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    氧气筒吸氧的流程.docx

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    氧气筒吸氧的流程.docx

    1、氧气筒吸氧的流程氧气筒吸氧操作流程物1 总?恍 使J3WA气、刷恨姓,剌子总倏。彳祭蒸册倒T湿化 瓶中(1/2 2/3),装湿化瓶,将氧气表接于氧气筒的气门上用扳手 旋紧,关流量表,打开总开关,开流量表,检查有无漏气。关流量开关待 用。中心供氧鼻导管给氧法打开供氧处保护塞,将墙式氧气表接头用力插进墙上氧气出口,听到底 座弹簧弹响声,向外轻轻拉接头,证实已接紧。若有氧气逸出,拔出接 头重新插入。应用时只需接上鼻导管,调节适当氧气流量,其余操作步 骤同前。注意事项:1、严格执行操作流程,注意用氧安全,切实做好四防:防震、防火、防 油、防热。氧气筒应置于阴凉处。周围严禁烟火和易燃品。氧气表及螺 旋口

    2、上勿涂油,也不可用带油的手拧螺旋。患者饮水进食时应暂停给 氧。2、使用氧气或改调氧流量之前,应调节好氧流量而后再接上患者鼻腔。停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免大量氧气突然冲入呼吸道 损伤呼吸道粘膜及肺部组织。3、 在用氧过程中,经常观察缺氧状况有无改善,氧气装置有无漏气,是 否通畅,持续用氧者应每日更换鼻导管,湿化瓶和蒸馆水一次。4、 氧气筒氧气不可用尽,压力表上指针降至 5公斤/平方厘米时,即不 可再用,以防止灰尘进入筒,防止再次充气时引起爆炸。5、 对未用或已用完的氧气筒,应挂“满”或“空”的标志,以便于及时调换 氧气筒。简易呼吸器的操作流程1.评估:是否符合使用简易呼吸器的指征和

    3、适应证,无自主呼吸或自主呼吸微 弱。评估有无使用简易呼吸器的禁忌证,如中等以上活动性咯血、心肌梗 死、大量胸腔积液等。2.连接面罩、呼吸囊及氧气,调节氧气流量810升/分。3.开放气道,活除上呼吸道分泌物和呕吐物,松解病人衣领等,操作者 站丁病人头侧,使患者头后仰,托起下颌。4.将面罩罩住病人口鼻,按紧不漏气。若气管插管或气管切开病人使用 简易呼吸器,应先将痰液吸净。5.单手挤压呼吸囊的方法:右手EC手法固定面罩,左手挤压球囊,右手 臂相对固定球囊与左手一起挤压。6.使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。 (1 ) 一般潮气量8 12ml/kg(2)呼吸频率成人为1216次/分,快速挤压气囊时

    4、,应注意气囊的频 次和患者呼吸的协调性。在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有足够的时 问,以防在患者呼气时挤压气囊。(3)吸呼时间比成人一般为1: 1.5 2。7.观察及评估病人。使用过程中,应密切观察病人对呼吸器的适应性, 胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度读数。注意事项:使用简易呼吸器容易发生的问题是由丁活瓣漏气,使病人得不到有效通 气,所以要定时检查、测试、维修和保养。2.挤压呼吸囊时,压力不可过大,无氧源时挤压球囊的三分之二,有氧 源时挤压二分之一。3.发现病人有自主呼吸时,应按病人的呼吸动作加以辅助,以免影响病 人的自主呼吸。4.对活醒患者做好心理护理,解释应用呼吸器的目

    5、的和意义,缓解紧情 绪,使其主动配合,并边挤压呼吸囊边指导病人“吸” “呼”。5.用后及时消蠹,将简易呼吸器各配件依顺序拆开,置入2%戊二醛碱性 溶液中浸泡4-8小时,取出后使用活水冲洗所有配件,去除残留的消蠹 剂.输液泵的操作流程检查输液泵,将输液泵固定于专用输液架上。插上电源,打开电源开关,听到嘀一声表示部电路白检完毕, 输液泵处于待机充电状态(本输液泵有 备用电源)。将输液瓶挂于输液架上,排尽空气,关闭输液器开关。轻拉 输液泵右侧门开关,打开输液泵的阀门将输液皮条按从上往下的顺序平 整嵌入侧门上的所有凹槽,关上阀门,听到嘀的一声表示门已完全关闭。按“输液器选择键”选择输液器的类型(1为精

    6、密输液器,2为避光输液器,3为普通输液器);设置输液的流速和输液量,旋转界面右下方的圆盘设置输液的流速(ml/h,顺时针增加,逆时针减少);再按“选择”键至“输 液量”灯亮,同样旋转圆盘设置输液总量;为病人静脉穿刺后,打开输液 器开关,按“启/停”键启动输液泵(右上角水滴图标绿灯闪烁表示开始输 注)。输注过程中如需调速,应先按“启/停”键,再按“清零”键,重新设 置流速及输液量后再启动。随时查看输液泵的工作状态,及时排除报警(气泡、阻塞、完成等)、故障如示阻塞,查看输液管道及注射部位有 无异常,如示气泡,需查看管道有无空气,及时排除。微量泵的操作流程1.将微量泵安全的固定在输液架上2.接通电源

    7、,打开开关,检查机器,听到嘟一声表示部电路白 检完毕,微泵处于待机充电状态。3.摆体位,洗手,戴口罩。4.将注射器与延长管,头皮针连接后,安置微量泵上。将插好 药液连上微泵连接管及排气的注射器(20ml或50ml注射器) 放入注射器座中,移动推头至注射器推杆尾部,将注射器推卡 入推头的槽中。5.根据医嘱及病人病情设置各参数后,按启动键再按快进键, 待头皮针空气排尽后按暂停键将针头接上输液装置上的肝素帽 或三叉管或行病人静脉穿刺后,再启动微量泵及开始输注 操作注意事项1.在调节之前先按暂停,必须使用选定的20ml ,30ml ,50ml注 射器,注射器推片应卡入推头的槽。2.同时按快进及总量,快

    8、进输出量计入累计总量中。3.正确设定输液速度及其他必须参数,防止设定错误延误治 疗。4.随时查看输液泵的工作状态,及时排除报警,故障,防 止液体输入失控。5.注意观察穿刺部位皮肤情况,防止发生液体外渗,出现外渗 及时给予相应处理 监护仪的操作流程1、 再次核对病人2、 治疗盘放置床头柜,接通电源,打开监护仪。3、 解开病人上面1 2粒纽扣,分别消毒LA、RA导线电极位 置的皮肤,顺时针一圈。酒精待干时,扣好电极片,待干后贴 至正确位置,扣好纽扣。4、 解开下面1 2粒纽扣,同理消毒后贴好LL、RL、V导连电 极。扣上纽扣,安置病人,取舒适体位。呼叫器至病人床头。五 个电极片位置:LA、RA:左

    9、右锁骨中线平第一肋间。LL、RL:左右锁骨中线平 剑突水平。V:心尖部,左锁骨中线第五肋间稍侧0.5 1cm处。5、调节 监护仪参数。6、记录HR 注意事项:A、 监护仪周围禁用手机等带有磁场的物品,防影响监护效果。B、 保持治疗车的清洁,勿乱放杂物。C、监护仪报警立即呼叫。 D、贴电极片处皮肤若有红疹、发痒、告知医务人员,及时更换 贴电极部位。E、翻身、睡眠时,当心牵拉导线造成电极脱落。 防止监护仪导线压在身体某部位,造成皮肤破损,影响病人卧 床舒适度。吸引器吸痰的操作流程连接电源,电源指示灯亮为电源接通,检查管路,顺时针方向旋紧负压 调节阀,堵塞吸气口或折叠并捏住吸引软导管,开启吸引器,机

    10、器运转, 无异声,真空表上指针将迅速上升至极限负压值,放开吸入口,表针将 回到0.02MPA以下,说明管路连接正确,松开缓冲瓶和储液瓶的瓶塞, 注入2/3 1/2的生理盐水,继续旋紧瓶塞,在吸入口接上吸引软导管, 调节负压:调节负压调节阀,负压调节阀顺时针方向连续旋转负压增加 连接吸引导管到吸引软导管,运作吸引器,按照操作流程吸引,将吸引 液吸入储液瓶中。吸引完毕,将吸引导管伸入盛有生理盐水中,洗吸引 管残渣,冲洗完毕,旋紧调节阀,让负压降低到 0.02MPA以下,关闭吸 引器开关,松开吸引导管与吸引器软管,开启储液瓶塞,倒空储液瓶, 将其及吸引导管洗净,放回原处,盖紧瓶塞,将吸引器归置原位,

    11、心电图机的操作流程1、 受检者安静平卧,全身肌肉松弛。2、 按要求将心电图机面板上各控制钮置于适当位置。 在心电图机妥善接 通电源,预热5分钟。 3、安放电极把准备安放电极的部位先用酒精棉球脱脂,再涂上导电湖,以减小皮肤 电阻。4、接连导联线按所有心电图机之规定,正确连接导联线。一般以 5种不同颜色的导联线插头与身体相应部位的电极相连,上肢:左黄、右红;下肢:左绿、 右黑。胸导V1 V2 V3 V4 V5 V6。 5、调节基线旋动基线调节钮,使基线位于适当位置。 6、输入标准电压打开输入开关,使热笔预热10分钟后,重复按动1毫伏定标电压 按钮,再调节灵敏度(或增益)旋钮,标准方波上升边为 10毫米。开动 记录开关,记录下标准电压曲线。 7、记录心电图 旋动导联选择开关,腐蚀。9、将心电图机面板上放入各控制钮转回原位, 最后切断电源。10、取下记录纸,记录导联、受试者、年龄、性别及实验日期。 11、测量P波、R波、T波振幅,P-R、Q-T、R-R间期,并计算心率。12、写出诊断报告。呼吸机的操作流程连接主机,连接湿化器电源,连接高压氧气,连接呼吸机管道及模肺。湿化器装灭菌水至最高水位线,打开主机和湿化器电源,检查呼吸机性 能是否正常。进行漏气检测。根据病情选择需要的呼吸模式,选择病人, 根据病情需要脱机,关掉呼吸机开关,关闭湿化器电源,拔掉,拔掉高 压氧管路。清洁呼吸机被用。


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