻，常复发。自觉症状：灼热，痒感，疼痛不明显。故各选项中关于单纯疱疹的描述，正确答案为C。4.消化道症状表现为慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等，尤以饮食不当时明显，无明显体重减轻，无呕血、黑便等。服用助消化药症状可缓解。此类症状常见于（分数：2.00）A.胃溃疡B.胃黏膜癌前病变C.慢性浅
3、表性胃炎D.慢性萎缩性胃炎E.胃下垂解析：解析 慢性胃炎进展缓慢，反复发作，中年以上好发病。部分患者可无任何症状，多数患者有不同程度的消化不良症状，体征不明显。临床表现有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等，尤以饮食不当时明显，部分患者有反酸，上消化道出血。题干信息符合慢性浅表性胃炎诊断。5.颈动脉系统TIA的平均发作时间为（分数：2.00）A.5分钟B.8分钟C.10分钟D.14分钟E.30分钟解析：解析 颈动脉系统TIA的平均发作时间为14分钟，椎基底动脉系统TIA的平均发作时间为8分钟，大多数在1小时内缓解。6.某患者胸痛6小时后入院，临床检验ECG未见典型急性心梗改变，为进一步明确诊断应
4、选择（分数：2.00）A.肌红蛋白B.CK、LDHC.LDH、-HBDHD.CK-MB、cTnTE.CK、CK-MB、AST、-HBDH、LDH解析：解析 cTn(cTnT、cTnI)主要存在于心肌中，是目前公认的AMI最佳确诊性标志物，心肌损伤后48小时血中浓度升高，约2448小时达峰值。cTnT也用于诊断心肌炎、不稳定性心绞痛等其他原因所致心肌微小损伤。7.引起骨筋膜室综合征的主要发病机制为（分数：2.00）A.骨筋膜室内压高B.细菌繁殖过盛C.肌肉痉挛D.主要神经损伤E.血管内膜损伤解析：解析 骨筋膜室的室壁坚韧而缺乏弹性，如果室内内容物体积骤增，则室内压力急剧增加，阻断室内血液循环，使
5、骨筋膜室内的肌肉和神经组织缺血，产生骨筋膜室综合征。8.骨折不愈合的治疗原则为（分数：2.00）A.延长管型石膏外固定的时间B.小夹板固定C.植骨加内固定，同时石膏外固定D.内固定E.理疗解析：解析 骨折不愈合则需采用手术植骨和内固定，加用管型石膏外固定。近年来应用低频电磁场治疗骨折不愈合。9.慢性胃炎的可能病因不包括（分数：2.00）A.急性胃炎的遗患B.外伤性胃穿孔C.刺激性食物和药物D.十二指肠液的反流E.免疫和感染等因素解析：解析 慢性胃炎的病因和发病机制尚未完全阐明，可能与急性胃炎的遗惠、刺激性食物和药物、十二指肠液的反流、免疫和感染等因素有关。外伤性胃穿孔为胃的急性创伤，不属于慢性
6、胃炎的可能病因。故正确答案为B。10.下列检查中，鉴别上、下尿路感染最有意义的检查是（分数：2.00）A.尿常规B.血沉C.血常规D.IVPE.结核菌素试验解析：解析 临床表现为膀胱炎的患者，约1/3为肾盂肾炎。故不能依靠症状和体征定位，目前还没有一种令人满意的实验室定位方法。血沉、血常规、IVP、结核菌素试验对于尿路感染的定位诊断意义不大。尿常规检查如发现白细胞管型，有助于肾盂肾炎的诊断。11.下肢静脉曲张的主要并发症为（分数：2.00）A.深静脉血栓形成B.深静脉瓣功能不全C.小腿溃疡D.小腿丹毒E.足部溃疡解析：12.治疗和预防复发肱骨外上髁炎的基本原则是（分数：2.00）A.手、腕、肘
7、诸关节石膏外固定B.及时治疗C.反复多次注射泼尼松龙D.限制握拳及伸腕动作E.限制屈腕动作解析：解析 肱骨外上髁炎是指肱骨外上髁处伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症，又称为“网球肘”。由于前臂过度旋前或旋后，被动牵拉伸肌和主动收缩伸肌将对肱骨外上髁处的伸肌总腱起点产生较大张力，导致的慢性损伤。主要的预防和治疗为：相对制动，合理休息，减少桡侧伸腕肌肌腱起点处张力，即：伸肘，握拳，伸腕，然后前臂旋前动作，故答案为D。13.开放性骨折防止感染的首要措施是（分数：2.00）A.注射大量抗生素B.及时彻底清创C.迅速复位和内固定D.彻底清除碎骨片和异物E.手法复位和外固定解析：解析 骨折端穿透皮肤与外界相通
8、时，称为开放性骨折，容易继发感染。防止感染的首要措施是及时彻底的清创，故答案为B。14.可确诊为关节脱位的是（分数：2.00）A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.瘀斑E.关节腔空虚解析：解析 关节腔空虚是关节脱位的特有体征。其余四项骨折时亦有这些体征，故答案是E。15.下列临床表现中与诊断肩关节前脱位无关的是（分数：2.00）A.患肢轻度外展B.患肢短缩畸形C.肱骨头异位，三角肌塌陷D.Dugas征(+)E.X线检查(+)解析：解析 肩关节前脱位典型体征和症状为：方肩畸形，触诊肩峰下空虚，常可在喙突下、腋窝部位触到脱位的肱骨头，Dugas征阳性，X线检查有助于诊断。患肢短缩畸形为肱骨骨折的体征，与
9、肩关节前脱位无关，故答案为B。16.患儿男，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。首先应采取的治疗措施为（分数：2.00）A.脱水B.气管插管保持呼吸道通畅C.止血药物D.抗炎治疗E.血管造影解析：17.为诊断患者是否存在慢性充血型心力衰竭，最有价值的检查是（分数：2.00）A.胸片B.心电图C.心脏彩超D.24小时动态心电图E.血气分析解析：解析 通过心脏彩超检查，可了解心脏各房室的大小、结构，可评价心脏的收缩和舒张功能，故诊断患者是否存在慢性充血性心力衰竭，心脏彩超检查最有价值。18.伴有糖尿病或肾病的高血压患者降压目标
10、值为（分数：2.00）A.135/85mmHg以下B.125/80mmHg以下C.140/90mmHg以下D.120/70mmHg以下E.130/85mmHg以下解析：解析 一般主张血压控制目标值至少140/90mmHg，对中青年患者、伴有糖尿病或肾病的高血压患者降压目标值为130/85mmHg以下。19.患儿，8岁。左胫、腓骨中段骨折3个月，X线片见胫腓骨中段斜形骨折，断端对位60%，向前成角10，重叠1.0cm，已愈合。应选择的处理是（分数：2.00）A.切开复位，钢板固定B.切开复位，髓内钉固定C.手法拆骨，石膏固定D.手法拆骨，持续牵引E.不需要治疗解析：解析 儿童处于生长发育时期，下
11、肢骨折缩短2cm以内，若无骨骺损伤，可在生长过程中自行矫正。20.肩关节周围炎的病理变化主要发生在（分数：2.00）A.盂肱关节周围B.肩锁关节周围C.三角肌D.冈上肌E.冈下肌解析：解析 肩关节周围炎的病变主要发生在盂肱关节周围，包括：肌和肌腱；滑囊；关节囊。21.破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是（分数：2.00）A.咬肌B.面肌C.颈项肌D.背腹肌E.四肢肌解析：22.WHO提出的肿瘤近期治疗客观疗效标准中，部分反应(PR)指（分数：2.00）A.肿瘤消失至少4周B.肿瘤缩小50%以上至少8周C.肿瘤缩小50%以上至少4周D.肿瘤缩小70%以上至少4周E.肿瘤缩小不足50%解析：23.左
12、肱骨髁上伸直型骨折的下列体征中，对鉴别肘关节脱位无意义的是（分数：2.00）A.骨擦音B.反常活动C.触及骨折端D.肘后三角正常E.半屈曲位畸形解析：解析 肱骨髁上伸直型骨折与肘关节脱位均有半屈曲位畸形。24.手法检查肋骨骨折的可靠依据是（分数：2.00）A.压痛点有骨摩擦音或有骨摩擦感B.局部肿胀C.局部痛觉过敏D.局部皮下气肿E.局部瘀斑或皮下出血解析：解析 疼痛与压痛；局部肿胀与瘀斑；功能障碍。可见于新鲜骨折，也可见于软组织损伤及炎症。压痛点听到骨摩擦音或感到骨摩擦感即可确诊骨折，故答案为A。25.骨盆处耻骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为（分数：2.00）A.闭合性骨折B
13、.开放性骨折C.病理性骨折D.嵌插性骨折E.粉碎性骨折解析：解析 尿道与直肠均与外界相通，属于开放性骨折。26.以下属于开放性神经损伤的是（分数：2.00）A.牵拉伤B.切割伤C.压迫伤D.注射伤E.缺血性损伤解析：27.髌骨软骨的营养主要来自（分数：2.00）A.关节滑液B.股四头肌的血液供应C.关节囊的血液供应D.髌韧带的血液供应E.髌骨的滋养动脉解析：解析 髌骨软骨周围无血液供应，靠关节滑液营养软骨。28.狭窄性腱鞘炎最常发生在（分数：2.00）A.手与腕部B.肘部C.肩部D.踝部E.足趾部解析：解析 狭窄性腱鞘炎是最常见的腱鞘炎，好发于长期、快速、用力使用手指和腕部的中老年妇女、轻工业
14、工人和管弦乐器演奏家。29.石膏或夹板外固定之后最应注意的是（分数：2.00）A.松脱B.骨折再移位C.压迫性溃疡D.血循环受阻E.石膏变形解析：30.不能引起败血症的细菌是（分数：2.00）A.葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.破伤风杆菌E.铜绿假单胞菌解析：31.下列哪种体征是骨折的专有体征（分数：2.00）A.肿胀与瘀斑B.疼痛与压痛C.功能障碍D.反常活动E.关节空虚解析：解析 反常活动是指骨折后在受伤肢体本来没有关节的部位产生不正常活动。它与畸形和骨擦音或骨擦感一样，都是骨折的专有体征。受伤后只要发现三种体征中任何一种，即可确诊为骨折。32.下列类型的骨折中，最不稳定的是（分数：2.
15、00）A.嵌入性骨折B.斜行骨折C.青枝骨折D.横行骨折E.裂缝骨折解析：解析 骨折复位后易发生再移位者称不稳定型骨折。斜行、螺旋形、粉碎形都属不稳定型骨折。因此正确选项为B。33.缺血性肌挛缩常继发于（分数：2.00）A.肱骨干骨折B.桡骨下端骨折C.肘关节脱位D.肱骨髁上骨折E.肩关节脱位解析：解析 在上肢损伤中，肱骨髁上骨折常伴有血管损伤，大多系挫伤和压迫发生血管痉挛。若不及时处理可发生前臂肌肉缺血性坏死。纤维化以后形成缺血性肌挛缩，导致爪形手畸形。因此正确选项为D。34.整个瓦勒变性过程，大约需要（分数：2.00）A.1周左右B.2周左右C.3周左右D.4周左右E.5周左右解析：35.
16、关于关节脱位特有体征的叙述，正确的是（分数：2.00）A.畸形、弹性固定、关节空虚B.压痛、肿胀、瘀斑C.畸形、反常活动、关节空虚D.畸形、反常活动、弹性固定E.肿胀、畸形、功能障碍解析：解析 一般表现：患处疼痛、肿胀、丧失活动功能；特殊表现：畸形、弹性固定、关节腔(盂)空虚。36.以下不属于姑息性手术的是（分数：2.00）A.肿瘤所在器官的全部或部分切除B.肉瘤的广泛切除C.内吻合转流术D.造瘘术E.血管结扎术解析：37.抗铜绿假单胞菌最强的头孢菌素是（分数：2.00）A.头孢唑林B.头孢呋辛C.头孢曲松D.头孢他啶E.头孢噻肟解析：解析 第三代头孢菌素中，头孢他啶为目前临床应用的抗铜绿假单
17、胞菌最强的抗生素，此外头孢哌酮也可选用。38.烧伤最常见的死亡原因是（分数：2.00）A.休克B.ARDSC.肾衰竭D.感染E.心功能衰竭解析：39.以G代表组织病理学分级可分为（分数：2.00）A.G04B.G14C.GX0D.GX4E.GX3解析：40.晚期癌症患者姑息治疗的主要目的是（分数：2.00）A.延长患者的生存时间B.尽可能缓解肿瘤C.减轻症状，维持或改善患者生活质量D.节省经费E.放弃抗癌治疗解析：41.乳腺癌患者化疗后出现左侧后背至前胸带状疼痛，疼痛剧烈，应考虑诊断为（分数：2.00）A.单纯疱疹B.带状疱疹C.肋软骨炎D.肿瘤侵犯肋间神经E.变应性皮肤血管炎解析：解析 带状
18、疱疹是由水痘一带状疱疹病毒感染，累及局部神经节和后根以及相应神经节段所致的病毒性皮肤病。可因免疫功能低下等诱发。临床表现皮疹分布与神经节段相关，沿一侧躯体呈带状分布在躯干处，一般不超过前后中线，皮疹可先于或同时或迟于疼痛出现。乳腺癌患者化疗后可因免疫功能低下等诱发带状疱疹。故考虑正确答案为B。42.慢性浅表性胃炎的确诊方法是（分数：2.00）A.胃酸定量测定B.上消化道X线检查C.胃镜检查及胃黏膜活组织检查D.超声波检查E.细菌检查解析：解析 慢性浅表性胃炎病变限于胃小凹和黏膜固有层的表层。主要见于胃窦，也可见于胃体。确诊靠胃镜检查及胃黏膜活组织检查。胃镜检查无溃疡病灶，胃黏膜活组织检查为黏膜
19、固有层的袁层慢性炎症改变。故正确答案为C。43.因睑板腺排出管道阻塞，分泌物潴留，刺激周围组织而形成的睑板慢性肉芽肿称为（分数：2.00）A.睑板腺囊肿B.内麦粒肿C.外麦粒肿D.外睑腺炎E.内睑腺炎解析：解析 因睑板腺排出管道阻塞，分泌物潴留，刺激周围组织而形成的睑板慢性肉芽肿称为睑板腺囊肿(霰粒肿)。若继发感染，形成内麦粒肿。故正确答案为A。44.帕金森病的核心症状是（分数：2.00）A.肌肉僵直B.姿势不稳C.运动减少D.静止性震颤E.自主神经功能紊乱解析：解析 PD患者的运动迟缓或运动不能是致残的主要原因。45.皮疹表面被覆多层银白色鳞屑，刮去表皮鳞屑，可见一层淡红发亮的薄膜及小出血点
20、，此类皮疹常见于（分数：2.00）A.风湿性皮肤病变B.变应性皮肤血管炎C.单纯疱疹D.银屑病E.玫瑰糠疹解析：解析 皮疹表面被覆多层银白色鳞屑，刮去表皮鳞屑，可见一层淡红发亮的薄膜及小出血点。符合银屑病皮疹特点。因此正确的答案应当为D。46.急起寒战、高热，全身不适，伴有尿频、尿急、尿痛。此类症状可见于下列何种疾病（分数：2.00）A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾病综合征D.急性肾小球肾炎E.慢性膀胱炎解析：解析 急性肾盂肾炎临床表现包括全身急性炎症表现，如起病大多数急骤，常有寒战或畏寒、高热，全身不适、头痛、乏力、食欲减退，有时恶心或呕吐等；尿路症状：最突出的是膀胱刺激症状即尿频、尿
21、急、尿痛等，每次排尿量少，甚至有尿淋漓，大部分患者有腰痛或向会阴部下传的腹痛。慢性肾盂肾炎、肾病综合征、急性肾小球肾炎、慢性膀胱炎一般无此类急性症状，主要表现尿检异常或肾功能异常。故本题答案选A。47.肱骨干中段骨折最易引起损伤的神经是（分数：2.00）A.腋神经B.正中神经C.尺神经D.桡神经E.肌皮神经解析：解析 肱骨中下1/3交界处后外侧有桡神经沟，此处骨折容易伤及桡神经。48.手部外伤后，凡手指不能主动活动，提示可能（分数：2.00）A.有关手指的骨骼已骨折B.有关手指的血供已中断C.有关手指的神经已断裂D.有关手指的肌腱均断裂E.有关手指的关节已骨折脱位解析：49.关于痈的治疗正确的
22、是（分数：2.00）A.初期只有红肿时，热敷治疗B.当表面紫褐色已破溃流脓时，不必切开C.切开引流时作“+”形切口D.切口应达病变边缘皮肤E.切口应深达深筋膜深面解析：50.肌力测定的分级描述中，错误的是（分数：2.00）A.1级：肌肉完全不能收缩，为完全瘫痪B.2级：肌肉收缩可使关节活动，但不能对抗重力C.3级：肌肉仅有抗重力，无抗阻力收缩D.4级：肌肉有抗重力和抗阻力收缩E.5级：肌肉有对抗强阻力收缩解析：解析 脑、脊髓和周围神经疾病，常需测定肌肉的瘫痪程度与治疗中肌力的恢复情况，肌力分六级。0级：肌肉完全不收缩，为完全瘫痪；1级：肌肉稍有收缩，不能带动关节活动；2级：肌肉收缩可使关节活动，但不能对抗重力；3级：肌肉仅有抗重力、无抗阻力的收缩；4级：有抗重力和抗阻力的收缩；5级：有对抗强阻力的收缩，为正常肌力。
